حروق المهبل
المقدمة
يمكن أن يحدث الإحساس بالحرقان في المهبل لعدد من الأسباب وتختلف في الجودة. لذا فهي ليست صورة سريرية مستقلة ، بل هي عرض لعدد من الأمراض المحتملة.
الإحساس بالحرق ليس هو نفسه دائمًا ويمكن أن يكون مصحوبًا بأعراض أخرى. يمكن أن تتأثر أجزاء مختلفة من المهبل أو المهبل بأكمله.
الأسباب
تتنوع أسباب الإحساس بالحرقان في المهبل بشكل كبير. غالبًا ما تكون الالتهابات المهبلية سببًا للإحساس بالحرقان. إلى حد بعيد أكثر الالتهابات الفطرية شيوعًا في المهبل. إن احتمالية الإصابة بعدوى فطرية مرة واحدة على الأقل في حياتك مرتفعة للغاية. العدوى غير السارة ليست خطيرة ولكنها تسبب أعراضًا مثل الحكة أو الإحساس بالحرقان في المهبل أو إفرازات مهبلية دهنية.
هنا يذهب إلى علاج عدوى الخميرة.
يمكن أيضًا أن تتسبب عدوى بكتيرية في المهبل تسمى التهاب المهبل البكتيري في حرق المهبل. ومع ذلك ، فإن الإحساس بالحرقان ليس جزءًا إلزاميًا من العدوى البكتيرية. هو أكثر شيوعا في حركة المرور. يُعرف هذا أيضًا باسم عسر الجماع.
كما تسبب المشعرات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي إحساسًا قويًا بالحرقان المهبلي. لا تسبب هذه العوامل الممرضة أي أعراض في 80٪ من الحالات. ومع ذلك ، تشمل الأعراض المحتملة الحكة ، والإحساس بالحرقان الشديد في المهبل ، وإفرازات خضراء نموذجية كريهة الرائحة.
بصرف النظر عن الأمراض المعدية ، هناك أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى حرق المهبل. يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي ألمًا حارقًا في المهبل. وهو وجود بطانة الرحم في المهبل.
يمكن أن يكون الإحساس بالحرقان في المهبل تعبيرًا عن مرض عقلي ، مثل الاكتئاب أو اضطراب القلق. في هذه الحالة ، تتجلى عادة في حركة المرور.
ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: الشعور بالحرقان أثناء الجماع أو بعده
الأعراض
يمكن أن تسبب الأمراض المختلفة إحساسًا بالحرقان في المهبل. اعتمادًا على المرض الأساسي ، هناك أيضًا أعراض مصاحبة مختلفة. من الأعراض المصاحبة للحرقان في المهبل الحرقة عند التبول. هذا المزيج من الأعراض هو نموذجي لعدوى بكتيرية في المهبل ، والتي تُعرف أيضًا باسم التهاب المهبل الجرثومي.علاوة على ذلك ، تضاف الحكة والألم أثناء الجماع ورائحة مريبة للمهبل. تنبع الرائحة السمكية من حقيقة أن البروتينات المختلفة يتم تكسيرها بواسطة البكتيريا. من المعتاد أيضًا وجود إفرازات رقيقة أو رغوية ، من الرمادي والأبيض إلى الأصفر من المهبل.
التهاب الفرج ومدخل المهبل ، والذي غالبًا ما يرتبط بالتهاب المهبل ، يسبب أيضًا أعراضًا مشابهة. يمكن أيضًا رؤية احمرار في الفرج والشفرين. يمكن الشعور بالعقد الليمفاوية المتضخمة على شكل عقيدات صغيرة مؤلمة في منطقة الفخذ.
انظر ايضا: ألم في المهبل
تؤدي العدوى بمسببات الأمراض Trichomonas vaginalis أيضًا إلى حرق المهبل. الأعراض المصاحبة لعدوى الترايكوموناد هي الحكة واحمرار الفرج والمهبل. يمكن أن تظهر بثور صغيرة أيضًا في بداية المرض. السمة المميزة للمرض هي إفرازات رغوية مخضرة ذات رائحة كريهة للغاية.
تظهر العدوى الفطرية للمهبل على شكل إفرازات بيضاء متفتتة ، بالإضافة إلى حكة شديدة وحرقان في المهبل. بعد بضعة أيام أو أسابيع بدون علاج ، قد يحدث نزيف خفيف وتشققات في بطانة المهبل. تظهر على شكل نزيف دموي صغير على ورق التواليت.
