تورم ما بعد العملية
تعريف
غالبًا ما يكون التورم بعد العملية من المضاعفات الطبيعية التي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين بعد العملية. عادة لا يكون هذا التورم مؤلمًا بعد العملية ويمكن دفعه بسهولة عن طريق الضغط الخفيف على المنطقة المعنية. وهذا ما يعرف بوذمة الأنسجة ، أي سائل في الجلد والأنسجة الدهنية. تحدث الوذمة دائمًا عندما لا يكون التصريف اللمفاوي نشطًا بشكل كافٍ لتفريغ السائل. هذا هو الحال غالبًا ، خاصة بعد العمليات الكبيرة ، مثل الكسور في الفخذ أو أسفل الساق.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: تورم - ماذا وراء ذلك؟
انتفاخ ما بعد الجراحة في منطقة مكان العملية أمر طبيعي ويحدث لأنه بالكاد يُسمح للمريض بتحريك المنطقة التي أجريت لها العملية (خاصة الساق على وجه الخصوص). هذا سيجعل الجهاز اللمفاوي استنزاف وكذلك الأوردة تقييد تدفق الدم بشدة. يمكن أن يؤدي هذا إلى تورم ما بعد الجراحة ، وهو أمر غير ضار طالما أنه يلبي معايير معينة.
ومع ذلك ، إذا لم يحدث التورم في منطقة العملية مثل في منطقة البطن ، قد يكون لهذا سبب آخر. يمكن أن يكون التورم في البطن نتيجة تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء).
علاوة على ذلك ، يجب أن يكون التورم مصحوبًا بألم. إذا كان هناك ألم في منطقة التورم أو الاحمرار أو البثور على الجلد ، فقد يكون رد فعل تحسسي ، على سبيل المثال ضد مادة الجص (انظر: حساسية الطفح الجلدي).
بحكم التعريف ، التورم بعد الجراحة غير ضار طالما هو كذلك
- يسمح لنفسه أن يتم دفعه بعيدا
- تستمر لمدة أسبوعين كحد أقصى ،
- لا ينمو بشكل مطرد
- ليس مؤلم
- يؤدي إلى عدم تغير الجلد و
- قد تكون مرتبطة مباشرة بالعملية.
إذا لم تنطبق هذه المعايير ، فمن المهم إبلاغ الطبيب المتخصص في الوقت المناسب حتى لا يحدث ضرر دائم.
قد تكون مهتم ايضا ب: ألم بعد الجراحة
الأسباب
عادة ما يكون من السهل جدًا تحديد أسباب التورم بعد العملية. بعد العديد من العمليات خاصة في حالة حدوث كسر في منطقة الساق ، لا يجب على المريض أن يضع أي ضغط على الجرح الجراحي. هذا هو السبب في أن العديد من المرضى يقضون فترة معينة من الوقت في السرير بعد العملية (بعد الجراحة). وبالتالي هي عودة الدم الوريدي فضلا عن اضطراب الصرف اللمفاوي. عادةً ما يؤدي تقلص عضلات الساق أثناء المشي إلى تعزيز عودة السائل اللمفاوي ، والذي يُعرف أيضًا باسم "مضخة العضلات". يجمع زيادة السوائل في ال الجلد والأنسجة الدهنية. هذا هو المعروف باسم الوذمة السائلة. خصوصا مع المرضى المسنين يحدث تورم ما بعد الجراحة بسرعة خاصة. ومع ذلك ، فإن سبب التورم بعد الجراحة كامل طبيعي وغير ضار، ومع ذلك ، ينبغي تختفي مرة أخرى في غضون أسبوعين.
ومع ذلك ، قد يكون التورم بعد العملية سببًا آخر. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون المريض الحساسية يتفاعل مع جص باريس أو الرقعة. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى حدوث تورم بعد العملية ، والذي غالبًا ما يكون إضافيًا حكة. علاوة على ذلك ، الجلد غالبا احمر، في بعض الحالات توجد أيضًا بثرات (انظر: طفح الحساسية).
