التهاب السمحاق في الكوع
المقدمة
التهاب السمحاق (التهاب السمحاق) على الكوع يؤثر بشكل رئيسي على الرياضيين. السمحاق عبارة عن طبقة رقيقة تغلف كل عظم في جسم الإنسان وتستخدم لتزويد أنسجة العظام بالعناصر الغذائية.
بالإضافة إلى الدم والأوعية الليمفاوية ، يحتوي السمحاق أيضًا على مسالك عصبية ، وهذا هو السبب في أن التهاب السمحاق مؤلم للغاية.
بسبب الالتهاب ، يكون الكوع على الجانب المصاب منتفخًا ومحمرًا ومؤلماً. عادةً ما يُشفى التهاب السمحاق على الكوع من تلقاء نفسه من خلال التقييد الجسدي.
اقرأ أيضًا المعلومات العامة حول التهاب السمحاق تحت: جميع المعلومات حول التهاب السمحاق.
الأسباب
في معظم الحالات ، يحدث التهاب سمحاق الكوع بسبب التمرين المفرط. نتيجة للحمل الزائد ، يتهيج السمحاق ويلتهب. بالإضافة إلى التدريب المكثف ، تشمل الأسباب الوضع غير الصحيح للذراع أو تغيير أسلوب التدريب.
يعتبر كوع التنس ومرفق لاعب الغولف من أكثر أشكال التهاب السمحاق في الكوع شيوعًا والتي يمكن إرجاعها إلى الإفراط في ممارسة الرياضة.
بشكل عام ، تسبب الحركات الرتيبة دائمًا في مفصل الكوع التهاب السمحاق ، وهذا هو السبب في عدم إصابة الرياضيين فقط. تنظيف النوافذ أو البستنة أو عمل الموسيقى أو عمل الكمبيوتر الطويل مع الماوس هي أيضًا من أسباب التهاب السمحاق. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي العدوى ، على سبيل المثال بسبب تدخل جراحي سابق أو جرثومي أو مرض (مثل السل أو الزهري) ، إلى التهاب السمحاق.
الزائد الرياضي
يعد الحمل الزائد الرياضي أحد أكثر أسباب التهاب السمحاق شيوعًا على الكوع. خاصة في الرياضات مثل التنس أو الجولف ، يتم استخدام الكوع كثيرًا ويتم إجهاده بشدة. لكن الأنشطة الأخرى التي تنطوي على حركات معينة ، دائمًا نفس حركات الساعد ، تعزز التهاب السمحاق في الكوع.
من أجل الشفاء من التهاب السمحاق في أسرع وقت ممكن ، من الضروري أخذ استراحة ثابتة في الرياضة وإراحة الكوع قدر الإمكان.
التهاب السمحاق لا يشفى أو يشفى ببطء شديد دون راحة جسدية ، وفي كثير من الحالات يمكن أن يستغرق عدة أشهر. لذلك من المهم استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة عند ظهور الألم الأول في الكوع وبدء العلاج المناسب.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الجلد العظمي على العصعص
موعد مع خبير الكوع؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
بصفتي لاعبة تنس سابقة موجهة نحو الأداء ، تخصصت في وقت مبكر في العلاج المحافظ للكوع.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
مرفق التنس
كوع التنس (أو مرفق التنس) هو المصطلح العامي للواحد التهاب اللقيمة العضدي الجانبي. هذا هو التهاب في الوتر المرفق عند النتوء العظمي للكوع (epicondylus humeri lateralis) على الجانب حيث يوجد الإبهام.
من خلال التدريب المكثف أو نفس تسلسل الحركات من مفصل الكوع ، يتم إجهاد مجموعة معينة من العضلات على الساعد ، وهي الباسطة لليد. نتيجة لذلك ، يصبح المرفق العضلي على الكوع ملتهبًا ويتطور ما يسمى بمرفق التنس.
ولكن ليس فقط لاعبي التنس يستطيعون تطوير مرفق التنس: العمل المتكرر على الكمبيوتر (خاصة على "يد الفأرة") ، يمكن أن يؤدي تأليف الموسيقى باستخدام الآلات الوترية أو الإصابات إلى التهاب السمحاق في الكوع.
للحصول على معلومات مفصلة عن العلاج ، انظر: علاج مرفق التنس.
