الطب الداخلي

دوخة

الأذن الشكل

المرادفات بمعنى أوسع

طبي: دوار

لتشكيل: دوار ، دوار ، دوار ،

الإنجليزية: دوار ، دوار

تعريف الدوخة

مثل دوخة واحد يدل على تناقض المعلومات المختلفة أجهزة الإحساس الى دماغ. معلومات من عيون، جهاز التوازن في الأذن (أذن) ومستشعرات الموضع (المستشعرات ، المستقبلات الحركية) الخاصة بـ الجهاز العضليوالأوتار والمفاصل.

في الأشخاص الأصحاء ، يتم إرسال المعلومات من هذه الأعضاء إلى الدماغ ومعالجتها وإعلامها بالوضع الحالي للجسم. يمكن للمرء حتى "إيقاف" عضوًا بشكل مصطنع ، على سبيل المثال يغلق عينيه وينتقل من وضعية الوقوف إلى وضعية الكذب. لم تلاحظ العيون التغيير ، لكننا ما زلنا ندرك أن جسمنا الآن في وضع أفقي.

أي شخص يعاني من الدوخة يصف شعوره بالتمايل أو الدوران. لا يتحرك هو نفسه ، لكن الأشياء والبيئة نفسها تتحرك من حوله.

دوار أم دوار؟

دوخة يستخدم بشكل شائع بشكل غير دقيق للغاية ولعلاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات. المصطلحات المستخدمة في اللغة الإنجليزية "دوار"للدوخة الجهازية الفعلية و"دوخة"للدوخة غير المنتظمة أو النعاس اعطاء تقسيم أكثر دقة.

في ال الدوخة الجهازية (الدوار). تم العثور على السبب في منطقة جهاز التوازن، في منطقة جذع الدماغ أو في منطقة المخيخ. المرضى الذين يعانون من الدوخة الجهازية أبلغوا عن واحد دوار مع حركة الانعطاف الظاهرة لبيئتهم ، مع الدوار في المصعد ، والشعور بالوجود في المصعد والرفع أو الإنزال أثناء العملية ، أو الدوار مع الشعور بفقدان الأرض تحت قدميك.

في ال دوخة غير منهجية تم العثور على السبب خارج نظام التوازن. المرضى الذين يعانون من الدوار غير النظامي أبلغوا عن واحدة "يتحول إلى اللون الأسود أمام عينيك", الشعور بعدم الأمان و النعاس.

ما هي أشكال الدوار الموجودة؟

تهاجم الدوخة الدوخة المستمرة
دوخة مع ضعف السمع
دوار
دوار
دوار الوضعية
النعاس

اسباب الدوخة

يمكن أن يحدث الدوخة بسبب العوامل أو الأمراض التالية:

ضغط الدم / الدورة الدموية (الدورة الدموية والدوخة)
صداع (صداع ودوخة)
الغثيان (الدوخة مع الغثيان / الدوخة والقيء)
الصداع النصفي من النوع القاعدي
الحمل (الدوخة أثناء الحمل)
الدوخة من القلق / التوتر
إصابة أو توتر في عضلات الرقبة
مرض أو إصابة العمود الفقري العنقي (متلازمة العمود الفقري العنقي)
دوار الوضعة الانتيابي Beningen (BPLS) / دوار الوضعة الحميد
الدوخة من أمراض الأذن
أمراض الأذن الداخلية (اعتلال الدهليز)
مرض منيير
التهاب عصب التوازن (التهاب العصب الدهليزي)
الغدة الدرقية كسبب للدوخة
الناسور Perilymph
عمليات احتلال الفضاء ، والأورام ، والإصابات ، وكسور (كسور) الأذن الداخلية
أورام الدماغ
أمراض من مجال طب الأعصاب / الطب الباطني
الدوخة من الكحول

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع: يسبب الدوار

دوخة هو ليس من الأعراض النادرة. أكثر من عشرة بالمائة من جميع زيارات طبيب الأسرة بسبب الدوخة. فقط في العجزة يمكن أن يحدث الدوخة بشكل متكرر.
الدوخة هي نوع من إشارات الإنذار في أجسامنا ، مما يشير إلى وجود شيء ما في الدماغ أو جهاز التوازن لدينا لا يعمل بشكل صحيح. لكي يعمل إحساسنا بالتوازن بشكل جيد ، يجب تزويد دماغنا وعضو التوازن في الأذن الداخلية بشكل كافٍ بالأكسجين والمواد المغذية ، أي تزويده بالدم.
لهذا السبب ، على سبيل المثال ، أ ضغط دم منخفض واحد تسبب الدوخة.
غالبًا ما ينتج الدوخة عن سبب عصبي. لكن أيضا الدواء, كحول، يمكن أن تؤدي الأمراض الكامنة الأخرى أو الإجهاد النفسي إلى الدوار.

إذا كنت تشعر بالدوار ، عليك أيضًا التفكير في عضو التوازن الموجود في الأذن الداخلية. بسبب الاضطرابات في الأذن الداخلية ، يمكن ، على سبيل المثال ، أن يطلق عليها مرض منيير تأتي. لم يتم توضيح سبب ذلك بوضوح. عادة ، يعاني منير من طنين الأذن (أصوات صفير في الأذنين) والدوخة وفقدان السمع من جانب واحد.