سبب آخر لتورم ما بعد الجراحة يمكن أن يكون التصريف اللمفاوي أصيبوا بجروح نتيجة العملية (على سبيل المثال ، إزالة العقدة الليمفاوية) أو بسبب صدمة سابقة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى ب القيلة اللمفاوية لقيادة. هذا سبب التورم بعد العملية يحدث بشكل رئيسي في العمليات حيث إزالة الغدد الليمفاوية كانوا. هذا على سبيل المثال واحد ورم الثدي (سرطان الثدي) الحال. لم يعد الصرف الليمفاوي قادرًا على إزالة السائل الليمفاوي المتراكم بشكل كافٍ. هناك ضغط على الظهر وبالتالي تورم ما بعد الجراحة.
سبب خطير للتورم بعد الجراحة عميق تخثر وريد الساق. يحدث هذا بشكل رئيسي في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية استلقي في السرير لفترة طويلة. يمكن أن تؤدي هذه المرحلة من عدم الحركة إلى الدم الوريدي في الساق يتدفق أبطأ وأبطأ ويصبح واحدًا تجلط الدم يأتي. بالإضافة إلى التورم بعد العملية في ساق واحدة ، هناك أيضًا تورم طفيف تلون مزرق الجلد وواحد الرقة والحنان في منطقة الساق يجب الاتصال بالطبيب. يعد تجلط وريد الساق سببًا مخيفًا للتورم بعد العملية ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يصبح حادًا الانسداد الرئوي يستطيع أن يقود. لهذا السبب يجب على المريض خاصة في تورم الساق من جانب واحد إبلاغ الطبيب في الوقت المناسب (انظر: التعرف على الانسداد الرئوي).
التشخيص
غالبًا ما لا يكون التشخيص ضروريًا تمامًا للتورم بعد الجراحة. عادة ما يكون من المضاعفات الطبيعية بعد العملية الجراحية ، والتي تنشأ من حقيقة أن المريض لا يستخدم عضلات ساقه كثيرًا مما يؤدي إلى ظهور الوذمة. نظرًا لأن هذا التورم طبيعي تمامًا في الأسبوعين الأولين ، لا يحتاج المريض بالضرورة إلى مراجعة الطبيب لتأكيد التشخيص بسبب التورم بعد العملية.
ومع ذلك ، إذا كان هناك أيضًا ألم أو احمرار أو بثور على الجلد أو تورم في الساق من جانب واحد أو إذا استمر التورم بعد أسبوعين من العملية ، يجب على المريض استشارة الطبيب. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون اضطرابًا في التصريف اللمفاوي أو تخثرًا في وريد الساق (انظر: الكشف عن الخثار) أو رد فعل تحسسي (انظر: أعراض الحساسية).
في هذه الحالات الخاصة ، من الضروري إجراء تشخيص دقيق لتورم الساق بعد الجراحة. للقيام بذلك ، سيجري الطبيب محادثة مع المريض وإجراء فحص بدني. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية (تخطيط الصدى المزدوج) مفيدًا. يمكن أن يساعد اختبار الدم أيضًا في تشخيص تورم ما بعد الجراحة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية
علاج او معاملة
يعتمد علاج التورم بعد الجراحة على سبب التورم. عادة ما يحدث تورم عند المريض طويل غير متحرك كان. في هذه الحالة ، واحد شائع بشكل خاص تراكم السوائل في الجلد والأنسجة الدهنية (تكوين ارتشاح) في منطقة أسفل الساقين. هذه عملية طبيعية لا تتطلب عادة أي علاج محدد. بمجرد أن يتحرك المريض مرة أخرى ويمكنه تحريك ساقيه ، يتم تنشيط مضخات العضلات ونقل السائل إلى الجزء العلوي من الجسم.
