ضعف العضلات
المقدمة
ضعف العضلات (الوهن العضلي أو الوهن العضلي) هو حالة لا تتوافق فيها العضلات مع حالتها الطبيعية الفعلية للأداء ، مما يعني أن بعض الحركات لا يمكن إجراؤها أو لا يمكن إجراؤها بقوة كاملة.
يمكن أن يختلف ضعف العضلات في شدته ويتراوح من شعور طفيف بالضعف إلى شلل واضح.
هناك أسباب مختلفة لضعف العضلات ، وأكثرها شيوعًا هي أسباب غير ضارة تمامًا بطبيعتها. ومع ذلك ، يمكن أن يكون ضعف العضلات أيضًا علامة على مرض خطير ، وبالتالي يجب توضيحه من قبل الطبيب.
يتم شرح الأسباب الأكثر شيوعًا لضعف العضلات هنا بإيجاز.
أسباب ضعف العضلات البسيطة والمستقلة عن المرض
ضعف العضلات البسيط هو ضعف العضلات الذي يحدث بمفرده ، أي ليس في سياق مرض آخر. إنه الشكل الأكثر ضررًا وينتج غالبًا عن اتباع نظام غذائي غير لائق ، وغالبًا ما يكون بسبب قلة التمارين الرياضية. إذا كان الطعام يفتقر إلى المعادن أو الفيتامينات المهمة ، فقد يصبح ذلك ملحوظًا كضعف العضلات ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشعور عام بالتعب.
لكي تعمل العضلات بشكل صحيح ، فإن الحديد والمغنيسيوم مهمان بشكل خاص. بعد قدر كبير من المجهود البدني ، يمكن أن يحدث ضعف عضلي قصير المدى ، وهو أمر طبيعي تمامًا. أيضًا كأثر جانبي لعدوى تشبه الأنفلونزا ، يمكن أن يحدث ضعف وألم في العضلات.
يمكن أن يحدث ضعف العضلات أيضًا في سياق المواقف العصيبة أو من خلال المطالب المفرطة.
يستند ضعف العضلات النفسي الجسدي إلى سبب غير عضوي ، أي أن المصابين يتمتعون بصحة جيدة جسديًا ولكنهم ما زالوا يعانون من الشكاوى
يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية إلى إضعاف العضلات أيضًا.
بعد إجراء عملية في الورك أو بعد إدخال مفصل الورك الاصطناعي ، يمكن أن يحدث ضعف عضلي مؤقت أيضًا بعد الجراحة.
ضعف العضلات بسبب نقص الفيتامينات
يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات إلى شكل بسيط من ضعف العضلات ، وغالبًا ما يقترن بالإرهاق. الفيتامينات ذات الصلة ، التي يمكن أن يؤدي نقصها إلى ضعف العضلات ، على سبيل المثال ، فيتامينات B12 و B1 و C و D و E.
يوجد فيتامين ب 12 ، المعروف أيضًا باسم "كوبالامين" أو "عامل خارجي" في الطب ، في الأطعمة مثل الأسماك واللحوم والبيض ومنتجات الألبان.
فيتامين (د) هو الفيتامين الوحيد الذي يمكن أن ينتجه البشر بأنفسهم ، ولكن يجب استيفاء بعض المتطلبات الأساسية أو وجود ظروف مناسبة حتى يكون الإنتاج ممكنًا أيضًا. على سبيل المثال ، ضوء الشمس قادر على تحويل مادة سلائف عبر الجلد. لذلك ، خاصة في فصل الشتاء أو في البلدان ذات التعرض المنخفض للأشعة فوق البنفسجية ، يعاني الكثير من نقص فيتامين د.
ومع ذلك ، فإن الأسباب الدقيقة والفردية لنقص الفيتامينات ذات الصلة متغيرة للغاية مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو عادة اتباع نظام غذائي غير صحيح وغير متوازن وقليل من الفيتامينات.
ومع ذلك ، هناك أيضًا مجموعات معرضة للخطر أو ظروف معينة مثل الحمل أو الإجهاد تجعل المصابين أكثر عرضة لنقص الفيتامينات ، وبالتالي يكون ضعف العضلات أكثر احتمالًا. بشكل عام ، يمكن تعويض نقص الفيتامينات عن طريق علاج الأعراض البحتة ، أي إعطاء الفيتامين المفقود. الجسم قادر على التعافي بسرعة نسبية وبشكل جيد من نقص الفيتامينات.
