الإسهال وآلام المعدة

التعريف - ما هي آلام المعدة مع الإسهال؟

ألم المعدة هو الاسم الذي يطلق على آلام البطن الموجودة بشكل رئيسي في الجزء العلوي من البطن. عادة ما تكون المعدة في الجزء العلوي من البطن ، أسفل الصدر مباشرة ، في المنتصف. اعتمادًا على مدى امتلاء معدتك ، يمكن أن تتمدد قليلاً إلى اليسار أو اليمين. ألم المعدة هو المصطلح المستخدم لوصف الألم في الجزء العلوي من البطن ، والذي يكون بشكل رئيسي في الوسط ، ولكن أحيانًا يكون أيضًا قليلاً إلى اليسار أو اليمين (فوق المعدة = بجوار المعدة).

من ناحية أخرى ، يصف الإسهال تغيرًا في حركات الأمعاء. يؤدي هذا إلى زيادة عدد حركات الأمعاء يوميًا (3 مرات على الأقل يوميًا) وزيادة وزن حركات الأمعاء ، والذي يرجع عادةً إلى ارتفاع محتوى الماء. هذا يجعل البراز سائلاً بشكل خاص عند الإصابة بالإسهال.

في حالة حدوث الشكويين معًا ، تحدث إحداهما عن آلام في المعدة مصحوبة بالإسهال.

الأسباب

تتنوع أسباب آلام المعدة والإسهال. ومع ذلك ، فهذه هي في الغالب أمراض تؤثر على الجهاز الهضمي بأكمله ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للتسبب في عدم الراحة في كل من المعدة وحركات الأمعاء.

يحدث ألم المعدة عادةً عندما يأكل المرء طعامًا فاسدًا على سبيل المثال. في معظم الحالات ، تكون البكتيريا (مثل السالمونيلا أو العطيفة ، التي تسبب آلامًا في المعدة) قد نمت فيها بالفعل ، وغالبًا ما يكون رد الفعل الدفاعي الأول للجسم هو التقيؤ من أجل إزالة البكتيريا من الجهاز الهضمي.

إذا لم يكن هذا كافيًا ، فستحدث أيضًا تغييرات في حركات الأمعاء. وبالكاد يتم سحب أي ماء من الطعام في الأمعاء ، بل يؤدي الالتهاب البكتيري إلى دخول المزيد من الماء إلى لب الطعام. هذا يجعل البراز سائلًا ويحدث الإسهال. تتمثل ميزة الإسهال في أن الطعام يمر عبر الجهاز الهضمي بسرعة خاصة ، وبالتالي فإن البكتيريا الموجودة فيه يكون لديها وقت أقل للتسبب في تلف الجسم. وبالتالي ، فإن كلا من آلام المعدة والإسهال بمثابة آلية دفاع الجسم.

يمكن أن تكون الأسباب الأخرى ، على سبيل المثال ، تلفًا بسيطًا في الغشاء المخاطي في المعدة (ما يسمى القرحة). هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في بطانة المعدة التالفة. يمكن أن يسبب الدم في البراز أيضًا الإسهال. عادة ، يكون البراز لزجًا بشكل خاص ولونه غامق إلى أسود.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: دم في البراز

ضغط عصبى

الإجهاد هو سبب لا يستهان به للعديد من الأمراض. هناك سببان محتملان للإسهال وآلام المعدة. يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى زيادة قرح المعدة (قرحة) سبب. يؤدي هذا الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي في المعدة إلى آلام في المعدة ، وفي الوقت نفسه ، يتغير في حركات الأمعاء مع الإسهال اللزج الداكن إلى الأسود.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض قرحة المعدة

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الإجهاد أيضًا إلى تهيج الجهاز الهضمي بشكل عام. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يؤدي الضغط النفسي إما إلى الصداع أو آلام في البطن. غالبًا ما تكون آلام البطن هذه ملحوظة في المنطقة الشرسوفية ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى الأمعاء العصبية ، والتي تنتج بعد ذلك المزيد من البراز السائل. في الحالات الواضحة بشكل خاص من عسر الهضم وآلام المعدة بسبب الإجهاد ، يتحدث المرء عن متلازمة القولون العصبي.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الإسهال من الإجهاد و آلام في المعدة من الإجهاد

