تشريح-معجم

ليباز

ما هو الليباز؟

يشير مصطلح الليباز إلى مجموعة من الإنزيمات التي تكسر الدهون الغذائية الخاصة ، والتي تسمى ثلاثي الجليسريد ، إلى مكوناتها.
لذلك فهي تلعب دورًا مهمًا في عملية الهضم.

في جسم الإنسان ، يوجد الليباز في عدة أشكال فرعية تتشكل في أماكن مختلفة ولكن لها نفس التأثير. يمكن أن تحدث داخل الخلايا وخارجها. بشكل عام ، يشير مصطلح الليباز إلى شكل الإنزيم الذي تنتجه خلايا البنكرياس (المعروف أيضًا باسم البنكرياس).
لذلك يسمى هذا الإنزيم أيضًا ليباز البنكرياس.

المهمة والوظيفة

يتكون الليباز البنكرياس في خلايا خاصة من البنكرياس ، والتي تطلق الإنزيم مع إفرازات الجهاز الهضمي المتبقية من البنكرياس من خلال نظام القناة إلى الأمعاء الدقيقة.
هذا هو المكان الذي يتكشف فيه الإنزيم عن تأثيره:

وظيفة ليباز البنكرياس هي تكسير الدهون الغذائية الخاصة إلى مكوناتها ، وهو ما يجعل الهضم ممكنًا.
نظرًا لأن إنزيمًا واحدًا فقط يمكنه تكسير هذه الدهون الغذائية بالإضافة إلى ليباز البنكرياس ، فإن إنتاج هذا الإنزيم ضروري لعملية الهضم في الأمعاء الدقيقة.
في نهاية الاثني عشر ، يكون الليباز البنكرياس قد تكسر بالفعل جزءًا كبيرًا من الدهون.
تسمى الدهون الغذائية التي يتم تكسيرها بواسطة الليباز ثلاثي الجليسريد (TAGs).
تتكون هذه من ثلاث سلاسل من الأحماض الدهنية التي ترتبط بالجلسرين.

نظرًا لحجم هذه الدهون الثلاثية ، لا يمكن ببساطة أن تمر عبر الغشاء المخاطي في الأمعاء ويتم امتصاصها.
وظيفة الليباز البنكرياس ضرورية لهذا الغرض.
من خلال كسر رابطة الإستر بين سلاسل الأحماض الدهنية والجلسرين ، يتم تقليل حجم المنتجات الفردية بشكل كبير.
نظرًا لأن جميع المنتجات مشحونة كهربائيًا أيضًا محايدة ، فيمكنها بعد ذلك المرور عبر الغشاء المخاطي في الأمعاء بسهولة أكبر.

في الغشاء المخاطي للأمعاء ، يتم دمج الأحماض الدهنية الفردية مرة أخرى مع الجلسرين لتشكيل ثلاثي الجليسريد.
كما أنها مدمجة في بروتينات نقل خاصة تمكنها من الوصول إلى مجرى الدم.

من أجل الوظيفة الكاملة لليباز البنكرياس في الأمعاء الدقيقة ، لا يزال يتعين تلبية بعض المتطلبات.
باعتباره إنزيمًا هضميًا ، لا يتم إطلاق الليباز في نظام القنوات في البنكرياس بشكله النشط. يتم التنشيط فقط في الأمعاء الدقيقة.
يتم ذلك عن طريق إنزيمات الجهاز الهضمي كيموتربسين وتربسين.
بالإضافة إلى قيمة الأس الهيدروجيني الأساسية والكالسيوم ، يجب أن يكون الإنزيم موجودًا أيضًا. يسمى هذا الإنزيم كوليباز.
يتم تحرير Colipase أيضًا كسلائف غير نشطة ويتم تحويلها إلى شكل نشط بواسطة إنزيم التربسين.

بالإضافة إلى انقسام ثلاثي الجليسريد ، فإن ليباز البنكرياس له أيضًا وظيفة شق إسترات الريتينيل.
بعد الانهيار ، يمكن امتصاص الريتينول الناتج في الجسم.
مثل فيتامين أ ، يفترض الريتينول عددًا من الوظائف المهمة في الجسم ، على سبيل المثال في عملية الرؤية.

تحدث أشكال أخرى من مجموعة الليباز في جسم الإنسان ، على سبيل المثال في الأنسجة الدهنية.
هنا أيضًا ، يتم تقسيم ثلاثي الجلسريدات إلى مكوناتها. على الرغم من أن هذا ليس للهضم ، إلا أنه مهم لعمليات مهمة أخرى مثل توفير احتياطيات الطاقة أثناء فترات الراحة الطويلة بين الوجبات أو أثناء رياضات التحمل.