بالإضافة إلى الفيتامينات ، يلعب المغذيان الحديد والمغنيسيوم أيضًا دورًا حاسمًا في تطوير ضعف العضلات. لذلك يجب دائمًا اتباع نظام غذائي متوازن كإجراء وقائي.
ضعف العضلات بعد التمرين
ضعف العضلات الذي يحدث بعد التمرين طبيعي تمامًا بعد استخدام العضلات بشكل مناسب ولا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق.
عندما تعمل العضلات ، فإنها تستهلك الطاقة.
مع ارتفاع مستوى التوتر والشدة ، ينتج الجسم اللاكتات بالإضافة إلى الطاقة في ظل الظروف اللاهوائية ، أي بدون وجود الأكسجين. إذا تراكم المنتج الأيضي المذكور في عضلات العمل ، يصبح حامضيًا جدًا. هذه هي اللحظة التي ينشأ فيها الشعور بعدم وجود أي قوة ويوجد ضعف مؤقت في العضلات. بمجرد أن يتم استقلاب اللاكتات بمساعدة الأكسجين مرة أخرى بعد التمرين ، يختفي ضعف العضلات.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تؤدي متطلبات التدريب الجديدة من حيث الكثافة وأنماط الحركة إلى ارتعاش العضلات في العضلات المجهدة بعد المرات القليلة الأولى ، مع الشعور اللاحق بضعف العضلات. ما لم تكن العضلات مؤلمة بشدة ، يختفي ضعف العضلات بسرعة نسبيًا.
علاجيًا ، هناك طرق بسيطة للحد من ارتعاش العضلات وما يرتبط بها من ضعف أو ضعف العضلات بعد التمرين. نظام غذائي متوازن وغني بالفيتامينات بما في ذلك الإمداد الكافي من المغنيسيوم بالإضافة إلى برنامج تدريبي متنوع وتمارين الإحماء والتمدد الفعالة بمثابة إجراء وقائي ضد ارتعاش العضلات وضعفها.
فيما يتعلق بمنتج اللاكتات الأيضي ، يمكن إجراء تحليل دقيق للاكتات لتحسين الأداء ، حيث يمكن تحديد حد الأداء الفردي للفرد.
ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب ضعف العضلات؟
هناك بالفعل عدد قليل من الأدوية في الطب يمكن أن تسبب ضعف العضلات.
يمكن تحفيز ضعف العضلات الناتج عن الأدوية عن طريق تناول الأدوية D-Penicillamine و chloroquine.
يلعب D-penicillamine دورًا في علاج الروماتيزم وفي علاج التسمم بالمعادن الثقيلة ، كما يلعب الكلوروكين دورًا في علاج بعض أمراض الروماتيزم ، ولكن أيضًا في الوقاية والعلاج من الملاريا.
في حالة حدوث ضعف في العضلات ، يجب إيقاف الدواء بالتشاور مع الطبيب. في سياق العلاج بالكورتيزون طويل الأمد ، يمكن أن يحدث ضعف العضلات أيضًا ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى.
ضعف العضلات من الكورتيزون
ضعف العضلات هو أحد الآثار الجانبية المحتملة في سياق العلاج طويل الأمد بالكورتيزون الدوائي. في الحالات القصوى ، يمكن أن يتطور ضعف العضلات إلى ضمور العضلات ، أي ضياع العضلات.
بشكل عام ، لا يحدث ضعف العضلات بمعزل أثناء العلاج بالكورتيزون ، ولكن يترافق مع أعراض أخرى. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، ضعف جهاز المناعة ، ونزيف في الجلد ، وذمة ونوبات اكتئاب. هناك أيضًا بعض موانع استخدام الكورتيزون. يجب توضيح موانع الاستعمال هذه قبل تناولها.
ومع ذلك ، إذا كانت هناك آثار جانبية عند تناول الكورتيزون ، مثل ضعف العضلات ، يجب إيقاف الدواء بعد استشارة الطبيب الذي وصفه.
ضعف العضلات النفسي
يعني علم النفس الجسدي أنه لا يوجد سبب متعلق بالأعضاء لحدوث ضعف العضلات ، ولكن الشكوى تستند إلى مشاكل عقلية أو إجهاد.
