متلازمة كيس
تعريف
متلازمة KiSS هي اختلال في منطقة العمود الفقري العنقي العلوي ومفصل الرأس ، والذي يحدث عند الأطفال الصغار ويمكن أن يستمر حتى مرحلة البلوغ. يؤدي هذا الاختلال في المحاذاة إلى سوء وضع مرئي ، مما أدى إلى صعر المرادف. يُنظر إليه أيضًا على أنه المحفز للعديد من الاضطرابات السلوكية. لا يتم التعرف على تشخيص متلازمة KiSS من قبل الطب التقليدي بسبب نقص الأدلة على وجود المتلازمة. وبالمثل ، لا يعترف التأمين الصحي القانوني بمتلازمة KiSS ، لذلك يجب دفع تكاليف العلاج بشكل خاص.
الأعراض
عادةً ، يقع الأطفال المصابون بمتلازمة كيس الرضاعة في سن الرضاعة كما يُطلق عليهم "صرخة الاطفال" على. في الطب التقليدي ، غالبًا ما يتحدث المرء عن مغص لمدة ثلاثة أشهر ، في الطب البديل تُعزى هذه الظاهرة إلى الحدث الصادم لولادة الطفل.
العلامات النموذجية الأخرى لمتلازمة KiSS هي وضع الرأس من جانب واحد مما يؤدي إلى تسطيح الجزء الخلفي من الرأس وينظر الطفل في الاتجاه المفضل. يتم تقييم الصعوبات في الرضاعة الطبيعية أيضًا كأثر لضعف الموقف. تعتبر الاضطرابات السلوكية والنمائية أعراضًا نموذجية عند نمو الطفل. يتم تصنيف الأطفال الذين غالبًا ما ينزلقون على مؤخراتهم ويتخطون مرحلة الزحف على أنهم علامات إضافية للتطورات غير المرغوب فيها.
لمزيد من المعلومات ، راجع مقالتنا حول هذا الموضوع الرضاعة الطبيعية
موعد مع أخصائي ظهر؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.
لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
أعراض "صراخ الطفل"
من الأعراض التي تحدث كثيرًا في سياق مرض KiSS وفي كثير من الحالات هي أيضًا السبب وراء معظم الاستشارات الطبية مع هذا الشك ، يتجسدها الأطفال الذين يصرخون باستمرار ولا يمكن ببساطة تهدئتهم.
يشعر معظم الآباء بعدم الأمان تمامًا ولا يمكنهم ببساطة تفسير سبب بكاء أطفالهم الصغار طوال الوقت وعدم قدرتهم على النوم وغالبًا ما يرفضون تناول الطعام ولا يمكن تهدئتهم. بسبب الدرجات المتفاوتة لاضطرابات الوضع التي يمكن أن تحدث كجزء من مرض KiSS ، غالبًا ما يعاني الأطفال من ألم شديد وتقييد في الحركة. هذه القيود المؤلمة على الحركة تجعل من الصعب الشرب من ثدي الأم وبالتالي تؤدي إلى تقليل تناول الطعام. يعبر الأطفال المصابون عن ألمهم وعدم ارتياحهم بالصراخ بقوة ، وهم قلقون للغاية ولا يمكن تهدئتهم. غالبًا ما يكون الصراخ مؤلمًا جدًا وأحيانًا قد تؤدي الحركات أو التغيرات الطفيفة المؤلمة في وضعية الاستلقاء إلى تفاقم الأمر.
يطلب الآباء المشورة من طبيب الأطفال لأن لديهم واحدة "طفل يصرخ" إذا كنت تعاني من مغص لمدة ثلاثة أشهر ، فيجب عليك دائمًا مراعاة وجود متلازمة KiSS والبحث عن الأعراض الأخرى.
تعلم المزيد عن: تساعد في التعامل مع طفل يبكي
الأسباب
يعتبر سبب متلازمة KiSS هو زيادة الضغط على مفاصل الرأس قبل الولادة أو أثناء الولادة. بالفعل في الرحم ، يمكن أن يؤدي وضع نهاية الرأس أو الحمل المتعدد إلى إجهاد غير صحيح على مفاصل الرأس. أثناء الولادة ، يمكن أن يؤدي المخاض المطول إلى ضغط متكرر على الطفل ، مما يؤدي إلى الضغط على قناة الولادة. حتى فرط التمدد الطبيعي للرأس عند المرور عبر قناة الولادة يمكن أن يتلف مفاصل الرأس. يُلاحظ حدوث ذلك في كثير من الأحيان مع استخدام مساعدات التوليد ، مثل الملقط أو كوب الشفط ، وكلاهما يمارس قدرًا هائلاً من التوتر في منطقة الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي.
