مستوى الليباز
التعريف: ما هو مستوى الليباز؟
الليباز البنكرياس (هنا: الليباز) هو إنزيم يستخدم لهضم الدهون ، وخاصة في الأمعاء الدقيقة. يتم إنتاج الليباز في البنكرياس ويتم إطلاقه في الأمعاء الدقيقة ، حيث يقوم الليباز بتفكيك الدهون التي يتم تناولها مع الطعام. تدخل نسبة معينة من الليباز دائمًا إلى مجرى الدم وبالتالي يمكن قياسها في قيمة الدم. في بعض الأمراض ، يمكن أن يكون مستوى الليباز في الدم مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا.
كيف وأين يتم تحديد مستوى الليباز؟
عادة ما يتم تحديد مستوى الليباز في الدم.لهذا الغرض ، يتم أخذ عينة الدم وإرسال عينة الدم التي تم الحصول عليها إلى المختبر لتحديد مستوى الليباز. كقاعدة عامة ، يتم تحديد مستوى الليباز مع قياس الإنزيمات الأخرى. يحدد الطبيب تحديد مستوى الليباز خاصةً إذا كان هناك اشتباه في التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
ولكن يتم أيضًا تحديد مستوى الليباز بشكل متكرر كجزء من الفحص الروتيني ، على الرغم من أن هذا الإجراء يتعرض أيضًا لانتقادات متزايدة. الأسباب الأقل شيوعًا لتحديد الليباز ، على سبيل المثال ، الاشتباه في قصور البنكرياس أو أورام البنكرياس. نادرًا ما يتم تحديد مستوى الليباز في الاستسقاء (التراكم المرضي للسوائل في البطن).
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: البنكرياس - علم التشريح والأمراض
ما هي القيم الطبيعية؟
وحدة الليباز هي وحدة إنزيمية (U) لكل لتر.
تعتمد القيمة المرجعية على طريقة الاختبار ، وبالتالي ، في حالة الشك ، يجب دائمًا اعتبار القيمة المرجعية التي يقدمها المختبر على أنها القيمة القياسية. يجب أن يكون لدى البالغين قيمة الليباز من 13-60 وحدة / لتر ، وتكون قيم الأطفال حتى 40 وحدة / لتر طبيعية.
ما الذي يزيد من مستوى الليباز؟
عندما تموت خلايا البنكرياس ، على سبيل المثال إذا أصيبت بالعدوى ، يدخل الليباز إلى مجرى الدم ويزيد مستوى الليباز في الدم. السبب الأكثر شيوعًا لزيادة مستويات الليباز في الدم هو التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس الحاد).
حتى بعد العمليات في منطقة الجهاز الهضمي ، يمكن زيادة قيمة البنكرياس. الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لزيادة الليباز هي ، على سبيل المثال ، الفشل الكلوي ، والتهاب الكبد (التهاب الكبد) ، والتهاب المرارة (التهاب المرارة) ، والحماض الكيتوني السكري ، أو تناول عقار الهيبارين.
إذا لم يكن بالإمكان تحديد سبب المرض على الرغم من زيادة الليباز ، فقد يكون توضيح عدم تحمل الغلوتين (ذرب) مفيدًا أيضًا ، حيث يمكن زيادة مستوى الليباز في بعض المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الغلوتين غير المعروف.
اقرأ المزيد عن الموضوع: زيادة الليباز
كيف يمكنك تقليل مستوى الليباز المرتفع؟
في حالة زيادة مستوى الليباز ، يجب توضيح سبب الزيادة من أجل علاج سبب زيادة الليباز. نظرًا لوجود التهاب في البنكرياس في معظم الحالات ، يجب معالجته. قبل كل شيء ، من المهم عدم تناول الكحول ، لأن استهلاك الكحول هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس. إذا تسببت عدوى بكتيرية في التهاب البنكرياس ، فعادة ما يطلب الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج التهاب البنكرياس
كيف أتناول الطعام بشكل صحيح عندما يكون لدي مستوى مرتفع من الليباز؟
بما أن الليباز ضروري لتفكيك الدهون في الأمعاء الدقيقة ، فإنه ينتج عن طريق البنكرياس حتى عندما يتم تناول الدهون مع الطعام. هذه العملية ليست مشكلة بالنسبة للبنكرياس السليم ، لذلك يجب ألا يرتفع مستوى الليباز في الأشخاص الأصحاء حتى لو تناولوا الأطعمة الدهنية.