يمكن أن يؤدي الفحص التفصيلي لصحة الفرد أو أمراضه إلى ما بعد المستوى الطبيعي إلى حدوث ضعف عضلي نفسي جسدي. يرتبط ضعف العضلات القائم على أسباب نفسية جسدية ارتباطًا وثيقًا بضعف العضلات الذي ينشأ بسبب الإجهاد ، لأن هذا أيضًا وضع مرهق. يزيد الاكتئاب أيضًا من خطر الإصابة بالشلل العضلي النفسي. بدون أي اتصال عضوي ، يشكو المصابون مما يسمى أعراض "الجهاز العصبي الكاذب" مثل ضعف العضلات ، ولكن أيضًا أعراض الشلل أو الأحاسيس غير الطبيعية.
غالبًا ما يكون تشخيص الشلل العضلي النفسي صعبًا للغاية ويستغرق وقتًا طويلاً ، حيث يجب أولاً استبعاد جميع الأسباب العضوية المحتملة ، وغالبًا لا يظهر المصابون أي نظرة ثاقبة للمرض أو لا يقبلون أن الشلل العضلي يأتي من النفس.
ضعف العضلات من الإجهاد
عندما يُذكر التوتر على أنه سبب لضعف العضلات ، فإنه يشار إليه على أنه ضائقة ، أي إجهاد سلبي.
يمكن أن يؤدي الإجهاد الناتج عن الإجهاد الجسدي أو العاطفي أو المرتبط بالمرض على الكائن المادي إلى نقص الفيتامينات. وهذا بدوره يؤدي إلى ضعف العضلات. والسبب في ذلك هو زيادة تفكك الجسم للفيتامينات ، حيث تكون هناك حاجة إليها أكثر في حالة الإجهاد.
هناك علاقة خاصة جدًا بين الإجهاد ونقص الفيتامينات وضعف العضلات ، على سبيل المثال في حالة فيتامين سي والكارنيتين. يشارك فيتامين ج في تخليق الكارنيتين ، المركب الكيميائي لاثنين من الأحماض الأمينية. يمكن أن يؤدي الإنتاج غير الكافي بسبب نقص الفيتامينات بدوره إلى اضطرابات في التمثيل الغذائي للعضلات ، أي ضعف العضلات.
ضعف العضلات بعد استبدال مفصل الورك
مباشرة بعد جراحة استبدال مفصل الورك ، أي بعد إدخال بدلة داخلية كاملة في مفصل الورك ، تكون نقاط ضعف العضلات في منطقة الورك طبيعية تمامًا وغير ضارة. بعد كل شيء ، العملية هي إجراء جراحي تتعرض فيه العضلات لقوى شد وتوتر هائلة بحيث يمكن للجراح الوصول بسهولة إلى مفصل الورك لإجراء العملية عليه.
وبالتالي فإن ضعف العضلات يعكس نوعًا من مرحلة التجديد. غالبًا ما يكون الضعف العضلي الأولي مصحوبًا بألم ناتج عن الجرح في المفصل الذي أجريت عليه العملية.
عادة ما يرتد ضعف العضلات بعد وقت قصير. من أجل تقوية العضلات ، عادة ما يتم طلب العلاج الطبيعي بعد الجراحة. ومع ذلك ، إذا لم يتحسن ضعف العضلات بشكل ملحوظ في مسار الشفاء الإضافي ، فيجب استبعاد إصابة الهياكل العصبية أثناء العملية الجراحية. يمكن التحقق من ذلك بمساعدة إجراءات التشخيص الخاصة ومعالجته وفقًا لذلك إذا لزم الأمر.
ما هي اسباب ضعف عضلات الرجلين؟
يظهر ضعف العضلات بشكل عام بشكل أساسي في الأطراف ، أي أيضًا في الساقين ، ويؤثر فقط على عضلات التنفس أو البلع في وقت لاحق.
هناك عدد من الأمراض الخاصة بالعضلات والتي تضعف عضلات الساق.
وتشمل هذه الوهن العضلي الوبيل ، والتصلب المتعدد ، والتسمم الغذائي ، وضمور العضلات الشوكي ، وضمور دوشين العضلي في مرحلة الطفولة ، والتصلب الجانبي الضموري في الشيخوخة.
سبب آخر لضعف العضلات في الساقين هو الانزلاق الغضروفي. اعتمادًا على شدة وموقع منطقة أسفل الظهر أو منطقة العمود الفقري العجزية ، يمكن أن تتأثر مجموعات عضلية معينة في الساق. في حالة انضغاط العصب ، على سبيل المثال في سياق القرص المنفتق ، بالإضافة إلى الانزعاج الأولي مثل التنميل والإحساس بالوخز ، يمكن أن يحدث ضعف العضلات وحتى شلل العضلات.
