ألم مثل آلام العضلات - ماذا يمكن أن يكون؟
المقدمة
ألم العضلات طبيعي بعد ممارسة نشاط بدني شاق أو غير عادي. ومع ذلك ، إذا حدثت هذه دون مجهود بدني ، في رشقات نارية أو فجأة ، يمكن أن تكون مسؤولة عن أمراض مختلفة وخطيرة في بعض الأحيان.
يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا لنوعية الألم (حرق ، طعن ، منتشر) ، وما إذا كانت هناك محفزات معينة للألم وأين يحدث الألم (الجسم كله ، الساق ، الذراع ، الظهر ، المفاصل). إذا كان الألم غير واضح - خاصةً بدون نشاط بدني مسبق - يجب استشارة الطبيب لتحديد سبب الألم.
من أسباب آلام العضلات مثل الآلام دون مجهود
من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون الإجهاد المفرط غير المعتاد للعضلات مسؤولاً عن آلام تشبه آلام العضلات. يمكن أن يكون لألم العضلات بدون ممارسة أو تمرين سابق أسباب مختلفة.
من ناحية أخرى ، يعد الألم العضلي الليفي - وهو متلازمة الألم المزمن للعضلات - سببًا محتملاً لألم العضلات دون مجهود بدني. يمكن أن يؤدي التهاب العضلات (التهاب العضلات) أيضًا إلى التهاب العضلات. غالبًا ما يتم تحفيزها بواسطة البكتيريا أو الفيروسات التي دخلت الأنسجة عند الإصابة. بالإضافة إلى التهاب العضلات ، يمكن أن يؤدي التهاب العضلات أو التهاب الجلد والعضلات أيضًا إلى ضعف العضلات ويحدث في المرضى الصغار غالبًا نتيجة للعدوى الفيروسية. يمكن أن تكون أعراض التهاب الجلد والعضلات عبارة عن أعراض جلدية حمراء مزرقة على الوجه وتورم تحت العينين.
يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها أيضًا ألمًا في العضلات. يمكن أن تحدث آلام العضلات أيضًا كجزء من هشاشة العظام.
في حالات نادرة ، يمكن أن يكون مرض باركنسون مسؤولاً أيضًا عن الألم مثل التهاب العضلات. عادة ما ينتج عن هذا ألم شديد في منطقة الكتف والرقبة ، والذي يكون مميزًا فقط في جانب واحد.
علاوة على ذلك ، فإن أمراض العضلات النادرة مثل الضمور من الأسباب المحتملة. هذه أمراض وراثية أو عيوب جينية تؤدي إلى طفرات في البروتينات العضلية. هذا يؤدي إلى انهيار العضلات. يمكن أن تصاحب الأمراض آلام في العضلات.
تتطلب بعض الأسباب المحتملة توضيحًا طبيًا ، حيث يمكن أن ترتبط أحيانًا بمضاعفات قد تهدد الحياة. لا يجب أن يكون للألم أصله في العضلات ، حتى لو شعرت بألم في العضلات. يمكن أن يكمن السبب أيضًا في الأوعية الدموية أو العظام أو المفاصل.
يتم شرح الأسباب التالية التي قد تكون مسؤولة عن الألم بمزيد من التفصيل أدناه:
- تجلط الدم
- هبوط القرص
- التصلب المتعدد
- فيبروميالغيا
- الم العضلات الروماتزمي
- الوذمة الشحمية
- آلام تشبه آلام العضلات أثناء الحمل
تجلط الدم
التخثر هو انسداد الأوعية الدموية ويحدث في معظم الحالات في الساقين. يُعرف أيضًا باسم تجلط الأوردة العميقة (DVT) عندما تتأثر الأوردة العميقة بانسداد الأوعية الدموية.
