التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي
المقدمة
التصوير بالرنين المغناطيسي ، أي التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، هو عملية تصوير يتم فيها دفع المريض في أنبوب ممدود ويتم إنشاء صور مقطعية للجسم. على عكس التصوير المقطعي أو الأشعة السينية ، لا يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي مع الأشعة السينية ، ولكن مع مجال مغناطيسي يحفز نوى الهيدروجين في خلايا الجسم.
يسمى المفصل بين الحوض والعمود الفقري بمفصل SI (المفصل العجزي الحرقفي). غالبًا ما يكون هناك ألم. يمكن تحديد التغييرات المتعلقة بالتشريح والمرض من خلال صور مقطعية التصوير بالرنين المغناطيسي.
مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي
غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص الألم في أسفل الظهر أو الحوض ، حيث يوفر صورًا موثوقة للأنسجة الرخوة ، مثل العضلات والأوتار والأنسجة الدهنية والأعضاء والعظام.
هل تعانين من آلام أسفل الظهر أو الحوض؟ - ثم اقرأ مقالاتنا حول هذا الموضوع آلام أسفل الظهر أو آلام الحوض
يمكن أن يشخص التصوير بالرنين المغناطيسي تشخيصات مثل التهاب المفصل العجزي الحرقفي أو التهاب المفاصل SI.
لا يعد التصوير بالرنين المغناطيسي الخيار الأول دائمًا ؛ حيث يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) في كثير من الأحيان.
ومع ذلك ، نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يعمل بدون أشعة سينية ضارة ، فإنه غالبًا ما يستخدم للأطفال أو النساء الحوامل.
أيضًا ، نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يحتوي على تمثيل أفضل للعضلات والأنسجة الرخوة من التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن تصور الأقراص الفقرية والعضلات والحبل الشوكي بشكل أفضل.
التهاب المفصل العجزي الحرقفي
التهاب المفصل العجزي الحرقفي هو التهاب في المفصل العجزي الحرقفي. غالبًا ما يحدث في سياق أمراض أخرى ، وخاصة الروماتيزم ، مثل M. Bechterew ، M. Behcet ، M. Reiter (ما يسمى بمتلازمة Reiter).
يربط مفصل SI ريشة الحوض (os ilium) بالجزء السفلي من العمود الفقري ، العجز (عظم العجز).
في حالة التهاب المفصل العجزي ، من بين أمور أخرى ، ألم في أسفل الظهر ، ويحدث بشكل رئيسي في الليل وفي الصباح بعد الاستيقاظ.
كقاعدة عامة ، هناك تحسن خلال فترة الصباح (بداية الألم). غالبًا ما يتأثر كلا الجانبين.
يتم التشخيص بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي لـ ISG. يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الآلام ، وكذلك العلاج الطبيعي.
هل تريد أن تفعل شيئًا ما بشأن آلام ظهرك بنفسك؟ - ثم اقرأ مقالتنا تمارين لآلام الظهر
هشاشة العظام المشتركة SI
يصف هشاشة العظام التغيير التنكسي في الغضروف المفصلي الذي حدث بسبب التآكل والتمزق.
يحدث هذا عادة عند كبار السن ويمكن أن يكون له أسباب مختلفة ، وفي معظم الحالات ينشأ من الإجهاد المفرط أو غير المناسب على المدى الطويل.
يمكن أن يكون ميل الحوض هو السبب أيضًا. تتمثل العواقب في تآكل سطح المفصل والألم الناتج في أسفل الظهر ، فضلاً عن تقييد الحركة.
هذه تزداد بمرور الوقت وتزداد سوءًا مع المجهود. يمكن تقييم سطح المفصل والغضروف المفصلي جيدًا في التصوير بالرنين المغناطيسي. يُعد انخفاض مساحة المفاصل والعظام البارزة علامات على الإصابة بالفُصال العظمي المتقدم.
يمكن علاج التهاب المفاصل العجزي الحرقفي بشكل متحفظ بالأدوية أو الضمادات ، أو جراحيًا.
هل ترغب في الحصول على مزيد من المعلومات التفصيلية حول ما يمكن فعله ضد التهاب المفاصل؟ - ثم اقرأ مقالتنا علاج هشاشة العظام
إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي
تبدأ عملية فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مع التحضير له.