أين يتكون الليباز؟

يتكون الليباز البنكرياس في ما يسمى بالجزء الخارجي من البنكرياس.
يتكون هذا الجزء الخارجي من خلايا خاصة ، وهي الخلايا الأسينار ، التي تطلق إفرازات الجهاز الهضمي في الأمعاء الدقيقة عبر نظام مجرى الإخراج.
توجد هذه الخلايا في البنكرياس بالكامل ويجب فصلها عن جزء الغدد الصماء.

على عكس الجزء الخارجي ، يشكل جزء الغدد الصماء هرمونات مثل الأنسولين. بالإضافة إلى الليباز ، تنتج الخلايا الأسينار أيضًا إنزيمات هضمية.

ما هو الليباز وكيف يتم قياسه؟

يشير مصطلح قيمة الليباز إلى تركيز الإنزيم الذي تم اكتشافه في مادة ما بواسطة المختبر.
لهذا ، عادة ما يتم أخذ الدم من الشخص المصاب عن طريق بزل الوريد.
يستخدم المختبر الآن هذا لتحديد تركيز الإنزيم.

بسبب الثبات العالي لليباز البنكرياس في مصل الدم ، يمكن تحديد قيمة موثوقة حتى بعد أسبوع.
في حالات نادرة ، يمكن أيضًا تحديد تركيز الليباز من محتويات الأمعاء. عادة ما يتم أخذ عينة من البراز لهذا الغرض.

عادةً ما يكون الحد الأعلى للليباز في مصل الدم حوالي 65 وحدة / لتر (وحدة / لتر).
في الأشخاص الأصحاء ، يجب ألا يقل التركيز عن 30 وحدة / لتر.
تنطبق قيم حد مختلفة على الأطفال.
معهم ، يجب أن يتراوح تركيز الليباز البنكرياس في مصل الدم بين 30 وحدة / لتر و 40 وحدة / لتر.

نظرًا لأن هذه القيمة تعتمد بشدة على طريقة المختبر ، يمكن أن تخضع هذه القيمة لتقلبات كبيرة. يتم تحديد القيمة الحدية بشكل مختلف من قبل كل مختبر ، ولهذا السبب ، في حالة الشك ، يجب الاعتماد على القيم الحدية التي يحددها المختبر.

اقرأ المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا في مقالتنا:

مستوى الليباز

ما هي أسباب زيادة الليباز؟

يمكن أن تحدث مستويات مرتفعة من الليباز البنكرياس في سياق العديد من الأمراض.
ومع ذلك ، نظرًا لأن بعضها أقل شيوعًا ، يتم إعطاء هذه الأمراض اهتمامًا أقل في البداية عندما تكون القيم أعلى. كقاعدة عامة ، هناك زيادة في تركيز الليباز في مصل الدم بسبب انخفاض تدفق الليباز إلى الدم.

الأمراض النموذجية التي يتم فيها تجاوز القيمة الحدية هي التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن (التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن). يمكن أن ترتفع القيمة المقاسة إلى أكثر من 75 ضعف القيمة العادية في غضون ساعات ويمكن زيادتها على مدار عدة أيام.
إلى جانب قيمة الأميليز في مصل الدم ، تصل هذه القيمة المختبرية إلى خصوصية عالية جدًا. ومع ذلك ، فإن مستوى الزيادة لا يسمح بأي بيان حول مسار المرض.

هل تشك في احتمال إصابتك بالتهاب البنكرياس؟ يمكنك التعرف على الصورة السريرية من خلال هذه الأعراض:

أعراض التهاب البنكرياس

في الأمراض التالية ، هناك أيضًا زيادة في قيمة الليباز ، والتي تكون أقل وضوحًا. تشمل أسباب ذلك ، على سبيل المثال ، قرحة في المعدة (قرحة بطينية) أو قرحة في الاثني عشر (قرحة الاثني عشر). علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب أمراض القناة الصفراوية ذلك. سيكون هذا ، على سبيل المثال ، انسداد القناة الصفراوية بحصوة صفراوية. يمكن أن يكون التهاب المرارة هو السبب أيضًا. يجب أيضًا اعتبار حمى التيفوئيد التي تسببها البكتيريا كسبب. يمكن أن يكون السبب الفيروسي هو النكاف (الماعز بيتر). يمكن أن يؤدي انسداد الأمعاء أيضًا إلى انخفاض تدفق إفرازات الجهاز الهضمي من البنكرياس وبالتالي زيادة مستوى الليباز في مصل الدم.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا:

زيادة الليباز

ما هي قيمة الأس الهيدروجيني التي يعمل بها الليباز على النحو الأمثل؟

إن ليباز البنكرياس له تأثيره الأمثل في النطاق القلوي.
هذا تقريبًا عند قيمة pH بين 7 و 8.