أحد عوامل الخطر الخاصة لحدوث تجلط الدم هو تجميد الساقين - أي عدم تحريك الساقين. يمكن أن تكون أسباب شل حركة الساقين الجراحة أو الإصابات أو الرحلات الجوية الطويلة.اعتمادًا على ما إذا كانت كلتا الساقين أو ساق واحدة مصابة ، تحدث آلام خفيفة على أحد الجانبين أو كلاهما في الساقين ، والتي يمكن تفسيرها بشكل خاطئ على أنها مؤلمة في العضلات. بالإضافة إلى الألم ، يمكن أن يؤدي تجلط الدم أيضًا إلى تورم ، وارتفاع درجة الحرارة ، وتغير لون الساق المصابة إلى اللون الأزرق الغامق.
اقرأ المزيد عن هذا: الكشف عن تجلط الدم
هبوط القرص
عادةً ما يؤدي القرص الغضروفي إلى حدوث طعن وألم في إطلاق النار ، والذي يمكن أن يحدث في مناطق مختلفة اعتمادًا على منطقة العمود الفقري. إذا كانت الحادثة في منطقة الرقبة ، فقد ينتشر الألم في الذراعين. في منطقة العمود الفقري الصدري ، يمكن الشعور بالألم في الجزء العلوي من الظهر أو في منطقة الضلوع الخلفية. ومع ذلك ، يحدث القرص الغضروفي في أغلب الأحيان في منطقة أسفل الظهر ، حيث يمكن الشعور بالألم في أسفل الظهر. ثم ينتشر هذا في كثير من الأحيان في الساقين.
كما هو الحال مع العضلات المؤلمة ، يتفاقم الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي بسبب الحركة ، ولكن في معظم الحالات يكون أكثر حدة.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: أسباب الانزلاق الغضروفي
التصلب المتعدد
التصلب المتعدد (MS) هو التهاب يصيب الجهاز العصبي المركزي ، على الرغم من أن سبب المرض لم يتم توضيحه بعد.
يمكن أن يسبب التصلب المتعدد أيضًا ألمًا في العضلات والعظام. يعد ألم العضلات من الأعراض الشائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد المتقدم. يؤدي الالتهاب في الدماغ والحبل الشوكي إلى تدمير المناطق العصبية وبالتالي تفقد وظيفتها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة توتر العضلات (التشنج) ، مما يسبب آلامًا تشبه آلام العضلات. كما ذكرنا سابقًا ، من المرجح أن يحدث ألم العضلات لاحقًا في هذا المرض. من ناحية أخرى ، فإن الأعراض المبكرة لمرض التصلب العصبي المتعدد هي الإرهاق الدائم (التعب) والاضطرابات الحسية أو البصرية.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول الموضوع هنا: تشخيص التصلب اللويحي
فيبروميالغيا
الألم العضلي الليفي هو متلازمة ألم مزمن تحدث غالبًا لدى النساء بين سن 30 و 50.
سبب هذا المرض غير واضح. يشتبه في معالجة الألم المزعجة. هناك نقاط ضغط مؤلمة (تسمى نقاط العطاء) على العضلات والأوتار المرفقات في أجزاء مختلفة من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث النعاس أثناء النهار واضطرابات النوم والاكتئاب. على الرغم من أن هذا ليس مرضًا خبيثًا ، إلا أن الأشخاص المصابين به يعانون بشكل كبير من الأعراض.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: علاج فيبروميالغيا
الم العضلات الروماتزمي
Polymyalgia rheumatica هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، أي أن جهاز المناعة موجه ضد هياكل الجسم. يُفترض أن رد الفعل المناعي هذا ينجم عن عدوى ، على سبيل المثال ، فيروس بارفو B19.
يسبب ألم العضلات الروماتيزمي ألمًا في نفس الجانب في الكتفين والرقبة والحوض ، والذي يحدث بشكل خاص في الليل. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تصلب في الصباح في مناطق الجسم المذكورة. خلال النهار ، يمكن الشعور بالألم في العضلات المصابة حسب الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التعب والحمى وفقدان الوزن غير المرغوب فيه والتعرق الليلي.
