البواسير في الحمل

تعريف

البواسير هي امتداد لما يسمى الجسم الكهفي المستقيم، نوع من الوسائد الوعائية التي توجد حول فتحة الشرج.
جنبا إلى جنب مع العضلة العاصرة ، فإنه يضمن وجود ختم كاف للأمعاء ، وبالتالي فهو جزء مهم من جهاز سلس البول.

عندما تسبب البواسير عدم الراحة ، يطلق عليها واحدة مرض البواسير. البواسير شائعة أثناء الحمل.

اقرأ أيضًا صفحتنا الرئيسية على: بواسير

الأسباب

الأسباب الدقيقة لتطور البواسير ليست مفهومة بما فيه الكفاية. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تسهم في تطور البواسير أثناء الحمل.
لا يمكن استبعاد استعداد عائلي معين للبواسير. لذلك فإن النساء المصابات بمستويات عالية من البواسير في عائلاتهن أكثر عرضة للإصابة بالبواسير بشكل عام وأثناء الحمل.

علاوة على ذلك ، يبدو أن الضغط المتزايد في البطن يلعب دورًا معينًا في تطور البواسير.
من أمثلة العوامل التي يمكن أن تزيد الضغط في البطن:

• إمساك،
• بدانة
• أو الحمل.

يبدو أن الحمل على هذا النحو يساهم أيضًا في حدوث البواسير إلى حد ما.

ومع ذلك ، من الخطأ اعتبار الحمل سببًا للبواسير.
بل إنه يزيد من خطر الإصابة بالبواسير مع عوامل سلبية أخرى مؤثرة. النساء اللواتي عانين من البواسير خارج الحمل أكثر عرضة للإصابة بالبواسير مرة أخرى أثناء الحمل.

يبدو أن عادات النظام الغذائي والأمعاء تلعب دورًا أيضًا. يبدو أن اتباع نظام غذائي منخفض الألياف وعدم كفاية الترطيب يزيد من خطر الإصابة بالبواسير.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن كلا من الإمساك المزمن والإسهال المزمن غير مواتيين. الإمساك على وجه الخصوص أمر شائع أثناء الحمل.

يرجى قراءة: الإمساك أثناء الحمل

يجب أن يكون المرء حذرًا مع النظريات الفاسدة حول تطور البواسير أثناء الحمل. على الرغم من انتشارها ، إلا أنها لا تعتبر آمنة. غالبًا ما يقال أن احتباس الماء أثناء الحمل مسؤول عن البواسير. ومع ذلك ، لم يتم إثبات ذلك.

علاوة على ذلك ، غالبًا ما يُزعم أن التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تسبب البواسير. هذا أيضًا غير مثبت علميًا.

ما هي العلامات؟

غالبًا ما تمر البواسير دون أن يلاحظها أحد لأنها لا تسبب أعراضًا دائمًا.
إذن ما هي علامات البواسير أثناء الحمل؟ اعتمادًا على شدة وموقع البواسير ، يمكن أن تحدث حكة وحرقان في منطقة الشرج.

في بعض الأحيان ، تسبب حركات الأمعاء ، وخاصة حركات الأمعاء الشديدة ، نزيفًا سهلًا. تظهر هذه قطرات الدم على ورق التواليت.
النزيف الخفيف ليس من غير المألوف أثناء الحمل لأن الإمساك المتكرر يؤدي في كثير من الأحيان إلى براز صلب.

هذا يزعج البواسير عند التبرز. يمكن أن تكون إفرازات المخاط أو الشعور الباهت في منطقة الشرج أيضًا علامات على البواسير.

اقرأ المزيد عن هذا على: أعراض البواسير

من هو الطبيب المسؤول عن هذا؟

إذا كنت تشك في حدوث البواسير أثناء الحمل ، فمن المستحسن استشارة طبيب أمراض النساء أولاً ومعالجة الشكاوى.
سيقومون بإجراء فحص للمستقيم وربما تأكيد الاشتباه في وجود البواسير.