يمكن للإحساس بالحرقان في المهبل أن يخفي أيضًا عدوى أكثر خطورة في المبايض أو الرحم. وتتراوح الأعراض المصاحبة لها من الغثيان وآلام البطن الشديدة والحمى إلى التبول المؤلم والإسهال أو حتى الإمساك. من الممكن أيضًا حدوث نزيف بين الحيض.
هنا يذهب إلى: التهاب المبيض.
الحكة كعرض مصاحب
مثير للحكة (انتقل إلى المقال الرئيسي هنا الحكة في المهبل) هي عرض شائع لأمراض المهبل. لا يحدث بشكل متكرر مع إحساس حارق في المهبل وينظر إليه المصابون على أنه مؤلم للغاية وغير مريح. غالبًا ما يزيد الاحتكاك المستمر في المنطقة التناسلية ، سواء كان ذلك من خلال الحركة أو الملابس الضيقة ، من الحكة. الحكة المهبلية والحرقان شائعان جدًا مع العدوى الفطرية للمهبل. يعتبر التفريغ الأبيض المتفتت أيضًا نموذجيًا لمثل هذه العدوى الفطرية للمهبل. يحدث تحسن بعد ساعات من العلاج بعامل مبيد للفطريات (عامل مضاد للفطريات) أ. بدون علاج ، عادة ما تزداد الأعراض سوءًا يومًا بعد يوم.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ما هي الأدوية المتوفرة لمرض القلاع المهبلي؟
يمكن أن تسبب بعض الالتهابات البكتيرية المهبلية الحكة والشعور بالحرقان. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، تكون الحكة أقل شيوعًا من الإصابة بعدوى فطرية. تستخدم المضادات الحيوية المختلفة لعلاج التهاب المهبل البكتيري.
من ناحية أخرى ، يتميز التهاب الفرج بالحكة والحرقان في المهبل واحمرار الفرج والشفرين. هذا الالتهاب في الفرج والمدخل المهبلي مؤلم للغاية خاصة أثناء الجماع. أسباب هذا التهاب الفرج مختلفة جدا. إذا كان الإحساس بالحرق في مقدمة الأعراض ، يُشتبه في حدوث عدوى مثل الهربس التناسلي أو مرض جلدي التهابي مثل الحزاز المسطح.
إذا كانت الحكة أكثر سطحية ، فإن أمراضًا أخرى مثل العدوى الفطرية أو الحساسية أو التهاب الجلد العصبي أو قمل العانة أو الجرب أو الحزاز المتصلب تصبح موضع تساؤل. هذا الأخير هو اضطراب جلدي التهابي مزمن يتميز بالحكة والألم وتضيق مدخل المهبل. سبب هذه الحالة غير واضح.
النزيف كعرض مصاحب
من الأسباب الشائعة للنزيف المهبلي السهل المصحوب بحرقان عدوى فطرية في المهبل. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم داء الفرج ، وتؤثر على معظم النساء مرة واحدة على الأقل في حياتهن. إذا تركت دون علاج ، فإنها تؤدي إلى تمزقات صغيرة في بطانة المهبل. هذه الشقوق الصغيرة (الشقوق) تسبب النزيف. تظهر عادة على شكل نزيف صغير على ورق التواليت. ومع ذلك ، لا يحدث النزيف أو التبقع بين الطمث مع عدوى فطرية. تم العثور على بقع دم مصحوبة بحرقان في المهبل في بطانة الرحم.
المدخل المهبلي يتأثر بشكل خاص
يمكن أن يتهيج أو يلتهب المدخل المهبلي ، والذي يُعرف أيضًا باسم المدخل من الناحية الفنية ، لأسباب مختلفة. من الأعراض النموذجية لمثل هذا التهيج الألم الحارق. غالبًا ما تكون العدوى أو الالتهاب هو سبب الإحساس بالحرقان. إذا كان الالتهاب يقتصر على الفرج ومدخل المهبل ، فإنه يسمى التهاب الفرج. يتجلى على شكل حكة وألم حارق ، يتمركز بشكل أساسي عند مدخل المهبل. الألم عند التبول ، واحمرار وتورم الفرج ، وتورم الغدد الليمفاوية الأربية هي أيضًا من أعراض التهاب الفرج. يتجلى ألم الحرق بشكل خاص أثناء الجماع.
