جار درقية

المرادفات بمعنى أوسع

• الغدد الدرقية الملحقة
• الخلايا الظهارية

الطب: الغدة الجار درقية

اللغة الإنجليزية: الغدد الجار درقية

تشريح

الغدد الجار درقية عبارة عن أربع غدد بحجم العدسة تزن حوالي 40 ملغ ، وتقع خلف الغدة الدرقية. عادة ما يكون اثنان منهم في أعلى (قطب) فصوص الغدة الدرقية ، بينما يكون الاثنان الآخران في القطب السفلي (انظر أيضًا: الغدة الدرقية). نادرًا ما توجد الغدد الدرقية السفلية في الغدة الصعترية أو حتى في منتصف الصدر بين الرئتين (يُعرف هذا الفراغ أيضًا باسم المنصف). في بعض الأحيان يتم العثور على غدد جارات الدرقية إضافية.

رسم توضيحي للغدة الدرقية

غدة درقية

1. العظم اللامي -
   العظم اللامي
2. الغضروف الدرقي
   غشاء العظم اللامي -
   الغشاء الدرقي اللامي
3. الغضروف الدرقي -
   الغضروف الدرقي
4. الغضروف الحلقي
   عضلة الغضروف الدرقي -
   عضلة حلقي درقي
5. العلوي جارات الدرقية -.
   الغدة الجار درقية
   متفوق
6. انقباض الغدة الدرقية -
   برزخ الغدة
   الغدة الدرقية
7. غدة درقية،
   الفص الأيمن -
   الغدة الدرقية
   لوبوس دكستر
8. جارات الدرقية السفلى -.
   الغدة الجار درقية
   السفلي
9. ةقصبة الهوائية - ةقصبة الهوائية

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

وظيفة

على عكس العديد من الغدد الأخرى (مثل البنكرياس = البنكرياس) ، لا تحتوي الغدة الجار درقية (غدة جارات الدرقية) على قنوات مخرج خاصة بها لإفرازها ، وهو الهرمون هرمون الغدة الدرقية (قصير القامة PTH، أيضا: باراثيرين). لذلك ، يتم إطلاق (إفراز) مادة الرسول مباشرة في الدم وتصل إلى وجهتك. تُعرف آلية الإفراز هذه أيضًا باسم إفراز الغدد الصماء. هذا هو السبب في أن الغدد الجار درقية تتقاطع مع شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية ، والتي تحتوي الشعيرات الدموية على بنية خاصة.
الشعيرات الدموية هي أصغر الأوعية البشرية التي يمكن أن تتلاءم من خلالها خلية دم حمراء واحدة (كريات الدم الحمراء).
In der Nebenschilddrüse gibt es besondere, so genannte fenestrierte Kapillaren, deren Zellen kein fest umschlossenes Gefäß bilden, sondern durch kleine Lücken aufweisen (sog. 70 nm große „Fenster“) und so den Durchtritt des Hormons in die Blutbahn erlauben, ohne das Blutbestandteile austreten مقدرة. الأنسجة المستهدفة ، أي مكان العمل ، من هرمون الغدة الجار درقية هي العظام و الكلى. هناك هرمون الببتيد (أي أنه يتكون من 10 إلى 100 من الأحماض الأمينية) يتدخل لتنظيم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم. يتم التحكم في كمية الهرمونات من خلال آلية ردود فعل بسيطة: تعتمد كمية الهرمون المنبعثة على تركيز الكالسيوم في الدم. تمتلك الغدد الجار درقية "مستشعر الكالسيوم" الخاص بها لهذا الغرض.
إذا كان هناك نقص الكالسيوم / الكالسيوم يتم إفراز هرمون الغدة الجار درقية بشكل متزايد في الدم. إذا كان هناك ما يكفي من الكالسيوم في الدم ، فإن الإفراز (الإفراز) يثبط. يعزز الهرمون إمداد الكالسيوم من خلال آليتين: يتم تحرير الكالسيوم من العظام عن طريق تدهور الخلايا ، ناقضات العظم. يتم تحفيزها / تنشيطها بواسطة هرمون الغدة الجار درقية. في الكلى ، يمنع الهرمون إفراز الكثير من الكالسيوم في البول: (يتسبب في إعادة امتصاص الكالسيوم من البول الأولي الذي يتم إنتاجه في الكلى وإمداد الجسم به.) ويقلل من إفراز الكالسيوم في البول. يتم تعزيز هذا التأثير بشكل غير مباشر من خلال تعزيز تكوين فيتامين د، مما يقلل أيضًا من إفراز الكالسيوم في الكلى ، كما يعزز الامتصاص من الطعام في الأمعاء. كلاهما الهرمونات تبدو مثل هذا هشاشة العظام (إزالة الكلس من العظام).

