ألم الساعد - ما السبب؟
المقدمة
من الساعد البشري انه من ذراع (عظم الزند) و سلك (نصف القطر) متعلم. بينهما هناك واحد طبقة خشنة من النسيج الضام (الغشاء الغشاء بين الأعصاب أنتبراشي) من بينهما عظم تتصل ببعضها البعض.
جنبا إلى جنب مع عظم العضد ، يشكل هذا عظم الزند ونصف القطر مفصل الكوع (مفصل cubiti)، عن طريق القيام الانحراف و استطالة يحدث. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نوعان من الوصلات المفصلية بين عظام الساعد ، وهما الأقرب (مشيرا إلى منتصف الجسم) و القاصي (مشيراً بعيداً عن مركز الجسم) مفصل راديولنار. من خلال هذين المفاصل سيكون حركات الانعطاف تمكن. هذا يغلق تماما معصم على.
إلى جانب ال الأجزاء العظمية، هناك العديد من الأربطة المستقرة ، عضلات والأوتار في منطقة الساعد. بعض الهياكل ، مثل تزعج أو الجراب ، اركض بشكل سطحيبحيث يمكن إتلافها بسهولة نسبية.
إذا كان هناك ألم في الساعد ، فتوقف الوقت والشخصية والمكان المحدد غالبًا ما تستخلص الأعراض استنتاجات حول التشخيص.
على سبيل المثال ظهور تدريجي للألم في الجزء الخلفي من الكوع مؤشر على أ التهاب كيسي. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون الألم المفاجئ والعنيف في الساعد كسر (كسر) تحدث. في النص التالي ، فإن ملف الصور السريرية الأكثر شيوعًا ناقش.
الاضطرابات التي تسبب ألم الساعد
مرفق التنس
العضلات الباسطة بأكملها (الباسطات) من الساعد ينشأ من نتوء صغير من عظم العضد البعيد ، و شعاعي اللقيمة. يتم تهيج هذا المرفق الوتر المفصلي للعضلات بسبب الاستخدام المكثف ، بحيث يمكن أن يحدث التهاب مؤلم. غالبًا ما يتأثر لاعبو التنس ، وخاصة المبتدئين الذين يعانون من تقنية السكتة الدماغية غير الملائمة. لأن عضلات السدادة يتم إجهادها بسهولة من خلال حركة المضرب النموذجية. التعبير العامي "مرفق التنس" ، مقارنة بالاسم العلمي "التهاب اللقيمة الشعاعي الحميري"تم فرضه. ولكن الطلبات غير المألوفة وغير الرياضية ، مثل البستنة أو صناديق الحمل ، يمكن أن تسبب الأعراض أيضًا.
يتميز مرفق التنس بألم في الكوع الجانبي ، والذي ينتشر في الساعد ويتفاقم بسبب حركات الشد. تكون اللقيمة المصابة مؤلمة عند الضغط ويمكن التعرف عليها جزئيًا من الخارج عن طريق التورم أو الاحمرار.
كقاعدة عامة ، يتعافى مرفق التنس من خلال التبريد المتكرر (على سبيل المثال باستخدام أكياس الثلج) و "التمدد" المنتظم لعضلات الساعد (مثل ثني المعصم). بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقليل التنس إلى مستوى غير مؤلم.
إذا كان أصل العضلات في اللقيمة العضدية medialis، وهو أيضًا عظم بارز في الجزء العلوي من الذراع والعضلات المثنية (المرنة) يتأثر ، يتحدث المرء عن مرفق لاعب غولف.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوع التالي: أعراض مرفق التنس
خلع الكوع
مع هذا الانتهاك ، بالعامية أيضًا "الخلع" أو ، خلع ' يسمى ، اترك الأسطح المفصلية للعظام متورطة قوة خارجية موقفهم المعتاد. هذه النتائج في جدا اختلال مؤلم من مفصل الكوع. غالبا ما تكون هناك تزعج أو الأوعية الدموية سحق أو جرح حتى أن ألم في جميع أنحاء الساعد يشع. بسبب ارتفاع مستوى الألم ، يتم تقييد حركة الساعد بشدة!
