هيلستون
المرادفات بمعنى أوسع
الطب: شالزيون
الإنجليزية: البردة
تعريف hailstone
حجر البرد (البردة) هو التهاب مزمن ، أي دائم ، يصيب غدة ميبوميان. توجد غدد ميبوميان في داخل الجفن. يوفر إفرازك طبقة دهنية من الفيلم المسيل للدموع. تُستخدم هذه الغدد لإنتاج الزهم الذي يستخدم لبناء طبقة الدهون.
هذا المرض حميد وغير ضار على الدوام!
التوضيح هايلستون
في الصورة يمكنك أن ترى سماكة غير مؤلمة على الأغنية العلوية ، وهي حجر البرد.
نود أن نشكر السيد K.B لتقديم هذه الصورة!
يسعدنا أيضًا التقاط صور من قرائنا الآخرين الذين يمثلون من خلال صورهم قيمة مضافة لموقعنا.
ما هو الفرق بين هيلستون و ستاي؟
يظهر كل من حجر البرد واللصقة على شكل عقيدات حمراء منتفخة على الجفن. لكن هناك بعض الاختلافات. كقاعدة عامة ، تكون حبات البَرَد أكثر شيوعًا عند البالغين وأقل في الأطفال الصغار أو الأطفال. يمكن أن تحدث الدمل في كثير من الأحيان في أي عمر. يختلف تطور أحجار البَرَد والقصبة.
يمكن أن تتطور الدمل من التهاب بكتيري. بدلاً من ذلك ، يتم إنشاء حجر البَرَد عن طريق انسداد قناة الغدة الدهنية على الجفن وهو التهاب مزمن مع تراكمات عقيدية للخلايا. عادة ما يتم تحفيز البَرَد بواسطة البكتيريا ، بينما لا يحدث البَرَد. انسداد القناة الدهنية وبالتالي يمكن أن ينتج البَرَد عن دمل.
الفرق الآخر هو أن اللدغة مؤلمة ، بينما لا تؤذي حجر البرد عادة. يمكن أن تشير الدمل المتكرر إلى داء السكري. يمكن أيضًا أن يرتبط حجر البَرَد بمرض استقلابي مثل داء السكري. يبقى أن نرى ما إذا كان هذا هو الحال في كثير من الأحيان مع أحجار البَرَد التي نشأت من حبة الشعير. كل من حجر البرد والجص مزعج ، لكنهما غير ضارين وعادة ما يختفيان تلقائيًا. ومع ذلك ، بالمقارنة ، عادة ما يتراجع اللصقة بشكل أسرع من حجر البرد. في كلتا الحالتين ، يكون للدفء تأثير مهدئ ويوصى أحيانًا بإجراء جراحة.
ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: Stye - ماذا تفعل
التعرف على حجر البرد
ما هي أعراض حجر البرد؟
يتطور هذا الورم القاسي ببطء شديد وغير مؤلم تمامًا. بصرف النظر عن الضعف التجميلي ، لا توجد شكاوى. في بعض الأحيان ، يبلغ المصابون أيضًا عن شعور غير مريح بالضغط. ومع ذلك ، فإن تورط الملتحمة نادر.
تكون العقدة عادةً أسفل حافة الغطاء مباشرةً ويمكن أن تكون بحجم بذرة العنب أو بذور البندق. لا يمكن تحريكه تحت الجلد.
يتم ملاحظة أحجار البرد بشكل حصري تقريبًا عند البالغين.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في العين
كيف يتم تشخيص هيلستون؟
سيقوم طبيب العيون أولاً بفحص منطقة الغطاء بمساعدة المصباح الشقي.
من أجل تقييم الجفون من الداخل وكذلك من الخارج ، يجب أن تكون الجفون مشدودة. يعني الشتر الخارجي طي الغطاء لأسفل بحيث يواجه الداخل للخارج.
التشخيص التفريقي ("ما هو المرض الذي لا يزال موضع تساؤل؟") يجب التفكير في دمل ، ومع ذلك ، فهو حساس للغاية للألم.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: ستيي
أيضا سرطان نادر يصيب غدد الميبوميان (سرطان الزهم) يجب استبعاده.
هذا ورم ، إذا تم اكتشافه بعد فوات الأوان ، يمكن أن يكون قاتلاً.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: سرطان الزهم
معالجة حجر البَرَد
كيف يتم علاج حجر البرد؟
في معظم الحالات ، تكون حبات البَرَد غير ضارة ولا تتطلب أي علاج خاص ، لأنها غالبًا ما تحل من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة. تتراجع حبات البَرَد الصغيرة على وجه الخصوص ، التي لا تسبب أي إزعاج طفيف أو تسبب إزعاجًا طفيفًا دون علاج. مقياس الاختيار الأول هو النظافة اليومية للجفن والعناية به ، وغالبًا ما يكون الجانب الجمالي في المقدمة عندما يكون العلاج مطلوبًا.