يمكن لطبيب الأسرة أيضًا تحديد البواسير وعلاجها إذا لزم الأمر.

إذا كان علاج البواسير خارج اختصاص الطبيب العام أو طبيب أمراض النساء ، فسيتم إحالة إلى أخصائي أمراض المستقيم والشرج. علاج البواسير يدخل في اختصاصها.

الأعراض المصاحبة

البواسير مشكلة مزعجة ولكنها شائعة جدًا أثناء الحمل.

اعتمادًا على شدة ومرحلة البواسير ، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة مصاحبة. ومع ذلك ، يمكن أن تكون البواسير طبيعية تمامًا - حتى أثناء الحمل.

أكثر الأعراض شيوعًا هو النزيف الأحمر الفاتح الفاتح ، والذي يكون ملحوظًا بشكل خاص عند استخدام المرحاض.
يسبب التهيج الناجم عن التغوط نزيفًا خفيفًا يظهر عادةً على شكل قطرات حمراء على ورق التواليت.

يمكن أن تسبب البواسير أيضًا حكة أو مؤلمة. لكن هذا الأخير نادر إلى حد ما.

في كثير من الأحيان ، تبدو البواسير "غريبة" بعض الشيء لوصف الأمر ببساطة. تصف العديد من النساء الحوامل هذا بأنه نوع من الشعور بالضغط في فتحة الشرج. يمكن أن تشعر البواسير الكبيرة جدًا وكأنها جسم غريب

نزيف البواسير

البواسير هي تضخم في الأوعية الدموية. تتدلى هذه الأوعية معًا كنوع من الوسادة وتسمى الضفيرة المحددة.
لذلك يتم إمدادك بالدم جيدًا ، لذلك يمكن أن يحدث النزيف بسهولة. النزيف الخفيف ليس من غير المألوف ، خاصة عند التغوط.

يؤدي التهيج الميكانيكي ، الذي يكون مرتفعًا بشكل خاص في البراز شديد الصلابة ، إلى إصابات الأوعية المتضخمة وبالتالي إلى النزيف. يمكن أن تختلف في قوتها: من قطرات صغيرة من الدم إلى نزيف حاد للغاية ، كل شيء ممكن.

يكون النزيف أحمر فاتح ويمكن أن يحدث مرة واحدة أو بشكل متكرر. وهو أكثر أعراض البواسير شيوعًا أثناء الحمل. كما يتم تعزيز النزيف أثناء الحمل عن طريق الإمساك المتكرر وتصلب حركات الأمعاء.

ألم

خلافًا للاعتقاد السائد ، فإن الألم هو عرض نادر للبواسير.
حتى أثناء الحمل ، نادرًا ما تسبب البواسير الألم. ومع ذلك ، في بعض الحالات يكون هناك ألم. يمكن أن تصبح الإصابات الصغيرة للبواسير التي تحدث أثناء حركات الأمعاء ملتهبة ومؤلمة بسبب تلوث البراز. يكون الألم شديدًا بشكل خاص إذا كانت البواسير متوترة بالجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن.

وسائد المقعد الخاصة للبواسير تخفف المنطقة المصابة عند الجلوس وينظر إليها المصابون على أنها ممتعة للغاية.

البواسير بدون ألم

في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون البواسير غير مؤلمة أثناء الحمل.
على الرغم من التحرر من الألم ، يمكن أن تكون البواسير موجودة.

ومع ذلك ، فإن الأعراض الأخرى مثل نزيف الشرج السهل ، أو الحكة ، أو الإحساس بالحرقان في فتحة الشرج هي علامات محتملة للبواسير أثناء الحمل ، حتى لو لم يكن هناك ألم. يمكن أيضًا أن يكون إفراز المخاط أو الشعور الباهت في فتحة الشرج من علامات البواسير.
في المراحل المتقدمة ، يمكن أن تسبب البواسير نوعًا من الإحساس بجسم غريب في فتحة الشرج ، والذي لا يجب أن يكون مؤلمًا.