ما الفرق بين متلازمة KiSS-1 ومتلازمة KiSS-2؟
في طب اليوم ، تنقسم الصورة السريرية لمتلازمة كيس إلى شكلين مختلفين.
في متلازمة KiSS-1 ، يكون مفصل الرأس وفقرات عنق الرحم ملتويًا ومسدودًا لدرجة أن قلب الرأس وإمالته إلى الجانب مؤلم للطفل. من أجل تجنب ذلك ، يتخذ الأطفال وضعية لطيفة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تشوهات غير متكافئة من جانب واحد مثل الصعر ، والجنف C ، والظهر المسطح للرأس أو انخفاض حركة النصف المصاب من الجسم.
في متلازمة KiSS-2 ، يكون مفصل الرأس وفقرات عنق الرحم ملتويًا ومسدودًا أيضًا. ومع ذلك ، قام الطفل بمد رأسه إلى الوراء لتجنب الألم. عادة ما تحدث هنا ما يسمى بصمة KiSS. هذا قسم شعر مستدير وظهر مسطح للرأس. يرفض الأطفال الاستلقاء ويظهرون اضطرابات نمو كبيرة. يمكن أن يؤدي وضع الرأس المفرط إلى تضييق القصبة الهوائية عند الصراخ ، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجين الذي يهدد الحياة. غالبًا ما يكون أطفال KiSS-2 من بين الأطفال الذين يصرخون ، حيث يصعب عليهم العثور على وضعية الكذب المناسبة التي لا تسبب لهم الألم.
كيف يمكنك التعرف على متلازمة KiSS بنفسك؟
إن التعرف على متلازمة القبلة بنفسك ليس بهذه السهولة ، حيث يمكن أن يرتبط بالعديد من الأعراض المختلفة ، وكلها أيضًا غير محددة للغاية. ومع ذلك ، هناك عدد من الأعراض التي يمكن أن تشير إلى وجود اضطراب تناسق ناتج عن مفصل الرأس. نظرًا لأن المرض هو اختلال في أول فقرتين من عنق الرحم ، يكون الأطفال ملحوظين بشكل خاص بسبب الموقف غير الصحيح للرأس أو الجذع في اتجاه معين.
في كثير من الأحيان يمكنك أيضًا رؤية التمدد المفرط للجسم بأكمله. غالبًا ما يكون للأطفال وضع غير متوازن في مهدهم ويواجهون مشاكل كبيرة في قلب رؤوسهم ، فضلاً عن ضعف واضح في الإمساك. في بعض الحالات ، يلاحظ الوالدان أيضًا عدم تناسق في الوجه واختلال في الأطراف.
من أجل التعرف على احتمال وجود متلازمة KiSS ، من المهم بشكل خاص الانتباه إلى التغييرات المحتملة في سلوك الأطفال. يسقط الأطفال المصابون في صرخات مؤلمة طويلة الأمد ، خاصة عند التقاطهم. غالبًا ما يعانون من الأرق ويتم استبعاد المراحل الفردية من التطور. بالإضافة إلى أن معظم الأطفال يعانون من مجال رؤية محدود نتيجة ضعف الرأس. يمكن أيضًا ملاحظة التأخر في النمو الناجم عن صعوبة تناول الطعام بسبب صعوبات الشرب برأس مائل ويمكن أن يكون أول مؤشر على وجود متلازمة KiSS.
الآثار
اعتمادًا على العمر ، تعتبر متلازمة KiSS مسؤولة عن تطور الاضطرابات الجسدية والنفسية المختلفة.
عواقب متلازمة KiSS عند الرضع
ينتج عن متلازمة KiSS اضطراب في النمو عند الرضع ، وهو أمر ملحوظ في كل من تباطؤ النمو الحركي وفي وقت لاحق في تطور اللغة. غالبًا ما تكون هناك أيضًا اضطرابات في النوم مصحوبة بالاستيقاظ الليلي الطويل واضطرابات نضج الورك وعدم تناسق في منطقة الرأس والوجه. من الممكن أيضًا عدم إغلاق الفم ، والذي يعد مسؤولًا جزئيًا عن صعوبات الرضاعة الطبيعية وسلوك الشرب الضعيف بشكل عام مع خطر عدم كفاية الإمداد.