ومع ذلك ، إذا كان البنكرياس مثقلًا بالتهاب ، على سبيل المثال ، فإن هضم الأطعمة الدهنية يمثل عبئًا إضافيًا ، لذا تجنب الأطعمة الدهنية في حالة حدوث زيادة حادة في مستويات الليباز حتى يتم توضيح السبب. اعتمادًا على سبب زيادة مستوى الليباز ، قد يكون من الضروري تغيير النظام الغذائي. يجب مناقشة هذا بشكل فردي مع طبيبك.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس
ما سبب انخفاض مستويات الليباز؟
يمكن أن يكون لانخفاض مستويات الليباز في الدم أسباب مختلفة. في كثير من الأحيان ، إذا كانت قيمة الليباز منخفضة جدًا ، فلا داعي للقلق ؛ يكون خفض قيمة الليباز "مجهول السبب" (بدون أي سبب معروف). غالبًا ما يتم اكتشاف مستويات الليباز المنخفضة مجهول السبب أثناء الفحوصات الطبية الوقائية ولا تسبب أي شكاوى لدى المريض.
نادرًا ما يكون مستوى الليباز المنخفض جدًا ناتجًا عن مرض آخر ، ولكن عادةً ما تحدث شكاوى أخرى مثل آلام البطن أو مشاكل الجهاز الهضمي. على عكس زيادة قيمة الليباز في التهاب البنكرياس الحاد ، يمكن خفض قيمة الليباز في التهاب البنكرياس المزمن (التهاب البنكرياس المزمن). حتى في حالة قصور البنكرياس ، والذي يحدث نادرًا جدًا (عدم كفاية وظائف البنكرياس) ، يمكن ملاحظة القيم المنخفضة جدًا.
في الأطفال ، يمكن أن يشير انخفاض مستوى الليباز في الدم إلى التليف الكيسي (التليف الكيسي). إذا كان مستوى الليباز منخفضًا جدًا لأول مرة في مرحلة البلوغ ، يتم استبعاد التليف الكيسي كسبب ، لأن هذا المرض خلقي ويمكن ملاحظته في مرحلة الطفولة.
ماذا يمكنني أن أفعل بشأن انخفاض مستوى الليباز؟
إذا كان مستوى الليباز لديك منخفضًا جدًا وتم استبعاد الأمراض الأخرى كسبب ، فلا داعي للعلاج. فقط إذا تم ، على سبيل المثال ، تحديد قصور البنكرياس الخارجي (ضعف أداء البنكرياس) ، يمكن تناول الليباز المنتج صناعياً على شكل أقراص مع إنزيمات البنكرياس الأخرى.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج قصور البنكرياس
كيف يتغير مستوى الليباز في سرطان البنكرياس؟
كجزء من مرض سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس) ، غالبًا ما يحدث التهاب البنكرياس في نفس الوقت (ما يسمى التهاب البنكرياس المصاحب). هذا أيضا يزيد من مستوى الليباز.
في حالات قليلة ، يتطور الورم من الخلايا التي تنتج الليباز (ما يسمى بخلايا أسينار). ثم تتدهور هذه الخلايا وتتكاثر بطريقة غير منضبطة ، لكنها تستمر في إنتاج الليباز. ومع ذلك ، يزداد مستوى الليباز. في هذه الحالة ، يمكن استخدام قيمة الليباز كمؤشر للورم. هذا يعني أن مستوى الليباز يتم قياسه للتحكم في تطور المرض. في الممارسة العملية ، عادة ما يتم تحديد قيم الدم الأخرى لهذا الغرض.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: سرطان البنكرياس