التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكوع

المقدمة

يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع مناسبًا دائمًا (مفهرسة) في حالة استبعاد تلف الأنسجة الرخوة في منطقة الكوع.

إذا كان المريض يتحدث "فقط" (نصف القطر) أو ذراع (عظم الزند) في منطقة الكوع ، عادةً ما تكون الأشعة السينية كافية لتحديد موقع الكسر وتقييمه. ومع ذلك ، إذا اشتبه الطبيب في إصابة العضلات أو الأوتار في منطقة الكوع أيضًا ، فيجب أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع ، حيث يصعب تقييم العضلات والأنسجة الرخوة الأخرى مثل الدهون في الأشعة السينية.

الإجراء وعامل التباين

من إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي من الكوع عادة ما تبدو متشابهة. بادئ ذي بدء ، من المهم أن يتم إبلاغ المريض من قبل الطبيب (من الناحية المثالية أخصائي أشعة، وبالتالي أخصائيو الأشعة) المستنير كان. هنا يُسأل المريض أيضًا عما إذا كان معدن أو واحد منظم ضربات القلب زرع هذا معيار الاستبعاد للتصوير بالرنين المغناطيسي.

يوجد الآن عدة طرق لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع. لأحد ، هناك خيار التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين أغلق. هنا عامل التباين موجود في الوريد يتم حقنها ثم توزيعها في مجرى الدم. في صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع ، يمكنك الآن أن ترى جيدًا ما إذا كانت مناطق معينة مليئة بمزيد من عامل التباين. هذا هو الحال دائمًا عندما يكون لمنطقة معينة امتداد ارتفاع تدفق الدم كما هو الحال عادة مع الأورام. هكذا يمكن الأورام يتم تمثيلها بشكل أفضل بمساعدة عامل التباين ، حيث الأورام في منطقة الكوع نادرة يتم العثور عليها.

شائع لذلك هو تصوير بالرنين المغناطيسي للكوع بدون الاعلام المضاد صنع لأن عامل التباين في بعض الحالات أيضًا الحساسية يمكن أن يسبب ردود فعل هناك تحتوي في الغالب على اليود يتم استخدام وسط التباين. للقيام بذلك ، يجب على المريض أن يضع نفسه في أنبوب دون حقن عامل التباين في الوريد مسبقًا ، حيث يتم بعد ذلك التقاط صور الكوع. في الغالب يجب على المريض استلقي على معدتك بحيث يتم عرض منطقة الكوع بشكل كامل وواضح. من المهم أن يستلقي المريض في الأنبوب قبل الاستلقاء إزالة جميع الأجزاء المعدنية الموجودة في الجسم أو عليه. حتى إذا تم التقاط الكوع "فقط" ، فلا يزال من الضروري إزالة ثقب السرة أو غيرها من المجوهرات.

كم من الوقت يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع؟

ال مدة التصوير بالرنين المغناطيسي من الكوع تقريبا 20-40 دقيقة.
خلال هذا الوقت ، يجب على المريض الاستلقاء بهدوء قدر الإمكان في الأنبوب وعدم الحركة بشكل مثالي (يتم استبعاد حركات التنفس بالطبع). لأن بعض المرضى يصابون بالتوتر من ضيق الأنبوب (الخوف من الأماكن المغلقة) ، من المهم أن تخبر أخصائي الأشعة دائمًا إذا كانت هناك مشاكل مثل ضيق في التنفس أو ذعر تحدث تقع تظهر.
في مثل هذه الحالات ، يمكن للمريض أيضًا استخدام مهدئ خفيف (التخدير) حتى لا يندلع الذعر / الخوف من الأماكن المغلقة في المقام الأول. كثير من المرضى يحصلون عليه أيضًا سماعات مع موسيقى مريحة على الأذنين لإخفاء الأصوات التي يصدرها التصوير بالرنين المغناطيسي. لذلك: حتى لو كنت التصفير أو الضرب الناعم يجب ألا تدع نفسك تشعر بالقلق لأن هذه الضوضاء ناتجة عن جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي وهي طبيعية تمامًا.
إذا كنت تعاني من رهاب الأماكن المغلقة ، فستجد الحلول هنا: التصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة

منذ ذلك الحين في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع تمتد الذراع مستلقية قد يكون المريض ينام أثناء الفحص أو يصبح الموقف غير مريح للمريض. في حالة الشك ، من المهم إعلام أخصائي الأشعة وتذكر أن الفحص لن يستغرق وقتًا طويلاً ، وعلى الرغم من إزعاج التشخيص ، من المهم جدًا أن يكون المريض حافظ على ثبات الذراع قدر الإمكان وإلا سيكون هناك اهتزاز والقطع الأثرية الناتجة ، والتي يمكن أن تجعل التقييم الدقيق للتصوير بالرنين المغناطيسي للكوع مستحيلًا.

ما الذي يمكن الحكم عليه؟

يمكن تشخيص تلف الأنسجة الرخوة على وجه الخصوص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يحتوي على أي تعرض للإشعاع وبالتالي لا يشكل أي خطر على الإطلاق على الأطفال ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي غالبًا ما يكون طريقة الفحص المفضلة.