غالبًا ما تتأثر الأقراص الفقرية بين الفقرات L4 و L5 و S1.
في حالة متلازمة L4 ، يمكن التعرف على ضعف العضلات عن طريق تمديد الركبة المنخفض ، في حالة متلازمات L5 و S1 عن طريق انخفاض شد القدم وانخفاض القدم.
بالإضافة إلى المحفزات المذكورة أعلاه ، يمكن أن تؤدي الأمراض العامة التي لا تتعلق مباشرة بعضلات الساق إلى ضعف العضلات هناك.
وتشمل ، على سبيل المثال ، الاكتئاب واضطرابات التمثيل الغذائي مثل خمول الغدة الدرقية وفقر الدم أو الأمراض المعدية. من المهم أن يتم فحص المصابين عصبيًا في حالة ضعف العضلات على المدى الطويل حتى يتمكنوا من استبعاد الأمراض الخطيرة.
ما هي أسباب ضعف عضلات الذراعين؟
كما هو الحال مع ضعف عضلات الساقين ، فإن الذراعين ، كجزء من الأطراف ، هي مكان شائع للتظاهر.
يمكن أن ينتج ضعف عضلات الذراع الناجم عن العمود الفقري عن انزلاق غضروفي في مستوى العمود الفقري C5-C8. هنا ، على سبيل المثال ، لم تعد العضلة ذات الرأسين مُعصبة بشكل كافٍ في سياق متلازمة C6 ، مما يؤدي إلى إضعافها وبالتالي إضعاف انثناء الذراع.
خلاف ذلك ، يمكن أن تسبب العديد من الأمراض العامة مثل قصور الغدة الدرقية ونقص الفيتامينات أو الإجهاد ضعف العضلات.
يجب أيضًا ذكر الأمراض التي تؤثر على العضلات بشكل خاص ، مثل ضمور العضلات الشوكي ، الوهن العضلي الوبيل ، التصلب المتعدد أو التصلب الجانبي الضموري.
جانب جديد كسبب لضعف عضلات الذراع هو السكتة الدماغية. بسبب نقص الإمداد بالأكسجين في مناطق معينة من الدماغ في حالة حدوث نزيف دماغي أو انسداد الأوعية الدموية ، مثل الجلطة أو الانسداد ، يمكن أن تتأثر وظائف وهياكل مختلفة. إذا حدثت السكتة الدماغية في منطقة تمثل الذراع ، فقد تضعف عضلات الذراع أو حتى تصاب بالشلل. بشكل عام ، تحتاج نقاط ضعف العضلات طويلة الأمد في الذراعين إلى توضيح بالتأكيد.
الأمراض الأساسية كسبب لضعف العضلات
يمكن أن تترافق أمراض مختلفة مع ضعف العضلات ، بما في ذلك:
- الأقراص المنفتقة
- التهاب العضلات (التهاب العضل)
- اضطرابات الدورة الدموية
- أمراض المناعة الذاتية الوهن العضلي الشديد
- التهاب الأعصاب
- التسمم الوشيقي
التسمم بسم البوتولينوم ، الذي يمكن أن يدخل الجسم من خلال الطعام الفاسد ، على سبيل المثال - مرض الشرايين
- السكرى
- أمراض التمثيل الغذائي (خاصة اضطرابات الغدة الدرقية)
- السرطانات الخبيثة
- مرض الشلل الرعاش
- سكتة دماغية
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
ضعف الغدة الدرقية كسبب لضعف العضلات
للوهلة الأولى ، قد يبدو الأمر مذهلاً للشخص العادي إذا كان سبب ضعف عضلاتك هو الغدة الدرقية.
ومع ذلك ، فإن الغدة الدرقية هي عضو يلف العديد من عناصر التحكم في التمثيل الغذائي وهي مسؤولة عن نمو أجسامنا.
وبالتالي ، يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أو ضعفها إلى عدم توازن الجسم وإثارة مجموعة متنوعة من الشكاوى.
في حالة خمول الغدة الدرقية ، أي قصور الغدة الدرقية ، يشمل ذلك ضعف العضلات بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى. لذلك يجب دائمًا علاج قصور الغدة الدرقية المصحوب بأعراض.
اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض قصور الغدة الدرقية
يمكن أن يكون اضطراب وظيفة الغدة الدرقية مهمًا جدًا لحديثي الولادة. يجب توضيح ما يسمى "قصور الغدة الدرقية الخلقي" ، أي نقص نشاط الغدة الدرقية الخلقي ، كجزء من فحص حديثي الولادة. بعد الولادة مباشرة ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم) ، وضعف العضلات (نقص توتر العضلات) ، كسل الشرب ، الإمساك وغير ذلك الكثير. يمكن أن يكون لمثل هذا الخلل في الأطفال عواقب وخيمة مثل التخلف العقلي بالإضافة إلى ضعف العضلات ، إذا لم يتم التعرف عليه أو معالجته.
بشكل عام ، يجب فحص قيم الغدة الدرقية في حالة الأعراض العامة للإرهاق وضعف العضلات. يمكن علاج قصور الغدة الدرقية والضعف العضلي المصاحب بسهولة شديدة عن طريق تناول هرمونات الغدة الدرقية الناقصة.
ضمور العضلات
هزال العضلات (الحثل العضلي) مرض وراثي. هناك أنواع مختلفة من الحثل العضلي. القاسم المشترك بينهم هو أن نقص بروتين يسمى ديستروفين ، وهو أمر مهم جدًا لوظيفة العضلات المناسبة ، يؤدي إلى هزال تدريجي للعضلات.
في نوع Duchenne ، هذا البروتين غائب تمامًا ، في نوع Becker لا يتوفر بشكل كافٍ. وفقًا لذلك ، يرتبط نوع دوشين بالصورة السريرية الأكثر شدة ، ويصبح المرض ملحوظًا في وقت مبكر ، ويتميز بتطور أسرع للشلل ويقتصر الأشخاص المصابين على كرسي متحرك في مرحلة مبكرة. عادة ما يموت المرضى الذين يعانون من ضمور العضلات من فشل عضلات الجهاز التنفسي في مرحلة ما.
سكتة دماغية
تحدث السكتة الدماغية عندما لا يتم تزويد منطقة معينة من الدماغ بالأكسجين بشكل كافٍ وبالتالي لا تعمل بشكل صحيح. يمكن أن يحدث هذا إما كجزء من نزيف دماغي أو انسداد في وعاء دماغي (تجلط الدم ، الانسداد). إذا تأثرت منطقة الدماغ المسؤولة عن التحكم في العضلات ، يمكن أن تظهر السكتة الدماغية نفسها في شكل ضعف العضلات أو حتى الشلل التام. تظهر هذه الأعراض على الجانب الآخر من نصف الكرة الأرضية المصاب.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علامات السكتة الدماغية
التصلب اللويحي (MS)
التصلب المتعدد هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز العصبي. يظهر المظهر الأول لهذا المرض في الغالب في سن الرشد دون سبب واضح. يتميز بحقيقة أن الأغماد النخاعية للألياف العصبية تتلاشى. ومع ذلك ، فهذه ضرورية للغاية لتمكين النقل السريع للنبضات على طول الألياف العصبية. اعتمادًا على الألياف العصبية التي تتأثر بانكماش أغلفة النخاع ، قد يعاني المرضى من اضطرابات حركية أو حساسية.
الأعراض المصاحبة
من النادر حدوث ضعف عضلي منعزل. في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى ضعف العضلات ، تحدث ارتعاش العضلات وما ينتج عن ذلك من ضعف في الوعي ، وتحدث اضطرابات المشي والبلع والرؤية والكلام.
في حالة وجود أسباب تافهة مثل نقص المغنيسيوم ، يصاحب ضعف العضلات أيضًا تقلصات عضلية.
بشكل عام ، ترتبط الأعراض المصاحبة لضعف العضلات دائمًا بالمرض الفعلي أو المحفز. لذلك ، يمكن أن تحدث مجموعة واسعة جدًا من الأعراض المصاحبة.
المثال الأول هو خمول الغدة الدرقية (= قصور الغدة الدرقية). ضعف العضلات هو مجرد واحد من العديد من الأعراض هنا. ومن الشائع أيضًا ظهور أعراض مثل زيادة الوزن ، والإمساك ، وبطء معدل ضربات القلب (بطء القلب) ، والخمول. إن الجسد إذا جاز التعبير يتباطأ ويخنق في نشاطه وأدائه في كثير من الجوانب.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي ما يسمى ب "الوهن العضلي الوليدي" ، أي ضعف العضلات عند الوليد بسبب مرض المناعة الذاتية ، إلى ضعف الشفط وتدلي الجفون وعدم كفاية التنفس.
