ألم في الشريان البطني
ما هو ألم الشريان البطني؟
الشريان البطني هو جزء من الشريان الأورطي ، وهو أكبر شريان بشري يقوم بتوزيع الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الجسم.
عادة ما يصل قطرها الأقصى إلى سنتيمترين.
يمكن أن يكون للألم في منطقة الشريان البطني أسباب مختلفة. من الأمراض غير الضارة التي لا علاقة لها بالشريان البطني على هذا النحو ، إلى التمزق الحاد في الشريان ، وهو حالة طارئة مطلقة ، يمكن تصور الكثير.
لذلك يتنوع الألم من ألم خفيف إلى حد ما إلى أقوى ألم يمكن تخيله يمكن أن يرتبط بفقدان الوعي.
أسباب الألم في منطقة الشريان البطني
تتنوع أسباب الألم في منطقة الشريان البطني للغاية.
يمكن أن تكون الأمراض التالية هي السبب:
- تمزق تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني.
- تمدد الأوعية الدموية الكبيرة جدًا في الشريان البطني دون تمزق ؛
- الانقباض حتى الانسداد الجزئي للسفينة بسبب التكلسات على الجدران الداخلية ؛
- التهاب البنكرياس.
- التهاب في الجهاز الهضمي.
- التهاب في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية (مثل التهاب المبيضين).
اقرأ المزيد عن الموضوع: أمراض المبيض
تمدد الأوعية الدموية في الشريان البطني
تمدد الأوعية الدموية هو انتفاخ في جدران الأوعية الدموية ، والذي يرتبط بزيادة خطر حدوث تمزق.
يمكن أن يكون تمدد الأوعية الدموية أمرًا خطيرًا ، خاصة في منطقة الشريان البطني ، حيث يؤدي التمزق إلى فقدان قدر كبير من الدم.
من وعاء يبلغ قطره ثلاثة سنتيمترات أو أكثر ، يتحدث المرء عن تمدد الأوعية الدموية في هذا السياق.
يمكن أن تسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري الكبيرة جدًا ألمًا في البطن أو الظهر ، ولكنها عادةً ما تظل خالية من الأعراض.
ومع ذلك ، فإن تمزق تمدد الأوعية الدموية يكون مصحوبًا بألم شديد. ويبلغ المصابون بألم حاد مفاجئ في الظهر ينتشر أسفل الأجنحة.
في كثير من الأحيان ، لا ينجو المرضى من مثل هذا الحدث لأن فقدان الدم هائل.
اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري
تكلس الشريان البطني
يمكن أن يؤدي تكلس الشريان البطني أيضًا إلى الشعور بالألم. ومع ذلك ، لا تظهر هذه عادة فجأة ، ولكنها تظهر بداية زاحفة.
اعتمادًا على مكان التكلس ، يمكن أن تتأثر مناطق مختلفة من الجسم.
ومع ذلك ، من الشريان البطني توجد أيضًا أوعية أصغر تمد الكبد والطحال وأعضاء البطن الأخرى.
يمكن أن تضيق التكلسات هذه المنافذ الوعائية أو حتى تغلقها فجأة إذا انفصلت أجزاء من التكلس. يمكن أن تسبب عمليات الإغلاق المفاجئة هذه آلامًا شديدة في البطن وغثيانًا وقيءًا ، وفي الحالات القصوى يمكن أن تكون قاتلة.
التهاب البنكرياس
بالإضافة إلى الأمراض الفعلية للشريان الأورطي البطني ، هناك عدد من الأمراض الأخرى التي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض في منطقة الشريان البطني.
وهذا يشمل التهاب البنكرياس. عادة ما يكون مصحوبًا بألم شديد في الجزء العلوي من البطن ، والذي ينتشر بطريقة تشبه الحزام في الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث الغثيان والقيء.
يتطور التهاب البنكرياس عادةً خلال أيام قليلة. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى الحمى وأعراض عامة أخرى. يمكن أن يكون المرض أيضًا خطيرًا ويجب أن يعالج من قبل الطبيب دائمًا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: التهاب البنكرياس
أمراض الجهاز الهضمي
ترتبط العديد من أمراض الجهاز الهضمي بألم في منطقة الشريان البطني ، بالإضافة إلى الالتهابات الفيروسية غير الضارة ، والتي يصاحبها القيء والإسهال ، يمكن أن تكون الأمراض المزمنة هي السبب أيضًا.
داء كرون والتهاب القولون التقرحي من أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة. هم أيضا مصحوبة بألم شديد في البطن وتشنجات. يوجد أيضًا إسهال ، أحيانًا مصحوب بدم وأعراض خارج الجهاز الهضمي.
يمكن أن يؤدي عدم التحمل ، مثل سكر الحليب (اللاكتوز) ، إلى ألم شديد يشبه التقلصات. عادة ما يتبع ذلك الإسهال.