حتى مع واحد التهاب عصب التوازن، ما يسمى بالتهاب العصب الدهليزي ، الدوار هو أحد الأعراض. عادةً ما تظهر الدوخة المصاحبة لالتهاب العصب الدهليزي في شكل دوار دائم يمكن أن يستمر لأيام إلى أسابيع ، وهو بالطبع مرهق للغاية بالنسبة للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك ميل واضح للسقوط والغثيان وعدم الاستقرار في الوقوف والمشي. بعد حوالي أربعة إلى خمسة أسابيع على أبعد تقدير ، تهدأ الدوخة مرة أخرى ، إما لأن العلاج قد نجح أو لأن الجانب الصحي قد حل محل وظيفة الجانب المريض.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الدوار أيضًا بسبب ثنائي اعتلال الدهليز تسبب. مع هذا المرض ، هذا على كلا الجانبين جهاز التوازن، وكذلك أجزاء من أعصاب التوازن تالف. عادة ما يكون السبب الكامن وراء ذلك غير معروف. وبذلك يمكن للمرضى الحصول على دوار مذهل ودوار التي غالبا ما تسببها حركات معينة. غالبًا ما يتم مضاعفة هذا بواسطة a مشاكل بصرية (دوار واضطرابات بصرية). تتفاقم الأعراض أيضًا في الظلام. أثناء الجلوس والاستلقاء ، تظهر أعراض أقل على المرضى.

بالإضافة إلى جهاز التوازن الموجود في الأذن الداخلية ، يمكن أن يكون هذا أيضًا أذن نفسها ، كسبب للدوخة في السؤال. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون هذا جزءًا من ملف عدوى الأذن الداخلية (التهاب تيه الأذن) يحدث. يمكن أن تترافق عدوى الأذن الداخلية أيضًا مع وجع الأذن أو الحمى أو التعب أو فقدان السمع من جانب واحد أو طنين الأذن. تحدث عدوى الأذن الداخلية في معظم الحالات بسبب الفيروسات أو البكتيريا. نادرًا ما تؤدي الأورام أو السموم إلى التهابات الأذن الداخلية.

في بعض الأحيان يتحول التهاب الأذن الوسطى إلى التهاب في الأذن الداخلية. في التهاب الأذن الوسطى إذا لم تحدث الدوخة عادة ، وإذا حدث ذلك ، فيجب دائمًا اعتبار ذلك علامة تحذير. في هذه الحالة يجب استشارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

أيضا أورام العصب المتزن يمكن أن يؤدي إلى الدوار. الورم الأكثر شيوعًا لهذا هو ما يسمى العصب السمعي. ورم العصب السمعي واحد ورم حميد، والتي تظهر مع الأعراض الرئيسية لفقدان السمع من جانب واحد وطنين الأذن. غالبًا ما يكون الدوخة نتيجة لإصابة الدماغ الرضحية ، والتي غالبًا ما تنتج عن حادث سيارة أو ما شابه.

عموما واحد يميز واحد محيطي من دوار مركزي. تصنيف دوار محيطي تنتمي على سبيل المثال مرض منيير و ال التهاب العصب الدهليزيأي أسباب لا تنشأ مباشرة في الدماغ.
في ال دوار مركزي ومع ذلك ، يكمن سبب في الدماغ. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، في نوى الأعصاب المسؤولة عن عضو التوازن أو مركز التوازن أو في المخيخ. الأسباب الرئيسية للدوخة المركزية هي اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ، مثل المرتبطة بالسكتة الدماغية.
بالإضافة إلى اضطرابات الدورة الدموية ، هناك أيضًا التهاب في الدماغ، مثل تصلب متعدد والأورام المعنية. من العلامات النموذجية للدوار المركزي أنه في حد ذاته متذبذب يتجلى ولا يحدث في شكل دوار كما يحدث عادة مع الدوار المحيطي.

في بعض الناس الذين هم تحت نوبات الصداع النصفي يعاني من دوار في نفس الوقت يتحدث المرء عن صداع نصفي دهليزي.

أليس عضو التوازن أو المرض الكامن أو ما شابه هو المسؤول عن الدوار ، ولكن روح، يتحدث المرء عن مادة غير عضوية ، الدوخة النفسية أو الجسدية. يأتي هذا على سبيل المثال في سياق اضطرابات القلق امام.

يصاحب الدوخة نعاس وتشوش الرؤية على شكل غير واضح- أو رؤية مزدوجة جنبًا إلى جنب ، يمكن أيضًا تحقيق ذلك من خلال أ نظارات معدلة بشكل غير صحيح ليتم تشغيلها. في بعض الأحيان يكون هذا مصحوبًا أيضًا بصداع وشعور بالضغط في العين. وهذا ما يعرف بدوار العين.

يمكن أيضًا اعتبار الدوخة الآثار الجانبية للدواء تحدث تقع تظهر. نموذجي لهذا هو المهدئات والحبوب المنومة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث الدوخة أيضًا مع الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للصرع ومرخيات العضلات والمضادات الحيوية والأدوية المدرة للبول وأدوية الجهاز القلبي الوعائي.

السبب الشائع للدوخة المؤقتة هو بالطبع ذلك كحول (الدوخة والكحول). لأن الكحول له واحد التأثير على المخيخوالذي يلعب دورًا مهمًا في (الغرامة)تنسيق الحركات يتولى جسدنا. لذلك ، يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات إلى زيادة عدم الثبات عند الوقوف والمشي. في مرحلة ما ، يصل الكحول أيضًا إلى عضو التوازن لدينا ، بحيث يصل الأمر إلى الدوار.

يمكن أن تحدث الدوخة أيضًا في سياق أمراض كامنة أخرى ، مثل اعتلال الأعصابالتي يمكن أن تحدث في مرحلة متقدمة من اضطراب السكر أو إدمان الكحول. بواسطة زيادة مستويات السكر في الدم بشكل متزايد هاجمت الأعصاب المحيطيةحيث يعاني حاسة اللمس لدينا. بالإضافة إلى ذلك ، يتلقى دماغنا معلومات أقل حول وضع مفاصلنا وعضلاتنا عبر هذه الأعصاب ، وهو أمر مهم للحركات المستهدفة وتنسيقنا. بشكل عام ، يمكن أن يؤدي اعتلال الأعصاب أيضًا إلى عدم ثبات الموقف والمشية ، والتي تكون مصحوبة بالدوار.