نظرًا لأن حبات البَرَد غالبًا ما ترتبط بالتهاب يسبب الألم أو عدم الراحة ، فيمكن استخدام قطرات أو مرهم مضاد للالتهابات أو مضاد حيوي لتخفيف الاحمرار والتورم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن رفع تراكم الإفراز وتسريع عملية الشفاء من خلال المعالجة الحرارية اللطيفة ، على سبيل المثال بمساعدة مصباح الضوء الأحمر (مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لمدة عشر دقائق تقريبًا). عند استخدام الضوء الأحمر ، تأكد من إغلاق عينيك جيدًا والحفاظ على المسافة إلى المصباح. يمكن تحقيق نفس التأثير باستخدام كمادات نظيفة ورطبة ودافئة توضع على الجفون المغلقة لبضع دقائق. يمكن أن يساعد التدليك المنتظم لحجر البرد ، حيث يتم التدليك بأصابع نظيفة في حركات دائرية باتجاه الجفن ، في علاج حجر البَرَد.
الأجهزة اللوحية ليست مفيدة في معظم الحالات.
كيف يتم إزالة حجر البرد؟
يجب ترك إزالة حجر البرد بالتأكيد للطبيب.
عند الإزالة بالنقاء "التعبير"من بين حبات البَرَد ، يمكن ضغط المثانة الصديدية بكل بكتيرياها في مجرى الدم خلفها. ثم تنتقل البكتيريا من خلال هذا إلى منطقة الرأس والرقبة ويمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة مثل التهاب السحايا أو التهاب العصب.
عندما يتم فتح حجر البَرَد جراحياً ، يتم إجراء شق صغير في المقدمة. من خلال هذا ، يمكن أن يتدفق إفراز القيح بسهولة دون ضغط إضافي. ومع ذلك ، فإن الندبة ليست متوقعة:
نظرًا لأن الجرح في نطاق المليمتر فقط ، فإن الجرح يبدو أشبه بلسعة بعوضة بعد الشفاء ولا يعود مرئيًا بعد بضعة أيام. بالإضافة إلى العلاج الجراحي ، عادةً ما يتم وصف مرهم مضاد حيوي أو - في الحالات الشديدة - مضادات حيوية جهازية للإزالة. هذا يمنع مسببات الأمراض من الانتشار في الجسم.
من حيث المبدأ ، يمكن لأي ممارس عام أو طبيب أمراض جلدية إجراء الإزالة ، لأن هذا إجراء بسيط للغاية. الإجراء ، بما في ذلك الشفاء ، يكتمل في غضون أسبوع إلى أسبوعين. ومع ذلك ، فإنه لا يحمي من التكرار ، لذلك للأسف لا يمكن استبعاد حدوث تكرار.
هل يمكن أيضًا تشغيل حجر البرد؟
يمكن أن تكون العملية الجراحية القصيرة تحت تأثير التخدير الموضعي مفيدة إذا لم يتم حل حجر البرد من تلقاء نفسه تحت العلاج المحافظ أو إذا تسبب في ألم شديد أو إزعاج. يتم فتح حجر البرد بمساعدة شق صغير ويتم إزالة الأنسجة المحتقنة والملتهبة. قبل العملية ، عادة ما يتم إجراء فحص طب العيون الأساسي بحيث يمكن فحص النتائج ذات الصلة على الجفن ويمكن استبعاد الأسباب الأخرى من التورم. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي الذي يتم حقنه تحت الجلد. ثم يتم تثبيت الغطاء في مكانه باستخدام حامل جفن خاص (ما يسمى بمشبك البردة) ويتم ثني الغطاء للخارج (خارج). يجب فتح جلد الجفن بشق صغير. يمكن القيام بذلك إما من الخارج أو داخل الجفن (حسب النتائج). إذا تم فتح جلد الجفن من الخارج ، فعادة ما يتم إغلاق الجرح بواحدة أو اثنتين من الغرز الدقيقة التي يمكن إزالتها بعد أسبوع. عادة ما لا يتطلب القطع في الجزء الداخلي من الغطاء خياطة. بعد فتح حجر البرد خلال القطع ، يمكن كشط محتويات الصلابة بأداة صغيرة تشبه الملعقة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إزالة كبسولة حجر البرد قدر الإمكان من أجل منع تراكم جديد للإفراز. بعد العملية القصيرة جدًا (حوالي ثلاث دقائق) ، يتم وضع مرهم مضاد حيوي على الجفن ووضع ضمادة للعين. يمكن إزالة هذا عادة في اليوم الأول بعد العملية.