مضادات حيوية

المضادات الحيوية سبب شائع للإسهال. من المفترض أن تستهدف المضادات الحيوية البكتيريا التي تضر الجسم وتؤدي إلى المرض. ومع ذلك ، فإن البكتيريا التي تحدث بشكل طبيعي في الأمعاء تتضرر أيضًا بالمضادات الحيوية. وهذا يؤدي إلى خلل في ما يسمى بالنباتات المعوية ، مما قد يؤدي إلى تغيرات مؤقتة في حركات الأمعاء مثل الإسهال.
من ناحية أخرى ، تكون آلام المعدة أقل شيوعًا عند تناول المضادات الحيوية. ومع ذلك ، يتفاعل بعض الأشخاص أيضًا مع المضادات الحيوية مع آلام غير محددة في البطن أو آلام في المعدة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام في البطن من المضادات الحيوية

من أجل عدم الإضرار بالنباتات المعوية على المدى الطويل ، يجب إعطاء المضادات الحيوية باعتدال قدر الإمكان ولفترة زمنية قصيرة فقط. على وجه الخصوص ، الأشخاص الذين يعانون من الإسهال وآلام المعدة من المضادات الحيوية يجب ألا يتلقوا العلاج بالمضادات الحيوية لفترة أطول من اللازم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الآثار الجانبية للمضادات الحيوية

التشخيص

يعتبر الإسهال وآلام المعدة في البداية مجرد عرضين يمكن أن يحدثا غالبًا معًا. من أجل التحقيق في السبب ، يلعب التاريخ (أي استجواب الشخص المعني) دورًا مهمًا. وبهذه الطريقة ، يمكن تحديد المحفزات المحتملة مثل الأدوية والرحلات إلى الخارج والطعام الفاسد أو الإجهاد.

اعتمادًا على السبب ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام محاولات الخروج (إيقاف الدواء مؤقتًا) لتحديد التشخيص. في حالة الأحداث المعدية ، مثل السفر إلى الخارج أو الطعام الفاسد ، فإن أفضل مؤشر هو أن الأشخاص الآخرين في المنطقة المجاورة للشخص المصاب يعانون من المرض ؛ ولا يلزم إجراء المزيد من التشخيصات لأن الإسهال وآلام المعدة تلتئم بسرعة. من ناحية أخرى ، إذا كان الإجهاد هو المحفز أو إذا كان هناك شك في وجود قرحة في المعدة ، فقد يكون تنظير المعدة مهمًا.

الأعراض المصاحبة الأخرى

بالإضافة إلى الإسهال وآلام المعدة ، غالبًا ما تكون هناك أعراض أخرى مصاحبة ، حيث أن الحالة الكامنة عادة ما تؤثر على الجهاز الهضمي بأكمله. هذا عادة ما يؤدي إلى الغثيان والقيء.

يعمل القيء ، مثل الإسهال ، على تطهير الجهاز الهضمي من مسببات الأمراض المحتملة. يمكن أن تحدث أيضًا أعراض عامة مثل الحمى والصداع وآلام الجسم. تعكس هذه في الغالب رد فعل من جهاز المناعة بأكمله. عندما يحدث الإسهال وآلام المعدة معًا ، فليس من غير المألوف حدوث ألم في تجويف البطن بالكامل ، على سبيل المثال ، بسبب تقلصات في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى مناطق أخرى من الجسم ، وغالبًا ما يتأثر الظهر بشكل خاص.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام في البطن وإسهال

