طفح جلدي بعد التطعيم
تعريف
الطفح الجلدي هو أحد الأعراض النمطية بعد التطعيم.
يحدث الاحمرار في أغلب الأحيان مصحوبًا بانتفاخ في موقع التطعيم. في الواقع ، هذه التفاعلات مرغوبة ، لأنها تظهر أن جهاز المناعة في الجسم يتعامل مع اللقاح.
في هذا الصدد ، هذا الاحمرار الطفيف في موقع البزل غير ضار تمامًا. يحدث عادة في الأيام التي تلي التطعيم ويختفي مرة أخرى في غضون أيام قليلة.
بعد التطعيم بالمستحضر المركب ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية (MMR) ، غالبًا ما يحدث طفح جلدي غير ضار بعد حوالي أسبوع من التطعيم. يمكن أن يرتبط هذا بالحكة أو الشفاء دون حكة على الإطلاق. هذا هو الحال في حوالي 5٪ من الأطفال الملقحين ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بحمى خفيفة وتوعك.
تهدأ الأعراض بعد بضعة أيام.
اقرأ المزيد عن هذا تحت التطعيم ضد الحصبة والطفح الجلدي
الأسباب
رد فعل اللقاح الموضعي ، حيث يوجد احمرار وتورم حول موقع البزل ، يعتبر علامة إيجابية حيث يستجيب الجسم للقاح برد فعل دفاعي. في هذا الصدد ، يظهر رد الفعل الطفيف هذا أن اللقاح يعمل وأن الجسم يقوم بتدريب خلايا دفاعه ضد العامل الممرض المعني. هذا يضمن الحماية من الأمراض المعدية.
غالبًا ما يرتبط الاحمرار بألم خفيف (يشبه الشعور بألم في العضلات) ، لكن هذه الأعراض غير ضارة تمامًا ولا علاقة لها بعدم تحمل اللقاح أو حساسية تجاهه. تختفي الأعراض بعد أيام قليلة.
نوع آخر من الطفح الجلدي يمكن أن يؤثر على الجسم كله ، وليس فقط موقع التطعيم ، هو رد فعل على التطعيم المركب للنكاف والحصبة والحصبة الألمانية. يتفاعل حوالي 5٪ من الأطفال الملقحين مع التطعيم بطفح جلدي غير ضار. يحدث هذا بعد حوالي 5 إلى 10 أيام ويمكن أن يستمر مع الحكة أو بدونها. غالبًا ما يصاحب الطفح الجلدي حمى خفيفة وشعور بالضيق. ومع ذلك ، فإن الأعراض تهدأ بعد بضعة أيام. الآثار الجانبية الخطيرة للتطعيم مثل التشنجات الحموية أو تهيج السحايا تحدث فقط في حالات نادرة جدًا.
سبب آخر للطفح الجلدي بعد التطعيم يمكن أن يكون حساسية من أحد مكونات اللقاح. يحدث هذا في حالات نادرة جدًا ويمكن أن يظهر على الجلد كطفح جلدي يمكن أن يصاحبه أيضًا حكة شديدة. يمكن أن يظهر رد الفعل التحسسي فقط في صورة طفح جلدي ، أو يمكن أن يكون مصحوبًا بالحكة والربو أو حتى يؤدي إلى صدمة الحساسية. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا الأخير.