بعد العملية الجراحية البسيطة ، لا يُتوقع عادةً حدوث ضعف طويل الأمد. عادة ، يمكنك استئناف عملك المعتاد في اليوم التالي. قد يظل الجفن متورمًا أو محمرًا قليلاً لبضعة أيام.
في معظم الحالات ، يمكن إجراء عمليات جراحية في حصوات البَرَد دون حدوث مضاعفات كبيرة. كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، هناك خطر حدوث نزيف أو عودة النزيف والعدوى. المضاعفات مثل إصابة العين أو تلف الأعصاب أو تشوه الجفن بسبب التندب لا يمكن استبعادها تمامًا ، لكنها مضاعفات جراحية نادرة جدًا.
بعد الاستئصال الجراحي ، يتم فحص الأنسجة تحت المجهر. هذا ضروري لأنه في حالات نادرة يمكن أن يكون هناك نمو خبيث بدلاً من حجر البرد. من خلال فحص الأنسجة ، يمكن استبعاد الورم المسبب المحتمل في العين بشكل موثوق. إذا أظهر فحص الأنسجة أن النتيجة مختلفة ، فقد يكون من الضروري اتخاذ مزيد من الإجراءات العلاجية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تشغيل حجر البرد
ما هي المراهم التي تساعد مع حجر البرد؟
كقاعدة عامة ، تتراجع أحجار البرد من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن استخدام العلاج بالمراهم كدعم.
المرهم مفيد فقط في حالة الالتهاب الحاد أو الاستعمار البكتيري. إذا انفجر حجر البرد بالفعل ، فيمكن استخدام مرهم الجرح والشفاء مثل بيبانثين. في هذه الحالة ، من المهم أن يكون لديك غطاء معقم لمنع إعادة الالتهاب. من الأفضل مكافحة الالتهاب البكتيري باستخدام المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية ، على سبيل المثال مع Refobacin®.
لكن المراهم التي تحتوي على الكورتيزون تقاوم أيضًا الالتهاب وتجعل البَرَد ينتفخ بشكل أسرع. يعتمد نوع ومدة التطبيق على المشورة الطبية. المراهم التي تحتوي على الكورتيزون لها مساوئ تتمثل في إلحاق ضرر دائم بالجلد ؛ حيث تصبح جلدية ورقيقة. على الرغم من أن هذا التأثير يقتصر محليًا على الغطاء ويمكن عكسه ، إلا أنه يجب ذكره.
يمكن أن يؤدي تناول المضادات الحيوية كثيرًا إلى مقاومة المضادات الحيوية.ومع ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال التعبير عن حبات البَرَد ، لأن الصديد الذي يحتويه يمكن أن يصل إلى الدماغ عبر مجرى الدم ويؤدي إلى استعمار بكتيري للسحايا (التهاب السحايا).
ما هي العلاجات المثلية التي تساعد في علاج البرد؟
بالنسبة لبعض المصابين ، فإن المعالجة المثلية لها تأثير داعم بالإضافة إلى طرق أخرى. يجب أن يتم العلاج بشكل فردي ومن قبل أخصائي ذو معرفة واسعة. على سبيل المثال ، يتم استخدام Myristica C9. إذا كان القيح موجودًا ، فقد يتسبب في إفراغه بسرعة أكبر ويعزز الشفاء بشكل أسرع. كما تستخدم البيروجينيوم C7 و C9. يمكن أن يساعد في إذابة الزهم. ويمكنه أيضًا منع تكون القيح. يمكن استخدام Hepar sulfuris 15C لتقليل تراكم التورم والقيح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام Belladonna C5 لتخفيف الألم والتورم بشكل عام. يمكن أيضًا استخدام Silicea C4 لتحفيز التئام الجروح بشكل عام.
ما هي العلاجات المنزلية التي تساعد ضد البَرَد؟
يمكن استخدام مصباح الضوء الأحمر ، على سبيل المثال ، لدعم عملية الشفاء. يمكن للحرارة الجافة للمصباح أن تخفف العمليات الالتهابية وتدعم تصريف الإفرازات. عند استخدام مصباح الضوء الأحمر ، يجب إغلاق العينين وإبقائها مغلقة. يمكن أيضًا وضع مناشف أو مناشف مبللة دافئة على العيون المغلقة للراحة. تتسبب الحرارة في فتح مسام الجفن بشكل أفضل وتفتت الزهم بشكل أفضل. لا ينصح باستخدام محاليل أو مستحضرات ذاتية الصنع لأنها غير معقمة.