علاج البواسير - ما الذي سيساعد؟

هناك عدة علاجات للبواسير أثناء الحمل. القاسم المشترك بينهم هو نهج متحفظ. عادة لا تكون الإجراءات الجراحية شائعة أثناء الحمل ولا تستخدم إلا في حالات استثنائية.

من حيث المبدأ ، تتطلب البواسير العلاج إذا تسببت في ظهور أعراض أو إذا كانت في مرحلة متقدمة.
في المراحل المبكرة ، يمكن علاج البواسير بشكل جيد للغاية بالطرق المحافظة. ينصب التركيز على القضاء على العوامل المحفزة أو المعززة. أثناء الحمل ، زيادة الضغط في البطن والإمساك من العوامل التي تفضل البواسير. يمكن أن يبدأ العلاج في هذه النقاط. لسوء الحظ ، لا يمكن أن يتأثر الاستعداد الجيني للبواسير.

لذلك يجب على المرأة أثناء الحمل أن تولي اهتمامًا خاصًا لنظام غذائي غني بالألياف وكمية كافية من الماء للشرب من أجل تجنب الإمساك.

يرجى قراءة: النظام الغذائي أثناء الحمل

علاوة على ذلك ، من المنطقي الانتباه إلى وزن جسمك لتقليل الضغط في البطن. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن اتباع نظام غذائي مفرط أمر منطقي. بدلاً من ذلك ، يجب التركيز على نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام في شكل أنشطة خفيفة مثل اليوجا أو المشي.
زيادة الوزن بمعدل 11 كيلوغرامًا أثناء الحمل أمر طبيعي ومرغوب فيه تمامًا.

لتخفيف الانزعاج ، يتم استخدام المراهم والتحاميل بمكونات مضادة للالتهابات وتسكين الآلام. يمكنك الحصول عليها من الصيدلي بوصفة طبية.

المراهم والتحاميل النباتية التي لا تستلزم وصفة طبية - عادةً مع خلاصة الهماميل - مناسبة جدًا أيضًا للتخفيف من أعراض الحمل.

بعد الولادة ، تتراجع أجزاء من البواسير. لذلك ، يجب على المرء التحلي بالصبر وتقييم الحالة النهائية بعد حوالي 3 أشهر فقط من الولادة. إذا لم تظهر البواسير أي علامات تراجع ، فإن الإجراءات الجراحية مناسبة.

يرجى قراءة: علاج البواسير بنجاح

جراحة

في مرحلة متقدمة ، يتم علاج البواسير جراحيًا. ومع ذلك ، نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية أثناء الحمل.

عادة ما يتم انتظار الولادة. نظرًا لأن البواسير غالبًا ما تتراجع أو على الأقل تتحسن إلى حد ما في ما يسمى بالنفاس - الوقت بعد الولادة - فإن سلوك الانتظار والترقب مفيد جدًا.

يتم إجراء العملية أثناء الحمل فقط في حالات استثنائية. هذه الاستثناءات هي نزيف غزير أو هبوط في فتحة الشرج (هبوط الشرج). ومع ذلك ، فإن هذه المضاعفات نادرة جدًا.
في هذه الحالة يجب إجراء النزيف الجراحي وإزالة البواسير. الإجراء الجراحي المفضل هو ما يسمى استئصال البواسير المفتوح بميليجان مورغان.

اقرأ المزيد عن هذا على: جراحة البواسير

حمام الورك

في كثير من الأحيان ، لا يلزم اتخاذ تدابير العلاج الدوائي أو الجراحي للبواسير.

إذا كانت الأعراض أقل وضوحًا وتم التوصل إلى نتائج طفيفة فقط ، يمكن أن تساعد حمامات المقعدة في تحسين الأعراض.
التدبير الموصى به هو ، على سبيل المثال ، حمام مقعد البابونج. للقيام بذلك ، املأ حفنة من البابونج في لتر واحد من الماء واستحم في الفخذ لمدة 15 دقيقة تقريبًا بعد نخل البابونج.