ال العلاج الرئيسي انتفاخ الساقين بعد العملية بحيث يستعيد المريض لياقته بسرعة ويحاول بمساعدة العلاج الطبيعي الموجه تحريك الساقين. يمكن للمرضى المسنين الجوارب الضاغطة كعلاج داعم للتورم بعد العملية. أيضا كمادات التبريد أو لف العجل يمكن أن يقلل من تورم ما بعد الجراحة في منطقة الساق. أيضا ارتفاع يمكن أن تساعد الساق في ذلك. بشكل عام ، بعد إجراء عملية في منطقة الساق ، يجب على المريض محاولة إراحتها مرارًا وتكرارًا بعد الإقامة في المستشفى ، لرفعها وشد عضلات الساق لفترة وجيزة مرارًا وتكرارًا. هذا سيجعل مضخات العضلات يتم تنشيطه ويتم تعزيز تدفق العودة الوريدي من الرجل إلى القلب.
هل هو بسبب أ إزالة العقدة الليمفاويةتورم في منطقة الصدر ، على سبيل المثال دعم خاص للذراع للمساعدة في علاج التورم بعد الجراحة. نظرًا لأن التصريف اللمفاوي مضطرب في هذه الحالة ، يمكن أن تساعد الوسادة الموضوعة بين الإبطين في تقليل التورم الذي يحدث. هنا ، ومع ذلك ، يجب على المرضى اتباع التعليمات الدقيقة من مقدم الرعاية حتى يتم وضع الذراع بشكل صحيح.
يمكن أيضًا علاج التورم بعد العملية باستخدام التصريف اللمفاوي اليدوي على التوالي. هذا ال علاج بدني. بمساعدة حركات وضغط معينين على منطقة التصريف اللمفاوي المقابلة ، يجب التأكد من إزالة السائل اللمفاوي بسهولة أكبر وبطريقة محسنة. يستخدم التصريف الليمفاوي بشكل أساسي كعلاج للتورم بعد عمليات الثدي. يجب أن يتم إجراؤها بواسطة أخصائي علاج طبيعي متمرس لتجنب التدهور المحتمل. قبل كل شيء ، من المهم أن يتم تلطيخ الأوعية اللمفاوية من المناطق البعيدة عن القلب باتجاه المناطق القريبة من القلب. بالعلاج الصحيح ، يمكن علاج التورم بعد الجراحة بشكل جيد للغاية عن طريق التصريف اللمفاوي.
هل بعد الجراحة بسبب أ تخثر وريد الساق أو واحد رد فعل تحسسي في حالة التورم ، يكون العلاج أكثر تحديدًا. غالبًا ما يجب علاج رد الفعل التحسسي بالأدوية ، حيث يجب إزالة الجلطة ، أي الجلطة الدموية ، في عملية جراحية صغيرة.
تورم في الوجه
بعد العمليات الجراحية على الوجه يمكن أن يصبح تورم في منطقة الجراحة تأتي. هذا هو طبيعي تمامًا ولا داعي للقلق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا كدمات (أورام دموية) تحدث في منطقة الوجه.
من المهم أن يعرف المريض أن الأعراض موجودة في ساءت في أول 3 أيام بعد الجراحة مقدرة. عادة ما يزداد التورم إلى حد ما ، ويتغير لون الكدمات ويتحول إلى اللون الأخضر المصفر. ومع ذلك ، هذا هو عملية الشفاء الطبيعية ولا ينبغي أن تزعج المريض. بعد تقريبا. أسبوع يمكن للمرء أن يتوقع أن التورم وتغير اللون من الكدمات سوف ينخفض.
من أجل تقليل التورم في الوجه بعد الجراحة ، يُنصح أن يأخذها المريض الرأس على أعلى مستوى ممكنبحيث يمكن تصريف السائل الموجود في الوجه بسهولة أكبر باتجاه القلب. في المستشفى ارتفاع اللوح الأمامي من السرير حوالي 45 درجة لأعلى معدلة. علاوة على ذلك ، يمكن للمريض محاولة العبور كمادات التبريد تقليل التورم في الوجه بعد الجراحة. بعد بعض العمليات ما يسمى ب قناع التبريد والتي يمكن للمريض وضعها على وجهه. يمكن لقناع التبريد هذا يُلبس لمدة 24 ساعة ويضمن تقليل التورم على الوجه بشكل فعال بعد العملية.