في حالة وجود ألم شديد في البطن بدون سبب معروف ، يجب أيضًا استشارة الطبيب لاستبعاد الأمراض الخطيرة المحتملة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:
- مرض كرون
- التهاب القولون التقرحي
- عدم تحمل اللاكتوز
التشخيص
يمكن تشخيص العديد من الأمراض ، خاصة أمراض تمدد الأوعية الدموية ، بمساعدة جهاز الموجات فوق الصوتية.
يمكن للطبيب ، على سبيل المثال ، تحديد قطر الشريان البطني. يمكن أيضًا اكتشاف التهاب البنكرياس في كثير من الأحيان.
في حالة الطوارئ وفي حالة الاشتباه في حدوث نزيف ، غالبًا ما يتم إجراء فحص باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT).
يمكن أن يساعد سحب الدم أحيانًا في تحديد سبب الألم المتكرر في المنطقة. غالبًا ما تؤدي مجموعة معينة من الأعراض إلى التشخيص ، على سبيل المثال في حالة وجود عدوى معدية معوية غير ضارة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: التهابات الجهاز الهضمي
الأعراض المصاحبة
يرتبط تمدد الأوعية الدموية المتمزق في الشريان البطني بشكل خاص بالأعراض المصاحبة الشديدة. وتشمل الغثيان والضعف والدوخة والشحوب وحتى فقدان الوعي.
تتطلب مثل هذه الأعراض بالتأكيد تدخل طبيب الطوارئ ويجب معالجتها في المستشفى في أسرع وقت ممكن. تظهر معظم الأمراض الأخرى المصاحبة لأعراض طفيفة ، مثل الغثيان والقيء والإسهال وتقلصات البطن. بالإضافة إلى ذلك ، لا تظهر هذه الأعراض عادة فجأة ، بل تظهر بشكل خبيث ثم تزداد سوءًا ببطء.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: تمدد الأوعية الدموية الأبهري
العلاج التحفظي والعلاج
يمكن أن يكون علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني الصغير أو تكلس أصغر في الوعاء متحفظًا أو الانتظار والترقب. يأتي المريض على فترات منتظمة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
على سبيل المثال ، ينتبه الطبيب إلى أي تضخم في تمدد الأوعية الدموية. عادةً لا تتمزق تمددات الأوعية الدموية الأصغر مدى الحياة. ومع ذلك ، قد تتطلب تمدد الأوعية الدموية الكبيرة علاجًا جراحيًا.
يتم علاج تمدد الأوعية الدموية الممزق في عملية طارئة. قبل كل شيء ، السرعة مطلوبة هنا لتقليل فقدان الدم.
على الرغم من العلاج الأمثل ، يموت العديد من المرضى نتيجة تمزق الأوعية الدموية في الشريان البطني. يمكن أيضًا معالجة التكلسات الكبيرة وغير المستقرة في عملية واحدة. سيتم بعد ذلك دعمك بدعامة.
عادة ما يتم علاج التهاب البنكرياس بمساعدة المضادات الحيوية ومسكنات الألم. وفوق كل شيء ، يجب تحديد سبب الالتهاب ومعالجته إن أمكن. يمكن علاج أمراض الجهاز الهضمي المزمنة بعدة طرق.
عادة ما يتم مناقشة نوع العلاج بشكل فردي مع الطبيب. لا تتطلب العدوى المؤقتة غالبًا أي علاج محدد. يمرون من تلقاء أنفسهم بعد بضعة أيام.
مسار المرض
يتطلب تمزق الشريان الأورطي البطني على وجه الخصوص مزيدًا من العلاج حتى بعد عملية الطوارئ. غالبًا ما يبقى المريض المصاب في وحدة العناية المركزة لبعض الوقت.
إعادة التأهيل بعد ذلك مفيدة لأن العديد من المرضى يعانون من أضرار لاحقة.
تظهر تمدد الأوعية الدموية الأصغر مسارًا مختلفًا. غالبًا ما يكبرون بمرور السنين. وبالتالي فإن ملاحظة هذه في مقدمة العلاج. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، ليست هناك حاجة لاتخاذ إجراء في شكل عملية لمدى الحياة. إنه مشابه للتكلسات الوعائية.
توقعات
اعتمادًا على سبب الألم ، يكون التشخيص مختلفًا أيضًا.
أسوأ تشخيص له تمزق تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني. غالبًا ما يموت أكثر من 50 ٪ من المرضى بسبب تمزق.
تمدد الأوعية الدموية الأصغر الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب له تشخيص جيد على أساس منتظم. في حالة تكلس الوعاء ، فإن الأبعاد مهمة.
غالبًا لا تسبب التكلسات الصغيرة أي أعراض وبالتالي يكون لها تشخيص جيد.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الأشكال الكبيرة وغير المستقرة إلى الموت ، خاصة عندما تنفصل الأجزاء الأصغر وتُغلق الأوعية لاحقًا. وبالتالي فإن التكهن أسوأ. الأمراض الأخرى التي تظهر عادة ما يكون لها تشخيص جيد مع العلاج المناسب.