صديد في الجرح
ماذا يعني وجود صديد في الجرح؟
القيح هو إفرازات من الجسم تسمى الإفرازات استجابة للالتهاب. يمكن أن يختلف نسيج ولون القيح من رقيق إلى سميك ، اعتمادًا على المحفز والبيئة ، ومن الأصفر الباهت إلى الأخضر أو حتى الأزرق والأخضر. بالإضافة إلى لونه وملمسه ، يختلف القيح أيضًا بشكل كبير في رائحته ؛ وهنا أيضًا ، تكون البكتيريا المعنية حاسمة. ولكن يمكن أن يتطور القيح أيضًا بدون الإصابة ، كما هو الحال مع الصدفية postulosa ، على الرغم من أن هذا هو الاستثناء. كقاعدة عامة ، يعني وجود صديد في الجرح أنه كان هناك استعمار للبكتيريا في الجرح ، مما تسبب في حدوث التهاب ، كما أن دفاع الجسم ضد هذا الاستعمار البكتيري يعمل الآن.
أسباب ظهور القيح في الجرح
السبب الأكثر شيوعًا للقيح في الجرح هو الإصابة بالبكتيريا. تسمى البكتيريا المسببة للعدوى مع تكوين القيح أيضًا بكتيريا قيحية. إذا كان هناك استعمار للبكتيريا القيحية على الجرح ، فإن جهاز المناعة في الجسم يصبح نشطًا ويحاول تكسير البكتيريا بمساعدة الخلايا المناعية والدفاعية. الخلايا الليكوسية المحبة للعدلات متعددة النوى لها أهمية كبيرة هنا. تذوب الخلايا المناعية الأنسجة المصابة ، مع إطلاق الإنزيمات المحللة للبروتين ، أي الإنزيمات التي تكسر البروتينات والبكتيريا. ثم تظهر عمليات الذوبان ونواتج التحلل هذه على شكل إفراز مصفر على الجروح على شكل صديد.
الصدفية البثرية هي سبب نادر إلى حد ما للصديد.
اقرأ المزيد عن الصدفية كسبب. يمكن العثور على جميع المعلومات حول هذا المرض على الصدفية (الصدفية)
التشخيص
تشخيص القيح على الجرح هو تشخيص بصري ، خاصةً بعين مدربة. السمات المهمة هي اللون من الأصفر الباهت إلى الأخضر والأصفر إلى الأخضر والأزرق ، والاتساق من الرقيق إلى اللزج والرائحة ، والتي يمكن أن تختلف من "عديم الرائحة" إلى "الحلو" أو "النتن". يمكن أن تعطي هذه الخصائص الأولى بالفعل أدلة على أصل القيح واستعمار الجراثيم في الجرح. للكشف الدقيق عن العوامل الممرضة ، يتم أخذ مسحة من الجرح المصاب ، ومن ثم يتم زراعة البكتيريا الموجودة في القيح في المختبر في ظل ظروف اصطناعية ويمكن التعرف عليها بدقة. بالإضافة إلى التحديد الدقيق للبكتيريا ، يعد اختبار المقاومة مهمًا أيضًا لمزيد من العلاج ؛ يمكن أيضًا إجراء ذلك على البكتيريا التي تمت إزالتها وبالتالي يمكن العثور على المضاد الحيوي المثالي.
كيف أميز القيح عن الفيبرين؟
بالنسبة للأشخاص العاديين ، ليس من السهل في كثير من الأحيان التمييز بين الفيبرين ، وهو مكون طبيعي ومهم في التئام الجروح غير المعقد ، وبين القيح وعدوى الجرح المرتبطة به. الفيبرين عبارة عن تكتل من الصفيحات - الصفائح الدموية - وجزيئات الفيبرين ، التي تعمل على استقرار الصفائح الدموية وبالتالي إغلاق الجرح بإحكام وحمايته من التلوث وفقدان الحرارة والمنبهات الميكانيكية. على عكس القيح ، لا يمكن ببساطة محو هذا الطلاء من الجرح ؛ على العكس من ذلك ، يلتصق الفيبرين بقوة بسطح الجرح وله طابع جاف إلى حد ما ، على عكس القيح.
ومع ذلك ، هناك أيضًا ما يُعرف باسم الفبرين المعدي ، والذي يختلط فيه الفيبرين والقيح. يحدث هذا غالبًا مع الجروح المزمنة.
نظرًا للاختلافات العديدة والمضاعفات الخطيرة المحتملة لعدوى الجرح المتقدمة ، يجب دائمًا استشارة الطبيب في حالة الشك وإجراء مزيد من الفحوصات إذا لزم الأمر.