بالإضافة إلى اعتلال الأعصاب ، أ خفض أو أيضًا ضغط دم مرتفع يؤدي الى دوار. هذا هو الحال بالنسبة لشخص واحد أيضا ضغط دم منخفضعلى سبيل المثال ، إذا لم تشرب بشكل كافٍ أو لم تنهض من مقعدك بسرعة كبيرة ، بحيث يتم إمداد الدماغ لفترة وجيزة بالقليل من الدم لأن الكثير من الدم قد غرق في ساقيك عند الجلوس. من الناحية الفنية ، يتحدث المرء عن انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

منذ ذلك المخيخ هو أعضائنا لتنسيق الحركات وتخطيطها ، لذلك يحدث منطقياً أيضًا في الأمراض التي تصيب المخيخ ، مثل ضمور المخيخ، أي انكماش أنسجة المخيخ ، إلى دوار. ثم يتجلى هذا عادة بطريقة متقلبة وغير دوارة.

بالإضافة إلى الأسباب التي سبق ذكرها ، هناك أيضًا أسباب غير ضارة كثيرًا وعادة ما تحدث فقط لفترة قصيرة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال الدوار إذا كنت تخاف من المرتفعات أو الدوخة التي تحدث بعد ركوب دائري. حتى مع واحد دوار البحر الغثيان أثناء القيادة (دوار الحركة) ، غالبًا ما يحدث الدوخة.

ضغط الدم / الدورة الدموية

اضطرابات الدورة الدموية مثل ضغط الدم المرتفع جدًا أو المنخفض جدًا، يمكن أن يسبب الدوخة.
يمكن أن يصاحب الدوخة غثيان وإغماء وصداع والعديد من الأعراض الأخرى.

دوار الوضعة الانتيابي الحميد

يحدث دوار الوضعة الانتيابي الحميد نتيجة اضطراب في عضو التوازن (العضو الدهليزي). تترسب الجسيمات هنا في نظام القناة نصف الدائرية (انظر تشريح الأذن) لعضو التوازن (تحص القناة) ، وغالبًا ما تتأثر القناة الهلالية الخلفية. تتحول الجسيمات المتحركة بحرية في نظام القناة نصف الدائرية عندما يتحرك الرأس في اتجاه القناة نصف الدائرية وتنحرف القبة هناك. القبة هي بنية هلامية مسؤولة عن إدراك الرأس للحركة ، وإذا انحرفت الجسيمات بشكل غير صحيح ، فسوف ترسل معلومات غير صحيحة عن موضع الرأس إلى الدماغ.
بسبب المعلومات المتناقضة بين المصاب وعضو التوازن الصحي من ناحية أخرى ، تؤدي حركات الرأس والجسم إلى نوبات دوار مزعجة يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى دقيقة.
بالإضافة إلى أن المريض يعاني من اضطرابات في حركة العين (رأرأة) وليس نادرًا من الغثيان والقيء.
في حالة الدوخة الموضعية ، يمكن أن تساعد التمارين الخاصة أيضًا في المنزل.

لمزيد من المعلومات اقرأ المقال: تمارين الدوار الوضعي

أمراض الأذن الداخلية واعتلال الدهليز

تشمل أمراض الأذن الداخلية الالتهابات التي تحدث محليًا أو تنتقل عبر أعضاء أخرى. يمكن أن تنتشر عدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) والتهاب عظمي (مثل التهاب الخشاء) وأمراض السحايا إلى الأذن الداخلية وتهيج عضو التوازن هناك بطريقة يمكن أن تحدث فيها الدوخة.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات على موقعنا:

التهاب الأذن الوسطى
التهاب الخشاء
الدوخة الناتجة عن الأذن الداخلية

مرض منيير

من مرض منيير يؤثر في الغالب رجال في منتصف العمر. بشكل ملحوظ ، غالبًا ما يحدث في المرضى غير المستقرين نباتيًا بعد الإجهاد النفسي وتغيرات الطقس والكحول ، مادة الكافيين - وتعاطي النيكوتين أو بعد الالتهابات الشائعة. تحدث حالة شديدة على فترات دوار on ، والذي يدعمه بشكل إضافي رنين في الأذنين (طنين) وشعور بالضغط في الأذن منتشر يشبه القطن.

بعد عدة هجمات ، أ فقدان السمع أثناء اختبار السمع (مخطط السمع ، قياس النغمة ، اختبار السمع) حتى تتاسس. تستمر مثل هذه الهجمات من دقائق إلى ساعات. لا يزال السبب غير واضح ، ولكن يشتبه في حدوث خلل في سوائل عضو التوازن (اللمف الباطني / perilymph) وتكوينها (تحول المنحل بالكهرباء).

يتوفر مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: مرض منيير

التهاب أعصاب التوازن / التهاب العصب الدهليزي

يمكن أن يؤدي التهاب العصب المسؤول عن نقل المعلومات من عضو التوازن إلى الدماغ (العصب الدهليزي) إلى دوار دائم يميل إلى السقوط في الجانب الآخر.
تحدث مثل هذه الالتهابات عن طريق الفيروسات أو تحدث بشكل عفوي وبدون سبب واضح (مجهول السبب).