ومع ذلك ، لا ينبغي النظر إلى حمام الورك إلا كإجراء داعم. لا يمكن أن يؤدي إلى تراجع البواسير وبالتالي يمكن استخدامه فقط مع العلاج السببي.

الكريمات والمراهم

تتوفر العديد من الكريمات والمراهم لعلاج البواسير أثناء الحمل ، والتي يمكن تطبيقها بمساعدة أدوات التطبيق.
يتم التمييز بين الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية والكريمات الموصوفة التي يجب أن يصفها الطبيب.

تعتبر الكريمات أثناء الحمل طريقة جيدة جدًا للتخفيف من أعراض مرض البواسير. تحتوي الكريمات التي يصفها الطبيب إما على الكورتيزون أو التخدير الموضعي.

الكريمات التي تحتوي على الكورتيزون تمنع التهاب البواسير وتهدئ الانتفاخ. يمكن استخدامها فقط لبضعة أيام وهي مناسبة أيضًا أثناء الحمل.

يرجى قراءة: الكورتيزون أثناء الحمل

الكريمات التي تحتوي على مواد مخدرة موضعية - معظمها يدوكائين - تخدر البواسير ظاهريًا وبالتالي تخفف الألم. يجب أيضًا عدم استخدام هذه الكريمات لمدة تزيد عن 3 إلى 4 أيام.
ومع ذلك ، إذا تم الالتزام بوقت التطبيق ، فإنه يتم تحملها جيدًا أثناء الحمل.

يرجى قراءة: التخدير الموضعي أثناء الحمل

تحتوي الكريمات التي تُصرف دون وصفة طبية عادةً على مكونات عشبية من المفترض أن تساعد في تقليل التورم والحكة والألم. كما أنها خيار علاجي داعم جيد أثناء الحمل. ومع ذلك ، نظرًا لأن المكونات تختلف اختلافًا كبيرًا من مصنع لآخر ، يجب عليك أولاً توضيح استخدام الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية مع طبيب أمراض النساء الخاص بك. لذلك يمكنك التأكد من أنها مناسبة أيضًا أثناء الحمل. غالبًا ما تحتوي الكريمات النباتية على خلاصة Hammamelis أو Aloe Barbadensins.

الدواء

يتم علاج البواسير بشكل متحفظ في المراحل المبكرة - أيضًا أثناء الحمل.
هذا يعني عدم استخدام أي إجراءات جراحية.

تلعب الأدوية دورًا مهمًا في هذا. ومع ذلك ، فهي مناسبة فقط لعلاج الأعراض ولا تقضي على سبب البواسير. غالبًا ما تكون الأدوية متاحة في شكل مراهم أو تحاميل ، والتي لها تأثيرات إما مضادة للالتهابات أو مخففة للألم ، وبالتالي تخفف الأعراض.

قد يصف لك طبيب الأسرة مرهمًا خفيفًا من الكورتيزون ، وهو جيد للتخلص من احتقان البواسير الملتهبة. يمكن أيضًا استخدام مراهم الكورتيزون أثناء الحمل طالما أن فترة استخدامها محدودة. عادة ما يوصى به فقط لبضعة أيام.

كما توجد مراهم تحتوي على مخدر موضعي خفيف. هذه سوف تخفف الألم في منطقة البواسير. أثناء الحمل ، يمكن استخدام المخدر الموضعي الليدوكائين في شكل مرهم. يجب استخدام هذا الدواء لبضعة أيام فقط.

هناك أيضًا كريمات ومراهم بدون وصفة طبية تحتوي على مكونات عشبية. من أجل سلامتك الخاصة ، يجب عليك طلب المشورة من طبيب أمراض النساء أو الصيدلي بخصوص التحمل أثناء الحمل.