منع البَرَد
ما هي أسباب حجر البرد؟
يكمن سبب حجر البَرَد في الالتهاب المزمن للغدة الدهنية في منطقة الجفن. إذا كان حجر البرد على حافة الجفن بالقرب من الرموش ، فإن ما يسمى بغدة زايس يتأثر. عادة ما يكون سبب الكتلة الكبيرة البعيدة عن حافة الجفن هو غدد ميبوميان. تفرز هذه الغدد سائلًا زيتيًا يمتزج مع السائل المسيل للدموع الذي تفرزه الغدد الدمعية. يضمن السائل الشبيه بالدهون أن السائل المسيل للدموع لا يتبخر بسرعة كبيرة. يُعرف الإفراز المجفف الذي يشبه الزهم لغدد زايس أو غدد ميبوميان باسم "الرمل النائم". مع الالتهاب المزمن لهذه الغدد ، يتحدث المرء عن حجر البرد (بردة). يؤدي الالتهاب المزمن وغير المؤلم في الغالب إلى انسداد قنوات الغدة. يجب تمييز هذا عن الالتهاب الحاد لغدد الميبوميان بالبكتيريا (عادة المكورات العنقودية) ، مما يؤدي إلى ظهور دمل.
كيف يأتي حجر البرد؟
يحدث حجر البَرَد عندما يتم حظر قنوات الغدة ، حيث يؤدي ذلك إلى تراكم إفراز والتهاب الأنسجة المجاورة. يُفضل ظهور أحجار البَرَد ، على سبيل المثال ، عن طريق التهاب الجفن المزمن (التهاب الجفن). غالبًا ما يحدث التهاب الجفن مع التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة) ويمكن أن يكون نتيجة لأمراض جلدية عامة. يظهر التهاب الجفن على شكل جفون ورموش لزجة (خاصة بعد النوم) وإحساس بجسم غريب. من المعتاد وجود هامش جفن أحمر أو حارق أو حكة. في هذه الحالة ، تنتج غدد الميبوميان الكثير من الزهم (التهاب الميبوميت) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى انسداد القناة وحجر البرد. تعتبر حجارة البَرَد أكثر شيوعًا في مرحلة البلوغ من أحجار البَرَد عند الأطفال.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون البَرَد ناتجة عن أمراض جلدية مرتبطة بخلل في غدد ميبوميان. الأمراض الجلدية مثل حب الشباب أو حب الشباب الوردية مرتبطة أيضًا بزيادة إفراز الغدد الدهنية. أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري (السكرى) يمكن أن يكون سبب تكوين حجر البرد.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يكون ورم الجفن مسؤولًا أيضًا عن انسداد قناة الغدة وتراكم الإفرازات ، مما يؤدي إلى ظهور البَرَد.
اقرأ أيضًا: هيلستون من الالتهاب
كيف يمكنك منع تساقط البَرَد؟
لا توجد طريقة لمقاومة أو منع تكوين حجر البرد.
مسار البرد
كم من الوقت يدوم حجر البرد؟
عادة ما يستغرق تكوين حجر البرد وشفائه بضعة أسابيع لكل منهما. يمكن دعم بعض المصابين بالعلاجات المنزلية المهدئة أو ، إذا لزم الأمر ، العلاج المثلي ويمكن تسريع العملية بسهولة. يمكن أن يؤدي لمس حجر البرد أو محاولة التعبير عنه إلى إطالة المسار وربما يتسبب في حدوث مضاعفات. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث ضعف في الرؤية أو التهاب الملتحمة.
عليك التحلي بالصبر عند علاج حجر البَرَد ، حيث تستغرق عملية الانحدار عدة أسابيع. إذا لم يكن هناك تحسن ، فيجب معالجة حبات البَرَد ، حيث يمكن لحجر البَرَد الأكبر بعد فترة طويلة أن يرقق الجلد ويتحول لونه إلى الحمرة. بالإضافة إلى ذلك ، كلما تركت حجر البَرَد في الجفن لفترة أطول ، كلما تركت حجر البَرَد في الجفن ، يزداد خطر ضعف البصر بسبب الضغط المستمر على القرنية. لذلك ، في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية.
