العواقب المتأخرة للحمى الغدية لفايفر
المقدمة
حمى فايفر الغدية مرض عالمي يسببه فيروس ابشتاين بار. خلال مرحلة المرض نفسها ، تحدث أعراض نموذجية مثل التهاب اللوزتين وتورم العقدة الليمفاوية وارتفاع درجة الحرارة. الآثار المتأخرة للحمى الغدية لفايفر ، والتي يمكن أن تحدث حتى بعد شفاء المرض الفيروسي نسبيًا ، ليست معروفة للجميع. أحد أسباب ذلك هو أن المضاعفات والتأثيرات طويلة المدى تؤثر فقط على نسبة ضئيلة من المصابين. في ألمانيا تبلغ نسبة الإصابة بالفيروس عند سن الأربعين 100٪ تقريبًا.
يمكن أن تكون هذه عواقب طويلة المدى
بعد دخوله إلى الكائن البشري ، يهاجم فيروس إبشتاين بار الخلايا الليمفاوية البائية البشرية.
في هذه تتكاثر وتستمر حتى بعد شفاء المرض. يمكن للفيروس أن يندلع مرة أخرى في أي وقت أو يصبح مزمنًا إذا ضعف جهاز المناعة بشدة ولم يعد قادرًا على التحكم في الفيروس.
علاوة على ذلك ، كان فيروس إبشتاين بار ، الذي كان أول فيروس ثبت أنه مسبب للسرطان. بعد سنوات عديدة من الإصابة بالعوامل الممرضة ، يمكن أن تؤدي سلسلة من الاجتماعات إلى الإصابة بالسرطان. ولكن حتى مجرد التعرض لمرض فايفر يمكن ، في حالات نادرة جدًا ، أن يؤدي إلى عواقب في أعضاء معينة بعد سنوات من ظهور المرض. يمكن أن يتأثر الكبد أو الطحال أو الدماغ أو الجهاز المناعي نفسه. في بعض الحالات ، يتم الإبلاغ عن التعب ، وهو سمة من سمات عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، بعد فترة طويلة من هدوء الأعراض السريرية الأخرى.
تأثيرات طويلة المدى على الكبد
أثناء العدوى الجديدة بفيروس إبشتاين بار وتفشي المرض ، يمكن أن تحدث إصابة الكبد وتضخمه.
تزداد قيم الكبد التي تدل على تلف خلايا الكبد في بعض الحالات وتؤكد هذه العملية المرضية. التهاب الكبد المحتمل ، مثل التهاب الكبد ، يشفى في معظم الحالات دون أي عواقب أخرى. ومع ذلك ، في أسوأ الحالات ، يمكن أن يعني هذا عواقب طويلة المدى على الكبد ، على سبيل المثال من خلال تليف الكبد أو ضعف مزمن في الوظيفة أو التهاب الكبد المزمن.
عواقب طويلة المدى على الطحال
يمكن لنسبة صغيرة جدًا من الأشخاص الذين يعانون من الحمى الغدية أن تمزق الطحال. يمكن أن يتضخم الطحال كعضو لمفاوي بشكل تفاعلي أثناء المرض. يمكن فحص الحجم الدقيق باستخدام الموجات فوق الصوتية.
الأسبوع الثاني أو الثالث من المرض أكثر عرضة لخطر التمزق ، حيث يشعر المريض بالتحسن ويبدأ النشاط مرة أخرى. إذا تمزق الطحال وتلف بشكل دائم أو كان لا بد من استئصاله ، فهذا يعني أن المريض أكثر عرضة لبعض مسببات الأمراض.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تمزق الطحال
تأثيرات طويلة المدى على الدماغ
في الحالات الشديدة من الحمى الغدية ، يمكن أن يصاب الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يظهر هذا من خلال بداية جديدة من النوبات ، متلازمة غيلان باريه ، متلازمة بيل ، التهاب النخاع ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا أو شلل العصب القحفي.
إذا تعرض الجهاز العصبي لأضرار لا رجعة فيها خلال إحدى هذه الأعراض ، فيمكن أن تستمر الإعاقات الدائمة حتى بعد المرض. يمكن أن يؤدي النسيج الندبي في الدماغ إلى مزيد من التشنجات ، ويمكن أن يستمر الشلل المحتمل ، ويمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية في الدماغ إلى إتلاف السمع أو الإدراك أو البصر بشكل دائم.