إذا كنت تعاني من حساسية من بياض البيض ، فقد تواجه تفاعلات حساسية مثل الطفح الجلدي أو تضيق مجرى الهواء إذا تم إنتاج اللقاح في أجنة الدجاج. يمكن لمثل هذا اللقاح على سبيل المثال يكون ضد الأنفلونزا أو الحمى الصفراء. يُزرع لقاح النكاف والحصبة والحصبة الألمانية على ما يسمى الأرومات الليفية للدجاج ، مما يعني أنه لا تكاد توجد أي آثار لبروتين الدجاج تدخل اللقاح. وبالتالي ، فإن حساسية بروتين الدجاج لم تعد معيارًا للاستبعاد للتحصين ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
اقرأ المزيد عن هذا تحت أسباب الطفح الجلدي
الأعراض المصاحبة
في كثير من الأحيان طفح جلدي غير ضار بعد التطعيم من الأعراض العامة مثل إنهاك, زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم و صداع أو آلام في الجسم مصحوبة. أيضا مشاكل الجهاز الهضمي يمكن أن يحدث. غالبًا ما يكون هناك أيضًا تورم وألم طفيف في موقع الحقن ، والذي يمكن أن يذكرنا بآلام العضلات. تتكرر الأعراض المذكورة بشكل متكرر إلى حد كبير ، اعتمادًا على اللقاح ، وهي غير ضارة. هنا يكفي أن تأخذ الأمر ببساطة لبضعة أيام وأن تمنح الجسم الوقت للدفاع عن نفسه ضد اللقاح بخلايا المناعة الخاصة به.
مع ما يسمى "لقاح الحصبة" لا يوجد فقط الطفح الجلدي النموذجي ولكن أيضًا ارتفاع في درجة الحرارة وأحيانًا تورم في الغدد الليمفاوية. من النادر جدًا ظهور النكاف أو الحصبة في صورتها السريرية الكاملة نتيجة التطعيم. تمامًا مثل هذا تأتي المضاعفات المخيفة مثل نوبه حمويه أو التهاب السحايا، قبلهم تطعيم المعارضين تحذير بشكل دائم نادر للغاية.
بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم إثبات عدد الحالات الدراماتيكية التي يمكن أن تُعزى حقًا إلى التطعيم ، وفي هذه الحالات كان التطعيم مرتبطًا بشكل مؤقت بحدوث التشنجات الحموية أو التهاب السحايا.
في حالة حدوث رد فعل تحسسي للقاح مصحوبًا بطفح جلدي ، فإن الحكة شائعة أيضًا. قد تحدث أعراض شبيهة بالربو وضيق في التنفس بشكل أقل تكرارًا. صدمة الحساسية نادرة للغاية.
التشخيص
يعتبر الارتباط الزمني مع التطعيم السابق أمرًا بالغ الأهمية للتشخيص. إذا حدث الاحمرار موضعيًا حول موقع البزل وكان مصحوبًا بأعراض مثل التورم الموضعي والألم الخفيف ، يمكن للطبيب أن يخبرك على الفور أنه رد فعل تطعيم غير ضار. في كثير من الأحيان ، الأعراض العامة مثل الشعور بالضيق ، آلام الجسم أو صداع على.
التشخيص الذي يمكن أن يقوم به الطبيب أيضًا كتشخيص بصري هو ما يسمى "لقاح الحصبة". يصاب الأطفال بحمى خفيفة وطفح جلدي نموذجي للحصبة بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من التطعيم. الأطفال غير معديين بشكل عام وتهدأ الأعراض بعد أيام قليلة دون مضاعفات.
يمكن أن يحدث رد فعل تحسسي للقاح على الفور أو بعد بضعة أيام ؛ يمكن للطبيب في كثير من الأحيان معرفة ما إذا كان المريض يعاني من حساسية أخرى أو ما إذا كانت أعراض مماثلة قد ظهرت بالفعل أثناء التطعيمات السابقة.
العلاج / العلاج
لا يتطلب الطفح الجلدي بعد التطعيم أي علاج خاص. في حالة الاحمرار الذي يقتصر محليًا على موقع البزل ويكون مصحوبًا بألم وتورم ، يمكن أن يساعد في وضع الثلج على المنطقة بارد. سيختفي الاحمرار من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام. الوضع مشابه للطفح الجلدي ضد الحصبة المعتاد بعد التطعيم ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية. هنا ، أيضًا ، لا يوجد علاج سببي ؛ يمكن تقليل أي حكة موجودة باستخدام مراهم التبريد.