غالبًا ما تحدث شكاوى أخرى مثل الدوخة نتيجة للإسهال وآلام المعدة. بسبب الإسهال ، يفقد المصابون الكثير من السوائل في وقت قصير. بالإضافة إلى ذلك ، فإنهم يشربون كميات أقل من السوائل بسبب آلام المعدة. هذا النقص في السوائل يضعف الدورة الدموية في الجسم ، مما قد يؤدي إلى نوبات مفاجئة من الدوخة ، خاصة عند النهوض من الجلوس أو الاستلقاء.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: دوخة

غثيان

في الأساس ، يعتبر الغثيان من الأعراض الشائعة جدًا المصاحبة لآلام المعدة. عادة ما يكون مصحوبًا أيضًا بالتقيؤ. مع الإسهال وآلام المعدة ، يعتبر الغثيان علامة على دخول شيء ما في الجهاز الهضمي لا ينتمي إليه. غالبًا ما تكون هذه مسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية التي يريد الجسم التخلص منها في أسرع وقت ممكن.

لهذا الغرض ، تنتج المعدة كمية كبيرة بشكل خاص من حمض المعدة ، لأن المحتوى الحمضي العالي يمكن أن يقتل العديد من مسببات الأمراض. غالبًا ما يؤدي هذا الإنتاج الزائد للحمض إلى الغثيان وآلام المعدة ، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإسهال.

القيء

بالإضافة إلى السعال والعطس والاختناق ، يعتبر القيء آلية وقائية أخرى من المفترض أن تحمي الجسم من مسببات الأمراض التي تدخل الجسم من الفم والأنف والحنجرة. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك مسببات الأمراض في الأطعمة التي يتم تناولها من خلال الطعام ، فإن الجسم يحاول القضاء على هذه الجراثيم في المعدة.

نظرًا لأنه غالبًا ما يكون من المستحيل قتل جميع الفيروسات أو البكتيريا الموجودة في المعدة ، يحدث القيء أيضًا. يتم نقل محتويات المعدة بأكملها ببساطة إلى الخارج عبر المريء ومع محتويات المعدة أيضًا جميع مسببات الأمراض الموجودة فيه. ومع ذلك ، إذا تمكنت بعض الجراثيم من التحرك في الجهاز الهضمي ، فإنها تدخل بعد ذلك إلى الأمعاء.
هناك آلية دفاع جديدة سارية المفعول هناك ، مما يؤدي إلى تدفق سريع للمياه إلى لب الطعام في الأمعاء. نتيجة لذلك ، يتم نقل مسببات الأمراض إلى فتحة الشرج في أسرع وقت ممكن. ارتفاع نسبة الماء يؤدي إلى الإسهال.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: القيء والإسهال

دوخة

الدوخة هي أحد الأعراض التي تحدث في حالة الإسهال وآلام المعدة في الغالب بسبب عدم توازن السوائل. في حالة الإصابة بالإسهال ، يفقد الجسم الكثير من السوائل في غضون فترة زمنية قصيرة ، كما يفقد عادةً العديد من الأملاح (أملاح الدم). بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم تجديد مخازن السوائل والكهارل بشكل كافٍ ، لأن آلام المعدة تمنع الشخص المعني من تناول الكثير.

تؤدي هذه الحلقة المفرغة إلى نقص كبير في السوائل. خاصة عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس ، لا يستطيع جهاز الدورة الدموية ضخ كمية كافية من الدم بسرعة كافية ضد الجاذبية إلى الدماغ بسبب قلة كمية السوائل ، والتي يمكن أن تؤدي فجأة إلى دوار شديد.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الدوخة والدورة الدموية

آلام الجسم

الألم في الأطراف هو عرض يرتبط في معظم الحالات برد فعل عام من جهاز المناعة بأكمله. ينتج عن هذا عادة حمى وصداع وكذلك شعور عام بالمرض.

الأطراف المؤلمة المصحوبة بالإسهال وآلام المعدة هي علامات نموذجية للإنفلونزا المعدية المعوية. في هذه العملية ، تؤدي مسببات الأمراض الفيروسية والبكتيرية في حالات نادرة إلى إصابة الجهاز الهضمي بأكمله.

