ليبوما على الذراع

المقدمة

الأورام الشحمية ، المعروفة أيضًا باسم أورام الأنسجة الدهنية ، هي من بين أكثر أورام الأنسجة الرخوة شيوعًا وتكون حميدة دائمًا تقريبًا. تحدث بشكل رئيسي على الجذع ، وكذلك الذراعين والساقين. في الغالبية العظمى من الحالات ، تظل الأورام الشحمية بدون أعراض ولا يتم اكتشافها إلا من قبل المصابين عندما تكون كبيرة بما يكفي ليتم الشعور بها من خلال الجلد. فقط إذا أصاب ورم الأنسجة الرخوة بنى حساسة مثل يضغط على الأعصاب السطحية على الساعد ، ويمكن ملاحظة الألم أو الضغط.

لماذا تتطور الأورام الشحمية في النهاية لا يزال غير واضح. ومع ذلك ، يشك المرء في واحدة كبيرة وراثي عامل مثل تراكم الدهون في كثير من الأحيان أسرة يتم ملاحظتها بشكل متكرر. إذا تم تحديد الطبيعة الحميدة للورم الشحمي بشكل لا لبس فيه ولم تظهر على الشخص المصاب أي أعراض على الإطلاق ، فلا داعي للإزالة الجراحية من حيث المبدأ. يمكن أن يكون سبب نمو الأنسجة الدهنية المؤلمة أو الكبيرة جدًا أو المزعجة من الناحية الجمالية هو أ متخصص في واحد صغير جراحة إزالة. أحدث التقنيات مثل تحلل الدهون ("حقنة الدهون" ، حقن تحلل الدهون) يعدك أيضًا بنجاح سريع وغير معقد.

الأسباب

كما ذكرنا سابقًا ، السبب الدقيق إلى حد كبير مجهول. بالإضافة إلى تراكم الأسرة أيضا نساء في كثير من الأحيان تتأثر من الرجال. خلافا للاعتقاد الشائع ، فإن وزن الجسم لدينا لا شيئ لتفعله مع تطور الورم الشحمي.

أشكال خاصة

إذا كان المصابون يعانون من العديد من الأورام الشحمية ، يتحدث المرء عن "ورم شحمي" اعتمادًا على النوع ، يتم تغطية أجزاء مختلفة من الجسم بكتل دهنية لا حصر لها. على سبيل المثال في داء الشحوم من النوع الأول. خاصة حزام الكتف والذراعين المغطاة بالأورام الشحمية. شكل خاص آخر هو "داء الشحوم الآلام"(مرض ديركوم). أحيانًا تكون مميزة جدًا مؤلم، العديد من العقيدات الدهنية. يعاني الأشخاص المصابون من آلام شديدة حتى مع أدنى لمسة أو ضغط ، والتي تزداد مع تقدم المرض. يجد المرء الأورام الشحمية من بين أشياء أخرى في بطن, ردفان وكذلك جانبي الذراعين. الى ابعد حد نادريمكن أن تتحلل الأورام الشحمية أيضًا ضار أورام الأنسجة الرخوة ("ساركوما شحمية").

الأعراض

• الألم: نادرًا ما تسبب الأورام الشحمية شكاوى ذاتية. ومع ذلك ، عندما تنمو في أنسجة أعمق وتضغط على العضلات أو الأعصاب أو الأوعية الدموية ، يكون الألم ممكنًا. على أذرعنا ، وخاصة الساعدين والأنسجة الدهنية والأعصاب قريبة مكانيًا من بعضها البعض.يمكن أن تؤثر الأورام الشحمية الكبيرة بسهولة على أعصاب الجلد الحساسة مثل اضغط على العصب الشعاعي السطحي. تهيج العصب يرسل إشارات إلى المخ ويضر بالمنطقة المصابة. نظرًا لأن أعصاب الجلد في الساعد توفر أيضًا أجزاء كبيرة من اليد بشكل حساس ، فمن الممكن أيضًا أن ينتشر الألم في أطراف الأصابع. عادة ما يكون هناك المزيد من الأنسجة الدهنية في الجزء العلوي من الذراع ، بحيث يكون للبنى العصبية مساحة كافية. فقط عندما يزداد حجم الورم الشحمي يمكن أن يتطور الألم.
  المزيد عن هذا الموضوع: ألم من الورم الشحمي

• الأحاسيس الطفيلية: في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي نمو الأنسجة الدهنية أيضًا إلى إثارة أحاسيس غير طبيعية. إذا كان الموقع غير مواتٍ أو إذا زاد حجم الساعد ، فإن الضغط الخفيف على الهياكل العصبية يكون أحيانًا كافيًا لإثارة "الإحساس بالوخز" أو "جري النمل" في الأصابع. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أيضًا الشعور بالبرودة أو فقدان الحرارة.
• مشاكل نفسية واجتماعية: أورام شحمية في منطقة الرأس ، ولكن أيضًا في مناطق مكشوفة قليلاً ، مثل الساعد غالبا ما يكون عبئا نفسيا على المتضررين وغالبا ما ينظر إليه على أنه عيب جمالي. في أسوأ الحالات ، يشعر المرضى بالخجل أو الاشمئزاز وينسحبون من بيئتهم الاجتماعية.