الأعراض المصاحبة
الصديد في الجرح ليس سوى جزء من الاستجابة الالتهابية لاستعمار الجرح البكتيري. بالإضافة إلى تكوين الصديد بواسطة الخلايا المناعية ، هناك أعراض أخرى مرتبطة بعدوى الجرح ، مثل الاحمرار ، وارتفاع درجة الحرارة ، وتورم الجرح أو الألم في المنطقة المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر رائحة قوية وأحيانًا كريهة أثناء إصابة الجرح بالقيح.
احمرار
تؤدي العدوى في الأنسجة المصابة إلى إتلاف العديد من الخلايا التي ، من بين أمور أخرى ، تطلق مواد مرسال مثل الهيستامين. تتسبب هذه المواد في اتساع الأوعية الدموية حول الجرح المصاب. هذه الآلية مهمة جدًا في التئام الجروح ، حيث أن اتساع الأوعية يقلل من معدل تدفق الدم في هذه المنطقة ويمكن أن تنتقل مكونات الدم المهمة ، مثل الخلايا المناعية ، إلى الجرح بكميات كبيرة. بسبب هذا الاتساع وبالتالي زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة ، تظهر الأنسجة المحيطة محمرة.
ألم
بالإضافة إلى المواد المرسال الموصوفة أعلاه ، والتي يتم إطلاقها عند تلف الأنسجة والتأكد من اتساع الأوعية ، يتم أيضًا إطلاق العديد من المواد المرسلة التي تؤدي إلى تفاعل الألم. في سياق العدوى الشديدة والمستمرة ، يمكن إطلاقها بشكل متزايد وبالتالي زيادة الإحساس بالألم.
روائح الجروح
إذا كان الجرح ينبعث منه رائحة ، فهذا يشير دائمًا إلى استعمار البكتيريا. بناءً على الرائحة ، يمكنك بالفعل الحصول على أدلة أولية حول البكتيريا التي يمكن أن تكون. على سبيل المثال ، تؤدي العدوى بالإشريكية القولونية واللاهوائية إلى رائحة نتنة من القيح. من ناحية أخرى ، عادة ما تكون رائحة العدوى البكتيرية الكاذبة حلوة إلى حد ما. ومع ذلك ، فإن العديد من التهابات الجروح القيحية عديمة الرائحة أيضًا ، وهذا هو السبب في أنه يمكن استخدام هذا المعيار كمؤشر ، لكنه لا يحل محل التشخيصات الأخرى.
ما هي أفضل طريقة لعلاج الجرح؟
العلاج الأمثل للجرح هو مجال كبير من مجالات العمل ويتم تلخيصه في مصطلح إدارة الجرح ، والذي يتضمن النقاط التالية: تاريخ الجرح ، وفسيولوجيا الجرح ، ومرحلة التئام الجروح ، وعلاج الجرح الفعلي ، وتوثيق الجرح وعلاج الألم المناسب.
نظرًا لأن كل جرح ليس متماثلًا ، فإن جزءًا مهمًا من علاج الجروح الحديث هو تاريخ الجرح السابق. وهذا يشمل ، من بين أمور أخرى ، نوع الجرح الذي تسبب فيه وما هي الأمراض السابقة والمضاعفات المحتملة التي يعرفها المريض.
الخطوة المهمة التالية هي فسيولوجيا الجرح ، اعتمادًا على نوع الجرح وموقعه على الجسم ، لكل جرح ميوله الخاصة للشفاء.
الخطوة التالية هي تحديد مرحلة الشفاء التي يمر بها الجرح ؛ في حالة الجروح القيحية الشديدة ، يجب أيضًا تحديد ما إذا كانت إعادة التأهيل الجراحي لمركز العدوى غير ضرورية أم لا.
بعد أخذ كل هذه النقاط في الاعتبار ، يبدأ العلاج الفعلي للجرح ، والذي يتناسب بشكل فردي مع الجرح. ومع ذلك ، فإن المبدأ الأساسي لكل عملية التئام الجروح هو أن الجرح يجب أن يظل نظيفًا وأن التئام الجروح يجب أن يكون مدعومًا بعلاج لطيف.
في حالة الجروح الكبيرة والمزمنة ، على وجه الخصوص ، يعد توثيق الجرح ذا أهمية كبيرة من أجل التقييم الموضوعي للالتئام والضمادات المستخدمة.
بالطبع ، يعتبر علاج الألم أيضًا جزءًا مهمًا من علاج الجروح ؛ اعتمادًا على مدى الإصابة ، يجب أن يكون التحرر الكافي من الألم ممكنًا.