إذا كان هناك اشتباه في وجود حساسية ، فيجب الانتباه إلى مكونات اللقاح قبل المزيد من التطعيمات. إذا كان فقط طفح جلدي دون ضيق في التنفس أو أعراض الصدمة يحدث ، ليس هناك حاجة إلى مزيد من العلاج الخاص هنا أيضًا.
علاج بالمواد الطبيعية
يشفى الطفح الجلدي بعد التطعيم من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة دون الحاجة إلى علاج خاص. يمكن للمصابين الذين لديهم تجارب جيدة مع المعالجة المثلية أن يحاولوا تقليل مدة الطفح الجلدي بالاستعدادات المناسبة لتقصير. أ برهان علميأنه يمكن تقصير مدة الطفح الجلدي أو الشعور بالمرض بعد التطعيم بأدوية المعالجة المثلية ، غير موجود حاليا. اعتمادًا على نوع الطفح الجلدي (مع أو بدون حكة ، مع ظهور بثور ، تقشر أو ناز ، إلخ) ، يمكن استخدام مجموعة متنوعة من المكونات النشطة المثلية المختلفة.
مدة الطفح الجلدي
رد فعل التطعيم الموضعي حول موقع البزل على شكل احمرار وتورم وألم يختفي من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة. الوضع مشابه للطفح الجلدي في حالة “حبوب اللقاح” ، حيث ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ويختفي الطفح الجلدي دون أي مضاعفات بعد أيام قليلة دون علاج. إذا كنت تعاني من حساسية من اللقاح ، فعادة ما يختفي الطفح الجلدي حتى بعد بضعة أيام.
بشكل عام ، إذا أصبت بطفح جلدي بعد التطعيم ، فلا داعي للقلق. إذا كان الطفح الجلدي والأعراض المصاحبة له مثل حمىومع ذلك ، في حالة استمرار الشعور بالضيق أو الصداع وآلام الجسم لفترة طويلة ، يجب استشارة الطبيب المعالج.
طفح جلدي بعد التطعيم ضد التيتانوس
ضد كزاز (كزاز) عادة مع الخناق و الشاهوق (السعال الديكي) ، لذلك فإن اللقاح هو لقاح ثلاثي (انظر Infanrix®). يتم استخدام اللقاح الثلاثي وليس لقاحًا واحدًا فقط ضد التيتانوس في كل من التحصين الأساسي للأطفال الصغار وللقاح الداعم كل 10 سنوات في سن المراهقة والبلوغ. حتى إذا قام الطبيب بإعطاء حقنة ضد التيتانوس كإجراء وقائي بعد إصابة ذات حالة تطعيم غير واضحة للمريض ، فإنها عادة ما تكون مزيجًا ثلاثيًا. هذا جيد التحمل ، سواء للأطفال أو الكبار. الطفح الجلدي الموضعي يحدث فقط في حالات قليلة ، وردود الفعل التحسسية نادرة جدًا.
يمكن إعطاء تطعيم واحد ضد التيتانوس فقط في حالة أ تعصب ضد لقاح الدفتيريا والسعال الديكي.
انفانريكس
Infanrix® هو الاسم التجاري للقاح الثلاثي الذي يقال إنه يحصن ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي. وفقًا لتوصية STIKO (لجنة التطعيم الدائمة) ، يعد هذا التطعيم الثلاثي جزءًا من التحصين الأساسي الذي يجب أن يحصل عليه كل طفل في ألمانيا. يمكن إعطاء اللقاح من الشهر الثاني من العمر ويجب تطعيمه أربع مرات من أجل تحقيق التحصين الأساسي لدى الطفل. نتيجة لذلك ، يجب تجديد حماية التطعيم كل عشر سنوات.
يعتبر اللقاح جيد التحمل بشكل عام. خلال دورة التطعيم الأولية ، يحدث احمرار أو انتفاخ موضعي في 0.1٪ فقط من الحالات ، في حين أن التطعيمات الداعمة يمكن أن تسبب احمرارًا حول موقع الحقن في ما يصل إلى 5٪ من الحالات. كانت هناك تقارير نادرة عن حالات جلدية التهابية مرتبطة بالتطعيم بشكل مؤقت. تم الإبلاغ عن ردود فعل تحسسية ، والتي قد تشمل طفح جلدي ، نادرًا جدًا.