من أجل التخلص من الجراثيم بسرعة ، تلعب آليات الدفاع المختلفة دورًا. في المعدة ، يؤدي هذا إلى آلام في المعدة ، وربما أيضًا الغثيان والقيء. تدافع الأمعاء عن نفسها ضد مسببات الأمراض التي تسبب الإسهال. يحفز الجسم جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى الحمى ، والتي غالبًا ما ترتبط بألم في الأطراف.

ألم في الظهر

بالإضافة إلى الإسهال وآلام المعدة ، غالبًا ما يكون سبب آلام الظهر حقيقة أن الألم ينتشر من المعدة أو من تجويف البطن بالكامل إلى الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي تقلصات المعدة أيضًا إلى التوتر التفاعلي في عضلات الظهر. هذا يؤدي إلى توتر طويل الأمد في الظهر وبالتالي آلام الظهر.

ومع ذلك ، فإن آلام الظهر المصاحبة للإسهال وآلام المعدة ترجع في كثير من الأحيان إلى حقيقة أن المريض لطيف جسديًا. غالبًا ما يرقدون في السرير أو على الأريكة ، وأحيانًا يجلسون أكثر بكثير مما اعتادوا عليه في الحياة اليومية. قبل كل شيء ، يؤدي الإسهال وآلام المعدة إلى تقليل ممارسة الرياضة في الحياة اليومية ، مما قد يؤدي أيضًا إلى آلام الظهر بعد بضعة أيام.

علاج او معاملة

يعتمد علاج الإسهال وآلام المعدة على سبب الحالة وشدتها. إذا كانت أعراض المرض ، على سبيل المثال ، ناجمة عن فيروسات أو بكتيريا ، فغالبًا ما لا يلزم علاج محدد. يُظهر الجسم بالفعل آليات دفاع جيدة ضد مسببات الأمراض بسبب الإسهال وآلام المعدة (ربما مع الحمى والقيء). في مرحلة المرض ، من المهم أن يشرب الشخص المصاب الكثير من السوائل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التأكد من تناول الملح بشكل جيد حتى لا تخرج الشوارد (أملاح الدم) عن التوازن.

ومع ذلك ، قد يحتاج أولئك الذين يعانون من مرض شديد إلى تناول السوائل والكهارل وربما محلول السكر عن طريق الوريد. فقط في حالات قليلة يتم استخدام الأدوية بشكل خاص ضد مسببات الأمراض. يمكن عادةً علاج الالتهابات الفيروسية فقط على أي حال ؛ تساعد المضادات الحيوية المختلفة ضد البكتيريا ، والتي بدورها تهاجم الجهاز الهضمي وبالتالي فهي ليست دائمًا الخيار الأفضل.

من ناحية أخرى ، إذا كان سبب الإسهال وآلام المعدة هو قرحة المعدة ، فيجب العلاج بمثبطات الحمض (مثبطات مضخة البروتون) مثل أوميبرازول أو بانتوبرازول قد يكون مفيدًا. إذا كان هناك بالفعل نزيف في المعدة ، فقد تحتاج القرحة إلى العلاج بما يسمى المشبك. يمكن أن يوقف هذا المشبك النزيف وعادة ما يتم إدخاله أثناء تنظير القولون.

غالبًا ما تلعب بكتيريا معينة (هيليكوباكتر بيلوري) دورًا في الإصابة بقرحة المعدة ، والتي يمكن علاجها بالمضادات الحيوية.