يمكنك العثور على المزيد حول هذا على موقعنا مراحل التئام الجروح
Betaisodona
Betaisdona هو مرهم يحتوي على povidone-iodine ، وهو متوفر بدون وصفة طبية في الصيدليات. كعامل مطهر ، غالبًا ما يستخدم بوفيدون اليود بشكل وقائي على الجلد والأغشية المخاطية قبل الحقن أو العمليات البسيطة. يمكن أيضًا استخدام المرهم كمطهر في علاج إصابات الجلد السطحية مثل الجروح والجروح. لهذا الغرض ، يمكن استخدام المرهم على المنطقة المصابة عدة مرات في اليوم لفترة محدودة من الوقت.
المزيد عن هذا المرهم على موقعنا Betaisodona
العلاجات المنزلية
تستخدم العلاجات المنزلية على نطاق واسع في علاج الجروح الجلدية. العلاج المنزلي الذي أصبح له أهمية متزايدة في السنوات الأخيرة والذي لم يعد من الممكن تخيل الطب البديل بدونه هو العسل. لم يتم توضيح التأثير الدقيق للعسل بالتفصيل ، لكن العسل يخلق بيئة حمضية في الجرح ، مما يضر بالبكتيريا ويقلل من معدل تكاثرها. لكن من المهم أن تستخدم العسل الطبيعي ، بعد تسخينه مرة واحدة يفقد العسل خصائصه العلاجية.
علاج منزلي شائع آخر لعلاج الجروح معروف منذ قرون وهو البابونج. البابونج أيضًا مضاد للالتهابات. يؤدي الغسيل اللطيف أو رذاذ شاي البابونج الخفيف على الجرح إلى التطهير الطبيعي والوقاية من الالتهابات.
هناك العديد من العلاجات المنزلية الأخرى المعروفة بعلاج الجروح ، وكثير منها بالتأكيد فعال جدًا أيضًا ، ولكن إذا كان الجرح مستعمرًا بشدة بالصديد ورد فعل التهابي قوي ، يجب عليك استشارة الطبيب حتى تتمكن من علاج مسار خطير محتمل في الوقت المناسب.
هل يجب على المرء دائمًا التعبير عن القيح؟
من حيث المبدأ ، لا ينبغي أن يعبر الشخص العادي عن القيح. من خلال التلاعب بالضغط على الجرح ، يمكن أن تدخل المزيد من البكتيريا الموجودة في اليدين أو الجلد المحيط إلى الجرح وتؤدي إلى تفاقم العدوى. تتلف أيضًا الخلايا الأخرى الموجودة في الأنسجة المتهيجة بالفعل ويزداد التفاعل الالتهابي نتيجة لذلك. إذا كان الجرح مغطى بشدة بالصديد ، فيوصى دائمًا بتنظيفه من قبل أخصائي تحت ظروف معقمة لمنع تفاقم العدوى.
متى أحتاج إلى زيارة الطبيب؟
في الأساس ، ليس عليك الذهاب إلى الطبيب مع كل جرح قيحي. يمكن أيضًا إجراء علاج دقيق للجروح مع تغيير الضمادات بشكل منتظم وتنظيف الجرح في المنزل. ومع ذلك ، إذا تفاقمت العدوى ، وكان هناك زيادة في تكوين القيح ، وزيادة الاحمرار ، والتورم أو الألم ، يجب استشارة الطبيب. حتى مع الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من مرض التمثيل الغذائي الذي يمكن أن يؤثر سلبًا على التئام الجروح ، يجب عليك استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة من أجل الحصول على تقييم لحالات الجرح وخيارات العلاج.
المدة الزمنية
دائمًا ما تكون مدة إصابة الجرح بتكوين القيح فردية جدًا وتعتمد على حجم الجرح وقوة الاستعمار البكتيري والصحة الأساسية للشخص المعني. يمكن أن تلتئم عدوى الجرح في حالة الشاب الذي لا يعاني من أمراض سابقة ذات صلة ، مثل مرض التمثيل الغذائي أو عوامل الخطر الأخرى لبطء التئام الجروح ، مثل التدخين ، في غضون 14 يومًا. ومع ذلك ، إذا كان هناك مرض أساسي خطير وانخفاض التئام الجروح ، يمكن أن تتحول عدوى الجرح الشديدة مع تكوين القيح إلى عدوى مزمنة مع سنوات من العلاج. لهذا السبب على وجه الخصوص ، فإن تقييم الجرح في الوقت المناسب وعلاج الجرح من قبل أخصائي أمر مهم من أجل السيطرة على العدوى في مرحلة مبكرة.
