جمرة
تعريف
يُطلق على التهاب العديد من بصيلات الشعر المجاورة اسم الجمرة ، ويُعرف أيضًا باسم الدمل. يمكن أن تتطور الجمرة من التهاب بصيلات الشعر المفردة ، والمعروفة باسم الدمل ، والتي تنتشر بعد ذلك إلى شعيرات أخرى ونتيجة لذلك تلتهب أيضًا.
يمكن أن تظهر الجمرة في أي مكان على الجسم حيث يوجد شعر. ومع ذلك ، فإنها تحدث في الغالب على الوجه أو الأرداف ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية.
إذا شُفيت المنطقة الملتهبة ، فعادةً ما تُشفى بالتندب. يُنصح بشكل عاجل بعدم التعبير عن الجمرة بنفسك أو التلاعب بها بنفسك ، لأن هذا عادة ما يؤدي إلى تفاقم الالتهاب وعادة ما يكون التندب أسوأ بكثير.
أعراض الجمرة
أعراض الجمرة هي العلامات المعتادة للعدوى. هذا يتضمن:
- ارتفاع درجة الحرارة
- ألم
- احمرار
- تورم
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن أشعر بوجود كتلة خشنة ، والتي عادة ما تظهر بسرعة كسدادة صديد صفراء. يوجد جلد محمر دافئ حول العقدة الصديدية. عادة ما تكون المنطقة المحيطة والكتلة مؤلمة. قد تحدث أيضًا حمى وشعور عام بالمرض مصحوبًا بالتعب والإرهاق. يمكن أن تظهر الغدد الليمفاوية المنتفخة أيضًا في المنطقة ، ويمكن أن تسبب أيضًا الألم ، ولكنها عادة ما تكون حساسة عند الضغط فقط ولا تسبب أي مشاكل عادة.
عادة ما يفرغ القيح من تلقاء نفسه عندما ينفتح. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر بضعة أيام حتى ينفجر القيح من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، يجب ألا تحاول التلاعب بالجمرة بنفسك ، حتى لو انفجر الجمرة بالفعل.
علاج الجمرة
اعتمادًا على حجم وموقع الجمرة ، هناك خيار محافظ أو جراحي. ومع ذلك ، عادة ما يجب إزالة الجمرة جراحيًا أو فتحها لإزالة القيح وعلاجها بالمضادات الحيوية.
في معظم الحالات ، تكون الجراحة هي الطريقة الوحيدة لعلاج الجمرة ، حيث لا تلتئم مراهم السحب أو الكريمات الأخرى في كثير من الأحيان. عادة ما تساعد هذه فقط عندما يتعلق الأمر ببصيلات الشعر الفردية ، أي الدمامل.
عادة لا يتم إجراء جراحة الجمرة تحت التخدير ، بل تحت ما يعرف بالتخدير الموضعي (تخدير موضعي). ومع ذلك ، اعتمادًا على الحجم ، قد لا يكون التخدير الموضعي كافيًا ولا يزال يتعين إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. أولاً ، يتم تطهير المنطقة المحيطة بالجمرة وترسيمها عن بقية الجلد بقطعة قماش معقمة. بعد التطهير ، يتم حقن مخدر موضعي. هنا يتم حقن المنطقة المراد تشغيلها على شكل مروحة بمخدر موضعي. في هذه المرحلة ، يكون الإحساس محدودًا بشكل واضح ويتم القضاء على الشعور بالألم تمامًا ، لذلك يجب ألا تشعر بأي ألم عند الاستغناء ، ولكن لاحظ فقط الدفع والشد. يمكن التحقق من التأثير عن طريق لمس الجلد بجسم مدبب وسؤال المريض عما إذا كان لا يزال يشعر بأي شيء.
