ألم سفلي
المقدمة
Splayfeet هو التشوه العظمي الأكثر شيوعًا على القدم في ألمانيا والأكثر شيوعًا أيضًا ألم يسير جنبا إلى جنب. في كثير من الحالات ، تحدث القدم السفلية بشكل خفيف فقط دون أي قيمة مرضية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث ألم في القدم إذا كان الناس يميلون إلى تباعد القدمين أو إذا تم تشخيصهم بالفعل دون بدء العلاج أو الوقاية من التقدم. في كثير من الأحيان يمر الألم تحميل خاطئ و الزائد بشكل مشروط ، يمكن أيضًا أن يكون ملف سبب عصبي نادر خلفها.
أسباب الألم
ترجع الأسباب الأساسية للألم الذي يمكن أن ينشأ مع القدم المسطحة إلى الوضع الخاص لعظام وأعصاب القدم. يوجد جهاز إمساك في القدم مكون من الأربطة والأوتار والعضلات التي تربط عظام مشط القدم معًا بحيث تتحمل عظام المشط الأول والخامس الحمل عند المشي والوقوف. يحتوي Splayfeet على قوس عرضي تالف بحيث تنفصل العظام في مشط القدم وتنتشر وتغرق. يمكن أن يتحرك إصبع القدم الكبير أيضًا إلى الخارج ويشكل ما يعرف باسم إبهام القدم الأروح. بشكل عام ، تتسطح القدم للخارج ومع كل خطوة ، تتلامس العظام مع الأرض التي لا تشارك عادةً في حمل الحمل الرئيسي - عظام مشط القدم 2-4. نتيجة لهذه السلالة غير الصحيحة ، تنشأ مسامير غير سارة تحت القدمين بسبب التقرن الذي يسبب الألم.
هنا يمكنك معرفة المزيد عن أسباب قدم الساق: سبب القدم
عادةً ما تكون أسباب هذه العمليات خاطئة ، كما أن الأحذية الضيقة جدًا ، خاصة الأحذية ذات الكعب العالي ، تمثل مشكلة في هذا الصدد. يمكن أن تزيد نقاط الضعف الخلقية في النسيج الضام من خطر الإصابة بقدم القدم. ثم يأتي الألم من خلال الإجهاد المزمن في مناطق غير محملة عادة. قبل كل شيء ، يتم تحميل عظام مشط القدم الثانية والثالثة بشكل غير صحيح وتحميلها بشكل زائد بهذه الطريقة. الوقوف لفترات طويلة يسبب أيضًا ألمًا في المناطق المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك مشكلة عصبية في القدم السفلية تسبب المزيد من الألم. هذا ما يُعرف باسم ألم مورتون العصبي. تجري العديد من الأعصاب بين عظام أصابع القدم ، والتي تتعرض لضغط ضئيل أو منعدمة عند المشي والوقوف في وضع القدم الطبيعي. بسبب التحولات التشريحية في الأقدام المسطحة ، يتم تضييق هذه الأعصاب وتهيجها وضغطها مع كل خطوة. يتم تحديد سبب آلام القدم السفلية بشكل أساسي بين مشط القدم 3 و 4.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الأعراض
ال العرض الرئيسي هو الألم يظهر بعض مميزات مع قدم مسقوفة. السمة الرئيسية هي أن الألم تعتمد على الحمل هي. يمكن ملاحظتها عند المشي والجري في المناطق المصابة التي تظهر عليها مسامير ويمكن أن تختلف في سمكها. عادة ما يهدأ الألم النموذجي للقدم الرخوة عندما تكون هادئًا.
هل هي ألم مورتون العصبي سبب الألم ، يظهر ألم الاعتلال العصبي المميز. بسبب التحفيز المباشر للأعصاب ، يحدث الألم بشكل حاد مع كل خطوة ، مصحوبًا أحيانًا بأحاسيس غير طبيعية. يمكنك أيضًا الانتقال إلى مناطق أخرى من القدم ، الموقع الرئيسي ومع ذلك هو مشط. يمكن أيضًا أن يحدث ألم الساق عن طريق الضغط اليدوي.
بالإضافة إلى الألم ، يمكن أيضًا رؤية القدم المسطحة من خلال اختلال واضح في أصابع القدم فضلا عن النسيج ورواسب القرنية تحت القدم. علاوة على ذلك ، فإن الألم عند الخطو يؤدي إلى أ المحاذاة الغريزية في القدم ، والذي يستخدم لمحاولة تجنب الانزعاج. نتيجة لذلك ، يمكن أن تسبب القدم الفاصلة أيضًا مشاكل في الكاحل.
التشخيص
يمكن بسهولة إجراء تشخيص القدم السفلية بواسطة طبيب مدرب. في البداية هناك واحد بالضبط تفتيش من القدم التي بها تسطيح قوس القدم فضلا عن تشوه و اتساع مقدمة القدم يمكن التعرف عليها. يُلاحظ أيضًا إصبع القدم الكبير الذي يتم فصله عن بعضه (إبهام القدم الأروح). يجب إجراء هذه الفحوصات أثناء الوقوف.