عند درجة الحموضة أعلى أو أقل من نشاط الليباز البنكرياس ينخفض بسرعة.
بعد وصول لب الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، يجب الوصول إلى قيمة الأس الهيدروجيني هذه بسرعة.
بسبب حمض المعدة ، فإن قيمة الرقم الهيدروجيني تتراوح من 1 إلى 3 حتى هذه النقطة.

تتحقق قيمة الأس الهيدروجيني القلوية من خلال إفراز الإفرازات القلوية. توجد غدد خاصة لهذا في بداية الأمعاء الدقيقة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرقم الهيدروجيني للإفرازات الهضمية للبنكرياس يقع في النطاق القلوي.
بالإضافة إلى العديد من الإنزيمات ، يفرز البنكرياس البيكربونات أيضًا.

ما هي عواقب الأمعاء إذا كان هناك القليل من الليباز؟

إذا كان هناك القليل من الليباز في الأمعاء ، فإنه يؤدي إلى مجموعة من الأعراض.
ومع ذلك ، تحدث هذه فقط عندما يتم إطلاق حوالي 10 ٪ فقط من الكمية الأصلية من ليباز البنكرياس في الأمعاء. تحدث الأعراض أيضًا التي لا ترجع في المقام الأول إلى نقص الليباز.

بما أن نقص الليباز لا يحدث بشكل منعزل ، فإن الأمعاء تفتقر إلى إنزيمات الجهاز الهضمي الأخرى للإفراز الهضمي وكذلك البيكربونات القلوية.
نتيجة لذلك ، يكون حمض المعدة غير متعادل بشكل جيد وتكون قرح الأمعاء الدقيقة أكثر شيوعًا.

بسبب نقص الليباز ، يؤدي ضعف هضم الدهون إلى اضطراب في الجهاز الهضمي لهذه الدهون.
بالإضافة إلى ذلك ، يمتص الجسم أيضًا البروتينات والكربوهيدرات بكميات منخفضة عبر الغشاء المخاطي للأمعاء.

كل هذا بدوره يؤدي إلى أعراض مختلفة:

من ناحية أخرى ، لوحظ انخفاض في الوزن بسبب انخفاض الامتصاص في الجسم.
كما أنه يؤدي إلى أعراض نقص الفيتامينات.
تتأثر الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A و D و E و K.
من ناحية أخرى ، يلاحظ القيء والغثيان والإسهال (البراز الدهني).
نظرًا لأن المزيد من الطعام غير المهضوم يدخل الأمعاء كجزء من انخفاض الهضم ، يمكن للبكتيريا أن تستقر هنا ، مما يسبب انتفاخ البطن من خلال تكوين الغازات.

كيف يتأثر الليباز بالكحول؟

الكحول مادة يمكن أن يكون لها تأثير عميق على مستوى ليباز البنكرياس في مصل الدم.
يؤدي الاستخدام المكثف لفترة طويلة من الزمن إلى زيادة مستويات الليباز.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن استهلاك الكحول لفترة طويلة من الزمن يمكن أن يؤدي إلى التهاب البنكرياس.
يمكن أن يكون هذا حادًا أو مزمنًا.
في كلتا الحالتين ، تزيد قيمة الليباز بشكل حاد ويمكن أن تصل إلى 75 ضعف القيمة الطبيعية.

في حالة حدوث ذلك ، يجب استشارة الطبيب وإيقاف استهلاك الكحول تمامًا.

ماذا تفعل مثبطات الليباز؟

تستخدم مثبطات الليباز مثل أورليستات لتثبيط نشاط الليباز في الأمعاء الدقيقة.

تربط المثبطات الإنزيم ولا تطلقه.
هذا يؤدي إلى تحلل أقل للدهون الغذائية (خاصة ما يسمى ثلاثي الجليسريد) ، مما يعني أنها أقل امتصاصًا.
عند القيام بذلك ، لا يتم تقليل نوع واحد من الدهون الغذائية على وجه التحديد ، ولكن يتم تقليل الكمية الإجمالية.

