مخاطر تنظير القولون
تعريف
يُطلق على تنظير القولون أيضًا اسم تنظير القولون من الناحية الفنية. هذا فحص للأمعاء باستخدام منظار طويل متصل بكاميرا لفحص الأنسجة. وهو من أهم الفحوصات للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم ويمكن إجراؤه من قبل متخصصين في الممارسات الطبية أو في العيادات الخارجية في المستشفيات.
إجراء تنظير القولون
يتم إجراء تنظير القولون بواسطة أ أطباء الجهاز الهضمي تم تنفيذها. من أجل الحصول على رؤية جيدة لداخل الأمعاء ، يجب أن يأخذ المريض واحدة في اليوم السابق للعملية تطهير القولون الشامل مع ملين تنفيذ. يجب أن تكون الأمعاء خالية من البراز وجزيئات الطعام. بالنسبة لهذا الإجراء ، يمكن للمريض أن يتحول إلى ضوء تخدير من خلال أ مسكن آلام يتم نقلها ومراقبتها. يمكن التحقيق أيضا بدون مخدر يمكن إجراؤه ، لكن العديد من المرضى يجدون أن تطوير المنظار الداخلي غير مريح.
يرجى أيضا قراءة صفحتنا التخدير لتنظير القولون - هل هو خطير؟
يقوم الطبيب بإدخال المنظار بعناية في الأمعاء تحت الرؤية. بينما يشطف بالماء ويكشف جدار الأمعاء من خلال إدخال الهواء ، يدفع الطبيب المنظار الداخلي للانتقال من الأمعاء الغليظة و الأمعاء الدقيقة امام. الآن يبدأ الإجراء الفعلي. يقوم الطبيب بسحب المنظار ببطء ومراقبة الغشاء المخاطي في الأمعاء. الكاميرا المتصلة بالمنظار قابلة للحركة ويمكن للطبيب في النهاية التقاط جميع المناطق من خلال تدويرها.
يمكن للطبيب في غضون ذلك الخزعات (عينات الأنسجة) لإزالة الاورام الحميدة أو الأورام الصغيرة أو غير ذلك نزيف الجهاز الهضمي مع الأقواس للرضاعة الطبيعية. من السهل إزالة الزوائد اللحمية على وجه الخصوص وهي إجراء وقائي مهم. غالبًا ما تكون السلائف الحميدة للورم الذي يمكن أن يتطور إلى ورم خبيث بمرور الوقت. يستغرق الفحص عشرين دقيقة إلى نصف ساعة ، حسب الدلالة. يجب على المرضى الذين خضعوا للتخدير من قبل عدم قيادة السيارة بعد ذلك ، وأن يأخذوا أنفسهم من المستشفى ويأخذوا الأمر بسهولة. يتم إدخال المرضى المعرضين لمخاطر عالية إلى المستشفى ليوم إضافي للمراقبة ، اعتمادًا على مرضهم السابق.
المخاطر
ال مخاطر تنظير القولون متنوعة ، ولكن نادرًا ما تحدث عند طبيب مدرب. ومع ذلك ، لا يمكن استبعادهم بنسبة مائة بالمائة ، ولهذا السبب يتم إبلاغ المرضى مسبقًا بدقة ويجب أن يوافقوا على الفحص. في الأساس ، يمكن تحمل تنظير القولون جيدًا وعادة ما يكون بدون مضاعفات ، ولكنه قد يكون سهلاً للغاية ألم في البطن بعد تنظير القولون تأتي. يمكن للمرضى أيضًا إجراء الفحص بوعي. مقدمة والنهوض المنظار ألم غير مريح أو الشعور بعدم الراحة.
يمكن مواجهة ذلك بالأدوية ، ولكن بعد ذلك بشكل تلقائي تفاعلات عدم التسامح القدرة على القيادة. المرضى الذين يرغبون في إجراء تنظير القولون تحت التخدير قد يصابون بتفاعل فرط الحساسية للأدوية المستخدمة. يمكن أن يحدث هذا على الفور أو لاحقًا ، لذا فإن المراقبة الدقيقة مفيدة. هذا يمكن أن يتسبب في حدوث رد فعل تحسسي التي تم تحديدها وبدأت التدابير المضادة على الفور. عند دفع المنظار أو بإزالته الخراجات أو يمكن أن تسبب الأورام الحميدة نزيفًا. يمكن إرضاع هؤلاء مباشرة باستخدام الأدوات المناسبة.