مرفق لاعب الجولف
يمكن أن تلتهب السمحاق الموجودة على الكوع ليس فقط في جانب الإبهام ، ولكن أيضًا على جانب الإصبع الصغير ، في العضد العضدي اللقيمة. تسمى هذه الصورة السريرية التهاب اللقيمة العضدي ميدياليس أو مرفق لاعب الجولف (ذراع لاعب الجولف). هذا هو المكان الذي تتعرض فيه العضلات التي تثني اليد (عضلات اليد أو الثنيات) إلى إجهاد مفرط. هذا يسبب أصغر الإصابات في المرفق العضلي ويلتهب سمحاق الكوع.
يعاني المرضى من ألم في داخل الكوع ، ويزداد سوءًا عندما تتحرك اليد (مثل الإمساك أو الانحناء أو الشد). بالإضافة إلى الجولف ، فإن أعمال الكمبيوتر أو الأحمال العادية الأخرى (مثل القيام بالأعمال المنزلية أو الأعمال اليدوية) هي أيضًا أسباب لمرفق لاعب الجولف.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقال التالي: علاج مرفق لاعب الجولف.
يمكن استخدام هذه الأعراض لتحديد التهاب السمحاق في الكوع
يسبب التهاب السمحاق في الكوع عددًا من الأعراض النمطية.
بادئ ذي بدء ، يشعر المرضى المصابون بألم في الكوع ولم يعد بإمكانهم تقويم المفصل بالكامل. حركات الرسغ والأصابع مؤلمة أيضًا ، مما يؤدي إلى قيود أكثر أو أقل وضوحًا على الحركة.
نتيجة لذلك ، يتخذ المرضى وضعية الراحة ولم يعودوا يمدون مرفقيهم بالكامل.
قد يتسبب الالتهاب في تورم الكوع ، وقد يكون الجلد الموجود فوق الوتر ساخناً وأحمر.
يمكن أن يكون الشعور بالضعف والوخز في الساعد أو اليد أيضًا بسبب التهاب السمحاق في الكوع.
ألم
الألم هو أحد الأعراض المميزة لالتهاب السمحاق في الكوع. يتم إمداد السمحاق جيدًا بالدم ويحتوي على العديد من الألياف العصبية التي تنقل إشارات الألم إلى الجهاز العصبي المركزي في حالة حدوث التهاب. في كثير من الأحيان يمكن تخفيف الألم عن طريق أخذ الأمور بسهولة. قد يأخذ الطبيب أيضًا مسكنات للألم ، عادةً من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، كيف ايبوبروفين أو ديكلوفيناك) ، والتي لها أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات.
إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فيمكن أن تكون علاجات الألم الخاصة مثل العلاج بموجات الصدمة أو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد أو حقن الكورتيزون مفيدة.
التشخيص
إذا كان هناك ألم في الكوع ، فمن الأفضل استشارة جراح العظام. بعد مناقشة مفصلة ، يقوم الطبيب بفحص الذراع المؤلمة وإجراء سلسلة من الاختبارات التي تختبر مدى الحركة والقدرة على الإمساك. بناءً على هذه النتائج ، يمكن للطبيب بعد ذلك تشخيص التهاب السمحاق على الكوع ووصف العلاج المناسب.
في الحالات غير الواضحة ، يمكن أيضًا ترتيب التصوير باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتأكيد التشخيص.
علاج نفسي
الخطوة الأولى والأكثر أهمية في علاج التهاب السمحاق في الكوع هي تثبيت المفصل المصاب. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب على المرضى تجنب مسببات الالتهاب (مثل التنس أو عمل الكمبيوتر) والاستراحة البدنية.
قد يستخدم الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات مثل: ايبوبروفين أو ديكلوفيناك، وصفة. يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي تسبب ارتخاء العضلات في حالة التهاب السمحاق.
بالإضافة إلى تخفيف الضغط ، يعد شد عضلات الذراع وتقويتها خطوة علاجية مهمة. ومع ذلك ، يجب إجراء هذه التمارين فقط في حالة عدم وجود أي ألم حاد.
شكل آخر من أشكال علاج التهاب السمحاق هو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS). يتم إرسال نبضات كهربائية إلى الألياف العصبية في الكوع عبر أقطاب كهربائية جلدية لتقليل انتقال الألم إلى الدماغ.
يمكن أن يساعد حقن التخدير الموضعي مباشرة في الكوع المؤلم في تخفيف الألم.
خيار علاج آخر لتخفيف الآلام هو العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم أو العلاج بالليزر.
في النهاية ، يقرر الطبيب والمريض العلاج الأكثر منطقية على أساس الأعراض الفردية. في الحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة لعلاج التهاب السمحاق في الكوع ضرورية.