عواقب متلازمة KiSS على الأطفال الصغار
في هذه الفئة العمرية ، تظهر المشكلات السلوكية في المقدمة ، والتي تُلاحظ بشكل متزايد في رياض الأطفال والمدارس الابتدائية وتؤدي إلى الصعوبات والاستبعاد في البيئة الاجتماعية. يستمر إعاقة التطور الحركي للرضع في ضعف المهارات الحركية الإجمالية والدقيقة. يتم أيضًا الحفاظ على اضطرابات النوم وغالبًا ما يتأخر تدريب الأطفال على استخدام الحمام ، لذلك لا يزال التبول في الفراش يحدث في سن المدرسة الابتدائية.
عادة ما يتحسن الرأس المائل أثناء النمو ، ولكن تحدث اختلالات في الساقين نتيجة عدم تناسق عام في الوضعية ، والذي يمكن أن يترافق مع آلام المفاصل حتى في مرحلة الطفولة.
يُلاحظ الأطفال المصابون بمتلازمة KiSS بشكل خاص في بيئتهم الاجتماعية بسبب رغبتهم الواضحة في التحرك. في الوقت نفسه ، يوجد اضطراب في التعلم والتركيز ، والذي يؤدي غالبًا إلى تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (A.قصور الانتباه وفرط الحركة) يؤدي. بالإضافة إلى ذلك ، يعد الصداع والسلوك العاطفي الواضح من بين عواقب متلازمة KiSS في الطفولة.
أنت مهتم بذلك أ.ثم اقرأ مقالنا حول هذا الموضوع ADHD
عواقب متلازمة كيس عند البالغين
إذا لم يكن هناك علاج ، يمكن أن تستمر أعراض الرضاعة والطفولة حتى مرحلة البلوغ أو قد تظهر مرة أخرى في مرحلة البلوغ. كما أنها تقلل من انسداد مفاصل الرأس.
ومع ذلك ، تختلف الأعراض الرئيسية لدى البالغين قليلاً ، بحيث يعانون بشكل متزايد من الصداع أو الصداع النصفي ، وآلام في مفاصل الجسم الكبيرة ، وإمالة الحوض ، والأقراص المنفتقة ، ومشاكل الرقبة والظهر المزمنة ، وطنين الأذن ، وفقدان السمع المفاجئ أو اضطرابات التوازن.
ومع ذلك ، يمكن أن تستمر حالات سوء المواضع المستمرة في إحداث اضطرابات النوم ومشاكل الوضعية الكبيرة.
عادة لا يختلف علاج أعراض Kiss عند البالغين عن علاج الأطفال. ومع ذلك ، فإن الأعراض لدى البالغين عادة ما تكون موجودة لفترة طويلة ومتقدمة بشكل جيد ، بحيث تكون أنماط الاضطراب المعقدة قد ظهرت بالفعل ، والتي يصعب تصحيحها بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يتأثر العمود الفقري والحوض بالكامل عند البالغين بسبب الوضع السيئ الذي استمر وتقدم لسنوات. لذلك ، عادة ما يستمر العلاج لفترة أطول من الرضع ويرتبط بجهد أعلى بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون سوء التموضع طويل الأمد صلبة لدرجة أنه لم يعد من الممكن تصحيحها بالكامل. في معظم الحالات ، يمكن تحسين التنقل وتعزيز التنقل.
قد يثير هذا الموضوع اهتمامك أيضًا: التبول في الفراش عند البالغين - ماذا وراء ذلك؟
متلازمة KiSS و ADHD
غالبًا ما ترتبط متلازمة KiSS غير المعالجة في مرحلة الطفولة باضطراب ADD أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يبرز الأطفال بسبب اضطرابات التركيز وصعوبات التعلم في المدرسة. إنهم قلقون ومتململون ويمكن أن يظهروا سريعًا للغاية ومفرط النشاط في سلوكهم. يمكن أن يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى ضعف التكامل الاجتماعي واضطراب واضح في السلوك العاطفي. يشعر الأطفال المصابون بالغضب والإحباط بسرعة ويميلون إلى أن يكونوا عدوانيين للغاية.
إذا كنت مهتمًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فراجع مقالتنا حول هذا الموضوع ADHD
أي طبيب يجب علي الاتصال به إذا اشتبهت في متلازمة كيس؟
إذا أدرك الوالدان التغييرات التي طرأت على طفلهم أو اشتبهوا في أن طفلهم لا ينضج بشكل صحيح ، فيجب استشارة طبيب أطفال بالتأكيد. بالإضافة إلى الفحص السريري الشامل ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحوصات الدم ومسحًا تفصيليًا للتاريخ الطبي وعوامل الخطر العائلية ، بالإضافة إلى جميع الأعراض الموجودة.