بعد التحقق من التأثير ، يتم رسم مغزل حول الجمرة لتمييز خطوط القطع. شكل مغزلي لتقريب حواف الجرح من بعضها مرة أخرى بعد ذلك ، وبالتالي ترك ندبة أجمل وأقل وضوحًا ، وهو أمر ذو أهمية خاصة في منطقة الوجه. يتم تحديد موضع المغزل على أساس ما يسمى بخطوط فجوة الجلد من أجل تقليل التوتر قدر الإمكان على التماس بعد ذلك. يمكن أن يؤدي التوتر الشديد إلى إعادة فتح الجرح ، وفي النهاية ندبة أكبر وأكثر وضوحًا.
الخطوة التالية هي إزالة الجمرة بأكملها. اعتمادًا على الحجم ، يمكنك فتح الجمرة وترك القيح يستنزف بعيدًا ، أو يمكنك إزالة الجمرة ككل. إذا فتحت تجويف القيح وتركت الصديد يفرغ ، يتم شطف التجويف وتنظيفه عدة مرات. كخطوة أخيرة ، يتم خياطة الجرح مرة أخرى.
قد يكون من المفيد إعطاء مضاد حيوي بعد العملية لمنع انتشار الجراثيم الالتهابية. يجب إزالة الخيوط المستخدمة بشكل مثالي بعد حوالي 7-8 أيام.
العلاجات المنزلية لعلاج الجمرات
في الأساس ، تعتبر الجمرة من التهابات خطيرة للجلد المشعر وتتطلب علاجًا طبيًا. يمكن استخدام كيس شاي أسود دافئ للتخفيف من الأعراض. هذا له تأثير مضاد للبكتيريا ومهدئ. هناك علاجات منزلية لتفريغ القيح. لكي يفرغ القيح ، يجب أن تنضج الجمرة. لتعزيز النضج ، يمكنك تجربة الحرارة الرطبة ؛ زيارة الساونا أو الحليب الدافئ أو منشفة مبللة دافئة يمكن أن تتسبب في إفراغ الجمرة.
يمكن أيضًا استخدام شاي البابونج أو شاي الزعتر لأن لهما خصائص مضادة للبكتيريا. لهذا عليك وضع منشفة أو منشفة في شاي البابونج الساخن أو شاي الزعتر ووضعها على الجمرة. المياه المالحة الساخنة ، والتي لها أيضًا تأثير مطهر ، شائعة أيضًا. ننصح بشدة بعدم تفجير جمرة بنفسك. العدوى ناتجة عن بكتيريا عنيدة ويجب مراقبتها ومعالجتها من قبل الطبيب. من أجل منع الالتهاب القيحي من الهجرة والعودة ، عادة ما يكون من الضروري إجراء عملية جراحية صغيرة مع العلاج بالمضادات الحيوية اللاحقة.
تشكيل ومخاطر الجمرة
من حيث المبدأ ، يمكن أن تظهر الجمرة في أي مكان يوجد فيه شعر على الجسم. ومع ذلك ، غالبًا ما تحدث الدمامل في منطقة الوجه أو على الأرداف. نظرًا لأن الكثير من الشعر الصغير ينمو على الوجه على وجه الخصوص ، يمكن أن تتطور الدمامل (التهاب بصيلات الشعر الفردية) والجمرات هنا أيضًا.
غالبًا ما يكون سبب الالتهاب عدوى بالبكتيريا. تعد العدوى بمسببات الأمراض Staphylococcus aureus شائعة بشكل خاص. هذه جرثومة ، مثل بعض البكتيريا الأخرى ، عادة ما تكون دائمًا على الجلد ، أي أنها تنتمي إلى نباتات الجلد الطبيعية ولا تؤدي إلا إلى الالتهاب في ظل ظروف معينة.
يمكن أن تحدث جمرة الأنف بسبب ضعف الجهاز المناعي ، أو سوء النظافة أو تغير مستوى الهرمون ، كما يحدث أثناء فترة البلوغ ، على سبيل المثال.
