متلازمة رف الكاحل
تعريف
عند هذا متلازمة الجرف هل هي التهاب وتورم في طيات مختلفة من الغشاء المخاطي. هذا شائع بشكل خاص متلازمة الجرف، أيضا متلازمة بليكا تسمى الركبة في الأمام ، ولكن يوجد أيضًا نوع مماثل على الكاحل. هناك الجلد الزليلي أو ذلك أيضًا الرباط العضلي الشظوي anterius مستهدف.
الأسباب
مثل جميع المفاصل ، فإن الكاحل محاط أيضًا بجلد زليلي. هذا جلد مفصل ناعم ورقيق. ينتج السائل الزليلي. هذا يحافظ على مرونة مساحة المفصل ويقل الاحتكاك عند الحركة. في الوقت نفسه ، يحتوي السائل الزليلي على عناصر غذائية مهمة لتغذية الغضاريف والعظام.
أثناء نمو الجنين ، يشكل الغشاء الزليلي غشاءًا يتراجع عادةً. ومع ذلك ، فإنه في بعض الحالات يستمر ويمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى الشعور بعدم الراحة. يمكن أن تؤثر متلازمة الجرف على الكاحل العلوي. علاوة على ذلك ، فإن رباط الكاحل الأمامي (Lig. Fibulotalare anterius) بسبب الإفراط في الاستخدام أو الصدمات الدقيقة المتكررة أو ضعف الرباط الخلقي. يمكن أن تلتهب الأربطة التي تثبت مفصل الكاحل وتنتفخ نتيجة لذلك. بالإضافة إلى الرباط المذكور أعلاه ، يمكن أيضًا أن تتأثر الأربطة الأخرى حول الكاحل. بسبب التهيج والتفاعل الالتهابي ، هناك خطر من تمزق الرباط أو حدوث تغيرات في العظام مثل النبتات العظمية. هذه أورام غضروفية أو عظمية يمكنها في النهاية منع الرباط من الحركة. نتيجة لذلك ، هناك قيود على الحركة وزيادة البلى على الكاحل.
تتأثر هذه المتلازمة بشكل خاص الرياضيون مثل لاعبي كرة القدم أو الركض أو الرياضات الكروية الأخرى التي يمكن أن تضع ضغطًا شديدًا على الكاحل.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الأعراض
ال متلازمة الجرف يشمل عدة شكاوى في نفس الوقت. الإفراط في الاستخدام يمكن أن يسبب التهاب. غالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض نموذجية مثل المفاصلألم وتورم فضلا عن واحد ارتفاع درجة حرارة المفصل مصحوبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تهيج الجلد الزليلي لتصل إلى تورم ، والتي في نهاية المطاف كتلة مشتركةن تستطيع. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضغط شديد بشكل خاص شد غير مريح في الكاحل العلوي تأتي. على وجه الخصوص ، هذا يستعد شد القدم نحو الساق (عطف ظهري) مشاكل المريض. قد تشعر أن الحركة يتم حظرها وأحيانًا تشعر أيضًا بالفرك.
اعتمادا على مدى ذلك متلازمة الجرف متقدم بالفعل ، فإن تختلف الأعراض. في البداية متلازمة الجرف نادرا ما تحدث الشكاوى ويجب عليك ذلك ضغط كبير على المفصل تأتي.
في متلازمة الجرف في ال مرحلة لاحقة يمكن بالفعل حركات مثل صعود السلالم, ركوب الدراجة أو الجري تثير الانزعاج. يمكن أن يسبب تهيج الجلد الزليلي السائل الزليلي الزائد تأتي. هذا ، إلى جانب التهاب المفاصل ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انصباب المفصل ، والذي يحدث خارجيًا بسبب a التورم والحنان يجعل ملحوظة. يمكن أن يسبب تهيج واحد أيضا التآكل والتمزق التدريجي للغضروف المفصلي (هشاشة العظام) ان تكون مسؤولا. في بعض الحالات ، خاصة إذا لم يتم علاج السبب ، يمكن أن يتطور إلى هشاشة العظام. ال يمكن أن تتفاقم الأعراض أو قد تظل دائمة.
التشخيص
بعد استجواب مفصل للطبيب فيما يتعلق بالشكاوى وحدوثها في سياق التاريخ ، فإن مفصل الكاحل فحصها عن كثب. الطبيب يشعر أولاً بالمفصل في كل مكان ويمكن أن تفعل ذلك حساسية للضغط مع رد فعل الألم وكذلك تحديد التغييرات مثل الانصباب المشترك. في مزيد يمكن أن يكون مسار التشخيص بالأشعة السينية يتم تنفيذها حولها أيضًا التغييرات العظمية لترى. ال التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) مناسب أيضًا بشكل خاص ، لأنه أيضًا هياكل الأنسجة الرخوة يمكن تمثيلها بشكل أفضل. في كثير من الحالات ، يتم إجراء تنظير المفصل أيضًا. هذا واحد عملية جراحية بسيطة، يتم فيها عكس المفصل باستخدام الأجهزة المناسبة وكاميرا صغيرة. يمكن ذلك يتم تقييم التغييرات في المفصل بشكل أفضل يمكن أن يكون وفي نفس الوقت إزالة علامات البلى مباشرة يصبح. هذا غالبا ما يؤكد التشخيص.
علاج نفسي
اعتمادا على مدى ذلك متلازمة الجرف متقدم ، يصبح العلاج المحافظ أو الجراحي تهدف إلى - تستهدف.
ال العلاج المحافظ يتضمن حماية المفصل مع التبريد والتخزين المرتفع في القدم للسماح لأي التهاب وتورم بالشفاء. يمكنك أيضا الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الآلام (المسكنات) يتم تناوله لتحسين الأعراض.
في متلازمة الرف المتقدمة قد يكون من الضروري أن تمت إزالة الطية الزليليّة يصبح ، كما هو الحال دائمًا ، لا سيما في المرضى النشطين بدنيًا احتكاك بالغضاريف والعظام يؤدي. إزالة الجلد الزليلي (استئصال الغشاء المفصلي) أثناء تنظير المفصل غالبًا ما يظهر أ يتم منع التحسن السريع في الأعراض وتكرار الالتهاب.