ألم في حلقة من الأمعاء
المقدمة
اعتمادًا على الموقع ، يمكن أن يكون لألم البطن أسباب مختلفة. في بعض الحالات ، من الممكن استنتاج السبب المحتمل من توطين الألم. عادة ما تسبب أمراض الأمعاء ، أي الحلقات المعوية ، ألمًا في البطن يكون موضعيًا في منتصف البطن وأسفله.
نظرًا لأن الأمعاء تمتد على كامل البطن ، يمكن أن يحدث ألم في حلقة من الأمعاء على اليمين أو اليسار أو في المنتصف.
أسباب حدوث عروة من آلام الأمعاء
هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تسبب حلقة من آلام الأمعاء.
الجزء العلوي من الأمعاء هو الاثني عشر (أو المناطق). يمكن أن تتطور هنا القرحة التي تشبه قرحة المعدة. يمكن أن تسبب هذه القرحة ألمًا شديدًا ، غالبًا موضعي في الجزء العلوي من البطن.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: قرحة الأثني عشر
يمكن أن يحدث انحباس لأجزاء من الأمعاء (الفتق) في حالات الفتق والفتق السري والفتوق. يمر جزء صغير من الأمعاء عبر فجوة في جدار البطن أو عبر القناة الأربية ؛ وهذا ما يسمى التمزق. إذا تم تضييقه داخل هذه الفجوة ، فإنه يسمى فخ. يمكن أن يسبب هذا الحبس ألمًا شديدًا.
نقص إمدادات الدم من الأمعاء (إقفار الأمعاء) يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا في الحلقات المعوية المصابة.
أيضا انسداد معوي حاد (العلوص) ، حيث لم يعد من الممكن نقل محتويات الأمعاء بسبب وجود عائق.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي إلى آلام في البطن.
اقرأ في هذا الموضوع أيضًا: مرض التهاب الأمعاء المزمن
التهاب الرتج ، وهو التهاب في الانتفاخات المعوية الكبيرة ، يؤدي أيضًا إلى ألم في أقسام الأمعاء المصابة.
ولكن حتى الأمراض غير الضارة نسبيًا ، مثل الأنفلونزا المعدية المعوية البسيطة ، يمكن أن تسبب ألمًا في منطقة الأمعاء.
ألم في حلقات الأمعاء من التهاب الرتج
عند بعض الناس ، تظهر نتوءات صغيرة في الغشاء المخاطي ، أو ما يسمى بالرتج ، في الشيخوخة. يتحدث المرء عن رتوج. في معظم الحالات ، يكون هذا الرتج موضعيًا في القولون السيني ، وهو جزء من الأمعاء الغليظة.
عوامل الخطر لتطور الرتوج هي اتباع نظام غذائي منخفض الألياف - ونتيجة لذلك - الإمساك المتكرر. لا يسبب الرتج في حد ذاته أي أعراض. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب في منطقة الرتج ، والذي يشار إليه باسم التهاب الرتج. ويصاحب ذلك ألم في أسفل البطن الأيسر. يمكن أن تحدث الحمى أيضًا.
هل أنت مهتم في هذا الموضوع؟ اقرأ المزيد عن هذا تحت: الألم المصاحب لالتهاب الرتج
ألم من الملتوية حلقة الأمعاء
في حالات نادرة ، يمكن للأمعاء أن تنقلب على نفسها. ثم يتحدث المرء عن تشابك الأمعاء. نتيجة لهذا الالتواء ، لم يعد من الممكن نقل محتويات الأمعاء وغالبًا ما يتأثر تدفق الدم إلى الأمعاء. هناك ألم شديد في الجزء المصاب من الأمعاء.
من المحتمل أن يشكل تشابك الأمعاء خطرًا على الحياة ، حيث يمكن أن يموت الجزء المصاب من الأمعاء دون تدخل. عادة ما يكون العلاج الجراحي ضروريًا.