في معظم الأحيان ، يكون سبب الإصابة هو واحد السقوط العنيف على الذراع الممدودة. بعد التأكد من الشبهة الأشعة السينية، يجب إعادة المفصل إلى موضعه الأصلي. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم تخفيض ("تعديل"). ليس من غير المألوف أن يكون الألم شديدًا لدرجة أن يتم إجراء العملية تحت التخدير يجب أن تصبح. بعد التخفيض الناجح ، أ الجص باريس لمدة أسبوع إلى أسبوعين. خلاف ذلك ، بدون الشلل ، هناك خطر من خلع الكوع مرة أخرى.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: خلع الكوع
موعد مع اختصاصي مرفق التنس؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
بصفتي لاعب تنس سابقًا موجهًا للأداء ، تخصصت مبكرًا في العلاج المحافظ لمرفق التنس المزمن.
في السنوات القليلة الماضية ، عالجت بنجاح عدة آلاف من أذرع التنس.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت.
التهاب الجراب الزهري
عند التهاب الجراب الزهري هل هي التهاب كيسي الكوع. مباشرة خلف الكوع أسفل بشرة الجراب. بواسطة ضغط مزمنعلى سبيل المثال يمكن أن يؤدي العمل المكتبي المطول والدعم الناتج إلى التهاب ("كوع الطالب "). مارك هو تورم مؤلم على ظهر الكوع ، والذي يمكن أن يكون بحجم بيضة دجاجة. غالبا يوجد واحد احمرار وسخونة زائدة من مناطق الجلد المصابة التي يمكن ملاحظتها.
يتكون العلاج من تبريد الكوع واستخدام مرهم مضاد للالتهابات (الأدوية المضادة للالتهابات).
برجاء قراءة موضوعنا ايضا: التهاب كيسي في الكوع
كسور الساعد
واحد يفرق بين كسور الساعد بين العظام المكسورة في الأقرب ("نحو العضد") و القاصي ("نحو الرسغ") الساعد وكسور الساعد.
كسر رأس شعاعي، أي جزء الكلام الذي يشارك في تكوين مفصل الكوع. عادة ، سبب الكسر هو واحد تقع على اليد مع تمديد المرفقين. سببها الألم محدودية الحركة بعد الحادث وركله تورم هائل و أورام دموية ("كدمات") على الكوع.
بادئ ذي بدء ، فإن الأشعة السينية الساعد. عندما شظايا تحولت ضد بعضها البعض (مخلوع) عليهم الخضوع لعملية جراحية إلى موقعهم الأصلي وثم على سبيل المثال أنظمة اللولب المستقرة يصبح. في حالة كسر العظم دون خلع ، يكفي شل حركة الساعد.
كسر نصف القطر البعيد هو كسور العظام الأكثر شيوعًا عند البشر. بالسقوط على اليد الممدودة يكسر المتحدث فوق الرسغ. في هذه الحالة يتحدث المرء عن واحد كسر كوليس. إذا حدث السقوط على ظهر اليد في وضع منحني ، يتم استدعاء الكسر الناتج "سميث فراكتر".
كسر كوليس سهل على خاصية "موضع الحربة" للمعصم للتعرف: تتحرك شظايا السماعة نحو الإبهام بحيث تكون اليد مثل الحربة في الساعد. في حالات الكسر غير النازح ، يمكنك ذلك فقط الحنانوكذلك تورم. في الغالب ، ومع ذلك ألم شديد وتورم القاعدة مباشرة بعد الحادث.
يعتمد العلاج على النوع الدقيق أو خط الكسر للإصابة. إذا كانت الإصابة هي ذلك لا يشمل الرسغ، الساعد في ما يسمى "جمعية صائد الفتيات " مشل. إذا كان هناك كسر مفتت أو كسر في الأسطح المفصلية للمعصم ، أ الشفاء من خلال الجراحة لا تكن مشاغبا. بسبب المسار المعقد للأعصاب والأوعية على نصف القطر البعيد ، هي المضاعفات في عملية الشفاء ليست نادرة.
تعتبر كسور عمود الساعد شائعة نتيجة حوادث السير أو السقوط، بسبب العنف المباشر. غالبًا ما يتأثر كل من الزند والكعبرة. ما يسمى ب كسر الورق دار: من خلال العنف المباشر (مثل هجوم مضرب بيسبول) ، يتعلق الأمر بـ كسر معزول في عظم الزند.