إذا كان هناك اشتباه مبرر في وجود متلازمة KiSS ، يمكن لطبيب الأطفال الشروع في اتخاذ مزيد من الإجراءات وتقديم توصية لعلاج تقويم العظام أو العلاج اليدوي.
التشخيص
يتم تشخيص متلازمة KiSS بشكل أساسي من خلال الفحص اليدوي بتقويم العمود الفقري. يتم أيضًا تضمين تقرير الوالدين حول سلوك الطفل ونموه وكذلك اختبار بعض ردود الفعل في نتائج الفحص.
إذا كان لا يزال هناك عدم يقين بشأن ما إذا كانت متلازمة KiSS موجودة ، يتم أخذ الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي العلوي. في بعض الحالات ، يمكن تجاوز فحص الأشعة السينية بواسطة عرض تقديمي جديد بعد أسبوعين ، يتم خلالها إجراء اختبار جديد لمتلازمة KiSS.
علاج نفسي
الهدف من علاج متلازمة KiSS هو تخفيف انسداد مفاصل الرأس ومكافحة التصلب والتوتر الناتج في العضلات المحيطة. وبالتالي يجب أن تستأنف الأعصاب والأوعية الدموية مسارها المعتاد وألا تتعرض للضغط بسبب تصلبها.
يتم تحقيق ذلك من خلال استخدام تقويم العظام أو العلاج بتقويم العمود الفقري أو العلاج اليدوي. هنا طرق العلاج اليدوي حسب جوتمانالذين فضلوا Atlas Therapy إلى آرلين أو يمكن استخدام العلاج القحفي العجزي. لا يُشار إلى استخدام الأجهزة التقنية في علاج متلازمة KiSS. مدة العلاج تعتمد على شدة المرض. يمكن أن تكون جلسة العلاج واحدة كافية ، ولكن أيضًا سلسلة من العلاج تستمر عدة أسابيع.
اكتشف المزيد حول الموضوع تقويم العظام
تقويم العظام في متلازمة كيس
تكتسب العظام أهمية خاصة كجزء من خيارات العلاج الممكنة لمتلازمة كيس عند الأطفال. علاج العظام هو طريقة شفاء شاملة تُستخدم لجميع الاضطرابات الوظيفية والحركية التي تؤثر على الجسم بالكامل. إنها طريقة فعالة بشكل خاص للتخفيف من الصداع ومشاكل العمود الفقري. يستخدم تقويم العظام في متلازمة كيس لتعبئة المفاصل والعضلات في الرأس والعمود الفقري ، وكذلك لتصحيح الاختلالات والتشوهات الوضعية. يجب إجراء الجلسات الفردية بانتظام من أجل تحقيق نجاح طويل الأمد. من خلال حركات اليد المكتسبة بشكل خاص ، يمكن للمعالجين التخلص من التوتر المحتمل ، وقبل كل شيء ، تحسين حركة مفاصل الرأس والظهر ومقاومة الموقف غير الصحيح أو تصحيحه. علاوة على ذلك ، خلال هذه الجلسات ، يتم تعليم الوالدين بعض الحيل والحركات التي يمكنهم القيام بها على أطفالهم في المنزل من أجل مزيد من الدعم والترويج للعلاج.
العلاج الطبيعي لمتلازمة كيس
يلعب العلاج الطبيعي دورًا خاصًا في علاج متلازمة كيس. تعمل تدابير العلاج الطبيعي على تخفيف التوتر والوضعية السيئة للعضلات في منطقة مفاصل الرأس والرقبة وتعزز الحركة. علاوة على ذلك ، يتم تعزيز بناء العضلات التي كانت غير مرهقة في السابق بسبب الموقف السيئ. بالإضافة إلى ذلك ، الهدف هو تحسين الوضع والوعي بالجسم من أجل مواجهة اضطرابات النمو والنمو المحتملة.
مخاطر العلاج
نظرًا لاستخدام الحركات اليدوية الطفيفة والضغط الأدنى فقط في علاج متلازمة KiSS ، فمن غير المرجح حدوث مضاعفات. المشكلة الأكبر ، التي يعتبرها الطب التقليدي على وجه الخصوص محفوفة بالمخاطر ، هي خطر التغاضي عن مرض خطير عند الطفل ، حيث يعتمد المرء على تشخيص متلازمة KiSS ولا يتم إجراء مزيد من التوضيح للشكاوى.
