مرض مزمن

المقدمة

الأمراض المزمنة هي أكثر الأمراض التي يتم تشخيصها بشكل متكرر في البلدان الصناعية ألمانيا تطبق بشكل عام تقريبًا 20٪ من السكان بأمراض مزمنة. ليس البالغين وحدهم هم من يتأثرون نسبيًا بالأمراض المزمنة. تشكل الأمراض المزمنة نسبة كبيرة من التشخيصات وبالتالي فهي واحدة تحدي النظام الصحي. يعرف مصطلح الأمراض المزمنة على النحو التالي:

المرضى المزمنون هم الأشخاص الذين يعانون من نفس المرض لمدة عام على الأقل ويتم علاجهم من قبل الطبيب مرة واحدة على الأقل كل ربع سنة. يجب أن يكون لصاحب البيانات أيضًا واحدة على الأقل من الخصائص المحددة التالية:

• مستوى الرعاية 2 أو 3
• درجة عجز بنسبة 60٪ على الأقل أو درجة عمل بنسبة 60٪ على الأقل
• الرعاية الطبية المستمرة (العلاج الطبي أو العلاج النفسي ، والعلاج بالعقاقير ، والرعاية العلاجية ، وتوفير العلاجات والمساعدات) التي بدونها ، وفقًا للتقييم الطبي ، من المتوقع حدوث تفاقم يهدد الحياة أو انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع أو ضعف دائم في نوعية الحياة بسبب المرض المزمن الخطير الأساسي (G -با).

وفقًا لهذا التعريف ، يمكن أن يؤدي عدد من الأمراض المختلفة إلى إصابة المرء بمرض مزمن. ال المدة الزمنية يمكن أن يختلف المرض المزمن بشكل فردي حسب المرض ومسار المرض تختلف. على سبيل المثال ، يمكن علاج بعض الأمراض عن طريق العلاج الطبي ، بينما يظل البعض الآخر مصابًا بأمراض مزمنة لبقية حياتهم.

في كثير من الحالات ، تعتبر الأمراض المزمنة من الأمراض التي تغير الجسم ببطء وبالتالي لا يمكن علاجها إلا لفترة طويلة من الزمن.

عادة ما يتأثر جهاز عضوي واحد أو أكثر بمرض مزمن. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الحوادث والإصابات أيضًا إلى أمراض مزمنة.يعتمد العلاج دائمًا على المرض ويمكن علاجه في المستشفى أو في العيادة الخارجية ، حسب المرض.

بالإضافة إلى الأمتعة الشخصية ، فإن وجود مرض مزمن له أيضًا عواقب على المبلغ الأقصى للمدفوعات الإضافية التي يتعين دفعها إلى شركة التأمين الصحي. يتم تقليل مبلغ المدفوعات المشتركة للتدابير الطبية والأدوية في حالة وجود مرض مزمن.

أسباب الأمراض المزمنة

الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض مزمنة هي متنوعة. في كثير من الحالات ، يتعلق الأمر بالأمراض التي تغير الجسم على مدى فترة طويلة من الزمن وتكون متقدمة نسبيًا عند إجراء التشخيص. بسبب المرض المتقدم ، يتم أيضًا تمديد المدة المطلوبة للعلاج. إذا كان هناك قيود جسدية بسبب المرض ، فقد يتم تصنيف الشخص المعني على أنه مصاب بمرض مزمن.

هناك بعض الأمراض التي تؤدي إلى أمراض مزمنة في كثير من الأحيان. هكذا هي خاصة الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية كيف ضغط دم مرتفع و ال أمراض القلب التاجية وكذلك مع أمراض الرئتين (الربو القصبي, مرض الانسداد الرئوي المزمن) في كثير من الأحيان بأمراض مزمنة.

يعد الهيكل العظمي والجهاز العضلي أيضًا مواقع شائعة للأمراض المزمنة. ارتفاع عدد الأشخاص الذين يدومون لفترة طويلة ألم في الظهر رؤية الطبيب هو تعبير عن هذه المشكلة المنتشرة.

أيضا كل سقوط السرطانات فضلا عن السكرى تحت مفهوم الأمراض المزمنة. الأمراض العقلية شائعة أيضًا كمحفز لوجود مرض مزمن. وهذا يشمل كليهما مرض الإدمان كيف إدمان الكحول طالما كآبة وأمراض عقلية أخرى.

الدفع المشترك

تتحمل شركات التأمين الصحي القانوني تكاليف الإجراءات الطبية وبعض الأدوية لعلاج الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة. كما يجب على المصاب بأمراض مزمنة دفع المبلغ المشترك المطلوب دائمًا من الشخص المؤمن عليه. أقصى قدر من هذا المدفوعات المشتركة ومع ذلك ، في وجود مرض مزمن انخفضت.

في حالة وجود مرض مزمن ، هناك عواقب لشركات التأمين الصحي وفواتير التدابير الطبية. تنطبق العواقب على الأسرة بأكملها ، حتى لو كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمرض مزمن. يتم تخفيض ما يسمى بحد الحمل ، والذي يكون عادةً 2٪ ، إلى واحد بالمائة من إجمالي دخل الأسرة. وهذا يعني أن الحد الأقصى لمبلغ المدفوعات المشتركة ، الناتجة عن الإجراءات الطبية والأدوية والتي تطلبها شركات التأمين الصحي ، يتم تخفيضها للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة.

ادعاءات المصابين بأمراض مزمنة

من الطبيعي أن يكون لوجود مرض عقلي جوانب غير سارة. بالإضافة إلى زيارات الطبيب العديدة والأعراض المصاحبة للمرض الفردي ، فإن الآثار الجانبية للعلاج الطبي وكذلك المرض نفسه يمكن أن يسبب عدم الراحة.

ومع ذلك ، يمكن للمصابين بأمراض مزمنة الاستفادة من بعض الخدمات الخاصة. في حالة وجود مرض مزمن ، يتم تقليل الحد الأقصى لمبلغ المدفوعات المشتركة للتدابير الطبية والأدوية. فبدلاً من 2٪ من الدخل الإجمالي للأسرة ، يتم تقليل حد الإجهاد الذي يتعرض له المصابون بأمراض مزمنة إلى 1٪ من إجمالي دخل الأسرة. يتم أيضًا تضمين الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في ما يسمى ببرامج إدارة المرض في التأمين الصحي ، وبالتالي يجب أن يتمتعوا بمراقبة أوثق وأكثر دقة من قبل الأطباء المعالجين.

مرض مزمن وهرتز 4

Hartz 4 هو إعانة بطالة II ، وهي إعانة تأمين أساسية. يحق لكل مستفيد قابل للتوظيف الحصول على هذه الميزة من الدولة الألمانية.

لا يختلف علاج الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة الذين يتلقون Hartz 4 عن الأشخاص الآخرين. الأشخاص الذين يتلقون Hartz 4 ملزمون بالحصول على تأمين صحي. يمكن منح إعانة لرسوم التأمين عند الطلب. في حالة وجود مرض مزمن ، يتم أيضًا تقليل الحد الأقصى لمبلغ المدفوعات المشتركة للتدابير الطبية والأدوية للأشخاص الذين يتلقون Hartz 4. يتم تقليل هذا إلى 1٪ من الخدمات المستلمة.