ما يسمى بالتهاب العصب الدهليزي ، فشل المتاهة ، هو حدث حاد يمكن عادةً تعويضه مركزيًا بعد أسابيع على أبعد تقدير. بسبب العمليات الالتهابية للعصب الدهليزي (عصب التوازن) ، يُفقد الإحساس بالتوازن من جانب واحد. يتعلق الأمر بالدوار والتعرق والميل إلى السقوط وحركات العين اللاإرادية (رأرأة عفوية). الكثير من الراحة في الفراش تساعد هنا في المواقف الحادة. دواء الدوخة سيخفف الأعراض. يتم تحقيق نتائج جيدة باستخدام جلايكورتيكويد ميثيل بريدنيزولون. يمكن أيضًا العلاج عن طريق الحقن بموسعات الأوعية (الأدوية الموسعة للأوعية). ومع ذلك ، فإن ما إذا كان العلاج بالتسريب يحقق نجاحًا كبيرًا هو أمر مثير للجدل إلى حد ما. يستخدم هذان الشكلان من العلاج أيضًا في علاج طنين الأذن.

الناسور Perilymph

هذا ال اتصال بين الأذن الداخلية والأذن الوسطى مع خروج ما يسمى ب بيرليمف، وهو سائل موجود في الأذن الداخلية. يمكن أن يكون سبب هذا الالتهابات, الصدمة لكن أيضا تشوهات يكون. نادرا ما يتم إجراء الجراحة هنا. في معظم الحالات ، يكفي علاج المرض الأساسي ، مثل العدوى ، وسلوك الانتظار والترقب. يساعد بشكل عام راحة على السرير و أ رفع الرأس. يتأثر الأطفال غالبًا بنواسير Perilymph أكثر من البالغين.

الصداع النصفي من النوع القاعدي

هذا الشكل الخاص من الصداع النصفي أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب. حصل على اسمه من حقيقة أن تورط الشريان القاعدي الكبير يؤدي إلى تطوره. تتميز هذه الصداع النصفي بأعراض مثل ضعف الكلام وضعف البصر والدوخة والرنح وفقدان السمع وضعف الوعي. يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب إلى ما يسمى بمتلازمة الانغلاق. هذا هو الجمود الكامل مع الوعي الكامل. يمكن أن تكون حركة العين العمودية فقط ممكنة. تستمر هذه الحالة لمدة 2 إلى 30 دقيقة. هنا ، أيضًا ، يتكون العلاج من الوقاية من الصداع النصفي.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: صداع نصفي

توتر أو إصابة عضلات الرقبة

الرقبة منطقة حساسة للغاية من الجسم. يمكن أن يتم توسيعها بشكل زائد أو تحميلها بشكل غير صحيح بسرعة ويجب أن تتحمل الكثير من الإجهاد في الحياة اليومية. بعد كل شيء ، يرتدي رأسه ، وهو يتحرك على مدار الساعة تقريبًا.

تلف في العمود الفقري العنقي يمكن أن يكون من السهل صداع و دوخة لقيادة. غالبًا ما تكون بسيطة وبسيطة توتر في عضلات الرقبةيسبب هذه الأعراض غير المريحة. يمكن أن تكون الرقبة في عدم ممارسة الرياضة أو واحد موقف رأس غير مريحتكون متوترة قليلاً ، على سبيل المثال عند القيام بعمل مكتبي. يمكن الحصول على الراحة من خلال تمارين بسيطة تساعد على استرخاء الرقبة. في الغالبية العظمى من الحالات ، يمكن لطبيب الأسرة أن يوضح لك هذه التمارين. في حالة التوتر الشديد ، فإن اخصائي علاج طبيعي مع التدليك مساعدة.

من أجل حماية الرقبة ، يجب على المرء قبل كل شيء تجنب العمل فوق. أبضا مطابقة وسادة العنق يمكن أن تفعل بشكل جيد جدا. الدفء يوفر بشكل عام راحة جيدة للتوتر ، بما في ذلك مشاكل الرقبة. أخيرًا ، يمكن أن يحدث توتر الرقبة أيضًا في المواقف العصيبة للغاية تقنيات الاسترخاء تساعد في القضاء على الانزعاج.

مرض أو إصابة في العمود الفقري العنقي

ال الفقرات العنقية يتضمن دوامة بين ال رئيس و ال فقرات صدرية. فهو يقع في حوالي سبع فقراتالأول والثاني منهما أطلس و ال محور، تختلف عن بقية الفقرات. يتشكلون مع عظام الجمجمة مفاصل الرأس العلوية والسفلية والسماح للرأس بالتحرك ضد العمود الفقري. العمود الفقري العنقي مرن للغاية ويمكن أن يصاب بسهولة في حادث. يتم تأمينه بواسطة أربطة مختلفة ، أهمها الأربطة الغريبة. تعمل عصابات الجناح هذه على تأمين مفصل الرأس في موضعه وتحد من حركته.

إصابات رضحية في العمود الفقري العنقي شائعة جدًا وتؤدي إلى المتضررين دوخة. خصوصا إصابات المصعالذي يحدث ، على سبيل المثال ، في حوادث المرور على الطرق ، يمكن أن يؤدي إلى ذلك. ما يسمى ب حركة الاصابة إصابة الجهاز الرباطي لمفصل الرأس. وهذا يؤدي إلى عدم الاستقرار فيه مما يؤدي بدوره إلى الدوار. ينتج عدم الاستقرار هذا عن أ تمزق أو واحد إرهاق هياكل الأربطة بين قاعدة الجمجمة (العظم القذالي) وأول فقرتين (أطلس ومحور). تلك المذكورة بالفعل شائعة بشكل خاص الأربطة الغريبةالذين فضلوا أربطة الجناح. إذا كان كبسولة مشتركة الدموع ، فإن حركة الرأس ضد العمود الفقري لم تعد محدودة بشكل كاف. ينتج عن هذا إزاحة الرأس مقابل العمود الفقري العنقي ، أو في أسوأ الحالات ، إزاحة واحدة خلع جزئي بين أطلس والمحور. هذا ال خلع غير كامل من مشترك. قد يتسبب هذا الخلع الجزئي في حدوث ما يسمى ب انطباع باسيلار. الانطباع القاعدي هو إزاحة العمود الفقري العنقي لأعلى باتجاه قاعدة الجمجمة. يمكن أن تضغط الدوامات الأولى على جذع الدماغ ممارسة ونموذجية من هذا القبيل أعراض جذع الدماغ اثار. عادة ما تنتمي أعراض جذع الدماغ هذه إلى دوخة, اضطرابات بصرية و اضطرابات اليقظة (من الذهول إلى النعاس).