على عكس الجمرة على الظهر أو العنق ، فإن الجمرة في الأنف خطيرة بشكل خاص لأن المسافة إلى الدماغ صغيرة جدًا. يمكن أن تنتشر البكتيريا بسرعة عبر الدم والأوعية الليمفاوية وتصل إلى الدماغ ، حيث يمكن أن تؤدي أيضًا إلى العدوى والالتهابات. يمكن أن تتأثر السحايا التي تحيط بالدماغ مثل معطف بشكل خاص. يُعرف التهاب السحايا أيضًا طبيًا باسم التهاب السحايا. لذلك من المهم بشكل خاص ترك جمرة الأنف ، وكذلك جمرة الشفاه بمفردها وعدم إفراغ القيح الذي يتطور بمفردك. حتى لو كانت جمرات الأنف ملحوظة بشكل خاص ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية ، حيث توجد العديد من الألياف العصبية الحساسة في هذه المنطقة ، فلا يزال يتعين عليك عدم التعبير عنها ، بل يجب عليك الذهاب إلى الطبيب مبكرًا.
على عكس الدمامل ، فإن الإزالة الجراحية فقط هي التي تساعد في علاج الجمرات ، حيث لم تعد مراهم السحب أو الكريمات الأخرى كافية في كثير من الأحيان. لذلك ، من المنطقي زيارة طبيب الأمراض الجلدية مبكرًا لمنع انتشار الالتهاب إلى بصيلات الشعر المجاورة حتى لا تصبح المنطقة الملتهبة كبيرة جدًا.
اقرأ المزيد عن الموضوع: أسباب الغليان
أسباب الجمرة
تسبب الجمرة البكتيريا ، والتي تسمى في الطب المكورات العنقودية. هذه بكتيريا يمكن العثور عليها في كل بشرة ولا تسبب أي ضرر في العادة. ومع ذلك ، إذا اخترقت هذه البكتيريا طبقات الجلد العميقة ، فإنها يمكن أن تسبب الالتهاب هناك. إذا اشتعلت عدة بصيلات شعر أو انصهرت معًا ، يتم تكوين جمرة. يحارب الجهاز المناعي للجسم هذه البكتيريا ويتراكم القيح. لماذا يكون بعض الناس أكثر عرضة للدمامل والجمرات غير مفهومة تمامًا. ومع ذلك ، هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب تطور الالتهاب. هذا يتضمن:
- التدخين: المرضى الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بالجمرة 10 مرات
- المرضى الذين يعانون من اضطراب مناعي وراثي معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالدمامل
- داء السكري هو عامل خطر
- الأمراض الجلدية مثل القوباء أو الفطار تعزز النمو أيضًا
- يمكن لأدوية مثل الكورتيزون أن تؤثر على جهاز المناعة وتعزز الالتهاب أيضًا
- عدم التطهير خاصة بعد الحلاقة. عن طريق إتلاف الجلد أثناء الحلاقة ، يمكن للبكتيريا أن تخترق بسهولة أكبر وبالتالي تؤدي إلى الدمامل أو الدمامل.
أين يمكن أن تنشأ الجمرة؟
بالإضافة إلى الوجه ، هناك مواقع أخرى يمكن أن تحدث فيها الجمرات.
الجمرة في الأسفل
عندما تلتهب بصيلات الشعر ، تتطور الدمامل. إذا اشتعلت عدة دمامل ، فإنها تشكل معًا جمرة صديدي. يمكن أن تظهر الجمرة في أي مكان يوجد به جلد مشعر. بالإضافة إلى الوجه ، غالبًا ما توجد الدمامل على الأرداف. كقاعدة عامة ، تكون البكتيريا مسؤولة ، وغالبًا ما تكون بكتيريا Staphylococcus aureus. الجمرة الموجودة على الأرداف عبارة عن دمل يتميز بارتفاع درجة الحرارة والاحمرار والتورم والألم.
يمكن أن تتسبب الجمرة الواضحة أيضًا في ظهور أعراض عامة مثل التعب والتعب والحمى. اعتمادًا على موضع الجمرة على الأرداف ، يمكن أن يكون الجلوس أحيانًا غير مريح للغاية ، حيث تكون الدمامل مؤلمة جدًا عند الضغط. هناك عدة طرق لعلاج الجمرة على الأرداف. في بعض الأحيان ، يتم علاج الجمرات بشكل متحفظ باستخدام الكريمات والمراهم. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية لإزالة الجمرة تحت التخدير الموضعي. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا المسؤولة عن الدمل.