يتم استكمال الفحص بـ إجراءات التصويرفي بعض الحالات يتم تصوير القدم بأشعة إكس. من الأهمية بمكان تحديد مدى قدم القدم من أجل تكييف العلاج وفقًا لذلك.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن استفسر الألم بالضبط. من المهم أن تعرف متى يحدث الألم ، ومدى شدته وما هي طبيعة الألم (مدبب ، باهت ، طعن ، وخز). ثم يتم فحص باطن القدم بحثًا عن أ الرقة والحنان لتكون قادرًا على التحديد والتوطين. إذا اشتبه في أن الألم ناتج عن ألم مورتون العصبي ، يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للعثور على تضيقات الأعصاب وتضخمها.
علاج نفسي
في كثير من الحالات ، لا تخضع الأقدام الخفيفة لأي علاج خاص. ومع ذلك ، في حالة حدوث ألم وقيود كبيرة ، يجب إعطاء العلاج ، وتتوفر طرق مختلفة.
ينصب التركيز على التدابير المحافظة. بالإضافة إلى التغيير إلى أحذية واسعة ومناسبة ، فإن النعال العظمية لها معنى. هذه تدعم قوس القدم من الأسفل وتقلل من الإحساس بالألم والضغط. إنها تساعد على إعادة قدم القدم إلى الوضع الفسيولوجي. طريقة أخرى مهمة لتخفيف الألم في القدم الرخامية هي تمارين محددة لتقوية عضلات القدم بمعنى الجمباز على القدم. وبهذه الطريقة ، وبتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي ، يمكن تحقيق تحسن طويل الأمد في الأعراض ، حيث تدعم النعال السبب ولكنها لا تحارب السبب. أبسط شكل من أشكال الجمباز على القدمين ، والذي يساعد على مقاومة القدمين وتقوية العضلات والرؤية ، هو الجري حافي القدمين. ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا للغاية ولا يمكن القيام بأي نشاط ، فستساعد الكمادات الرطبة ووضعية الراحة. كما أن مسكنات الألم تسكن الألم. في بعض الأحيان قد يكون من المنطقي أن يقوم أخصائي الأقدام بإزالة مسامير القدم ، كما أن إنقاص الوزن يساعد أيضًا في تقليل الضغط على القدم الفاصلة.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول موضوع النعال هنا: نعل سفلي
عادة ما تكون هذه الإجراءات المحافظة كافية للسيطرة على الألم. ومع ذلك ، فهي لا تقضي تمامًا على التشوه. لذلك ، في الحالات الشديدة التي لا يمكن السيطرة عليها ، يجب إجراء عملية جراحية. تهدف الجراحة التي يتم إجراؤها على الأقدام المسطحة ، والتي تسمى بَضْع عظم Weil ، إلى تقويم طول القدم. يتم تحقيق ذلك عن طريق تقصير عظام مشط القدم المتضمنة بكمية صغيرة وبالتالي فصلها مكانيًا عن النسيج الذي يسبب الألم عند حدوثه. يتم هنا أيضًا تصحيح عدم محاذاة إصبع القدم الكبير. في حالة ألم مورتون العصبي ، يمكن تخفيف الألم عن طريق إراحة الأعصاب عن طريق إزالة الأنسجة. ثم يهدأ الألم بسرعة. يجب دائمًا تقييم ما إذا كان يجب استخدام العلاج المحافظ أو الغازي في كل حالة على حدة.
توقعات
ال توقعات مع القدمين التي تسبب الألم جيد بالنسبة للجزء الأكبر. يمكن أن تساعد خيارات العلاج المذكورة أعلاه عددًا كبيرًا من المرضى دون ترك أي ألم. غير معالج قدم واحدة يمكن مسار أسوأ خذ ، فإن النسيج يكبر وتتطور الذرة وما يسمى بأصابع المطرقة. ثم يؤدي الألم المستمر أيضًا إلى مزيد من اختلالات العظام في القدم.
الوقاية
الشكل الرئيسي للوقاية هو أحذية مناسبة. تجدر الإشارة إلى أن ضيق وخاصة كعب عالي مع عظيم تحميل مقدمة القدم هي عامل الخطر الرئيسي لساق القدم. يجب على الأشخاص المعرضين للإصابة بالأقدام السفلية الحرص بشكل خاص على ارتداء الأحذية المناسبة. أيضا الجري حافي القدمين بشكل متكرر يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالقدمين عن طريق تقوية الأنسجة الموجودة على القدم. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالذهاب إلى واحد وزن الجسم الصحي مع مؤشر كتلة الجسم أقل من 25 لتقليل الحمل على القدم.