تشمل الأسباب غير المعدية لالتهاب الفرج الحساسية أو الأمراض مثل السكري والصدفية والتهاب الجلد العصبي. يمكن أن تؤدي حساسية التلامس بسبب الملابس الداخلية غير المتوافقة أو الفوط الداخلية أو منتجات النظافة وسوء النظافة ونقص هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث إلى حدوث التهاب.
غالبًا ما تسبب العدوى أيضًا الإحساس بالحرقان. من الأسباب النادرة للإحساس بالحرقان ، والتي تتمركز بشكل خاص عند مدخل المهبل ، ما يسمى بالحزاز المتصلب. وهو مرض جلدي التهابي مزمن نادر يتسبب في تضييق مدخل المهبل. يؤدي المرض ، الذي لا يعرف سببه ، إلى تصلب الجلد ، وهو ما يُعرف أيضًا بالعلاج بالتصليب. المدخل المهبلي حكة وحروق. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الفرج (سرطان الفرج).
بعد الفعل الجنسي
يمكن أن يشير الإحساس بالحرقان في المهبل بعد الجماع إلى أسباب مختلفة للأعراض. سبب شائع وغير ضار هو جفاف المهبل. بعد ذلك أو أثناء حركة المرور ، ينشأ ألم حارق من الاحتكاك الشديد أثناء حركة المرور. هذا الجفاف المهبلي ، بدوره ، يمكن أن يكون له أسباب مختلفة جدًا. سبب شائع لانقطاع الطمث هو النقص الطبيعي في هرمون الاستروجين.
عند النساء الأصغر سنًا ، يمكن أن يكون قلة الإثارة سببًا لجفاف المهبل أثناء الجماع. العدوى هي أيضًا أسباب محتملة للإحساس بالحرقان في المهبل بعد الجماع ، مثل التهاب بطانة الرحم. يمكن أيضًا أن يكون عدم تحمل الواقي الذكري سببًا لإحساس حارق في المهبل.
أثناء الحمل
يمكن أن يحدث إحساس حارق في المهبل أثناء الحمل أيضًا. عادةً ما يكون السبب الأكثر شيوعًا هو عدوى بسيطة. يمكن أن تحدث الفطريات المهبلية على وجه الخصوص أثناء الحمل. لا يشكلون تهديدًا للحمل ، لكن لا يزال يتعين معالجتهم من قبل الطبيب. الالتهابات البكتيرية هي أيضًا مسببات محتملة لحرق المهبل أثناء الحمل. يجب معالجة هذه الأعراض في أي حال ، حيث يمكن أن تؤدي التهابات المبايض أو الرحم الصاعدة إلى الولادة المبكرة.
إذا تمت مهاجمة الفلورا المهبلية الطبيعية ، فهذا يؤدي أيضًا إلى تهيج المهبل أثناء الحمل. الأسباب المحتملة هي النظافة الحميمة المفرطة أو غير الكافية. لذلك يجب أن تتجنب تمامًا استخدام مستحضرات الغسل القوية وجل الاستحمام. يؤثر الإجهاد أو الخلافات النفسية أيضًا على صحة المهبل ويمكن أن يسبب تهيجًا وحرقة. ومع ذلك ، فإن الحمل على هذا النحو لا يسبب حرقان المهبل.
اقرأ أيضًا: أعراض الحمل.
هل يمكن أن يكون ذلك علامة على الحمل؟
لا يمكن اعتبار الشعور بالحرقة في المهبل علامة على الحمل. لا يسبب الحمل مثل هذه الأعراض أو الانزعاج. يجب توضيح الإحساس بالحرقان في المهبل الذي يحدث أثناء الحمل. يمكن لعدوى المنطقة التناسلية ، إذا تركت دون علاج ، أن تتطور وتؤثر على الأعضاء التناسلية الداخلية. في أسوأ الحالات ، هذا يشكل تهديدًا لسلامة الطفل.
عند التبول
عادة ما يحدث حرق المهبل عند التبول مع مرض معدي. سبب شائع هو عدوى بكتيرية في الفرج أو المهبل. عادة ما تكون هناك أعراض أخرى مصاحبة ، مثل رائحة كريهة أو إفرازات رقيقة ، والألم أثناء الجماع أو الحكة. يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي أيضًا إلى حرق ألم المهبل وعدم الراحة عند التبول. بصرف النظر عن الإحساس بالحرقان عند التبول ، فقد تعاني أيضًا من نزيف خفيف عند التبول.