ألم من انضغاط حلقة الأمعاء
يمكن أن تنحصر حلقة من الأمعاء في فتق مختلف (الفتق الإربي ، الفتق السري ، الفتق الجراحي) حيث يمكن لأجزاء من الأمعاء أن تخترق وتضيق من خلال فجوة في جدار البطن.
عادةً لا تسبب الفواصل الصغيرة بدون انحباس أي إزعاج ، ولكن يمكن الشعور بها على أنها نتوء صغير عبر الجلد.
في حالة حدوث انحباس ، يمكن تقييد تدفق الدم إلى الأمعاء العالقة بشكل كبير ولم يعد من الممكن نقل محتويات الأمعاء. هناك ألم شديد في الجزء المصاب من الأمعاء. إذا انحصرت حلقة من الأمعاء ، فعادة ما يكون العلاج الجراحي السريع ضروريًا.
أين يحدث الألم في حلقات الأمعاء؟
ألم في حلقة الأمعاء في البطن اليمنى
يمكن أن يشير الألم في حلقة الأمعاء الموجودة في النصف الأيمن من البطن إلى العديد من الأمراض المحتملة.
في حالة حدوث انحباس كجزء من الفتق ، قد تكون هناك حلقة من الأمعاء على الجانب الأيمن. على سبيل المثال ، مع فتق في الجانب الأيمن (الفتق الإربي) أو مع فتق في الجانب الأيمن (الفتق الجراحي).
في حالة الفتق الجراحي ، يحدث كسر في منطقة الندبة ، على سبيل المثال بعد عمليات سابقة في البطن. حتى إذا كانت الأمعاء غير مزودة بالدم المؤكسج بشكل كافٍ ، يمكن أن تتأثر أجزاء من الأمعاء الموجودة على الجانب الأيمن ويمكن أن يحدث ألم في الجانب الأيمن في البطن.
أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في الجانب الأيمن في البطن. يمكن أن تسبب متلازمة القولون العصبي ألمًا في أي جزء من الأمعاء.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: علاج متلازمة القولون العصبي
ألم في حلقة الأمعاء في يسار البطن
السبب الأكثر شيوعًا لألم أسفل البطن الأيسر هو التهاب الرتج السيني ، أي التهاب النتوءات المعوية الكبيرة في منطقة ما يسمى القولون السيني.
لكن الانغلاق في كسور مثل الفتق الإربي الأيسر أو الفتق الجراحي يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في منطقة حلقة الأمعاء على اليسار.
يمكن أن يكون الانسداد المعوي موضعيًا في أي منطقة من الأمعاء وبالتالي يسبب ألمًا في البطن على اليمين وكذلك على اليسار أو في الوسط. عادة ما يحدث انسداد الأمعاء بسبب عوائق في الممر. وتشمل ، على سبيل المثال ، الأورام أو الالتصاقات بعد العمليات السابقة.
تشخيص آلام الحلقات المعوية
إذا كان هناك ألم في منطقة الأمعاء ، فيجب معرفة السبب المثير. أولاً ، تحدث سوابق المريض ، لذلك يُسأل بالضبط منذ ظهور الأعراض ، وكم مرة تحدث ومدة استمرارها ، وما نوع الألم الذي تعاني منه ، ومكان تواجدها ، وما إذا كانت هناك أعراض مصاحبة. يُسأل أيضًا عن وجود الأمراض المصاحبة.
على أساس الفحص السريري للبطن ، يمكن جمع القرائن التالية للسبب المحتمل. وعادة ما يتبع ذلك فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن واختبارات الدم.
ليس من غير المألوف أن تكون المزيد من التشخيصات التصويرية مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ضرورية.
مزيد من الأعراض المصاحبة مع ألم في الحلقات المعوية
تعتمد الأعراض المصاحبة على السبب المؤثر. غالبًا ما يمكن بالفعل الاشتباه في سبب من كوكبة أعراض معينة.
- يمكن أن يشير الألم في واحدة أو أكثر من حلقات الأمعاء المصاحبة للحمى إلى وجود تفاعل التهابي ، كما يحدث في التهاب الرتج.