أخيرًا ، تم ذكر الأعراض المصاحبة في سياق العلاج بالكورتيزون طويل الأمد كمثال. الكورتيزون دواء له الكثير من الآثار الجانبية ، بحيث أنه بالإضافة إلى ضعف العضلات ، يمكن أن تحدث أعراض مثل الجلوكوما (= بداية خضراء) ، وخفقان القلب وتثبيط النمو لدى الطفل. يضعف الكورتيزون أيضًا جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى عواقب مماثلة. في الشيخوخة ، لا يؤثر الكورتيزون على العضلات فحسب ، بل يؤثر أيضًا على استقرار العظام ، مما يزيد من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام.
ضعف العضلات وارتعاشها
ليست كل تشنجات العضلات هي نفسها. إنها تقدم مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة للنفضات غير الضارة في بعض الأحيان ، ولكن أيضًا للأمراض الخطيرة.
العامل الحاسم هو شدة ارتعاش العضلات ، ولكن أيضًا التردد ، أي ما إذا كان ارتعاش العضلات يحدث على فترات منتظمة أو بالأحرى بشكل متقطع. اعتمادًا على مقدار الأنسجة العضلية المتورطة في النشل ، فهي ليست ملحوظة فقط للمصابين ، ولكن يمكن التعرف عليها أيضًا كحركة للأجانب.
يحدث ارتعاش العضلات الحميدة ، على سبيل المثال ، غالبًا في مراحل الحياة المجهدة ، مع نقص سكر الدم أو نقص المغنيسيوم أو كأعراض جانبية للأدوية. هذه التشنجات العضلية غير مريحة في الوقت الحالي وتختفي بمجرد تقليل العوامل المحفزة أو القضاء عليها. ولا يحدث ضعف العضلات في هذا السياق.
يمكن أن يكون الجمع بين ارتعاش العضلات وضعفها أو ضعفها بعد الارتعاش جزءًا من الأمراض الخطيرة. أحد الأمثلة على ذلك هو التصلب الجانبي الضموري ، وهو مرض عصبي تنكسي يحدث فيه ارتعاش العضلات في البداية. في المرحلة اللاحقة من المرض ، هناك ضعف عضلي ناتج بشكل رئيسي عن هزال العضلات ، والذي يمكن أن يستمر حتى الشلل. يجب أن يوضح الطبيب ارتعاش العضلات إذا استمر لفترة طويلة دون أي علاقة عادية مثل التوتر أو التوتر الشديد.
التشخيص
الى سبب ضعف العضلات لتكون قادرًا على التحديد هي في البداية واحدة للطبيب مسح مفصل للتاريخ الطبي (Anamnesis) مهم. الأسئلة التي يمكن أن تكون مفيدة في إجراء التشخيص تشمل: منذ وجود ضعف العضلات ، أي منها عضلات يتعلق الأمر بما إذا كان هناك حدث معين (مثل حادث) سبق ضعف العضلات مباشرة ، وما إذا كانت هناك شكاوى أخرى (على سبيل المثال الاضطرابات الحسية)، سواء كان الدواء التي يتم تناولها بانتظام وما إذا كان المريض يعاني من أي حالات موجودة مسبقًا (مثل السكرى, تصلب متعدد أو غيرها).
بعد سوابق المريض ، سيقوم الطبيب بذلك مزيد من الفحوصات حسب الاشتباه تنفيذ. لواحد واحد الفحص البدني ذو اهمية قصوى. هنا بالضبط القوة الحالية فحص العضلات لأي عضلات موجودة الاضطرابات الحسية مطلوب و ردود الفعل يتم فحصها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون فحص الدم مفيدًا للكثيرين. تجد طرق الفحص الأكثر تحديدًا تبريرها بافتراض مبرر لبعض الأمراض. من ناحية ، يشمل ذلك إجراءات التصوير مثل التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ، وأخذ الأنسجة العضلية (خزعات العضلات) ذلك التخطيط الكهربي للعضلات (EMG) ، فحص الماء الدماغي (باستخدام ثقب CSF) ، التصوير الكهربائي (ENG) أو تخطيط كهربية الدماغ (EEG). بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المنطقي إجراء اختبار جيني أو إجراء الفحص من قبل أخصائي ، على سبيل المثال أ طبيب انف وأذن وحنجرة أو واحد اخصائي بصريات.