العلاجات المنزلية

يجب أن تهدف العلاجات المنزلية التي يمكن استخدامها بشكل مفيد للإسهال وآلام المعدة في المقام الأول إلى ضمان تناول السوائل بشكل كافٍ. يستفيد الأشخاص المصابون بعدوى الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، من مرق الخضار أو الدجاج اللذيذ. يحتوي هذا على الكثير من السوائل ويوفر أيضًا بعض الإلكتروليتات المهمة (أملاح الدم). يمكن أن يكون للشاي المهدئ أيضًا تأثير مماثل. شرب الكثير من الشاي يمنح الجسم سوائل كافية ، ويمكنك أيضًا إضافة العسل أو القليل من السكر إلى الشاي. هذا يضيف بعض الطاقة إلى الجسم.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون الأطعمة الخفيفة مقياسًا مفيدًا. بالإضافة إلى الحساء والشاي ، يشمل ذلك أيضًا الخبز الجاف وأعواد البسكويت المملح. تحتوي هذه الأطعمة على هيكل غير معقد ، لذلك يمكن تقسيمها بسرعة إلى أجزائها الفردية في الأمعاء وامتصاصها في الدم قبل غسلها مرة أخرى من الجسم بسبب الإسهال. من ناحية أخرى ، يجب تجنب اتباع نظام غذائي غني بالألياف لفترة ، ويجب تقليل الفركتوز الموجود في الفواكه والعصائر لبضعة أيام.

في حالة آلام المعدة ، يمكن أن يكون لزجاجة الماء الساخن أيضًا تأثير مسكن. إذا حدثت حمى ، بالإضافة إلى الأعراض ، يمكن للمصابين الاستلقاء مع زجاجة الماء الساخن تحت بطانية دافئة وبالتالي منع القشعريرة. إذا ارتفعت الحمى كثيرًا ، فإن العلاجات المنزلية مثل كمادات الساق أو كمادات الخثارة والملفوف مفيدة للتهدئة.

المدة والتوقعات

مدة الإسهال وآلام المعدة تعتمد على سبب المرض. في حالة الأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات ، يستمر المرض حوالي أسبوع ، وعادة ما يشفى في غضون أسبوعين على أبعد تقدير. إذا كان المريض قادرًا على شرب كمية كافية من السوائل ، فعادة ما تلتئم العدوى دون أي عواقب.

يمكن أيضًا احتواء قرحة المعدة بسرعة من خلال العلاج الجيد (مثبطات الحمض). يمكن لأي شخص يعاني بانتظام من مشاكل مع الكثير من إنتاج حمض المعدة أن يأخذ مثبطات الحمض لفترة أطول من الوقت. يصبح المرض مشكلة فقط إذا قرحة المعدة (قرحة المعدة) ، لأن القرحات المزمنة يمكن أن تؤدي إلى زيادة النزيف. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض خبيثة تصيب بطانة المعدة في وقت لاحق من الحياة.

مسار المرض

يبدو مسار المرض في الإسهال وآلام المعدة مختلفًا قليلاً اعتمادًا على العامل الممرض. عادةً ما تحدث آلام المعدة أولاً ، يليها الإسهال وأعراض أخرى مثل الغثيان والقيء والحمى بعد ذلك بقليل. بعد فترة من الوقت سوف تتحسن الأعراض ببطء. اعتمادًا على العامل الممرض ، تستغرق الدورة بأكملها بضعة أيام (rota و noroviruses) حتى أسبوعين (العدوى البكتيرية بشكل رئيسي).

كيف أعرف ما إذا كان هذا معديًا؟

عادة ما تكون الأمراض المعدية المصاحبة للإسهال وآلام المعدة معدية بطبيعتها. يمكن أن تكون فيروسات الجهاز الهضمي مثل نوروفيروس أو فيروس الروتا معدية بشكل خاص. يتم إفرازها في البراز ويمكن أن تنتقل بسرعة إلى أشخاص آخرين بسبب عدم كفاية تدابير النظافة (غسل اليدين المتكرر وتجنب الاتصال بالشخص المعني). من سمات هذا المرض المسار القصير بشكل خاص للمرض (بداية سريعة ونهاية سريعة بعد يومين إلى ثلاثة أيام فقط).

من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين يعانون من الإسهال وآلام المعدة ، على سبيل المثال من التسمم الغذائي ، عادة ما يكونون غير معديين. العلامات النموذجية لذلك هي الظهور السريع لألم المعدة (عادةً مع القيء) بعد تناول طعام يحتمل أن يكون فاسدًا. عادة ما يكون الأشخاص الآخرون الذين تناولوا الطعام مرضى أيضًا.