استعدادًا للإعداد ، يخبرك الطبيب أولاً عن الفحص القادم. ستجد هناك أيضًا معلومات حول المخاطر المحتملة لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
ليس من الضروري أن تكون متيقظًا قبل الفحص.
في بعض الحالات ، يتم إعطاء عامل التباين مسبقًا عن طريق الوريد. نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يعمل بمساعدة مجال مغناطيسي قوي ، فمن المهم جدًا إزالة جميع الأجزاء التي تحتوي على معادن من الجسم قبل دخول الغرفة.
وهذا يشمل الثقب ، والمجوهرات ، والهواتف المحمولة ، وبطاقات الائتمان ، وما إلى ذلك ، وإلا فقد يكون لذلك عواقب وخيمة.
التصوير بالرنين المغناطيسي عبارة عن أنبوب ممدود به فتحة في المنتصف تمر من خلالها الأريكة. يتم دفع المريض كليًا أو جزئيًا إلى الأنبوب الموجود على هذه الأريكة.
عندما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي قيد التشغيل ، عادة ما يكون صاخبًا جدًا ، لذلك يرتدي المرضى دائمًا سماعات واقية للسمع وسماعات.
يمكن للفاحص الموجود خارج الغرفة أيضًا التواصل مع المريض عبر سماعات الرأس هذه.
في معظم الحالات ، يكون الأنبوب ضيقًا جدًا ويجب أن تتحرك بأقل قدر ممكن. هذه مشكلة كبيرة ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة. من الممكن إعطاء المهدئات مسبقًا.
هل تعاني من رهاب الأماكن المغلقة وما زلت بحاجة إلى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟ - ثم اقرأ مقالتناl التصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة - ما هي الخيارات؟
هل عامل التباين ضروري للتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي؟
مع التصوير بالرنين المغناطيسي لـ ISG ، عادة لا تكون إدارة وسائط التباين ضرورية.
يتم استخدام وسائط التباين على وجه الخصوص عندما يستدعي الفحص لتصوير الأنسجة الرخوة.
يتجمع عامل التباين في الأعضاء والعضلات وبالتالي يمكن أن يساعد في التشخيص.
ومع ذلك ، فإن استخدام وسائط التباين ينطوي أيضًا على مخاطر ، حيث يمكن أن تحدث الحساسية وتلف الكلى.
إذا تم عرض ISG بمفرده ، فلن يكون عامل التباين مطلوبًا ، لأنه هنا بشكل أساسي يتم فحص العظام وأسطح المفاصل.
مدة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي
عادة ما تكون مدة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لـ ISG حوالي 15-25 دقيقة. يعتمد ذلك على ما سيتم فحصه.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك وقت التحضير ، أي خلع ملابس المريض ، وتحديد المواقع وتقييم الصور. يجب التخطيط لمدة ساعة واحدة على الأقل لموعد التصوير بالرنين المغناطيسي.
هل يجب أن أضع رأسي في الأنبوب؟
أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لـ ISG ، لا يتعين عليك عادةً وضع رأسك في الأنبوب.
ومع ذلك ، هذا يعتمد على حجم المريض. يتم إدخال المريض في أنبوب التصوير بالرنين المغناطيسي مع وضع قدميه أولاً على الأريكة حتى يدخل الحوض بالكامل في الأنبوب.
تقييم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي
في معظم الحالات ، يتم إجراء التقييم بواسطة أخصائي أشعة ذي خبرة.
أثناء التقييم ، يتم عرض جميع الصور المقطعية في 3 مستويات على الكمبيوتر. يمكن تحديد أي تغيير محتمل في ISG بدقة من خلال المستويات المختلفة.
باستخدام ISG ، يقوم الطبيب بتقييم سطح المفصل ومادة العظام. على سبيل المثال ، هل هناك تضيق في مساحة المفصل؟ هل هناك أي أكياس مرئية؟
بالإضافة إلى ذلك ، يتم دائمًا النظر في الصورة الكاملة ، أي يتم أيضًا تقييم الهياكل المجاورة التي لا علاقة لها بالتشخيص.