لفحص العمود الفقري العنقي ، فإن جس (مفاتيح الطبيب) ذلك CT و التصوير بالرنين المغناطيسي. نادرًا ما تسبب أمراض العمود الفقري العنقي الأخرى الدوار. الانبثاث في العمود الفقري العنقي ، يمكن أن تتلف وتسبب الدوار.

أيضا الأمراض المزمنة كيف الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي, هشاشة العظام و تلين العظام يمكن أن تكون أسباب للدوخة. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال في كثير من الأحيان.

اختلال العمود الفقري

أخطاء الموقف من العمود الفقريخاصة الفقرات العنقية, يمكن الشرايين في الرأس (aa.Intervertebrales، Aa. كاروتيدات) تهيج بطريقة تؤدي إلى نقص الأكسجين في منطقة الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي / الدماغ) النتائج.
يصفها المرضى أيضًا بأنها أعراض مصاحبة صداع (صِفَالِج) ، تصلب الرقبة وألم في العمود الفقري العنقي.

متلازمة العمود الفقري العنقي

ال متلازمة العمود الفقري العنقي غالبا ما تنشأ نتيجة ل التغيرات التنكسية من الفقرات العنقية. أسباب أخرى الاصابة, الأورام, التوتر العضلي, عمليات جراحية في العمود الفقري العنقي أو الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي تركيز.

تسبب متلازمة العمود الفقري العنقي في المقام الأول ألم في ال منطقة العنق والكتفالذي ينتشر في الذراعين ويمكن أن يؤدي إلى التنميل هناك. يمكن أن تكون متلازمة العمود الفقري العنقي مصحوبة أيضًا بأعراض أخرى ، مثل صداع, اضطرابات الرؤية أو دوخة .

من دوخة في ال متلازمة العمود الفقري العنقي ينشأ نتيجة تعارض في معالجة المعلومات المرسلة إلى الدماغ من أجزاء مختلفة من الجسم. توجد في منطقة عضلات الرقبة خلايا حسية تنقل المعلومات لتعديل توازن الجسم. في التوتر في منطقة الرقبة أو على أساس التغيرات التنكسيةيمكن أن تحدث اختلالات وتغيرات في الموقف. من الخلايا الحسية ثم إلى مكان خاص و موضع معلومات خاطئة لذلك دماغ مع المعلومات الواردة من جهاز التوازن و ال جهاز الرؤية في صراع. والنتيجة هي الدوخة وانعدام الأمن. يصف المرضى الدوخة التي تحدث بعدم اليقين ، خاصة عندما الوقوف و يذهب يحدث. من دوخة التعويضات الشعور بالتمايل وحالة خفيفة ومستمرة من النعاس. هذه دوخة في كثير من الحالات دائم الحاضر ، أحيانًا أكثر قليلاً وأحيانًا أقل وهو موجود لا تعتمد من المؤكد الحركات أو أنشطة.

كثيرا ما يرتبط صداع هل يستطيع دوخة المريض مع متلازمة العمود الفقري العنقي تقييد بشدة ، مثل ضعف الانتباه والتركيز يمكن ان يكون.
تغييرات في فقرات عنق الرحم أو تغيرات ورمية من القماش أوعيةالتي تنقل الدم من الدورة الدموية في الجسم إلى الدماغ ، ضغط أو انقباض. سيؤدي ذلك إلى تقليل تدفق الدم إلى الدماغ وسيؤدي إلى حدوث أ نقص إمدادات الدماغ مع الأكسجين. يمكن أن يجعلك هذا أيضًا تشعر بالدوار وعدم الراحة.

المرضى في أ متلازمة العمود الفقري العنقي بسبب التوتر العضلي غالبًا ما يتطور المصابون بالعمود الفقري العنقي أيضًا دوخةمن صنع التوتر الحاد النتائج في الحياة اليومية. في مثل هذه الحالات يمكنك أيضًا نوبات الدوخة تحدث تقع تظهر. لتخفيف الدوخة فوق كل شيء النشاط البدني و تمارين العلاج الطبيعي من المنطقي. بهذه الطريقة ، يمكن تحرير التوتر المحتمل وتعويض أي اختلالات موجودة.

عمليات احتلال الفضاء ، ورم

أ عملية تستهلك مساحة (ورم) في منطقة الأعصاب السمعية والتوازن (العصب السمعي) يمكن أن يؤدي إلى تهيج أو فقدان معلومات التوازن. يتم التشخيص باستخدام أ التصوير المقطعي المحوسب (CT) من جمجمة مطروح.

إصابات وكسور (كسور)

في الحوادث التي يكون فيها جمجمة تتأثر ، يمكن أن تصبح واحدة كسر العظام الصدغي (عظام الجمجمة من ذلك الأذن الداخلية يحيط) تعال. نظام التوازن تالف ميكانيكيًا هنا. من خلال شرح مسار الحادث وأعراضه و التصوير المقطعي يمكن إجراء تشخيص موثوق.

أمراض من مجال الطب الباطني / طب الأعصاب

قوة تقلبات ضغط الدم و عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يؤدي إلى نقص في إمداد الدماغ بالأكسجين ، وهو جهاز التوازن وعلى المدى الطويل توازن الأعصاب لقيادة.

لها نفس التأثير الدواء ضد ضغط دم مرتفع (الأدوية الخافضة للضغط ، الأدوية الخافضة للضغط) و أدوية الاكتئاب (مضادات الاكتئاب) وبعض الحبوب المنومة (البنزوديازيبينات).