الوقت حتى بداية العلاج يعطي من قبل الأطباء البديل حوالي أسبوعين. ومع ذلك ، إذا لم تكن المشكلة هي متلازمة كيس ، فقد يضيع وقت ثمين في علاج السبب الحقيقي. بشكل عام ، لا يتم التعرف على فوائد العلاج في الطب التقليدي ، حيث لا يمكن لأي دراسة أن تثبت حدوث تحسن. لم يتم التعرف على متلازمة KiSS أيضًا بسبب نقص الأدلة.
من سيدفع مقابل العلاج؟
تختلف تكاليف علاج متلازمة KiSS بشكل كبير ، ويمكن أن تتراوح بين 50 و 400 يورو لكل علاج ، اعتمادًا على المعالج أو الممارس البديل. عادة ما تغطي مكاتب المساعدة والتأمين التكميلي أو التأمين الخاص تكاليف العلاج بتقويم العمود الفقري أو العلاج اليدوي. إذا كان الطفل مغطى بالتأمين الصحي القانوني ، يجب على الوالدين تحمل التكاليف بأنفسهم. يؤدي هذا غالبًا إلى عبء مالي هائل لا يمكن لجميع العائلات تحمله بسهولة.
ما مدى نجاح العلاج؟
العلاج المبكر لمتلازمة كيس كايس فعال للغاية بمساعدة علاج العظام أو العلاج اليدوي. غالبًا ما يبلغ الآباء عن تحسن ملحوظ في الأعراض بعد بضع مرات فقط من الاستخدام. يصبح الأطفال أكثر هدوءًا ، ولا يصرخون بنفس القدر ، ويظهرون أكثر استرخاءً ويظهرون التغييرات الأولى في الموقف. كقاعدة عامة ، يجب إجراء عدة جلسات تتراوح مدتها من 30 إلى 45 دقيقة تقريبًا على مدار 2-3 أسابيع من أجل تحقيق نجاح طويل المدى.
هل يمكن أن تسوء بعد العلاج؟
عادة ما يكون علاج متلازمة القبلة في مرحلة مبكرة فعالاً للغاية. ومع ذلك ، بعد التطبيقات الأولى ، يمكن أن تتفاقم الأعراض مؤقتًا. يمكن أن يحدث ما يسمى بمرحلة التفاعل في غضون أسبوعين تقريبًا بعد انتهاء العلاج. يؤدي هذا إلى تفاقم الأعراض ، حيث يتعين على جسم الطفل أولاً أن يتكيف مع الظروف الجديدة ويحاول تعويض حالات سوء التموضع والأوضاع السائدة سابقًا. يمكن أن تظهر عملية الانتقال هذه في البداية كخطوة واضحة إلى الوراء ، ولكنها تؤدي على المدى الطويل إلى تحسن قوي ومستقر للأعراض.
عواقب طويلة المدى
إذا لم يتم علاج متلازمة KiSS في وقت مبكر وبشكل كافٍ ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة وعواقب طويلة المدى. نتيجة عدم علاج متلازمة KiSS في الطفولة هي ما يسمى متلازمة KIDD.
هذا اضطراب في الإدراك ناتج عن الوضع غير الصحيح لمفصل الرأس ، فضلاً عن عدم القدرة على تنفيذ الحركات التي تم تعلمها بالفعل.
تشمل الآثار طويلة المدى التي تحدث في كثير من الأحيان الصداع المزمن أو التوتر أو الصداع النصفي العرضي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعاني الأطفال المصابون من اضطرابات في المهارات الحركية الدقيقة والجسيمة. يُنظر أيضًا إلى ضعف الوضعية واضطرابات المشي ، المرتبطة بالسقوط ، على أنها عواقب طويلة المدى ، والتي يمكن أن تحد بشكل كبير من حركة الأطفال والمجهود البدني.
في الأطفال والمراهقين في المدارس ، يمكن أن يؤدي مرض KiSS إلى مشاكل سلوكية ، وزيادة العدوانية ، وفرط النشاط ، والأرق ، وكذلك صعوبات التعلم واضطرابات التكامل الاجتماعي. غالبًا ما يُظهر هؤلاء الأطفال نقاط ضعف واضحة في تطوير اللغة ومهارات الكتابة والقراءة. في البالغين ، تشمل العواقب طويلة المدى لمتلازمة KiSS غير المعالجة الدوخة والصداع وتقييد حركة العمود الفقري مع آلام الظهر المزمنة والأقراص المنفتقة واضطرابات التوازن.