طفح جلدي بعد التطعيم ضد التهاب الكبد
توصي اللجنة الدائمة للتطعيم (STIKO) بالتطعيم ضد التهاب الكبد ب. لجميع الأطفال حديثي الولادة كتحصين أساسي. يجب أيضًا تطعيم البالغين المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى ، مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية ، والأشخاص الذين يغيرون شركاء الجنس ، والعديد من الفئات المعرضة للخطر الأخرى ضد فيروس التهاب الكبد B.
في إلتهاب الكبد أ قبل كل شيء ، يجب حماية المسافرين الأجانب (خاصة إلى بلدان الجنوب) والعاملين في مجال الرعاية الصحية. يوجد لقاح منفصل لالتهاب الكبد A و B بالإضافة إلى لقاح مركب (مثل Twinrix®).
يعتبر التطعيم جيد التحمل ، ولكن في حوالي حالة واحدة من كل عشر حالات ، هناك ألم واحمرار في موقع الحقن. يمكن أن يحدث التورم والحكة أيضًا في موقع الحقن. يمكن أن يكون أيضًا شائعًا نسبيًا إنهاك و إسهال، مثل غثيان تأتي.
طفح جلدي عند البالغين
يمكن أن يصاب البالغون بطفح جلدي إما بالتطعيم الأساسي أو التطعيم المعزز. حتى في مرحلة البلوغ ، يمكن أن يؤدي التطعيم بلقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية) إلى طفح جلدي نموذجي للحصبة. ومع ذلك ، بما أن النكاف والحصبة والحصبة الألمانية هي أمراض الطفولة ، ينبغي التطعيم حتى في سن الحبو على التوالي. ومع ذلك ، يمكن للبالغين الذين لم يتم تطعيمهم ضد MMR الحصول على التطعيم لحماية الأطفال من حولهم. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالتطعيم ، حيث يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بأمراض الطفولة هذه ، وأحيانًا يزداد المرض عند البالغين دورات صعبة مع التهاب السحايا أو يؤدي إلى العقم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي التطعيمات المنشطة المختلفة (مثل التيتانوس والدفتيريا وشلل الأطفال) أو اللقاحات الأولية (لقاحات السفر مثل التهاب الكبد A والحمى الصفراء وما إلى ذلك) في مرحلة البلوغ إلى احمرار موضعي حول موقع الحقن. عند البالغين ، تكون ردود الفعل التحسسية للقاح ، المصحوبة أيضًا بطفح جلدي ، أقل شيوعًا.
طفح جلدي على الطفل
في تقويم التطعيم المعترف به عمومًا لـ STIKO (لجنة التطعيم الدائمة) ، يتم توفير أول تحصين أساسي (G1) للعديد من الأمراض المعدية مثل الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال في وقت مبكر من الشهر الثاني من العمر. في هذا العمر ، يكون نظام الدفاع للأطفال قادرًا بالفعل على الدفاع عن نفسه ضد اللقاح من خلال تطوير آليات دفاع ضد العامل الممرض الحقيقي.
بشكل عام ، من الممكن حدوث طفح جلدي بعد التطعيم مع أي لقاح ، وخاصة الاحمرار حول موقع البزل شائع أيضًا عند الأطفال. في حوالي 5٪ من الحالات ، يصاب الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بطفح جلدي نموذجي للحصبة ، يمكن أن ينتشر على الوجه وجميع أنحاء الجسم ("لقاح الحصبة"). يمكن أن يحدث هذا الطفح الجلدي مع اللقاحين الأول والتالي ، ويختفي بعد بضعة أيام دون التسبب في حدوث مضاعفات. غالبًا ما يعاني الأطفال من حمى خفيفة وتوعك.
اقرأ المزيد عن هذا تحت التطعيمات في الرضيع