اختلال استقلابي شديد (نقص سكر الدم / ارتفاع السكر في الدم) نتيجة عدم العلاج داء السكري (السكرى) توازن الكهارل (توازن الأيونات في الجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم ، الكالسيوم) تزعج الجسم مسببة أعراض الدوخة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن السكرى (داء السكري) اضطراب حسي في الأطراف يؤدي إلى اضطراب في إدراك الأرض ومواقف المفاصل (اعتلال الأعصاب مع اضطرابات التحسس العميق).

عند التصلب اللويحي (مرض التصلب العصبي المتعدد ، التهاب الدماغ المنتشر) يمكن أن يتسبب التهاب عصب التوازن أيضًا في ظهور أعراض الدوخة.
أيضا مرضى الصداع النصفي (صداع نصفي) بالإضافة إلى التقارير القوية صداع من عند دوخة و النعاس.

القلق / التوتر كسبب للدوخة

من الصعب الجزم بما إذا كانت الدوخة ناتجة عن التوتر أو الخوف. فقط لأنك لا تستطيع دائمًا العثور على سبب عضوي للتوتر لا يعني أن السبب هو نفسي بحت.

ومع ذلك ، فمن الصحيح أن المواقف المجهدة والمرهقة للغاية يمكن أن تجعلك تشعر بالدوار أو بالدوار. غالبًا ما تكون هناك أيضًا أعراض مثل ضيق التنفس أو الشعور بالعجز الجنسي. ومع ذلك ، فهذه أحداث حادة تنجم بشكل أساسي عن فرط التنفس.

ترتبط بعض الأمراض العقلية مثل نوبات الهلع واضطرابات القلق بمستوى عالٍ جدًا من التوتر. غالبًا ما تؤدي نوبات الهلع أو نوبات القلق هذه إلى حلقة مفرغة من الخوف والتوتر والدوخة وضيق التنفس. ومع ذلك ، لا يُعرف بالتفصيل الأسباب الدقيقة. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يساعد في عدم الهروب من الموقف ، ولكن تجاوزه بسلام. يجب على المرء ألا يطور سلوك التجنب بدافع الخوف. من المهم الحفاظ على التنفس بانتظام وهدوء. حاول الاسترخاء بقدر ما تستطيع. هذا يقلل من مستوى التوتر لديك ويمنع ظهور أعراض مثل الدوخة وضيق التنفس.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: الدوخة من الإجهاد

الأعراض

"الحركة الواضحة" للبيئة ، والتي يراها المريض بالدوخة ، تؤدي إلى الشخص المصاب الخوف من الشلالات والإصابات المحتملة التي يمكن أن تنجم عنها.
يعرف أي شخص كان على متن سفينة في بحار متموجة تأثير التأرجح المستمر. غثيان والتقيؤ والتعرق و قلب متسابق هي أعراض نموذجية يصاحبها الدوخة.

يرجى قراءة: الدوخة وتسارع ضربات القلب

الأعراض المصاحبة

يمكن أن يصاحب الدوخة مجموعة متنوعة من الأعراض. وتشمل هذه:

غثيان
صداع
اضطرابات بصرية

دوار مع غثيان

الغثيان والدوخة غالبًا ما يؤديان معًا. مفاجأة قوية دوخة يمكن أن يكون الشعور بالغثيان مع عدم وجود أعراض أخرى لذلك السبب فشل جهاز التوازن الكلام وهو سبب للذهاب للعيادة على الفور.

ومع ذلك ، إذا لم يتم العثور على سبب في عضو التوازن ، يتم إجراء فحوصات عصبية. لأن الدوخة والغثيان يمكن أن يكونا أيضًا السبب في دماغ امتلاك. الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية, احتشاءات جذع الدماغ, الأورام و التهاب يمكن أن يكون مسببًا.

ولكن أيضًا دوخة رهابية بدون سبب مادي يمكن تصوره. السبب هنا طبيعة نفسية. غالبًا ما تحدث نوبات الدوار هذه في سياق اضطرابات القلق والذعر على. تحدث كثيرًا في الأماكن العامة ، لكن نوعها وإيقاعها يختلف من مريض لآخر. في مثل أسباب نفسية هي العلاجات النفسية و ربما مضادات الاكتئاب العلاج المفضل.

دوخة و غثيان ومع ذلك ليس دائما تعبيرا عن مرض خطير. هناك حالات تحدث فيها بشكل متكرر ، على سبيل المثال في حمل أو في السن يأس.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون الغثيان والدوخة أكثر شيوعًا. يمكن أيضًا أن يصاحب انقطاع الطمث هذه الأعراض غير السارة.

ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هو ما يسمى ب دوار يرافقه غثيان وقيء. عادة ما يكون هذا هو الدوخة بسبب الدهليزي. وهذا يعني أن الدوخة ناتجة عن تلف الجهاز الدهليزي (عضو التوازن) في الأذن الداخلية. الأسباب الأكثر شيوعًا هنا هي دوار الوضعية الانتيابية الحميد (BPPV) وواحد حركية السفر. دوار الوضعة الانتيابي واحد اضطراب في جهاز التوازن، حيث تؤدي أصغر البلورات ، والتي تسمى القنوات الهلالية ، إلى تهيج الجهاز الدهليزي وبالتالي تسبب الدوار. يحدث هذا أيضًا عند الاستلقاء غثيان والقيء المصحوب.