تورم في الكاحل
تورم الكاحل أمر شائع بعد الجراحة. والسبب في ذلك هو أن المريض لم يعد قادرًا على تحريك الكاحل بشكل صحيح ويغرق السائل في منطقة أسفل الساق. هذا ال عادي معالجة، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص في المرضى الأكبر سنًا ، حيث غالبًا ما تتضرر الصمامات الوريدية هنا. ما دام هذا الانتفاخ على الكاحل بعد العملية (بعد الجراحة) لا يزيد عن أسبوعين يستمر و ليس مؤلم هو أو مع احمرار شديد يسير جنبًا إلى جنب ، لا داعي للقلق على المريض.
لتقليل التورم ، من المهم أن تبدأ بواحد مبكرًا أخصائيو العلاج الطبيعي لمناقشة من عند الكاحل وأسفل الساق مثقل مرة أخرى يمكن. مختلف تمارين العضلات في السرير مثل تدريب المشي المبكر تأكد من أن التورم بعد الجراحة يختفي بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد إذا كان المريض يعاني من المفصل المصاب مرتفع بحيث يعود تدفق الدم الوريدي وبالتالي يتم تعزيز تفريغ السوائل. كلما قام المريض في كثير من الأحيان برفع ساقه ، قل التورم في الكاحل بعد العملية. كقاعدة عامة ، يمكن للمريض أن يتذكر ذلك أن يكون الكاحل أعلى من القلب ، حتى يتدفق الدم مرة أخرى بكفاءة. أيضا عصير أناناس يبدو أن له تأثيرًا إيجابيًا في إزالة الاحتقان ، وهذا هو السبب في أن زيادة استهلاك عصير الأناناس يمكن أن يضمن تقليل التورم في الكاحل بعد العملية. أبضا غلاف التبريد يقلل التورم والألم في منطقة الكاحل.
ومع ذلك ، من المهم أن ينظر المريض أيضًا إلى التورم كعلامة تحذير. خصوصا مع الزائد يمكن أن يصبح انتفاخ متجدد من الكاحل. في هذه الحالة من المهم إعطاء المفصل الكافي راحة لتتعامل مع ارتفاع القدم. بشكل عام ، يمكن ذلك بعد نصف عام لا يزال من الممكن رؤية تورم طفيف في الكاحل بعد العملية. من المهم أن يتأكد المريض أيضًا من أن مفصل الكاحل محمي بواسطة أ ضمادة مرنة لتحقيق الاستقرار و أحذية غير ضيقة للغاية لارتدائها حتى لا تسبب تورمًا إضافيًا.
تورم في الركبة
أ الركبتينتورم بعد جراحة الركبة طبيعي تمامًا ، خاصة في الأسبوعين الأولين ، ولا ينبغي أن يقلق المريض. بسبب العملية التي يتم إجراؤها على الركبة ، غالبًا ما يكون المريض مقيدًا في حركة الساق التي خضعت لعملية جراحية. ونتيجة لذلك ، لم يعد من الممكن نقل الدم والسائل الليمفاوي بشكل كافٍ من الساق إلى القلب. هذا يؤدي بعد ذلك إلى عملية ما بعد الركبة تورم في منطقة أسفل الساق والقدم.
لتقليل هذا التورم ، من المفيد أن يكون لديك هذا تعمل الساق لرفع. من المهم أن الساق فوق مستوى القلب الأكاذيب. هذا يعني أن الجزء العلوي من الجسم يجب أن يكون أسفل الساق. بالإضافة إلى ذلك حزم باردة أو كمادات التبريد تقليل التورم بعد جراحة الركبة. علاوة على ذلك يمكن الأدوية المزيلة للاحتقان ، مما يضمن تقليل التورم إلى الحد الأدنى. المهم هو التوازن بين تنشيط العضلات الكافي لنقل عودة السائل وواحد الحماية الكافية من المفصل. يجب إجراء تمارين مختلفة مع معالج فيزيائي لتقليل التورم بعد جراحة الركبة.