يمكن أن تحدث أحجار البرد بشكل متكرر. في هذه الحالة ، من المستحسن أن يقوم الطبيب بتحديد سبب التكرار ، حيث يمكن أن تكون حبات البَرَد أيضًا علامة على أمراض خطيرة أخرى.
ما هو التكهن بحجر البرد؟
التكهن جيد. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تكرار ، أي يمكن أن تنسد قنوات غدد ميبوميان مرة أخرى. هنا يجب توضيح السبب ، على سبيل المثال مرض السكري.
مزيد من الأسئلة حول hailstone
هل حجر البرد معدي؟
يحدث البَرَد عندما تلتهب إحدى الغدد الدهنية على الجفن بشكل مزمن. عادة ما تكون البكتيريا مسؤولة عن هذا. ومع ذلك ، تمامًا مثل اللدغة ، فإن حجر البرد ليس معديًا ، حيث توجد مسببات الأمراض من ناحية في غرفة مغلقة ، وحتى لو انفتحت حبات البَرَد من تلقاء نفسها ، فإن مسببات الأمراض التي تحتويها عادة ما تكون غير معدية.
حجر البرد عبارة عن تصلب خشن معقد يمكن أن يكون مؤلمًا من ناحية ، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى إحساس بجسم غريب أثناء الوميض.
عادة ما يتم التشخيص من قبل الطبيب العام أو طبيب العيون من خلال التشخيص البصري. عادة ما تلتئم أحجار البرد من تلقاء نفسها. في بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء عملية صغيرة. حجر البرد مثقوب بإبرة صغيرة رفيعة. ثم يظهر المحتوى. يمكن بعد ذلك إجراء العلاج الوقائي باستخدام مرهم مضاد حيوي أو قطرات عين مضاد حيوي.
لماذا يتطور القيح في أو على حجر البَرَد؟
كقاعدة عامة ، لا يتشكل القيح على حبات البَرَد لأنه لم يكن ناجمًا عن التهاب صديدي بكتيري. هذا يختلف مع ستي. في بعض الحالات ، يمكن أن يتحول اللصقة إلى حجر البرد. في فترة "الانتقال" ، يمكن أن تنشأ مجموعة من القيح في حجر البَرَد. في بعض المصابين ، يمكن تقليل ذلك باستخدام العلاجات المثلية أو ، إذا لزم الأمر ، تسهيل إفراغ القيح.
قد تكون مهتم ايضا ب: كيف تعالج اللصقة؟ أو المعالجة المثلية للزرقة
يمكن أن يكون هناك بَرَد من الالتهاب؟
عندما تكون الغدد الدهنية على الجفن تسمى غدد ميبوميان، تنتج دهون زائدة ، يمكن أن تسد القناة. يؤدي انسداد مجرى الهواء على حافة الجفن إلى أنزيمات الجسم والبكتيريا تكسر مكونات القناة. يتم بعد ذلك نقل منتجات التكسير هذه إلى الأنسجة المحيطة وتسبب الإصابة التهاب حبيبي الزهم على الجفن. ثم يحدث رد فعل مناعي على الجفن.
هذا يخلق تراكمات تشبه العقيدات من الخلايا. يمكن اعتبارها نتوءًا أسفل حافة الجفن مباشرة. يشعر المرء ببذور العنب حتى عقدة بحجم حبة البندق. نظرًا لوجود هذا في غضروف الجفن ، فلا يمكن تحريكه. عادة ما يكون حجر البَرَد غير مؤلم ، لأن الاستجابة المناعية للجفن لا تنتج عن التهاب بكتيري ، ولكن بسبب منتجات تدهور الجسم نفسها.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: هيلستون من الالتهاب
هل يمكن أن يتطور حجر البرد في طفل صغير؟
تعتبر حجارة البَرَد أقل شيوعًا عند الأطفال الصغار منها عند البالغين. عادة ما تكون غير ضارة ولا تزعج الأطفال الصغار بالضرورة. ومع ذلك ، يمكن للأطفال الصغار الاستمرار في لمسها بأيديهم ، مما يؤدي إلى إبطاء عملية الشفاء. يوصى بالعلاج بمرهم مطهر بدلاً من الجراحة. حتى لو كانت حبات البَرَد تصبح أصغر ببطء نتيجة لذلك. يوصى أحيانًا بالتدخل الجراحي عند البالغين. ومع ذلك ، لا ينصح به للأطفال الصغار ، لأن هذا الإجراء قد يسبب ضغوطًا كبيرة للأطفال.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: هيلستون في الطفل الصغير