أ حركية السفر (المرض السفر) من المحتمل أن يكون قد اختبرها الجميع مرة واحدة على الأقل في العمر. طرق غير عادية وقبل كل شيء متعرجة الحركات مثل قيادة السيارة أو الطيران أو السفر بالسفن يمكن أن يفعل ذلك الأذن الداخلية تهيج بشدة. نظرًا لأن هذه الحركات يصعب استخدامها مع عيون يمكن أن يتبع ذلك ، تنشأ تناقضات في الدماغ ، مما يؤدي بعد ذلك إلى اضطراب الإدراك التحفيزي. النتيجه هي دوخة مع غثيان و القيء.

دوخة مع صداع

الصداع عرض غير محدد إلى حد ما. يمكن أن يكون لها أسباب عديدة ، تتراوح من الأشياء اليومية مثل الإجهاد أو العدوى الشبيهة بالإنفلونزا إلى الأمراض الخبيثة مثل السرطان.

غالبًا ما يكون الصداع مصحوبًا بشعور بالدوار أو الدوار. الصداع النصفي سبب شائع للصداع والدوخة.

الصداع النصفي هو مرض عصبي يسبب نوبات صداع متكررة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أعراض مثل الغثيان والقيء ورهاب الضوء (الحساسية للضوء) والدوخة. يعاني الأطفال المصابون بالصداع النصفي من الدوخة بشكل خاص.

الأسباب الأخرى للدوخة مع الصداع هي أمراض خبيثة في الدماغ ، أي أورام المخ. هذه عمليات تستهلك مساحة يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات عصبية مثل الاضطرابات البصرية أو الصداع أو الدوخة أو حتى الغثيان. عمليات أخرى تشغل الفضاء مثل النزف داخل الجمجمة (مثل النزف تحت العنكبوتية) أو احتباس الماء في الرأس (استسقاء الرأس) يمكن أن يسبب مثل هذه الأعراض.

تؤدي الإصابات الرضية في الرأس والعمود الفقري العنقي أيضًا إلى الصداع والدوخة. يمكن أن تسبب الأمراض المعدية مثل عدوى الأنفلونزا أو التهابات الجهاز الهضمي الصداع والدوخة ، اعتمادًا على شدة مسارها. لكن هذا لا يجب أن يكون هو الحال. يمكن أيضًا أن يكون التهاب السحايا أو التهاب الأذن الوسطى الحاد والتهابات الأذن الداخلية من الأسباب المحتملة. أخيرًا ، هناك بالطبع أمراض الجهاز الدهليزي (عضو التوازن) التي تظهر مثل هذه الأعراض. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يسود الدوار بدون صداع. لذلك يمكنك أن ترى أن الأسباب يمكن أن تكون شديدة التنوع ، بما في ذلك العلاج بالطبع.

اقرأ المزيد عن الموضوع: دوار وصداع أم دوار وصداع نصفي - ما المرض وراء ذلك؟

الدوخة وعدم وضوح الرؤية

ترتبط أعيننا والتوجه في الفضاء أو توازننا ارتباطًا وثيقًا ببعضنا البعض. لهذا السبب ، غالبًا ما تظهر أعراض مثل الدوخة وعدم وضوح الرؤية معًا.

يمكن أن تترافق الدوخة غالبًا مع اضطرابات بصرية. والسبب في ذلك ، على سبيل المثال ، هو تغيم العدسة ، المعروف أيضًا باسم إعتام عدسة العين ، والذي يحدث عادةً مع تقدم العمر. لذلك نوصيك بالاطلاع أيضًا على المقالات التالية:

الدوخة وعدم وضوح الرؤية
اللوح في سن الشيخوخة

الدوخة أثناء الحمل

ال حمل هو وضع خاص جدا للمرأة. إنه يمثل حالة استثنائية تفرض متطلبات كبيرة على جسد الأنثى. من التوازن الهرموني يتم ترتيبها للسماح للطفل بالتطور. يتغير تدفق الدم في جسم المرأة ، حيث يجب الآن رعاية الطفل المتنامي. باختصار: كل شيء في الجسم يتركز الآن على نمو الطفل الذي لم يولد بعد.

لسوء الحظ ، لا يتعلق الحمل بجوانب ممتعة ، شكاوى الحمل شائعة جدًا ولا يلزم بالضرورة أن ترتبط بالمضاعفات. فقط في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قد يكون هناك زيادة في الدوخة. أيضا غثيان شائع جدًا هنا.

أسباب دوخة يمكن أ ضغط دم منخفض (انخفاض ضغط الدم) أو أ انخفاض مستويات السكر في الدم يكون. أيضا الاستيقاظ بسرعة كبيرة أو واحد ارتفاع درجة حرارة النساء الحوامل، مقدرة نوبات دوار اثار. كلما تقدم الحمل ، زادت المساحة التي يشغلها الرحم في البطن. يضغط على الأوعية الدموية المحيطة ويمكنه على وجه الخصوص الوريد الأجوف السفلي (الوريد الأجوف السفلي) قرصة. من تدفق الدم إلى القلب يصبح صعبًا جدًا. هذا يمكن أن يجعلك أيضا بالدوار.

ولكن ما الذي يمكنك فعله حيال نوبات الدوار هذه أثناء الحمل؟ وهل يمكن منعها؟ بادئ ذي بدء ، من المهم أن لتثبيت الدورة الدموية. يجب أن تكون المرأة الحامل هي الأولى اجلس أو استلقعندما تشعر بعدم الاستقرار. لكن يمكن أن يحدث ذلك أيضًا دوار عند الاستلقاء تأتي. وبهذه الطريقة يمنع أيضًا السقوط الذي قد يؤذي الطفل. بشكل عام ، من المهم الاعتماد على نظام غذائي متوازن ومنتظم للانتباه. يجب على النساء الحوامل تناول الطعام كل بضع ساعات للحفاظ على مستويات السكر في الدم ثابتة. هذا يساعد نوبات الدوخة كى تمنع. يجب عليهم أيضًا الحرص على عدم النهوض من السرير أو الكرسي بسرعة كبيرة. أ الترطيب الكافي هو أيضا مهم جدا. نوصي بحوالي 2 إلى 3 لترات من الماء أو الشاي أو العصير. حمامات بالتناوب و تمرين مناسب تساعد أيضًا في الحفاظ على استقرار الدورة الدموية. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند ممارسة الرياضة ، خاصة في الحمل المتقدم. يجب أن تكون ممارسة الرياضة أو الرياضة لطيفة جدًا وليست مرهقة. الأمر يتعلق فقط ببدء الدورة. فترات راحة كافية أمر لا بد منه!