إذا كان المريض قد خضع بالفعل للتصوير بالرنين المغناطيسي في الماضي ، تتم مقارنة الصورة الحالية بهذا ويتم ملاحظة التغييرات المحتملة.
تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي
لا يمكن تحديد التكاليف الدقيقة للتصوير بالرنين المغناطيسي لـ ISG بدقة ، لأنها تعتمد على عوامل مختلفة.
من ناحية أخرى ، يعتبر التأمين الصحي للمريض حاسمًا ، أي ما إذا كان مؤمنًا بشكل خاص أو قانوني.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أخذ عوامل أخرى في الاعتبار في التكاليف: كم عدد العلامات التي تم إنشاؤها؟ هل تم استخدام وسائط التباين؟ كم من الوقت استغرق التحقيق؟
كقاعدة عامة ، يتكلف فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لـ ISG ما بين 400 يورو و 800 يورو. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم تغطية هذه التكاليف من قبل شركة التأمين الصحي إذا كان هناك مؤشر طبي.
ما هي البدائل للتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي؟
إذا كانت هناك موانع لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، على سبيل المثال رهاب الأماكن المغلقة أو مزيل الرجفان ، فإن السؤال المطروح هو البديل.
هل تعاني من رهاب الأماكن المغلقة وما زلت بحاجة إلى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟ - ثم اقرأ مقالتناl التصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة - ما هي الخيارات؟
هذا يعتمد على السؤال والإشارة. إذا كان هناك ألم في الظهر أو الحوض ، فيمكن أيضًا إجراء الأشعة السينية.
هذا يسمح بفحص الهياكل العظمية وتشخيص التهاب المفاصل. ومع ذلك ، هذا يعني أنه لا يمكن تقييم الأنسجة الرخوة.
البديل الآخر هو التصوير المقطعي المحوسب CT ، وهو يعمل أيضًا مع الإشعاع المؤين ، لكن هذا يسمح بتمثيل الهياكل العظمية بشكل أفضل. كما أنه يوفر صورًا مقطعية ويمكن أن يساعد في العثور على التشخيص.
ما مدى جودة رؤية الالتهاب في التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي؟
يمكن رؤية الالتهاب جيدًا في التصوير بالرنين المغناطيسي.
يظهر الالتهاب عادة على شكل تفتيح في الأنسجة الرخوة أو في فجوة المفصل ، ويمكن مقارنة هذا التفتيح بالجانب الآخر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون استخدام وسائط التباين مفيدًا ، حيث تؤدي التغيرات الالتهابية إلى زيادة تدفق الدم وبالتالي يتراكم المزيد من وسائط التباين.
هل يمكنك إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني ومفصل SI؟
يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) والمفصل العجزي الحرقفي (SIJ) معًا.
للقيام بذلك ، يتم نقل المريض ببساطة قليلاً إلى الأنبوب الموجود على الأريكة. في حالة التعرض الوحيد لـ ISG ، يظهر العمود الفقري القطني بشكل جزئي عادةً.
إذا تم فحص العمود الفقري القطني أيضًا ، يتم إجراء صور مقطعية حتى أسفل العمود الفقري الصدري.
هذه هي الطريقة التي يمكنك بها تقييم كل من العمود الفقري القطني و SIJ. هذا مفيد بشكل خاص إذا كنت ترغب في استبعاد انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني كسبب للألم.
هل انسداد ISG مرئي في التصوير بالرنين المغناطيسي؟
انسداد ISG هو انسداد في منطقة أسطح المفصل. لم يعد بإمكان الأجزاء المشتركة المختلفة التحرك دون مشاكل.
هذا يؤدي إلى الألم وتقييد الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك شعور بعدم الراحة والوخز في القدمين.
كقاعدة عامة ، يمكن إزالة الانسداد بسرعة بالحركات المستهدفة ولا يلزم إجراء فحص بالرنين المغناطيسي.
في أي حال ، لا يمكن تشخيصه إلا على نطاق محدود في التصوير بالرنين المغناطيسي. فقط إذا كان الانسداد شديدًا جدًا ، يكون مرئيًا في التصوير بالرنين المغناطيسي. ربما. قد يكون هناك تراكم للسوائل حول العائق.
.jpg)