علاج نفسي
ال علاج ضعف العضلات يعتمد على سببه. على حد سواء أشكال بسيطة عادة ما يكفي الذهاب إلى واحد تغذية صحية للاهتمام بهذا إذا لزم الأمر فيتامين- أو لتقوية المكملات الغذائية (عادة المغنيسيوم أو الحديد). إذا حدث ضعف العضلات كجزء من عدوى بسيطة ، فسوف يشفى دون علاج بمجرد اختفاء العدوى.
ومع ذلك ، إذا أ مرض عصبي سبب ضعف العضلات ، لذلك غالبا واحد العلاج الشامل ، وأحيانًا مدى الحياة ضروري. مع بعض الأمراض من هذا القبيل تصلب متعدد يمكن لضعف العضلات بعد ذلك لا تشفى تماما، ولكن على الأقل تتحسن من حيث الأعراض. بالإضافة إلى التدابير المحددة التي تعتمد على المرض في متناول اليد ، هناك ضعف عضلي ناتج عن المرض العلاجات العامة مثل العلاج الطبيعي, علاج بدني و العلاجات الفيزيائية يتم استخدام (التدليك والمعالجات الكهربائية والحمامات بالتناوب والتمارين والمعالجات الحرارية).
يحول دون يمكن للمرء للأسف ضعف العضلات فقط في شكله البسيط. يكفي النقر فوق واحد نظام غذائي صحي متوازن غني بالمعادن والفيتامينات و تمرين منتظم للانجراف. بما أنه لا توجد أسباب معروفة أو الأخطاء الجينية مسؤولة عن الأمراض المرتبطة بضعف العضلات ، فيمكن للمرء أن يفعل ذلك للأسف لا تفعل شيئا لمنعها.
مدة ضعف العضلات
لا يمكن تحديد مدة ضعف العضلات بشكل عام ، لأنها تختلف بشكل فردي حسب السبب.
يمكن علاج ضعف العضلات بأسرع ما يمكن إذا كان هناك نقص في الفيتامينات أو إذا كان هناك ضغط جسدي ونفسي شديد. لكن العديد من المحفزات الأخرى تسبب أيضًا ضعفًا مؤقتًا في العضلات.
مع العلاج الصحيح ، يمكن أن يختفي ضعف العضلات بعد بضعة أيام إلى أسابيع. طالما أنه ليس أسوأ من ذلك ، فقد يكون المرض الوراثي جزئيًا هو سبب ضعف العضلات ، وعادة ما يكون هذا الضعف قابلاً للانعكاس وبالتالي غير ضار نسبيًا.
خلاف ذلك ، يمكن أن يستمر ضعف العضلات مدى الحياة وحتى يزداد سوءًا بمرور الوقت ويكون في النهاية سبب الوفاة.
توقعات
لا يمكن التنبؤ بضعف العضلات إلا اعتمادًا على شدته وسببه. الأسباب التي يمكن عكسها مثل نقص الفيتامينات أو الإجهاد أو بعض الأدوية لها تشخيص جيد.
ضعف العضلات الناجم عن الدواء ، على سبيل المثال ، غير ضار للغاية وعادة ما ينخفض بسرعة بعد التوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك ، هناك أيضًا عدد قليل من الأمراض ذات التشخيص السيئ إلى حد ما.
في حالة محددة من التصلب الجانبي الضموري (= ALS) ، على سبيل المثال ، فإن التشخيص سيئ للغاية ، لأن مرض الأعصاب التنكسية يؤدي في النهاية إلى عدم قدرة المريض على التنفس بسبب نزهة تنفسية غير كافية بسبب عضلات الجهاز التنفسي الضعيفة. عند التشخيص ، يكون متوسط فترة البقاء على قيد الحياة عادة من 2 إلى 5 سنوات فقط. 10٪ فقط يعيشون أكثر من 10 سنوات في حالات استثنائية.
لذلك لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا إذا تم تشخيص صورة سريرية واضحة لضعف العضلات. نظرًا لسوء التوقعات في بعض الأحيان ، لا ينبغي إجراء توقعات مبكرة.
ضعف عضلات الرضيع
من الصعب للغاية التعرف على ضعف العضلات عند الأطفال وتشخيصه بشكل صحيح. قبل سن 6 أشهر يصعب التعرف على ضعف العضلات ذي الصلة.
قد يكون الدليل الأول هو أن الطفل غير قادر على التدحرج على بطنه أو أنه مجهد للغاية لرضاعة الثدي.