عادة ما يكون ملف دوخة شيء طبيعي في الحمل خاصة في بداية هذا. عادة ما تنحسر الدوخة بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، بحيث تكون بقية فترة الحمل أكثر متعة. في دوار مستمر وقوي النعاس ولكن يجب أن تكون دائمًا طبيب لتعلم. خاصة عندما تظهر أعراض أخرى مثل اضطرابات بصرية أو صداع بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن جدًا الاتصال بالطبيب.

دوار عند الاستلقاء

دوخة، من وضع يمكن أن يكون له العديد من الأسباب المختلفة. بجانب الاضطرابات العضوية، مثل واحد انحراف ضغط الدم أو واحد ل انخفاض مستويات السكر في الدم، يمكن أيضا ضغط ذهني أو كثيرًا ضغط عصبى أصبحت موضع تساؤل كمحفز.

من أكثر أسباب الدوخة شيوعًا عند الاستلقاء دوار الوضعية الحميد. هذا أمر شبيه بالنوبة دوارالذي ينجم عن اضطراب في جهاز التوازن. تتكون حصوات الأذن الصغيرة عندما يتحرك الرأس الخلايا الحسية في الأذن الداخلية يزعج وبالتالي يثير الدوار.
المفاجأة هجمات الدوار كثيرا ما تذهب مع غثيان و القيء يدا بيد. ال هجمات الدوار انضم التغييرات في الموقفخاصة عند الاستدارة أثناء النوم أو عند النهوض من وضعية الاستلقاء ، وكذلك مع حركات الرأس من أي نوع (انظر: دوار في الصباح). تزول الدوخة عادة بعد بضعة أسابيع.
ومع ذلك ، يؤدي فعال علاج او معاملة لتحرر أسرع من الأعراض. من خلال القيء المستهدف طبيب تم تنفيذها، تدريب التخزين يمكن إزالة حصوات الأذن الصغيرة التي تسبب الدوار عند الاستلقاء.

دوار عند الاستلقاء يمكن أن يكون مرتفعًا جدًا أيضًا استهلاك الكحول تحدث تقع تظهر. كن من خلال الكحول هجمات الدوار التي تزداد سوءًا عند الاستلقاء ، خاصة مع إغلاق عينيك. أثناء التسمم بالكحول ، يحدث المرء بشكل مؤقت تثبيط بعض الخلايا الحسية في المخيخ ، مما يجعل من الصعب التطابق بشكل صحيح مع وضع الجسم وتصورات العينين.

موجود في توتر الرقبة أو الحلق، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى الدوار عند الاستلقاء. بواسطة التوتر يتم إرسال إشارات غير صحيحة من العضلات إلى الدماغ ، والتي لا يستطيع الدماغ معالجتها بشكل صحيح. والنتيجة هي الدوخة. في هذه الحالة يمكن للمرء أن يستخدم علاجيًا تمارين العلاج الطبيعي و دواء المضي قدما في إرخاء العضلات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب الدوخة هو الاستلقاء في كثير من الحالات عدم انتظام الدورة الدموية في الجسم تنشأ. كلاهما منخفض جدًا والآخر أيضًا ضغط دم مرتفع يمكن ليلا أيضا دوخة لقيادة. في النساء الحوامل هل يمكن ذلك عن طريق الاستلقاء زيادة الضغط تحدث بصمات الوريد الأجوف السفلي في التجويف البطني. ونتيجة لذلك ، لا تعود كمية كافية من الدم إلى القلب ، مما يؤدي إلى ظهور المرض دوخة, ضيق في التنفس و قلب متسابق، يصل إلى اغمى عليه يستطيع أن يقود. لتجنب ذلك يجب على المرأة المتقدمة حمل طويل استلقى على ظهرك إلى حد كبير تجنب. يُنصح باتخاذ وضعية على الجانب الأيسر من جسمك عند الاستلقاء.

الدوخة عند الأطفال

الدوخة ليست شائعة عند الأطفال أيضًا. تشير التقديرات إلى أن حوالي 15٪ من أطفال المدارس في ألمانيا قد مروا بالفعل بنوبة من الدوار. كقاعدة عامة ، تكون أسباب الدوخة عند الأطفال أكثر اعتدالًا. شائعة جدا الدوخة المرتبطة بالصداع النصفي مع الاطفال. تشكل حوالي 50٪ من أمراض الأطفال. وبالتالي فإن التردد يختلف تمامًا عن تردد البالغين. فيما يلي نظرة عامة صغيرة على الأسباب الشائعة ل نوبات الدوخة مع الاطفال.

الدوخة الانتيابية الحميدة عند الأطفال

في الدوخة الانتيابية الحميد ، تظهر بلورات صغيرة في جهاز التوازن تهيج غير كاف يسبب الدوخة. يتعلق الأمر نوبات قصيرة من الدوخة حوالي 30 ثانية عند تحريك الرأس. حتى إذا كان المرض يمكن أن يختفي تلقائيًا بعد أسابيع أو شهور ، يجب بدء العلاج. تمارين تحديد المواقع و تقنيات الاسترخاء استطيع المساعدة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت الدورة شديدة جدًا ، أ الوقاية من الصداع النصفي يتم تنفيذها.