يجب أن يكون المريض مستعدًا لأن يكون التورم بعد الجراحة تقريبًا من أسبوع إلى أسبوعين سوف توجد. قد يعاني المرضى الأكبر سنًا الذين يعانون من ضعف الصمامات الوريدية من انتفاخات طفيفة بعد 6 أشهر عند إجرائها. هنا من المهم أن يكون المريض في حالة جيدة أحذية مناسبة احترام. الأحذية والأحذية الضيقة ذات الأربطة التي لا توفر الدعم الكافي (الكعب العالي ، إلخ) تزيد من التورم بعد جراحة الركبة ولذلك يجب تجنبها بأي ثمن.
انتفاخ البطن
أ تورم بعد جراحة البطن يحدث غالبا جدا ولا ينبغي أن يقلق المريض. خاصة مع ما يسمى ب بالمنظار (طفيف التوغل) هناك تدخل تورم طويل بعد الجراحة. والسبب في ذلك هو أنه أثناء الجراحة يتم ضخ الغاز في البطن بحيث يرتفع جدار البطن ويكون للجراح رؤية أفضل للأعضاء. يجب أن يكون الغاز بعد حوالي أسبوع تمتصه الأمعاء تمامًا ، بحيث يقل التورم بشكل ملحوظ بعد أسبوع.
ومع ذلك ، من الممكن أن يستمر التورم لفترة أطول بعد جراحة البطن. ومن أسباب ذلك أن العملية تؤدي إلى إصابات في تجويف البطن وعضلات البطن. يتفاعل الجسم مع هذا ب تورم ، خاصة حول الندبة. خاصة مع الجراحة المفتوحة ، يحدث التورم ، وهو ما يسمى الوذمة يشار إليها باسم. أبضا سيروما، تراكم السوائل في منطقة الندبة ، يحدث غالبًا في عمليات البطن الكبرى.
من أجل تقليل هذا التورم بعد جراحة البطن ، من المهم أن يحتفظ المريض بالبطن بعد الجراحة لا أعباء مفرطة. بمساعدة أ ضمادة في البطن أو واحد حزام مطاط يمكن إجراء محاولة لتقليل التورم بعد الجراحة. أيضا كمادات التبريد أو حزم باردة يمكن أن يساعد في الحفاظ على التورم بعد جراحة البطن.
هو تورم بعد جراحة البطن أ انتفاخ موضعي فقط في منطقة الندبةهذا ايضا صعب جدا ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا ملف الفتق الجراحي فعل. خطوة هنا الحلقات المعوية من خلال العضلات التالفة ، ثم يمكن ملامستها على السطح على شكل انتفاخ أو تورم. إذا كان التورم بعد جراحة البطن صعبًا إلى حد ما ويسهل تحديد مكانه ، يجب على المريض استشارة الطبيب مرة أخرى حتى يتمكن من تقييم التورم.
المعالجة المثلية للتورم بعد الجراحة
يُعد علاج التورم باستخدام المعالجة المثلية بعد الجراحة إجراءً داعمًا بشكل أساسي. اعتمادًا على نوع التورم ، يتم استخدام كريات مختلفة ، وهذا هو السبب في أنه من المستحسن الحصول على المشورة من الصيدلية أو الطبيب المطلع.
في حالة وجود تورم مزرق حساس للضغط بعد إجراء عملية جراحية ، يتم وصف كريات مثل زهرة العطاس ، عادةً بقوة D12. هنا يجب أن تؤخذ حوالي 5 كريات 3 مرات في اليوم. تشتهر زهرة العطاس بشكل خاص بالورم بعد جراحة الأسنان ، حيث يمكنها أيضًا تقليل الالتهاب.
في حالة إجراء عملية بالقرب من العظم أو المفصل (على سبيل المثال مفصل الركبة) ، يمكن للمعالجة المثلية أيضًا تقليل التورم بعد العملية. يجب استخدام علاج Ruta هنا ، والذي يجب تناوله 3 مرات يوميًا في D12 الفعال لمدة 5 أيام.
يمكن أن يكون Globuli Ledum ، والذي يجب استخدامه أيضًا 3 مرات يوميًا لمدة 5 أيام في فعالية D12 ، مفيدًا للتورمات الكبيرة.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوع: المعالجة المثلية بعد الجراحة كعلاج مصاحب