الهدف الأساسي لمثبطات الليباز هو منع امتصاص الدهون.
بهذه الطريقة ، يتم إجراء محاولات علاجية لتقليل الوزن عن طريق جعل الجسم أقل دهونًا كمصدر للطاقة.
لذلك تستخدم مثبطات الليباز في علاج السمنة ، وكذلك داء السكري من النوع الثاني والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة التي تتأثر بشكل كبير بالسمنة.

ومع ذلك ، منذ استخدام مثبطات الليباز ، كما هو الحال مع نقص الليباز ، لا يتم امتصاص المزيد من الدهون في الأمعاء ، ويمكن أن تحدث آثار جانبية نموذجية مثل الإسهال (البراز الدهني) والقيء والغثيان.

كيف يؤثر التهاب البنكرياس على إنتاج الليباز؟

التهاب البنكرياس هو مرض نموذجي يتم فيه تجاوز حد الليباز.
هذا يعني أن إنتاج الليباز يزيد بشكل كبير.

لا يهم ما إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن (التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن). يمكن أن ترتفع القيمة المقاسة إلى أكثر من 75 ضعف القيمة العادية في غضون ساعات وتزداد على مدار عدة أيام.
ومع ذلك ، فإن مستوى الزيادة لا يسمح بأي بيان حول مسار المرض.

هل تشك أو تعلم أنك مصاب بالتهاب البنكرياس؟ اقرأ المقال أيضًا:

مدة العلاج لالتهاب البنكرياس

كيف يمكنك استبدال الليباز؟

عادة ما يكون استبدال الليباز البنكرياس ضروريًا في حالة قصور البنكرياس الخارجي.
وهذا يعني أن الخلايا التي تتكون منها الإفرازات الهضمية يمكنها إنتاج 10٪ كحد أقصى من الكمية الأصلية.

يحدث هذا القصور في الغالب نتيجة لتعاطي الكحول المزمن.
يتم إمداد الجسم بالأنزيم من خلال تناول أقراص مغلفة. تحتوي الأقراص على العنصر النشط البنكرياتين. العنصر النشط يأتي من بنكرياس الخنازير.
حتى يمكن للأقراص أن تطور تأثيرها في الأمعاء الدقيقة ، يجب أن تكون محمية بشكل خاص للمرور عبر المعدة. تحتوي على طبقة واقية تتصدى لانهيار العنصر النشط عن طريق عصير المعدة.
يتم إطلاق العنصر النشط فقط في الأمعاء الدقيقة.

تعتمد الكمية التي يجب تناولها في الجسم على درجة قصور البنكرياس ومحتوى الدهون في الطعام ووزن الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تناول الأقراص مباشرة قبل أو أثناء الوجبة.

كيف يعمل الليباز مع الأميليز؟

يعتبر كل من الليباز والأميلاز من الإنزيمات الهاضمة التي يتم تصنيعها في البنكرياس.
إذا لزم الأمر ، يتم إطلاقهما في الاثني عشر من خلال نظام مجاري الإخراج.

في حين أن ليباز البنكرياس مسؤول عن هضم الدهون الغذائية الخاصة ، فإن الأميليز (البنكرياس) مسؤول عن هضم الكربوهيدرات.
يكسرون الكربوهيدرات طويلة السلسلة إلى كربوهيدرات قصيرة السلسلة أو جزيئات سكر فردية.
يعمل الإنزيمان الهضميان معًا في الأمعاء الدقيقة ليكمل كل منهما الآخر.

يمكن أن يتفاعل كلا الإنزيمين جيدًا مع ركائز كل منهما. ومع ذلك ، فإن وظيفتها خاصة بالركيزة ، وهذا هو السبب في أن الليباز لا يستطيع تكسير الكربوهيدرات ولا دهون الأميليز.
في حالة وجود نقص في إنزيم ، لن يتم هضم الكربوهيدرات أو الدهون بشكل صحيح وسيعاني الشخص المصاب من سوء الهضم.

ما هي قاعدة الليباز اللسان؟

يصف مصطلح ليباز قاعدة اللسان إنزيمًا ، مثله مثل جميع الليباز ، يمكنه تفكيك الدهون الغذائية الخاصة (TAGs) إلى مكوناته.
على عكس الليباز البنكرياس ، لا يتم إنتاج ليباز قاعدة اللسان في البنكرياس.

يتم إنتاج الإنزيم في تجويف الفم ويعني أن الخطوة الأولى في هضم الدهون تتم هنا.

عند الأطفال ، يمكن الكشف عن مستوى عالٍ من الليباز الأساسي اللسان في اللعاب. في المقابل ، يمكن اكتشاف القليل من ليباز قاعدة اللسان أو عدم اكتشافه عند البالغين.