ألم في عنق الرحم
تعريف
ألم عنق الرحم هو إحساس مزعج في منطقة الرحم يبرز من وجهة نظر تشريحية في الجزء العلوي من المهبل ويندمج في عنق الرحم. يُستخدم عنق الرحم لإغلاق الرحم وحمايته. مثل أي منطقة أخرى من الجسم ، يمكن أن تكون مؤلمة ومعطلة.
غالبًا لا يكون الألم مجرد ألم يقتصر على عنق الرحم ، ولكنه أيضًا أعراض تصيب الأعضاء المجاورة. هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم عنق الرحم أو آلام البطن بشكل عام.
الأسباب
لألم عنق الرحم العديد من الأسباب المحتملة. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر العمليات الالتهابية في البطن على عنق الرحم بسبب قربه التشريحي. يمكن أن ينتشر التهاب المهبل (التهاب القولون) أو عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) إلى عنق الرحم.
اقرأ أيضًا موضوعنا: التهاب عنق الرحم
يمكن أن تؤدي العمليات الميكانيكية أيضًا إلى تهيجها ، حيث تؤدي أصغر الإصابات الدقيقة للأنسجة إلى الألم. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في فحوصات أمراض النساء حيث يتم اختراق عنق الرحم ، كما في حالة مسحة PAP كجزء من فحص سرطان عنق الرحم أو تنظير الرحم.
في بعض الحالات يكون الجماع هو سبب الألم. يمكن أن يكون السبب في ذلك هو عنق الرحم المتصلب أو الوضع الذي يتم فيه اختراق المهبل بعمق بشكل خاص ، مما يتسبب في إصابة القضيب بعنق الرحم وتهيجه.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون عنق الرحم مؤلمًا أثناء متلازمة ما قبل الحيض (PMS) ، على الرغم من أن الأعراض الأخرى تضاف عادةً ولا يسمي المرضى عنق الرحم فقط كمصدر للألم.
أثناء الحمل
أثناء الحمل ، يتم استخدام عنق الرحم لإغلاق تجويف الفاكهة وحمايته. يمكن أن يتسبب الوزن الزائد والوزن الذي يزيده مع تقدم الحمل في بعض الأحيان في الشعور بالألم ، وبعضه يعتمد على الحركة.
إذا استمرت الأعراض ، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء المعالج ، حيث يمكن أن يكون (بداية) ضعف في عنق الرحم. هذا يقصر عنق الرحم قبل الأوان ويبدأ في الفتح ، مما يزيد من خطر الولادة المبكرة. إذا وجد الطبيب مثل هذا الضعف في عنق الرحم ، فيجب إجراء فحوصات أكثر تكرارًا ، وإذا لزم الأمر ، يجب استخدام التطويق ، مما يؤدي إلى استقرار عنق الرحم مرة أخرى.
اقرأ أيضًا موضوعنا: هبوط الرحم
في الزحمة
من حين لآخر ، هناك ألم في عنق الرحم أثناء الجماع. يزداد الخطر في المواقف التي يخترق فيها القضيب بعمق بشكل خاص في المهبل أو يكون الأعضاء التناسلية الذكرية أكبر من اللازم بالنسبة إلى المهبل.
تلعب الدورة الأنثوية أيضًا دورًا ، حيث تختلف قوة عنق الرحم باختلاف وقت الدورة. إذا كانت صلبة ومغلقة وكان القضيب ينتفخ بشكل متكرر ، فقد يؤدي ذلك إلى الشعور بعدم الراحة. ثم يؤثر جزء من الألم أيضًا على الرجل. لا يجب أن يكون الموقف نفسه مع نفس الشريك مؤلمًا دائمًا ، ولكن يمكن أن يخضع لتقلبات دورية.
قبل الدورة / قبل التبويض
يخضع عنق الرحم ، مثل الرحم بأكمله ، لتغيرات دورية ؛ يتغير تناسقه بثبات خلال الدورة الشهرية:
- مع بداية أيام الخصوبة ومع اقتراب موعد الإباضة ، يصبح عنق الرحم رخوًا ومفتوحًا قليلاً من أجل الاستعداد للحمل المحتمل.
- بعد الفترة يصبح الأمر أكثر صعوبة مرة أخرى ويغلق.
تجد بعض النساء أن هذه التغييرات الدورية غير مريحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي متلازمة ما قبل الحيض (PMS) أيضًا إلى ألم في عنق الرحم وفي البطن بالكامل قبل أيام قليلة من الدورة.
ألم بعد فحص عنق الرحم
من حين لآخر ، قد يحدث تنمل أو ألم في المنطقة التي تم فحصها أثناء أو بعد فحص عنق الرحم عن طريق الفم. غالبًا ما يكون هذا تهيجًا لعنق الرحم ، ولكن يمكن أيضًا أن تتأثر الأنسجة المجاورة مثل الأجزاء العميقة من المهبل أو عنق الرحم وتسبب عدم الراحة. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابات دقيقة للأنسجة. عادة لا يستمر الألم طويلا ويهدأ حيث يتعافى النسيج المهيج ميكانيكيا بالفحص.