يؤثر الألم على الساعد بأكمله. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحركات في المفصلين بين عظم الزند والكعبرة مؤلمة وهناك كدمات وانتفاخات شديدة لمراقبة.
عادة ما يحدث واحد في البالغين المصابين تدخل جراحي، مع الفتق غير النازح عند الأطفال يمكن أن يكون في كثير من الحالات أ تجبيس كافي. المضاعفات المخيفة هي تعظم النسيج الضام الغشاء الغشاء بين الأعصاب أنتبراشي بين الزند ونصف القطر. في أسوأ الأحوال ، يمكن إلغاء حركة الدوران بواسطة الساعد يصبح.
ألم في الجزء الخارجي من الساعد
غالبًا ما يحدث ألم الساعد في الجزء الخارجي من الذراع. سبب لذلك يمكن صور سريرية مختلفة يكون جزئيا الساعد العلوي أو. مرفق أو في الأوتار و عضلات أصلهم أدناه. يمكن أن يكون سبب الألم على الجزء الخارجي من الساعد بعيدًا أيضًا. في معظم الحالات هناك واحد توتر العضلات أو واحد تهيج دائم وحمل زائد على الأوتار والأنسجة يثير الألم.
سبب شائع لألم الساعد ، والذي يحدث بشكل رئيسي في الخارج ، هو ما يسمى مرفق التنس. هذا هو تهيج والتهاب الأوتار المرتبطة بالعضلات بسبب الحمل الزائد ، وهي المسؤولة عن تمديد اليد والأصابع المسؤول. تبدأ هذه من الكوع ، بحيث ينشأ الألم من خارج الكوع ويستمر في الساعد ، وأحيانًا حتى اليد.
التمكن من و ال امسك قبضة يدك تسبب الألم. يتم تمرير مرفق التنس من خلال أ استراحة رياضية عادة ما يتم علاجه بشكل مناسب ، يختفي الألم في الساعد من تلقاء نفسه.
يؤدي التوتر في المناطق إلى أسفل أيضًا إلى حدوث ألم في الجزء الخارجي من الساعد. هكذا يمكن أن مرونة وتحول العضلات في مفصل الكوع العضلة العضدية العضديةيكون أصل الشكاوي. يمتد من الكوع الخارجي على الجزء الخارجي من الذراع باتجاه الإبهام ويكون بشكل أساسي عند عقد العمل مثقلة بذراع عازمة. غالبًا ما يتأثر النوادل هنا. إذا كانت هذه العضلة متوترة ، فإنها تحدث أحيانًا ألم حاد في الساعد بالخارج.
يمكن للعضلات التي تسحب من الساعد إلى اليد وتحرك المعصم أن تشق طريقها أيضًا سلالة مزمنة متوترة وألم. غالبًا ما يعاني الناس من هذا غالبًا ما تعمل على جهاز الكمبيوتر وحافظ على معصميك في وضع منحني غير مريح أثناء الكتابة. في هذه الحالة ، سوف يستمر الألم مزيد من أسفل الساعد البدء في الخارج وإجبارك على التخلي عن النشاط.
يتم علاج التوتر العضلي بواسطة أ استراحة التمرين و ربما تدليك خفيف للعضلات. في حالة الموقف السيئ الدائم ، يجب أن يكون هذا بالطبع تصحيح يصبح. يمكن أن تعمل وسادات المعصم الناعمة على تحسين وضعية مكان العمل على الكمبيوتر.
يفترض بعض المهنيين الطبيين أن الألم في الساعد ناتج أيضًا عن التوتر والعمليات في العضلات البعيدة مثل الخارج صدر أو على ظهر استحضار. من خلال ما يسمى نقاط الزناد و ينتقل الألم هناك أيضا أعراض في الساعد. يمكن أن تساعد التدليك هنا.