يرجى قراءة: الأدوية أثناء الحمل

العلاجات المنزلية

هناك العديد من العلاجات المنزلية للبواسير التي يمكن استخدامها لدعم علاج البواسير أثناء الحمل. لديهم نقاط انطلاق وتأثيرات مختلفة على الشكاوى.

يجب أن تكون العلاجات المنزلية للبواسير دائمًا جزءًا من علاج الأغلبية. اعتمادًا على مرحلة البواسير ، يجب أيضًا مراعاة الخيارات العلاجية الأخرى ، مثل الجراحة أو العلاج المصلب ، من أجل تحفيز الشفاء.

فيما يلي أكثر العلاجات المنزلية فعالية للبواسير أثناء الحمل:

1. تنظيم سلوك البراز كعلاج منزلي للبواسير:
   يمكن أن يكون السلوك السليم في البراز علاجًا سببيًا للمراحل المبكرة من البواسير أو إجراء داعمًا جيدًا للمراحل المتقدمة. تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف وحاول تجنب الإمساك لأن هذا يعزز الإصابة بالبواسير. كما أن تناول السوائل بكميات كافية يمنع الإمساك أثناء الحمل. يساعد البرقوق أيضًا في منع الإمساك - مثل العصير أو الفاكهة المجففة أو بذور البراغيث أو عصير التفاح.
2. حمامات المقعدة ضد الشكاوى: حمامات المقعد بالبابونج أو حمامات المقعدة مع لحاء البلوط تقلل من حكة البواسير وتبرد المنطقة المصابة في الحالة الحادة.
   إنها مفيدة جدًا في تخفيف الانزعاج. للقيام بذلك ، املأ لترًا من الماء في حوض المقعد. ضع حفنة من البابونج أو لحاء البلوط في الماء ثم نخلها مرة أخرى بعد 15 دقيقة. عليك أن تجرب ما إذا كان حمام الورك الدافئ أو البارد سيساعدك بشكل أفضل.

اقرأ المزيد عن هذا على: العلاجات المنزلية للبواسير

هل البواسير خطر على الولادة؟

لا تشكل البواسير في العادة تهديدًا للولادة ، على الرغم من أن الأمهات الحوامل تخشى ذلك غالبًا. هم ليسوا عقبة أمام الولادة.
علاوة على ذلك ، لا داعي للخوف من التهاب البواسير أثناء الولادة.

يؤدي ضغط الانقباض إلى بروز البواسير أكثر بقليل مما تفعل عادة. ومع ذلك ، لا يوجد خطر على الولادة.

المدة / التوقعات

أحد الموضوعات التي تهم النساء الحوامل المصابات بالبواسير بشكل مفهوم هو تشخيص المرض.

من حيث المبدأ ، ينبغي أيضًا اعتبار البواسير تغييرًا حميدًا أثناء الحمل. يمكن علاجهم جيدًا من خلال مجموعة متنوعة من الأساليب التي تخفف من الانزعاج.
مرحلة البواسير وحجمها مهم لسهولة العلاج ، لذلك يجب علاج البواسير في أقرب وقت ممكن.

غالبًا ما تنحسر البواسير بعد الولادة بقليل. مع العلاج الجيد وتجنب العوامل المسببة ، يمكن عادة التعامل مع الموضوع غير السار بشكل جيد.

ومع ذلك ، لا تلتئم البواسير من تلقاء نفسها ، ولهذا السبب يجب عليك دائمًا طلب المشورة الطبية الإضافية. في المراحل المبكرة ، يكون فقدان الوزن واتباع نظام غذائي غني بالألياف كافيين في بعض الأحيان لإزالة البواسير. مدة مرض البواسير هي مسألة فردية ولا يمكن أن تعطى بطريقة معممة. التدرجات من عدة أسابيع إلى شهور ممكنة. حتى بعد العلاج الناجح ، يمكن أن تتكرر البواسير بعد سنوات أو أثناء الحمل الجديد.