اقرأ أيضًا: ألم عند التبول.
هل يمكن أن يكون هذا أيضًا التهاب المثانة؟
النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة من الرجال بسبب قرب المسالك البولية من الأعضاء التناسلية والشرج. يمكن للجراثيم أن تدخل بسهولة في مجرى البول وتسبب التهابات المثانة. ومع ذلك ، فإن الإحساس بالحرقان في المهبل ليس بالضرورة نموذجيًا لالتهاب المثانة. تميل التهابات المثانة إلى الشعور بحرقة عند التبول ، بالإضافة إلى آلام في البطن وشكاوى عامة مثل الحمى والغثيان. من الممكن الشعور بالحرقان في المهبل إذا كان هناك أيضًا التهاب في المهبل.
هنا يذهب إلى أعراض التهاب المثانة.
بعد المضادات الحيوية
عادة ما يكون سبب الإحساس بالحرقة في المهبل الذي يحدث بعد تناول المضادات الحيوية هو عدوى فطرية في المهبل. التأثير المقصود من العلاج بالمضادات الحيوية هو مكافحة العدوى. قد يكون هذا عدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، فإن المضادات الحيوية لا تستهدف على وجه التحديد البكتيريا الموجودة في منطقة واحدة من الجسم أو نوع معين.
كأثر جانبي غير مرغوب فيه لتناول المضادات الحيوية ، يمكن أن يحدث مهاجمة الفلورا المهبلية. الاستعمار الطبيعي ببكتيريا حمض اللاكتيك مهم جدًا لصحة المهبل. إذا تم تدمير الكثير من هذه البكتيريا عن طريق تناول المضادات الحيوية ، يمكن أن تؤدي فطريات الجسم أو غيرها من مسببات الأمراض الجلدية إلى التهابات المهبل. في بيئة المهبل الصحية ، لا تسبب هذه الجراثيم العدوى.
التشخيص
طبيب أمراض النساء هو الشخص المناسب للاتصال به للشكاوى المهبلية. يمكنه إجراء فحوصات خاصة وعامة لتحديد سبب الإحساس بالحرقان. بادئ ذي بدء ، في محادثة مع المريض المعني ، يُسأل عن الأعراض المصاحبة المهمة مثل الحمى أو الإفرازات أو النزيف المهبلي أو آلام البطن. تعتبر شدة الإحساس بالحرق والمحفزات المحتملة ، مثل الفعل الجنسي ، مهمة جدًا أيضًا للتشخيص. ثم ينظر طبيب أمراض النساء إلى المهبل كجزء من فحص أمراض النساء. على سبيل المثال ، يعد الاحمرار أو الإفرازات أو البلاك أو الرائحة الكريهة من مؤشرات الإصابة بعدوى المهبل.
لتأكيد التشخيص ، يمكن إجراء فحوصات خاصة مثل مسحة من المهبل أو عينة. يُظهر قياس قيمة الرقم الهيدروجيني تغيرات في بيئة المهبل الحمضية ويدل على التهابات المهبل المختلفة. يتم أخذ العينات ، من بين أمور أخرى ، في حالة الاشتباه في وجود مرض خبيث أو بطانة الرحم. يعد فحص جس المهبل وجس أسفل البطن جزءًا من التشخيص أيضًا. يمكن توضيح التهابات المبيض المتصاعدة بالموجات فوق الصوتية.
اقرأ عن هذا: درجة الحموضة المهبلية
علاج او معاملة
يختلف علاج الإحساس بالحرقان في المهبل بناءً على السبب الأساسي. غالبًا ما يكون القلاع المهبلي البسيط هو سبب الإحساس بالحرقان (أنظر أيضا علاج مرض القلاع المهبلي). يتم علاج الفطر بمساعدة مضاد للفطريات يقتل الفطريات. تستخدم كل من الكريمات والتحاميل المهبلية ، منفردة أو مجتمعة ، للعلاج. العنصر النشط الشائع هو كلوتريمازول. يتم أيضًا علاج مرض القلاع المهبلي المستعصي بشكل خاص بالأقراص التي يتم ابتلاعها. المكونات النشطة المفضلة في هذه الحالات هي فلوكونازول أو إيتراكونازول.