عواقب طويلة المدى لجهاز المناعة
نظرًا لأن مسببات حمى فايفر الغدية تهاجم الخلايا المناعية لجسم الإنسان بشكل مباشر ، وتتكاثر هناك وتبقى هناك حتى بعد المرض ، يمكن للمرء أن يتحدث عن استمرار الحياة في الجسم.
إذا ظل الجهاز المناعي سليمًا ، فيمكنه التحكم في الفيروس في الخلايا الليمفاوية البائية. إذا تضرر جهاز المناعة بسبب عوامل أخرى ، على سبيل المثال في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن إعادة تنشيط الفيروس. وقد وجد أيضًا أن وظيفة الجهاز المناعي يمكن أن تضعف بسبب فيروس إبشتاين بار وأن أنواعًا معينة من السرطان يمكن أن تحدث بشكل متكرر أكثر فيما يتعلق به في بعض مناطق إفريقيا أو آسيا.
يرجى أيضًا قراءة المقال التالي: كيف تقوي جهاز المناعة؟
التعب كنتيجة طويلة الأمد
السمة المميزة للدورة النموذجية للحمى الغدية لدى فايفر هي التعب الواضح خلال فترة المرض. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث هذا الضعف الجسدي الواضح أيضًا بعد التئام الأعراض الأخرى.
يصف المرضى حالة من التعب المستمر الذي لا يتحسن حتى مع الراحة في الفراش. لا يُنظر إلى النوم ، على وجه الخصوص ، على أنه مريح ، وتتطلب الأنشطة اليومية العادية جهدًا أكبر من المعتاد ، ولم يتم حتى الآن تحديد سبب عضوي لهذه الأعراض.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: متعب دائمًا - ماذا أفعل؟
الاكتئاب كنتيجة طويلة الأمد
لقد وجد أن بعض الفيروسات لها علاقة مباشرة بالصورة السريرية للاكتئاب. أحد هذه الفيروسات هو أيضًا فيروس إبشتاين بار ، الذي يسبب حمى فايفر الغدية.
خاصة فيما يتعلق بمتلازمة التعب المزمن ، في بعض الحالات يتم وصف حدوث الخمول وفقدان الدافع للأنشطة وحلقات التفكير التي تم الاستمتاع بها حتى الآن. في هذه الحالة يجب ألا يتردد في استشارة الطبيب وبدء العلاج النفسي.
اقرأ المزيد عن هذا على: علامات الاكتئاب أو علاج للاكتئاب
ما هي متلازمة التعب المزمن؟
غالبًا ما ترتبط حمى فايفر السابقة بمتلازمة التعب المزمن.
تُعرِّف متلازمة التعب المزمن ، المعروفة أيضًا باسم التهاب الدماغ والنخاع العضلي ، في الطب حالة من الإرهاق غير العادي لفترات طويلة. يحدث هذا بشكل رئيسي بعد النشاط البدني وهو مقيد للشخص المعني في نشاط حياته.
يمكن العثور على الأمراض في جهاز المناعة ، وفي تنظيم الهرمونات وفي خلل في الجهاز العصبي. يشتبه العلماء في أن متلازمة التعب المزمن تنشأ عن عدوى ، مثل فيروس إبشتاين بار.
ما هي الآثار طويلة المدى المتعلقة بالرياضة؟
بعد أن تلتئم أعراض الحمى الغدية لفايفر ، يجب أخيرًا فحص بعض المعايير من قبل الطبيب المعالج ، اعتمادًا على شدة المرض ، قبل استئناف الرياضة.
هذه هي الطريقة التي ينبغي بها تحديد حجم الطحال والكبد. يمكن أيضًا إعادة فحص المعلمات المرضية السابقة في فحص الدم.
إذا كان هناك فقر دم (فقر دم) في سياق حمى فايفر الغدية ، يمكن أن يقلل ذلك بشكل كبير من التعرض للرياضة. بشكل عام ، أبلغ العديد من المرضى أيضًا عن فترة تدريب طويلة حتى مستوى اللياقة السابق قبل عودة المرض مرة أخرى.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقالة التالية: متعب دائمًا - ماذا أفعل؟