الوذمة الشحمية
الوذمة الشحمية هي تراكم للأنسجة الدهنية ، خاصة على الوركين والفخذين وأعلى الذراعين. تتراكم الأنسجة الدهنية على الذراعين والساقين على نفس الجانب.
نموذجي هو الألم والحنان في المناطق المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر الكدمات بسرعة. تتأثر النساء أكثر من الرجال. طريقة واحدة للتخفيف من أعراض الوذمة الشحمية هي التصريف اللمفاوي المنتظم. من ناحية أخرى ، يمكن تخفيف الألم من خلال الحركة. نظرًا لأن هذا لا يمنع الدهون من النمو ، فإن شفط الدهون هو الحل الوحيد لإزالة الأنسجة الزائدة.
ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: النظام الغذائي للوذمة الشحمية
آلام تشبه آلام العضلات أثناء الحمل
أثناء الحمل ، يمكن الشعور بألم مثل آلام العضلات في البطن وبقية الجسم. نظرًا لأن الرحم والحوض ، على سبيل المثال ، يتغيران أثناء الحمل ، كما أن زيادة الوزن عند المرأة الحامل أمر لا مفر منه ، فإن التهاب العضلات ليس نادرًا. من أجل تعويد الجسم على الأحمال الجديدة ، يمكن أن تكون تمارين الجمباز مفيدة.
ومع ذلك ، يمكن أن تكون هناك أسباب أخرى أيضًا. لذلك ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء في حالة وجود شكاوى غير عادية. على سبيل المثال ، إذا كان هناك شد في البطن في الأشهر الأخيرة من الحمل ، فقد يكون أيضًا انكماشًا مبكرًا. يجب استبعاد هذه كسبب.
اقرأ أيضًا مقالتنا: ألم أثناء الحمل
التصنيف حسب الموقع
في الساقين
بالإضافة إلى الحمل الزائد ، هناك العديد من الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب آلامًا في عضلات الساقين.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون التهابًا في الأوردة (التهاب الوريد) ، حيث عادة ما يتأثر جانب واحد فقط. الألم له طابع جذب. قد يكون الجلد أيضًا منتفخًا وأحمر. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون تجلط الدم في الساقين مسؤولاً عن آلام العضلات (انظر أعلاه). احتمال آخر لألم العضلات هو مرض انسداد الشرايين المحيطية (PAD) ، المعروف أيضًا باسم العرج المتقطع. هذا هو انخفاض في تدفق الدم إلى الساقين بسبب تصلب الشرايين. يحدث ألم العضلات عند الحركة. بسبب انخفاض تدفق الدم ، يمكن أن تنقص العضلات لفترة وجيزة أثناء الجري ، مما يؤدي إلى الألم. إذا توقف الشخص المصاب ، تتحسن الأعراض.
يمكن أن تؤدي متلازمة تململ الساقين أيضًا إلى آلام العضلات. هذه مشكلة عصبية. يحدث الألم بشكل رئيسي في الليل أو أثناء الراحة ، أي عند عدم تحريك الساقين. لذلك ، يشعر المصابون بالحاجة إلى التحرك. الروماتيزم ، الذي يمكن أن يؤثر ليس فقط على المفاصل ولكن أيضًا على العضلات والأوتار ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى آلام عضلية في الساقين. ومع ذلك ، عادة ما يكون هناك ألم في الذراعين. يمكن أن يتسبب القرص الغضروفي (انظر أعلاه) أيضًا في شد الساقين ، والذي يمكن أن يظهر على شكل ألم عضلي حاد.
في البطن
آلام العضلات في البطن ناتجة بشكل رئيسي عن آلام العضلات.