اقرأ المزيد عن الموضوع: هذه هي المدة التي يستمر فيها التهاب السمحاق
العلاجات المنزلية
في حالة التهاب السمحاق في الكوع ، يمكن للعديد من العلاجات المنزلية أن تخفف الانزعاج وتسريع عملية الشفاء.
في حالة الالتهاب الحاد في الكوع يجب تبريد الذراع ويفضل باستخدام الكمادات الباردة (مثل كمادات الكوارك) أو على شكل مواد هلامية مبردة. يقلل البرد من التورم ويخفف الألم بلطف.
في المرحلة اللاحقة من المرض ، عندما ينحسر الالتهاب الحاد ، تكون المعالجة الحرارية مفيدة. من الأفضل تطبيق الحرارة مباشرة على المنطقة المصابة بزجاجة ماء ساخن أو وسادة دافئة من حجر الكرز. يحسن الدفء الدورة الدموية ويخفف من توتر العضلات.
حقن الكورتيزون لالتهاب السمحاق في الكوع
في بعض الحالات ، يقرر الطبيب إعطاء حقنة الكورتيزون مباشرة إلى الكوع المصاب في حالة التهاب السمحاق.
الكورتيزون دواء قوي مضاد للالتهابات يمكن استخدامه بعدة طرق. يعمل على الخلايا المناعية في الجسم وبالتالي يقلل من الالتهاب النشط على السمحاق. نتيجة لذلك ، ينحسر أيضًا الألم في الكوع. كقاعدة عامة ، يتم استخدام المستحضرات مع محاقن الكورتيزون التي لها تأثير موضعي بشكل أساسي ولا تدخل الدم أو بكميات صغيرة جدًا. لذلك فهو آمن نسبيًا للاستخدام وله آثار جانبية قليلة.
اقرأ المزيد تحت موضوعنا: حقن الكورتيزون
متى يجب أن تعمل؟
في الحالات الشديدة ، عندما يكون العلاج التحفظي لالتهاب السمحاق على الكوع غير ناجح ، يجب إجراء عملية جراحية على الذراع.
يمكن أن يكون الإجراء الجراحي مفيدًا بشكل خاص في حالة الالتهابات المتكررة أو المزمنة التي تستمر لأكثر من ستة أشهر. قبل العملية ، سيتم إجراء الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي للكوع لمعرفة ما إذا كانت الجراحة مطلوبة.
الشريط
يمكن أيضًا علاج التهاب السمحاق على الكوع بشكل متحفظ باستخدام شريط كينيسيو. هذا شكل من أشكال العلاج حيث يتم لصق أشرطة مرنة خاصة على الجلد.
يعمل النوع الخاص من الشريط اللاصق والتقنية اللاصقة على تحفيز عضلات الكوع وفي نفس الوقت تحد من الحركة من أجل حماية السمحاق الملتهب.
يعزز اللاصق الدورة الدموية في الذراع ، مما يسمح للالتهاب بالشفاء بشكل أفضل ويخفف الألم.
اقرأ أيضًا مقالتنا: ربط مرفق لاعب التنس.
ما هي المراهم التي تساعد؟
يمكن أن يساعد وضع المراهم والمواد الهلامية في التهاب السمحاق على الكوع. المراهم ذات العوامل المضادة للالتهابات (مثل ديكلوفيناك على سبيل المثال هلام Voltaren أو جل الألم Ratiopharm Diclo) موضعيًا على الجلد فوق المنطقة المصابة. يمكن دمج الكريم مع تدليك صغير للكوع من أجل إرخاء عضلات الساعد المتشنجة.
تعمل المراهم على تهدئة الألم وتساعد في الشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكريمات لها تأثير مفيد ومبرد ، مما يقلل من الإحساس بالألم.
وقت الشفاء
إن وقت الشفاء من التهاب السمحاق على الكوع متغير بدرجة كبيرة ويعتمد بشكل أساسي على شدة الالتهاب وسببه ودرجة التقييد الجسدي.
يمكن أن يهدأ الالتهاب الطفيف بعد أسبوع إلى أسبوعين إذا بقيت الذراع ثابتة ، بينما قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى تتحسن الأعراض الشديدة.
من الأهمية بمكان أن يلتزم المريض بشدة بإرشادات الطبيب العلاجية وأن يعيد تحميل الذراع تدريجياً ببطء.
إذا لم يتم علاج التهاب السمحاق بشكل صحيح ، يمكن أن يصبح الالتهاب مزمنًا. تستمر الشكاوى أكثر من ستة أشهر.
اقرأ المزيد عن الموضوع: هذه هي المدة التي يستمر فيها التهاب السمحاق