مجموعة المخاطر الخاصة هم المرضى الذين يعانون بشكل عام من اضطراب التخثر يعاني أو أولئك الذين بانتظام الأدوية المضادة للتخثر تاخذ في. معك هو زيادة نزيف النزيف بشكل ملحوظ. لذلك ، من الضروري الإعداد والتعليم بعناية قبل الفحص. غالبًا ما يضطر هؤلاء المرضى إلى التوقف عن تناول أدويتهم قبل عدة أيام من إجراء الإجراء. يمكن أيضًا أن تحدث إصابات في الغشاء المخاطي للأمعاء من الأداة التي تم إدخالها ، ولكنها نادرة. يزداد الخطر إذا كان جدار الأمعاء قد تضرر بالفعل ، على سبيل المثال ، من الأمراض الالتهابية المزمنة.
يمكن أن يكون جدار الأمعاء رقيقًا جدًا ويمكن أن يصاب بسهولة في بعض الأماكن. في أسوأ الأحوال ، يمكن أن تؤدي الإصابة إلى تمزق كامل في جدار الأمعاء ، وهو ما يسمى ثقب ثم في تجويف البطن الحر. يمكن أن يكون لهذا التعقيد عواقب أسوأ بكثير. حتى لو تم تنظيف الأمعاء جيدًا قبل التنظير ، فقد يظل البراز بالداخل. في حالة حدوث ثقب ، يمكن أن تدخل هذه الثقوب في تجويف البطن وتسبب الالتهاب هناك. ثم يتحدث المرء عن واحد التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) ، والتي في ظل ظروف معينة واعتمادًا على الحالة العامة للمريض يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.
يمكن أن تتأثر الأعضاء الأخرى وتصبح واحدة في النهاية تسمم الدم (تعفن الدم) ، والذي يمثل حالة تهدد الحياة و أ عناية مركزة فضلا عن العلاج مع مضادات حيوية بحاجة. من أجل عدم تحدي هذا الخطر ، يجب النظر في الإجراء بعناية من حيث ضرورته في حالة وجود التهاب حاد في الغشاء المخاطي في الأمعاء. لا يمكن فقط نقل الجراثيم والبكتيريا إلى تجويف البطن من خلال الإصابة في الغشاء المخاطي للأمعاء ، بل يمكن أيضًا طرد الخلايا السرطانية. نتيجة لإزالة الأنسجة الورمية ، يمكن تخفيف خلايا الورم الفردية في حالة تلف الجدار وثقبه. ثم يكون هناك خطر من ارتباطها بأعضاء أخرى أو أنسجة أخرى والتسبب في نمو ورم جديد هناك (ورم خبيث) اثار.
في حالة حدوث ثقب ، من الضروري بشكل عاجل شطف البطن بعناية بكمية كبيرة من السوائل لتقليل مخاطر المضاعفات المذكورة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض معروف في الجهاز القلبي الوعائي ، هناك مخاطر أكبر بشكل عام من العمليات الجراحية مقارنة بالأشخاص الأصحاء. كل تدخل خاصة تحت تخدير يضغط على الدورة الدموية ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. تزيد المخاطر مع تقدم العمر.
استعمال
يمكن استخدام تنظير القولون كفحص طبي وقائي من سن 55 عامًا في التأمين الصحي القانوني. يمكن إعادة الفحص بعد 10 سنوات. إنه يوفر إمكانية الحاضر سرطان القولون ليتم التعرف عليه في وقت مبكر وبالتالي زيادة فرصة العلاج. الفحص مفيد بشكل خاص ويجب إجراؤه في وقت أبكر مما تقدمه شركات التأمين الصحي إذا كان هناك تاريخ عائلي لمرض التهاب الأمعاء أو حتى سرطان معروف. ومع ذلك ، نظرًا لأن المرضى يتم فحصهم مع وجود مؤشرات على المرض حتى بدون أعراض ، يجب إجراء توازن دقيق بين الفعالية الفعلية وعوامل الخطر الموجودة للمريض.