ولكن يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن إجهاد عضلات البطن. يحدث هذا بشكل رئيسي عند الرياضيين ، ولكن يمكن أن ينتج أيضًا عن حركات غير صحيحة أو شد مفرط للعضلات. يكون الألم حادًا وعادة ما يزداد مع الحركة ، ولكن يمكن الشعور به أيضًا أثناء الراحة. يمكن أن يؤدي السعال أو العطس إلى تفاقم الألم.
في الجيش
لا يمكن أن يؤدي الحمل الزائد على الذراعين إلى وجع العضلات فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى توتر العضلات وإجهادها ، فضلاً عن التهاب الأوتار. عادة ما يتم الشعور بها فقط بحركات معينة. يمكن أن يسبب تجلط وريد الذراع أيضًا ألمًا عضليًا في الذراع. هذا نادر نسبيًا ، وعندما ينجم عن إجهاد شديد على الذراع ، يُعرف أيضًا باسم "تجلط الدم مقارنة بالجهد".
آلام العضلات في الذراعين والكتفين ، والتي تحدث بشكل خاص في الليل ، يمكن أن تكون ناجمة عن ألم العضلات الروماتيزمي (انظر أعلاه). يحدث التهاب العضلات ، الذي يتجلى في التهاب العضلات وضعف العضلات والألم ، بشكل رئيسي في منطقة الكتف. ضعف العضلات الذي غالبًا ما يبدأ المرض به يمكن أن يجعل من الصعب أو حتى المستحيل رفع ذراعيك فوق المستوى الأفقي. يمكن أن يحدث التهاب العضلات عن طريق الفيروسات - خاصة عند المرضى الصغار - أو يحدث جنبًا إلى جنب مع مرض الورم الموجود - خاصة عند المرضى الأكبر سنًا.
في الخلف
يمكن أن يكون التوتر في الظهر مسؤولاً عن آلام العضلات. يمكن أن يحدث الشد ، على سبيل المثال ، بعد حركات غير صحيحة ، أو بعد فترات طويلة من الجلوس أو عند الرفع. من السهل تحديد موقع الألم ويمكن أن يكون ذا جودة عالية أو طعن أو خارقة. يتخذ معظم المصابين وضعًا سيئًا لتجنب المزيد من الألم.
يمكن أن يسبب القرص الغضروفي أيضًا ألمًا في عضلات الظهر. إذا تأثر الجزء السفلي من العمود الفقري (العمود الفقري القطني) ، يمكن أن ينتشر الألم من خلال الأرداف إلى الساقين.
يمكن أن يسبب الألم العضلي الليفي - متلازمة الألم المزمن (انظر أعلاه) - ألمًا عضليًا في الظهر. يحدث الألم خاصة في الليل وغالبًا ما يكون مصحوبًا بصلابة في الصباح. يمكن للألم أن يغير موضعه في الجسم ويحدث عادة على مدى عدة أشهر.
اقرأ أيضًا: ألم في الظهر
الأعراض المصاحبة
يمكن أن تكون الأعراض المصاحبة متنوعة للغاية بسبب العديد من الأسباب المحتملة المختلفة.
في حالة التجلط ، بالإضافة إلى الألم في المنطقة المصابة ، يمكن أن يحدث تورم وتغير حاد في اللون وارتفاع درجة الحرارة والشعور بالثقل وزيادة علامات الأوردة. يبدأ التصلب المتعدد عادةً بتدهور مؤقت في الرؤية من جانب واحد ، وإرهاق ، ويترافق مع اضطرابات حسية على الجلد ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى العديد من الأعراض الأخرى مثل الشلل المؤقت أو الدائم ، وسلس البول ، واضطرابات الذاكرة والتركيز أو الاكتئاب.
يمكن أن يظهر الألم العضلي الليفي مع زيادة التعرق وجفاف الفم وخفقان القلب ومتلازمة القولون العصبي ، من بين أمور أخرى. يمكن أن تحدث الحمى وفقدان الوزن غير المرغوب فيه والتعرق الليلي والتعب والحالات المزاجية الاكتئابية في سياق ألم العضلات الروماتيزمي.
