عملية منظم ضربات القلب
زرع جهاز تنظيم ضربات القلب
قبل الزراعة / الجراحة الأولى منظم ضربات القلب الفحص التفصيلي للمريض ضروري وممكن لأن هذا الإجراء لا يمثل عملية طارئة وبالتالي يمكن التخطيط لها بسهولة.
عادة ما تستغرق أقل من ساعة ويمكن إجراؤها عادة تحت التخدير الموضعي ؛ فقط في حالات استثنائية قليلة هي واحدة مخدر عام ضروري.
تبدأ العملية بعمل شق بطول حوالي 5 إلى 6 سم تحت عظمة الترقوة وكشف الوريد أدناه. ثم يتم فتح هذا وإدخال قطب منظم ضربات القلب في الأوعية الدموية من خلال هذه الفتحة. المسبار (=قطب كهربائي) ثم تقدم إلى القلب. باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب من غرفة واحدة ، يتم وضعه بعد ذلك في جزء عضلة القلب الذي سيتم تحفيزه في النهاية (أي في الأذين أو البطين) ، باستخدام منظم ضربات القلب من غرفتين ، يتم وضع مسبار واحد في الأذين وآخر في الغرفة الرئيسية. ثم يتم التحقق من الانتقال الأمثل للنبضات الحالية إلى عضلة القلب من خلال بعض القياسات. فقط عندما يكون من المؤكد أن هذا يعمل بشكل صحيح ، يتم توصيل القطب أخيرًا بجهاز تنظيم ضربات القلب.
بمجرد وضع الأقطاب الكهربائية في مكانها ، يقوم الطبيب بتشكيل "كيس مناديل" له منظم ضربات القلب. يمكن أن يكون هذا إما تحت الجلد أو تحت الجلد عضلة الصدر تقع. في حالات نادرة جدًا منظم ضربات القلب مرة واحدة أيضًا في البطن.
عند الانتهاء من ذلك ، يتم خياطة الواجهة ويتم إعطاء المريض ضمادة معقمة. ثم يتعين عليه أن يأخذ الأمور بسهولة في الأيام القليلة الأولى بعد العملية. يجب ألا ينشر الذراع أو يرفعها أكثر من 90 درجة ولا يعرض الكتف لضغط مفرط ، حيث تحتاج الأقطاب إلى بعض الوقت لتنمو وتتعرض لخطر التحول بحركات أكبر.
ينبغي تورم بعد جراحة في منطقة جيب منظم ضربات القلب ، حمى, دوخة إذا شعرت بألم في الصدر ، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور.
المضاعفات
المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن تحدث أثناء زرع / تشغيل جهاز تنظيم ضربات القلب هي كدمات و تهيج العصب في منطقة جيب منظم ضربات القلب.
نادرًا ما تحدث إصابات في غشاء الجنب أو عدوى. يمكن أن يحدث أيضًا أن المسبار لا يعمل بشكل صحيح منظم ضربات القلب متصل أو فواصل أو أن الجهاز نفسه لا يعمل بشكل صحيح. ومع ذلك ، يتم التعرف على ذلك عند فحص جهاز تنظيم ضربات القلب.
يمكن استخدامه أيضًا باسم "متلازمة منظم ضربات القلب"تعال حيث لم يعد الأذينان قادرين على ملء الغرف بالدم تمامًا ، وبالتالي يحدث نقص في النتاج القلبي.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب التحفيز الكهربائي في انقباض جهاز تنظيم ضربات القلب الحجاب الحاجز اطلق ماذا حازوق يستطيع أن يقود.