التشخيص

كقاعدة ، أنت تدرك طبيب الجلدية ورم شحمي بالعين أو التشخيص باللمس. وهي في الغالب ذات قوام ناعم وملموس ومفصص وسهل الحركة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الكتل الدهنية خشنة وصعبة. وهي تتراوح في الحجم من حجم حبة البازلاء إلى أبعاد كرة قدم صغيرة! بالإضافة إلى ذلك ، فإن استجواب (سوابق المريض) يوفر معلومات قيمة. على وجه الخصوص ، فإن معدل نمو وتنوع الورم الشحمي لهما أهمية كبيرة ، لأن الأورام الشحمية عادة ما تكون ببطء تنمو وتظهر تغييرات قليلة. لتجنب الأحداث الخبيثة ، مثل لاستبعاد الساركوما الشحمية بشكل مؤكد ، قد يتمكن طبيب الأمراض الجلدية أيضًا من اللجوء إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية. في حالات نادرة جدًا ، تكون صورة التصوير بالرنين المغناطيسي مطلوبة.

علاج نفسي

إزالة الورم الشحمي

نظرًا لأن جميع الأورام الشحمية في منطقة الذراعين لا تسبب الشعور بعدم الراحة ، فإن التدخل العلاجي ليس ضروريًا دائمًا. ومع ذلك ، يمكن الإشارة إلى الإزالة إذا تم استيفاء المعايير التالية:

• ألم
• تنمل
• شكوك حول اللطف ، على سبيل المثال اتجاه نمو أسرع
• القيود الجمالية / التجميلية

من حيث المبدأ ، هناك العديد من الخيارات المتاحة إزالة الورم الشحمي للتخلص منها. سيقرر طبيب الأسرة معك الطريقة الأفضل لك.

• OP: عادة ، تتم إزالة الأورام الشحمية في عملية قصيرة تحت تأثير التخدير الموضعي. من خلال الحفاظ على شق الجلد صغيرًا قدر الإمكان ، يمكن إزالة الأورام الشحمية الصغيرة بسرعة وسهولة. في حالة تدخلات العيادات الخارجية ، يمكن عادة خروج المصابين إلى المنزل بعد وقت قصير. في حالة أورام الأنسجة الدهنية الأكبر أو الضعيفة الموضعية ، قد تحدث أيضًا OP تحت التخدير العام المعني. نظرًا لأنه يمكن تحقيق نتائج جيدة بأقل شق ، فإن تندب في الغالب تافهة نوعا ما.
• تحلل الدهون: أحدث طريقة لإزالة كتل الدهون المزعجة تسمى "تحلل الدهون" (انظر: حقن تحلل الدهون). إذا تأثر هؤلاء على سبيل المثال يمكن أن تكون المعاناة من الأورام الشحمية على الساعد نتيجة للإزالة الجراحية ندب، يُنظر إليها على أنها مزعجة للغاية من الناحية التجميلية. أثناء تحلل الدهون ، يتم استخدام حقنة صغيرة ("حقنة خالية من الدهون") ، يتم وضع المواد المذيبة للدهون مباشرة في الورم الشحمي ثم تتسبب في" إذابة "الخلايا الدهنية. على عكس الاستئصال الجراحي ، بهذه الطريقة لا يمكن أن يكون الورم الشحمي نسيجياً ("تحت المجهر") لفحصها. لذلك ، إذا كان هناك أدنى شك حول الطبيعة الحميدة ، فيمكن استخدام تحلل الدهون ليس يمكن تطبيقها.
• شفط الدهون: في بعض الحالات ، خاصة مع الأورام الشحمية الكبيرة ، قد يكون شفط الدهون هو الطريقة المفضلة أيضًا. على غرار شفط الدهون التجميلي ، يتم حقن السائل في الورم الشحمي تحت التخدير الموضعي. ثم يتم شفط الدهون المتراكمة من خلال قنية كبيرة. فقط هذا يبقى موقع البزل.

"الانتظار اليقظ"

إذا كان الورم الشحمي الخاص بك لا يسبب أي إزعاج ولا يزعجك من الناحية التجميلية أيضًا لا العلاج يحدث. الملاحظة الدقيقة ("الانتظار اليقظ") لأية تغييرات أو قيود محتملة ، مثل ألم، كافية تمامًا.

توقعات

الأورام الشحمية تتدهور بشدة فقط نادر للأورام الخبيثة. من حجم معين أو موقع غير مناسب ، على سبيل المثال فوق العصب الجلدي على الساعد ألم أو وظيفية ضعف ليتم مشاهدتها. ومع ذلك ، من خلال إزالته ، في جميع الحالات تقريبًا يمكن التحرر من الأعراض.