بالإضافة إلى الألم ، يمكن أن يؤدي الانزلاق الغضروفي أيضًا إلى الشعور بعدم الراحة والوخز والخدر. يمكن أن يحدث الشلل وسلس البول أيضًا في سياق الانزلاق الغضروفي. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فيجب عليك طلب العناية الطبية على وجه السرعة لأنها علامات على تلف الأعصاب.
التشخيص
في بداية التشخيص ، هناك استجواب للطبيب (سوابق المريض) حول ، من بين أمور أخرى ، المسار الزمني للألم ، والمحفزات المحتملة ، ونوعية الألم والأعراض الإضافية. ويلي ذلك فحص جسدي للمنطقة المصابة.
اعتمادًا على الاتجاه الذي يشتبه فيه المرض ، يتم إجراء المزيد من الفحوصات. على سبيل المثال ، يمكن أن توفر القيم المختبرية - مثل قيم الالتهاب في الدم - معلومات حول المسبب. في حالة الاشتباه في حدوث تجلط في وريد الساق ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الساق. في حالة الاشتباه في إصابات العظام ، يمكن إجراء الأشعة السينية. من أجل استبعاد مرض التصلب العصبي المتعدد كسبب ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للجمجمة إذا كان هناك شك.
المدة الزمنية
تعتمد مدة الأعراض أيضًا على المرض الأساسي.
على سبيل المثال ، قد تختفي أعراض الخثار بعد أيام قليلة من العلاج. يمكن أن تختفي أعراض القرص الغضروفي بعد بضعة أيام إلى أسابيع - اعتمادًا على مدى خطورة الحادث. إذا تم تناول هرمونات الغدة الدرقية ، يجب أن تتحسن الأعراض بسرعة. إذا كانت الأمراض العصبية هي سبب الألم ، فيجب اتباع العلاج الدائم ، حيث لا يوجد علاج في كثير من الأحيان ولكن يمكن فقط تخفيف الأعراض وإبطاء تقدم المرض.
علاج نفسي
يعتمد العلاج على المرض الأساسي.
على سبيل المثال ، في معظم الحالات ، يتم علاج الجلطة عن طريق ضغط المنطقة المصابة وممارسة التمارين واستخدام علاج ترقق الدم (منع تخثر الدم). يجب أن يستمر علاج ترقق الدم بمضادات التخثر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. قد تكون إزالة الخثرة الجراحية ضرورية إذا كان الخثار واضحًا وطويلًا.
يعالج القرص الغضروفي بشكل أساسي بمسكنات الألم. العلاج بالتمارين الرياضية في المقدمة أيضًا ، أي يجب أن يذهب المريض في نزهة على الأقدام ، على سبيل المثال. يجب تجنب رفع الأحمال الثقيلة. يمكن أيضًا استخدام العلاج الطبيعي مثل العلاج الطبيعي والتطبيقات الحرارية والتدليك كعلاج. يتم إجراء الجراحة في الحالات الشديدة عندما تتلف الأعصاب بسبب القرص الغضروفي.
يمكن تخفيف أعراض الألم العضلي الليفي بالتمارين المنتظمة وتمارين الاسترخاء والعلاج الطبيعي. إذا كان الألم ناتجًا عن فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها ، فيمكن تناول الأدوية لتنظيم التوازن الهرموني. بالنسبة لألم العضلات ، يوصف الكورتيزون على شكل أقراص ، ويجب أن يتحسن الألم على الفور.
يتم علاج الأمراض العصبية مثل متلازمة تململ الساقين أو التصلب المتعدد أو مرض باركنسون بأدوية خاصة لتخفيف الأعراض.
اقرأ المزيد عن هذا:
- الوقاية من التخثر
- علاج الانزلاق الغضروفي