ألم بعد القشط
بعد كشط الرحم ، يمكن أن يحدث ألم في عنق الرحم و / أو البطن في بعض الأحيان. هذه في الغالب أعراض تهيج.
أثناء الكشط ، يجب على الطبيب المعالج استخدام الأدوات الطبية اللازمة لإجراء العملية لمرور المهبل وعنق الرحم للوصول إلى تجويف الرحم عبر عنق الرحم. يتم توسيع عنق الرحم وعنق الرحم بحيث يمكن إدخال الأدوات. في أثناء ذلك ، تتهيج الأنسجة ويمكن أن تحدث إصابات الأنسجة الأصغر أيضًا في منطقة عنق الرحم ، والتي يمكن أن تكون مسؤولة جزئيًا عن الأحاسيس غير الطبيعية بعد الكشط.
عادة ما يستمر هذا الألم بضعة أيام وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنزيف خفيف. ومع ذلك ، فإن هذا النزيف ليس بسبب عنق الرحم. تتعرض بطانة الرحم لإجهاد شديد أثناء الكشط والنزيف لبضعة أيام.
التشخيص
تبدأ عمليات التشخيص لتقييم وتسجيل الألم في عنق الرحم بسوابق المريض ، أي مناقشة تفصيلية يحصل فيها الطبيب على انطباع أول عن الأعراض. يمكن بعد ذلك فحص عنق الرحم يدويًا ، حيث يقوم الفاحص بإدخال إصبع أو إصبعين في المهبل لتحسس النسيج حول عرض عنق الرحم والبحث عن أي تشوهات. علاوة على ذلك ، يمكن لطبيب أمراض النساء استخدام الأدوات الطبية (المنظار) ومصدر الضوء للنظر في المهبل وعنق الرحم وبالتالي اكتشاف التغييرات المحتملة. إذا وجد الفاحص شذوذًا ، يمكن أيضًا إجراء تنظير المهبل باستخدام المجهر بالإضافة إلى مصدر الضوء. هذا يسمح بالنظر إلى الأنسجة عن كثب.
الأعراض المصاحبة
يندمج عنق الرحم ، الذي يبرز في الجزء العلوي من المهبل ، في عنق الرحم وبالتالي فهو جزء منه. غالبًا ما تؤدي هذه العلاقات التشريحية إلى تفاعل الأعراض ، حيث يمكن أن تنتشر الشكاوى في منطقة المهبل ، على سبيل المثال ، إلى عنق الرحم والعكس صحيح.
في كثير من الأحيان لا يمكن حصر الألم في عنق الرحم وحده ، لكن المريض يشكو عمومًا من شكاوى في البطن ، دون أن يتمكن من تسمية عنق الرحم باعتباره السبب الدقيق والوحيد. في سياق متلازمة ما قبل الحيض (PMS) ، يمكن أن يسبب عنق الرحم أعراضًا قبل الدورة الشهرية الفعلية ، حيث يمكن أن تلعب جميع الأعراض المصاحبة دورًا. وتشمل ، على سبيل المثال ، الغثيان أو الإمساك أو الإسهال أو عادات الأكل غير الطبيعية أو تقلبات المزاج. في حالة الألم بعد تدخلات أمراض النساء مثل الكشط ، يمكن أن يكون النزيف الخفيف من الأعراض الإضافية.
علاج او معاملة
هناك خيارات علاج مختلفة تبعًا لسبب الألم الكامن في عنق الرحم:
- على سبيل المثال ، إذا كان هناك ألم بعد فحص أمراض النساء أو إجراء عملية ، يمكن أن توفر الراحة البدنية والراحة الراحة.
- في حالة التغيرات الالتهابية ، قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا ، والذي يستمر لعدة أيام. خلال هذه الفترة ، يمكن أن تكون مسكنات الألم الخفيفة داعمة.
- إذا حدث الألم أثناء الجماع ، فمن المستحسن تجربة أوضاع أخرى لجعل الفعل أكثر راحة لكلا الشريكين. يمكن أن يساعد أيضًا في محاولة معرفة ما إذا كان الجماع أقل إيلامًا في وقت آخر بسبب التغيرات الدورية في اتساق عنق الرحم.
- أثناء الحمل ، يجب أن يشرح الطبيب ألم عنق الرحم من أجل اكتشاف ضعف محتمل في عنق الرحم في مرحلة مبكرة.
المدة الزمنية
مدة الألم في عنق الرحم فردية ومختلفة للغاية. قبل كل شيء ، يلعب سبب الألم دورًا حاسمًا ، والذي في حالة حدوث عملية التهابية ، على سبيل المثال ، يمكن أن يستمر لعدة أيام على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية. في حالة الألم ، الذي يعتمد على الجماع ، عادة ما تكون الشكاوى مجرد مدة الفعل نفسها أو أطول قليلاً.
في حالة استمرار الشكاوى غير الواضحة ، يجب دائمًا استشارة طبيب أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب توخي الحذر الشديد في حالة ظهور أعراض أثناء الحمل.