- في حالة مرض الأمعاء الالتهابي المزمن ، غالبًا ما يحدث إسهال مائي أو دموي بالإضافة إلى آلام البطن.
- غالبًا ما يؤدي انسداد الأمعاء إلى احتباس البراز ، وقد يحدث القيء أيضًا.
- إذا كان هناك إقفار معوي ، فغالبًا ما يكون هناك ألم شديد في البطن وقيء وإسهال.
- في حالة الفتق المقروص ، يمكن أن يؤدي القرص إلى انسداد معوي والأعراض المرتبطة به.
- إذا كان هناك قرحة في الاثني عشر ، يحدث ألم شرسوفي ، غثيان ، شعور بالامتلاء وفقدان الشهية. غالبًا ما يتحسن الألم فورًا بعد تناول الطعام.
- في حالة الإصابة بعدوى الجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى آلام البطن ، يحدث الإسهال الحاد ، المصحوب غالبًا بالقيء. غالبًا ما يتأثر أيضًا أشخاص آخرون في الجوار المباشر.
- مع متلازمة القولون العصبي ، يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعراض المصاحبة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الإسهال أو الإمساك وانتفاخ البطن والتجشؤ والانتفاخ وفقدان الشهية.
علاج الحلقات المعوية المؤلمة
يعتمد نوع العلاج بشكل كبير على سبب الألم في الحلقة المعوية.
تتطلب بعض الأمراض إجراءات سريعة من حيث الإجراء الجراحي. وتشمل هذه انسداد الأمعاء وانحباس حلقة معوية وانغلاق الأمعاء ونقص تروية الأمعاء. فقط في حالات نادرة لا يتم تشخيص هذه الحالة. على سبيل المثال ، إذا كان خطر التخدير والجراحة مرتفعًا جدًا ، كما هو الحال مع المرضى الذين يعانون من حالات خطيرة أخرى موجودة مسبقًا.
غالبًا ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا لالتهاب الرتج. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكفي أن تأخذ استراحة لتناول الطعام والراحة.
إذا كان هناك مرض التهاب الأمعاء المزمن ، فإن العلاج الدوائي طويل الأمد ضروري في معظم الحالات. تشمل الأدوية المختارة الميزالازين والمنشطات ومثبطات المناعة والمستحضرات الدوائية الحيوية.
في حالة وجود قرحة في منطقة الاثني عشر ، يبدأ العلاج الدوائي المثبط للحمض. من الضروري أيضًا تجنب العوامل المسببة مثل الكحول والنيكوتين والتوتر ومسكنات الألم من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو ASA.
في حالة الأنفلونزا المعدية المعوية ، عادة ما يكون تناول كمية كافية من السوائل كافياً ، وتختفي الأعراض من تلقاء نفسها في غضون 1-3 أيام.
لا يوجد حاليًا علاج محدد لعلاج متلازمة القولون العصبي. تشمل الأساليب المختلفة اتباع نظام غذائي خاص غني بالألياف وتناول البروبيوتيك.
المدة والتشخيص للألم في الحلقة المعوية
يعتمد تشخيص الألم في منطقة الحلقة المعوية إلى حد كبير على السبب المسبب. في حين أن المرض الفيروسي الذي يصيب الجهاز الهضمي عادة ما يكون غير ضار ويتراجع من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام ، فإن أمراض مثل انسداد الأمعاء أو نقص تروية الأمعاء أو انسداد الأمعاء تكون في كثير من الحالات مهددة للحياة إذا تركت دون علاج.
العلاج السريع ضروري.
غالبًا ما تكون الأمراض الأخرى مثل داء كرون أو التهاب القولون التقرحي مزمنة ومتكررة ، أي في النوبات المتكررة.
توصيات من فريق التحرير
قد تكون مهتم ايضا ب:
- الحلقة المعوية
- ألم الأمعاء
- تقلصات في الأمعاء
- اضطراب الدورة الدموية في الأمعاء