من ناحية أخرى ، يمكن الكشف عن التهاب في التصوير بالرنين المغناطيسي ، مثل التهاب في المفصل (التهاب المفاصل) أو خراج. يمكن أيضًا اكتشاف تآكل المفاصل المرتبط بالعمر (هشاشة العظام) بشكل جيد بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع. يعتبر إثبات تلف العضلات أو تمزق الأوتار أو تمزق الرباط أمرًا مهمًا بشكل خاص. وبالتالي ، يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع أيضًا معلومات حول ما يسمى بمرفق التنس (التهاب اللقيمة الشعاعي الحميري).

التصوير بالرنين المغناطيسي لمرفق التنس

يحدث هذا الالتهاب في مرفقي التنس بسبب الحمل الزائد على أوتار العضلات في منطقة الكوع وهو شائع بشكل خاص في لاعبي التنس بسبب الطريقة التي يمسكون بها أذرعهم. ينشأ الالتهاب من حقيقة أن الأوتار الأصلية تمزق بشكل متكرر بشكل طفيف بسبب الحمل الزائد على عضلات الساعد الباسطة ثم تلتهب بسبب الإجهاد الميكانيكي المستمر. هذه العملية الالتهابية لمرفق التنس مؤلمة جدا للمريض.
بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع ، يمكن تشخيص مرفق التنس بسهولة لأن الالتهاب والأوتار المعيبة يمكن رؤيتها جيدًا.
ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي لمرفق التنس هو الاستثناء في التشخيص.
ومع ذلك ، إذا كان هناك اشتباه في حدوث تمزق جزئي (الوتر الممزق) في الوتر الباسط المشترك على الكوع ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يتفوق على الموجات فوق الصوتية من حيث مدى وجودة الصور.
اقرأ المزيد عن موضوعنا: مرفق التنس

التصوير بالرنين المغناطيسي على ذراع / مرفق لاعب الجولف

يمكن مقارنته بمرفق التنس / مرفق التنس أيضًا باستخدام واحد ذراع لاعب غولف / مرفق لاعب غولف تعرف على إصابات الوتر جيدًا.
كما هو الحال مع أكواع التنس ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع ليس أداة تشخيص قياسية لمرفقي لاعبي الجولف.
إذا لم يكن بالإمكان تحقيق الشفاء من خلال العلاج الأساسي المتسق لأكثر من 3 أشهر وإذا أظهرت الموجات فوق الصوتية مناطق مشبوهة عند إدخال الوتر ، فيجب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للكوع لتأكيد التشخيص.
يعد تشخيص تلف الأوتار بالموجات فوق الصوتية أمرًا صعبًا بنفس القدر بالنسبة لمرفقي التنس ومرفقي لاعبي الجولف.

التكاليف

تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع ستكون عادة ما يغطيها التأمين الصحيطالما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بناءً على تعليمات الطبيب وليس بناءً على طلب المريض.
قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع مفيدًا للمريض مكلف للغاية بدون إشارة طبية تختلف الأسعار من مستشفى إلى آخر تختلف وبالتالي يجب الاستفسار عنها في الموقع.
في المجال القانوني عادة ما تكون هناك تكاليف بينهما 250 - 400 € على.
عادة ما تكون تكلفة التأمين الخاص أعلى.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول التكاليف على موقعنا على الإنترنت: تكلفة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع عند الطفل

غالبًا ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع عند الطفل ضروريًا بعد السقوط على الكوع إذا تعذر الوصول إلى سبب الأعراض بوسائل التشخيص البديلة.

صورة بالرنين المغناطيسي للكوع على أحد لا يشكل الطفل أي مشاكل بسبب التصوير بالرنين المغناطيسي لا تعرض للإشعاع تنشأ. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا بشكل خاص للإصابات التي قد تتضرر فيها الأنسجة الرخوة وسائل الاختيار.

منذ مقارنة مع CT و رونتجن لا إشعاع ، التصوير بالرنين المغناطيسي يحظى بشعبية كبيرة لدى الأطفال. لا يزال ، يمكن للأطفال الخوف من الضيق (رهاب الأماكن المغلقة) من الأنبوب وبالتالي يبدأ في التحرك أكثر من اللازم.
يجب أن تحاول إراحة الطفل من خوف الأنبوب حتى لا يتحرك الطفل قدر الإمكان ، وإلا ستهتز الصورة ، مما يجعل من الصعب تقييم صورة الكوع بالرنين المغناطيسي بشكل مناسب. بعض المستشفيات لديها واحدة خاصة للأطفال إضاءة ملونة للغرفة وكذلك الأقراص المدمجة للأطفال ، مما يؤدي إلى أن يصبح الطفل الاسترخاء تستطيع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الآباء موجودون حتى يسترخي الطفل أيضًا. في حالات نادرة ، يمكن أن يتلقى الطفل أيضًا التخدير ، وهي وسيلة تهدئ الطفل وتمكنه من الاسترخاء ، وفي أفضل الأحوال ، حتى النوم.