يظل تركيز الكالسيوم في الدم ثابتًا ضمن حدود ضيقة عند 2.5 مليمول لكل لتر. علاوة على ذلك ، PTH (هرمون الغدة الجار درقية) يعزز إفراز فوسفات عن الكلى.

اضطرابات الغدة الجار درقية

ال جار درقية أمر حيوي؛ الغياب الكامل (عدم التخلق) لا يتوافق مع الحياة. يمكن أن يكون للإزالة العرضية أو تلف الخلايا الظهارية أثناء جراحة الغدة الدرقية أو خمول (قصور جارات الدرقية) عواقب وخيمة: يؤدي انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم إلى نقص كالسيوم الدم ، والذي يتميز بنوبات صرع وإثارة مفرطة بشكل عام. الجهاز العضلي يجعل ملحوظة.

ومع ذلك ، فإن فرط عمل الغدد الجار درقية لا يقل خطورة: في البداية ، يتجلى من خلال التعب السريع ، وضعف العضلات ، المنخفضات والقلق. غالبًا ما يكون هناك أيضًا التهاب في البنكرياس (التهاب البنكرياس) وقرحات المعدة (قرحة) على. في الحالات الخطيرة ، هناك تهديد يهدد الحياة أزمة فرط كالسيوم الدم مع تكلسات الرئتين والكلى و معدة. ومن هنا جاء اسم "آلام الحجر والساق والمعدة".

تسمى أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية فرط نشاط جارات الدرقية الأولي إذا كانت ناجمة عن مرض في الغدد جارات الدرقية نفسها. السبب الأكثر شيوعًا هو الورم الحميد (المعروف باسم الورم الحميد). فرط نشاط جارات الدرق وراثي في ​​الصورة السريرية أورام الغدد الصماء المتعددة (قصير القامة رجال) ناتج عن تضخم (تضخم) في الغدد جارات الدرقية وأورام في الغدة النخامية (الغدة النخامية) ، والبنكرياس ، و الأمعاء الدقيقة فضلا عن مختلف الأجهزة الأخرى. على النقيض من هذا ، يتحدث المرء عن فرط نشاط ثانوي عندما لا يكون توازن الكالسيوم المضطرب ناتجًا عن الغدد الجار درقية نفسها ، ولكن بسبب أمراض أخرى. في معظم الحالات ، يكون مرض الكلى في المقدمة ، مما يؤدي إلى خسارة عالية للكالسيوم ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون الغدة الجار درقية من أجل توفير الكميات اللازمة من الكالسيوم. نتيجة لذلك ، هناك نمو مفرط (فرط تنسج) مع زيادة لاحقة في وظيفة الخلايا الظهارية. تتوافق الأعراض إلى حد كبير مع أعراض فرط نشاط جارات الدرقية الأولي. غالبًا ما يكون الضرر الذي يلحق بالجهاز العظمي بسبب زيادة إطلاق الكالسيوم من العظام ، مما يؤدي إلى إزالة تكلس العظام (هشاشة العظام). المرض لا يعتمد على وقت مبكر بما فيه الكفاية قيم المختبر (زيادة الكالسيوم في الدم) المعترف به ، يؤدي انهيار أنسجة العظام إلى الميل إلى الكسور العفوية. وفقًا لوصفه الأول ، فإن أستاذ التشريح v. ريكلينغهاوزن ، الصورة الكاملة للمرض تُعرف باسم Osteodystrophia generalisata (التدمير العام للعظم) منذ عام 1891.