ألم الساعد الأيمن
هناك أسباب نموذجية مثل توتر العضلات أو تهيج الأوتار التي تؤدي إلى ألم في الساعد الأيمن والأيسر. خصوصا مع اليد اليمنى إذا كان لديك مرفق لاعب تنس أو لاعب غولف أو توتر من الكتابة لفترة طويلة على اليمين. الأشخاص الذين يقومون بعمل بدني ، وقبل كل شيء ، الذين يرفعون الأحمال على اليمين ، يشكون في كثير من الأحيان من الأعراض على اليمين.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أمراض أخرى لا تنشأ في الساعد ولكن يمكن أن تؤدي إلى ألم في اليد اليمنى. هكذا يمكن أن التهاب المرارة يشع في الكتف الأيمن والذراع الأيمن. حتى لو كان معظمها الذراع العلوية يمكن للألم أن يمتد إلى الساعد. حقيقة أن مشاكل المرارة ألم في الساعد الأيمن يمكن أن يسبب ذلك بسبب الترابط بين الألياف العصبية المختلفة في الحبل الشوكي.
إذا كانت الأعصاب التي ترسل ألم المرارة إلى الدماغ نشطة ، فمن الممكن التحول إلى الأعصاب القادمة من الساعد. ثم يشعر المريض أيضًا بألم في الساعد الأيمن.
وبالمثل ، إذا تم استدعاء الحق الضفيرة العضديةمن هو في مستوى الإبط متضرر ، يمكن أن يحدث ألم في الساعد الأيمن. الضفيرة العضدية عبارة عن شبكة من الأعصاب التي ترسل نبضات ألم إلى الدماغ ، من بين أمور أخرى. وبالتالي ، فإن الأضرار أو الإصابات الناتجة عن الضغط في الضفيرة تؤدي إلى ألم في الذراع والساعد.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات على موقعنا: ألم الساعد الأيمن
ألم في الساعد الأيسر
بالإضافة إلى الأسباب النموذجية مثل التوتر وتهيج الأوتار بسبب الحمل الزائد ، والذي فيه يساري تحدث بشكل منطقي بشكل تفضيلي على اليسار ، يمكن أن تسبب الأسباب الأخرى ألمًا في الساعد الأيسر. مثل المرارة على اليمين ، هناك أيضًا أمراض الأعضاء الداخلية التي تشع إلى اليسار في الساعد.
من المعروف أن أ نوبة قلبية غالبًا ما ينتشر في الذراع اليسرى بالإضافة إلى آلام الصدر الشديدة الحالية ، والتي يمكن أن تنتشر إلى الساعد. يحدث هذا الألم فجأة حتى مع خوف شديد متصل. من غير المرجح أن يكون الألم الذي يحدث فقط في الساعد الأيسر ناتجًا عن نوبة قلبية.
بالإضافة إلى القلب ، فإن البنكرياس تشع في الساعد الأيسر. سبب الألم الذي ينتشر من الأعضاء الداخلية هو الترابط على مستوى الحبل الشوكي. هنا نهايات عصبية مختلفة قريبة من بعضها البعض ، بحيث يمكن تحفيز أعصاب أخرى غير متورطة في الواقع في نفس الوقت. ثم يشعر الشخص المعني على سبيل المثال ألم في الساعد الأيسر.
علاوة على ذلك تلف العصب على الجانب الأيسر كسبب لألم الساعد. يمكن لما يسمى بالضفيرة العضدية على سبيل المثال: بواسطة التغيرات التنكسية في العمود الفقري ضعيف ، والذي يسبب أيضًا ألمًا في المسار الإضافي للأعصاب.
برجاء قراءة موضوعنا ايضا: ألم في الساعد الأيسر
ألم في الأوتار أو العضلات
في معظم الحالات ، يحدث ألم الساعد بسبب أ عضلة متوترة أو من خلال العمليات في الوتر أثار. غالبًا ما تكون العضلة المتوترة عبارة عن عضلة في الساعد تحرك الأصابع أو الرسغ. توجد عضلات من هذا النوع في الخارج وكذلك من الداخل من الساعد ويتم تصنيعها بواسطتها سلالة مزمنة أو المبالغة في التحفيز توتر. يزداد ألم الساعد سوءًا مع ممارسة الرياضة.