يمكن أيضًا اعتبار التأخير في تعلم الزحف بمثابة العلامة الأولى. يعد التقييم الطبي لضعف العضلات مهمًا جدًا هنا ، حيث توجد أمراض عضلية أو عصبية يمكن أن تكون موروثة و / أو تحدث في سن مبكرة.
مصطلح "رضيع مرن" ، يعني الطفل "الرخو" ، يعرف ظاهرة توتر العضلات المترهلة للجسم كله ، والتي ترتبط تلقائيًا بضعف العضلات. تتنوع أسباب هذا التناغم العضلي المنخفض للغاية. لذلك ، يجب توضيح حدوث ضعف ملحوظ في العضلات ، حيث يتم التشكيك في عدد من الأسباب التي تتطلب العلاج.
عند الأطفال ، يمكن أن يؤدي ما يعرف باسم "الوهن العضلي الوليدي" أو "قصور الغدة الدرقية الخلقي" إلى ضعف العضلات. المرض المذكور أولاً هو مرض مناعي ذاتي يصاحبه تكوين أجسام مضادة ذاتية ، والتي بدورها تمنع انتقال الإثارة اللازمة لنشاط العضلات.
"قصور الغدة الدرقية الخلقي" ، أي وظيفة الغدة الدرقية ، هو مرض خطير في مرحلة الطفولة المبكرة ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي إلى التخلف العقلي. ضعف العضلات الذي ظهر في البداية هو عرض غير ضار نسبيًا ، ولكن يجب أن يكون أول علامة لجذب الانتباه.
علاوة على ذلك ، فإن الأمراض الوراثية مع أعراض ضعف العضلات تظهر بالفعل لدى الطفل. يجب ذكر متلازمة برادر ويلي أو متلازمة داون الأكثر شهرة أو التثلث الصبغي 21 هنا ، على سبيل المثال.
كقاعدة عامة ، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي المبكر لضعف العضلات مفيدًا جدًا وفعالًا في بعض الحالات في سن مبكرة. اعتمادًا على المرض ، يمكن الإشارة إلى مزيد من الإجراءات العلاجية.
ضعف عضلات الطفل
في الطب ، هناك عدد من الأسباب التي تجعل ضعف العضلات يتطور في مرحلة الطفولة.
يمكن أن تكون الأسباب اتباع نظام غذائي غير متوازن يؤدي إلى نقص الفيتامينات أو ضعف العضلات الناجم عن الأدوية أو نقص السكر في الدم.
يمكن أن تكون الأمراض الخطيرة ، وبعضها وراثي ، مسؤولة أيضًا عن ضعف العضلات. على الرغم من أن الوهن العضلي الخلقي يمكن أن يحدث بالفعل في الطفل ، إلا أنه يمكن أن يتطور أيضًا في سياق نمو الطفل.
الأمر نفسه ينطبق على الغدة الدرقية الخاملة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى ما يسمى بـ "الضمور العضلي الخلقي" ، وهي أمراض عضلية وراثية.
يظهر نوع دوشين من مجموعة الحثل العضلي عادة في السنة الثالثة إلى الخامسة من العمر ويعتمد على طفرة في بروتين عضلي. يمكن بعد ذلك تفسير ضعف العضلات بتدهور العضلات. في البداية ، يمكن ملاحظة أعراض الشلل وهزال العضلات الطفيف ، خاصة في منطقة الحوض ، ولكن لاحقًا أيضًا على الكتفين والأطراف ، والذي يصاحبه ضعف في العضلات المقابلة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أشكال الضمور العضلي النخاعي في مختلف الأعمار مسؤولة عن ضعف العضلات. الشكل المبكر ، ما يسمى بـ "الشكل الطفولي" أو "Werding-Hoffmann" ، يحدث قبل السنة الأولى من الحياة ولديه تشخيص سيئ للغاية مع متوسط وقت بقاء يبلغ 1.5 سنة. وعلى النقيض من ذلك ، فإن "الشكل الأحداث" الذي يتجلى لاحقًا ، والذي يُطلق عليه أيضًا "Kugelberg Welander" ، يكاد لا يحد من متوسط العمر المتوقع.
كما هو الحال مع الطفل ، يجب بالتأكيد توضيح نقاط ضعف العضلات لدى الطفل من قبل الطبيب حتى يمكن اتخاذ التدابير المناسبة في حالة الإصابة بأمراض يمكن علاجها.