جمرة في منطقة الأعضاء التناسلية
الجمرة في المنطقة التناسلية هي عبارة عن دمل مؤلم تحت الجلد. عن طريق التهاب بصيلات الشعر المتعددة في الدمامل ، يمكن أن تتطور الجمرة. يمكن أن يؤدي الغليان في منطقة الأعضاء التناسلية إلى تورم الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ والشعور بالضعف والتعب والحمى. يكون الدمل نفسه أحمر اللون ودافئًا ومتورمًا ومؤلماً للغاية عند الضغط عليه. يتطلب الجمرة في منطقة الأعضاء التناسلية علاجًا طبيًا. اعتمادًا على حجم الجمرة ، يمكن تجربة العلاج المحافظ باستخدام مرهم الشد ، أو يمكن تجربة الانقسام الجراحي للجمرة مباشرة. ثم يُشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية حتى يتم التخلص من الجراثيم بنجاح.
اقرأ المزيد عن الموضوع: اسحب المرهم / Ichtholan®
جمرة في الإبط
تتشكل الدمامل المؤلمة في الجلد المشعر وبالتالي غالبًا في الإبط. عندما تتجمع عدة دمامل صغيرة ملتهبة معًا ، يمكن أن تتكون دمل كبير في الإبط. تتميز الجمرة في الإبط بالأعراض النموذجية للالتهاب والاحمرار والاحترار والتورم والألم. يحتاج النتوء القيحي إلى علاج طبي ولا ينبغي التعبير عنه بمفرده.
التشخيص
تشخيص الجمرة هو التشخيص البصري. تبرز الجمرة بسبب مظهرها النموذجي بحدود حمراء من عقدة صديدية واحدة أو أكثر ، والتي تكون خشنة الملمس. الأماكن النموذجية التي تظهر فيها الدمامل هي:
منطقة الوجه
الإبط
منطقة الأنف
بو
منطقة الصدر
لتوضيح العامل الممرض ، أ مسحة يتم أخذه. ومع ذلك ، فهي في الغالب البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية.
إذا استمرت الدمامل في العودة ، يتحدث المرء عن حدوث متكرر وقد يكون من الضروري البحث عن نقص المناعة أو الأمراض التي تسبب ذلك الجهاز المناعي نقاط الضعف.
الوقاية
يجب على المرضى الذين يصابون بالجمرات في كثير من الأحيان مراقبة النظافة الشخصية الصارمة. ومع ذلك ، فإن النظافة الشخصية الجيدة لا توفر دائمًا حماية بنسبة 100٪. إذا كانت الجمرة ناتجة عن نقص المناعة ، فيجب أيضًا علاج نقص المناعة ، وإلا ستظهر الجمرة مرارًا وتكرارًا. يمكن أيضًا تناول ما يسمى مرهم ميوسيبروسين لتجنب الالتهابات المتكررة.
توقعات
ان لم مناعة أو المنقوصي المناعة يتنبأ المرضى جيدًا بأن الجمرة ستشفى ولن تعود.
ومع ذلك ، غالبا ما يبقون تغييرات حرض عودة. قد يترك المرضى المعرضون لما يعرف بالتندب الغرواني ندوبًا أكبر.
إذا تُركت الجمرة دون علاج ، فقد يكون لها عواقب وخيمة. إذا انتشر العامل الممرض في الدم يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم، إذا واحد تسمم الدم تأتي. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون هذا مميتًا. تنتشر مسببات الأمراض في الدم وتدخل دماغ أولاً ، يمكن أن تسبب أضرارًا لا يمكن إصلاحها. ومن ثم في كل حالة أ زيارة الطبيب أن يوصي.
.jpg)