عادة كلا الناس هم من العمل على جهاز الكمبيوتر هي أو غالبًا ما تحمل الأحمال يجب أن تتأثر وكذلك الرياضيين. بالإضافة إلى مرفق التنس ، الذي يسبب الألم من الخارج ، يوجد أيضًا ذراع لاعب غولف. يحدث هذا بسبب الألم في داخل الساعد والكوع ملحوظ.
بالإضافة إلى العضلات ، يمكن أن يسبب الوتر أيضًا ألمًا في الساعد. إذا تم الضغط على الوتر أكثر من اللازم ، فقد يؤدي ذلك إلى غير بكتيري (لذلك خالية من البكتيريا) التهاب يأتي ذلك بقوة ألم يعتمد على التمرين يستطيع أن يقود. عادةً ما يتأثر غمد الوتر أيضًا ، يتحدث الطبيب عن أحدهما التهاب الأوتار.
تعاني عادة عازف جيتار غالبًا مع ألم في الساعد ناجم عن وتر ، ولكن أيضًا بعد شديد تدريب الدمبل أو يمكن أن تنشأ الأعراض من الإجهاد الدائم غير الصحيح. يحدث الألم في الساعد على الجانب المثني ويمكن أن يحدث بتحريك الأصابع. أ استراحة من أي ضغط على هذه الأوتار ، ربما لأسابيع ، البرد و مسكن للألم تحسين الأشياء.
ألم بعد السقوط
في كثير من الأحيان ، يرتبط ألم الساعد بالسقوط. يجب أن يكون الألم الذي يحدث بعد السقوط دقيقًا دائمًا ملاحظ حيث يمكن أن يكون للإصابة أبعاد مختلفة. في أبسط الحالات يتعلق الأمر كدمة. يظل العظم سليمًا تمامًا ولا يتطلب علاجًا خاصًا ، البرد و مسكن للألم تخفيف الأعراض.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون الألم شديدًا نسبيًا وقد يصاحب السقوط كدمة على.
بعد السقوط على الساعد ، يكون الألم غير محتمل أو يحدث بشكل إضافي قيود على الحركة في الذراع أو الرسغ يجب استشارة الطبيب. يمكن أن يكون هذا كسرًا يمكن تشخيصه بالأشعة السينية. في بعض الأحيان يمكنك رؤية واحدة بعد السقوط المحاذاة غير الصحيحة، سيتم زيارة المستشفى هنا على الفور. ولكن حتى إذا لم يتحسن الألم في الساعد بعد السقوط أو كان شديدًا جدًا ، يمكن أن يكون الكسر خلفه ، عادةً مع تورم كبير يسير جنبا إلى جنب. حتى مع ذلك ، يُنصح بزيارة الطبيب. تحت الناس هشاشة العظام يجب فحصه بالتأكيد إذا كان هناك ألم في الساعد بعد السقوط.
ألم في الساعد أثناء نوبة قلبية
في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون ألم الساعد غير ضار بطبيعته ولا يتطلب أي علاج خاص. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث ألم الساعد أيضًا نوبة قلبية تحدث تقع تظهر. عادة ، يشع الألم في الذراع الأيسر خارج. حتى لو كان الألم يقتصر عادة على الجزء العلوي من الذراع ، فإنه في حالة النوبة القلبية يمكن أن يصل أيضًا إلى الساعد.
إذا كان الألم ناتجًا عن نوبة قلبية ، فإن الأعراض الأخرى التي تحدث بالتوازي عادة ما تكون في المقدمة. النوبة القلبية النموذجية هي أ ألم شديد في الصدر، واحد مع الخوف من الموت وفي كثير من الحالات غثيان يسير جنبا إلى جنب. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما توجد علامات مثل ضيق في التنفس, فقدان الوعي أو دوخة على.
لذلك من غير المحتمل أن يكون الألم في الساعد الذي يحدث دون أي أعراض أخرى هو العلامة الوحيدة على النوبة القلبية. ومع ذلك ، إذا كنت في شك ، فعليك طلب المشورة الطبية إذا لم تكن متأكدًا. في حالة ظهور الأعراض الأخرى المذكورة أعلاه ، يجب تنبيه سيارة الإسعاف وطبيب الطوارئ على الفور حتى لا يضيع الوقت ، وهو أمر مهم للغاية في النوبة القلبية.
اقرأ المزيد عن: علامات النوبة القلبية