من ناحية أخرى ، تتطلب العدوى البكتيرية للمهبل العلاج بالمضادات الحيوية. يجب إجراء هذا العلاج في أي حال ، حيث يمكن أن تظهر عدوى بكتيرية وبالتالي تؤثر أيضًا على المبيض والرحم. يفضل استخدام المادة الفعالة ميترونيدازول.
بالإضافة إلى الالتهابات ، هناك أمراض أخرى يمكن أن تسبب الشعور بالحرقان في المهبل. غالبًا ما تعاني النساء في سن اليأس من إحساس حارق في المهبل بسبب النقص الطبيعي في هرمون الاستروجين (هنا يمكنك العثور على المزيد حول أعراض سن اليأس). تساعد كريمات الإستروجين المهبلية الخاصة على تخفيف الإحساس بالحرقان. حمامات المقعدة المهدئة والكمادات الرطبة ومراهم الزنك ومراهم الكورتيزون ، إذا لزم الأمر ، مناسبة لعلاج أعراض الحرق. هذه الإجراءات مفيدة للغاية في حالة وجود سبب تحسسي ، على سبيل المثال.
تتطلب الأمراض النادرة مثل الحزاز المتصلب علاجًا خاصًا. في حالة الحزاز المتصلب ، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على الكورتيزون أو العنصر النشط تاكروليموس. كلا المكونين النشطين يعملان على تقليل الالتهاب. العلاج الجراحي للأنسجة الملتهبة ممكن أيضا. للعناية بالمهبل المتهيجة ، يوصى باستخدام غسول محايد الأس الهيدروجيني والعناية بالمنطقة التناسلية. لاستعادة الصحة الحميمة بعد الإصابة أو الالتهاب ، غالبًا ما تستخدم كبسولات مهبلية تحتوي على بكتيريا حمض اللاكتيك وأقراص فيتامين سي المهبلية.
العلاجات المنزلية
إذا كنت تعانين من إحساس بالحرقان في المهبل ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن لتلقي العلاج المستهدف. لسوء الحظ ، فإن العلاجات المنزلية لها تأثير محدود للغاية على حرق المهبل. تساعد الكمادات الرطبة أو المبردة أو حمامات الورك على التخلص من الإحساس بالحرقان أو الحكة الموجودة. ومع ذلك ، يجب تجنب استخدام الزيوت العطرية أو البابونج ، وإلا فقد يحدث تهيج أو تفاعلات حساسية.
بعد الإصابة بالعدوى المهبلية ، تستخدم العديد من النساء الزبادي محليًا لاستعادة بيئة مهبلية صحية. يوضع الزبادي على الفرج والمهبل بالإصبع. ومع ذلك ، لم يتم إثبات التأثير على وجه اليقين. ومع ذلك ، يعتبر تأثير التبريد للزبادي ممتعًا للغاية. علاوة على ذلك ، يجب تنظيف المهبل يوميًا بالماء الصافي. من ناحية أخرى ، يجب تجنب استخدام جل الاستحمام أو غسول التنظيف. الابتعاد عن العلاجات المنزلية مثل عصير الليمون أو الخل. في أسوأ الأحوال ، تسبب تهيجًا.
المدة الزمنية
مدة الإحساس بالحرقان في المهبل تعتمد بشكل مباشر على السبب. عادةً ما يمكن السيطرة على حالات العدوى مثل التهاب المهبل الجرثومي أو العدوى الفطرية للمهبل بسرعة باستخدام العلاج المناسب. يتضمن ذلك علاجًا علاجيًا بمضاد حيوي أو عامل مبيد للفطريات (مضاد للفطريات). ينبغي بعد ذلك تخفيف الإحساس بالحرقان في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، بدون علاج ، يمكن أن يستمر الإحساس بالحرقان لأسابيع.
يمكن للعدوى المستمرة ، التي تؤثر أيضًا على الأعضاء التناسلية الداخلية ، على سبيل المثال ، أن تستمر لعدة أشهر. عادةً ما يؤثر الإحساس بالحرقان الذي يحدث مع الانتباذ البطاني الرحمي على النساء لعدة أشهر أو حتى سنوات حتى يتم إعطاء علاج فعال. ومع ذلك ، عن طريق إزالة بؤر بطانة الرحم أو استخدام العلاج الدوائي المناسب ، يتم القضاء على الأعراض بسرعة.
هناك أيضًا أمراض مزمنة تسبب الشعور بالحرقان في المهبل ، مثل الحزاز المتصلب. في هذه الحالة أيضًا ، سنوات التقدم ليست نادرة.