تشنجات في البطن

المقدمة

التشنجات في البطن شديدة جدا واسع الانتشار، ولكن أيضًا للغاية الصورة السريرية المعقدةالتي يمكن أن يكون لها على الأقل العديد من الأسباب كما توجد مظاهر. تنشأ مثل هذه التشنجات في البطن عندما تظهر البطن والبطن تقع عقد العضلات و شد عضلي. في معظم الأوقات ، يمكن الشعور بهذا بسهولة شديدة من الخارج: الكل بطن تصلب ، جدار البطن نفسه متوتر ولا يفسح المجال. في معظم الحالات تكون التشنجات في البطن صحيحة مزعج وغير سار، بل فقط تحدث لفترة وجيزة و الصورة السريرية غير المؤذية. غالبًا ما يتصلون بك زيادة التوتر في الحياة اليومية، عدم تحمل الطعام, الحساسية أو أمراض أخرى. خلال وقتها فترة تعاني النساء في كثير من الأحيان من مشاكل في البطن والبطن.

إن أمعائنا هي في الواقع آلة عالية الأداء حقيقية. على مدار الساعة ، حتى في الليل ، أثناء النوم ، تكون نشطة ، وتحرك وتنقل الطعام الذي تناولناه. هذا ضعيف نوعًا ما ، لكن لذلك حركة مستمرة يسمى في المصطلحات الطبية التمعج المعوي. إذا كانت عملية الهضم لدينا مضطربة ، فلا يمكننا تحمل بعض الأطعمة أو إذا كان هناك شيء فاسد بها ، فهذا يمكن ضعف التمعج المعوي ولا تعمل بسلاسة كالعادة. النتيجة: يتعلق الأمر بتشنجات في المعدة.

وأسباب ذلك عديدة. عادي جدا التوتر غير المؤذي والإثارة يمكن أن تؤثر على الأمعاء ، طعام دهني وغني جدًا يمكن أن يسبب له مشاكل أيضًا ، تمامًا الحساسية او حتى عدم تحمل الطعام، فضلا عن الجميع أمراض الإسهال أو حتى أمراض الأمعاء المزمنة الشديدة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون الأعراض غير ضارة تمامًا وبعد وقت قصير يكون المصابون أفضل بشكل واضح. ليس من تشنجات في المعدة بالمعنى الدقيق للكلمة ، ولكن من مغص يتكلم المرء عندما يحدث تشنجات في البطن دائما أقوى وتصبح أقوى ، ولكن بعد ذلك أيضًا تهدأ و / أو تختفي. سبب هذا المغص المزعج للغاية هو في الغالب الحجارة، ويفضل أن يكون ذلك في القنوات الصفراوية (تسمى حصوات المرارة).

اعتمادًا على السبب النهائي لتقلصات المعدة ، يمكنك ذلك مختلف الشكاوى المصاحبة تحدث تقع تظهر: الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك (يسمى الإسهال والإمساك من الناحية الفنية) انتفاخ المعدة وانتفاخ البطن (أو العكس تمامًا ، سلوك الرياح) ، حتى حمى أو دم في البراز. خاصة إذا استمرت التشنجات في البطن لفترة أطول من المعتاد أو كان لها طابع المغص الموصوف أعلاه ، فمن المستحسن أن يكون لديك واحدة لترى الطبيب وتوضيح السبب الدقيق للشكوى. سيوجه الطبيب نفسه بشكل أساسي إلى التاريخ الطبي للمريض الموصوف ومسار وتطور التشنجات في البطن حتى يتمكن من إجراء التشخيص المشتبه به. من سبب ل تشنجات في البطن يمكن أيضا ، ولكن فقط للغاية نادرا ما يحدث، غزو الديدان الشريطية تكون (الدودة الشريطية لحم البقر ، على سبيل المثال).

الأسباب

يمكن أن تحدث التشنجات في البطن بسبب مجموعة متنوعة من الأشياء والظروف. تضطر أجزاء كبيرة من السكان إلى مواجهة هذه المشكلة مرارًا وتكرارًا خلال حياتهم ، وعادة ما تكون التشنجات في المعدة لكن غير مؤذية في الطبيعة. فمثلا زيادة التوتر، ال طعام خاطئ على التوالي عادات الأكل غير المواتية (على سبيل المثال ، سريع جدًا ، دهني جدًا ، في الوقت الخطأ ، الكثير من القهوة) تكون الأمعاء أحيانًا غير جيدة. سبب شائع جدا للتشنجات في البطن هو ما يسمى متلازمة القولون المتهيج. لكن أيضا أمراض الإسهال أو إمساك (إمساك) ، يمكن أن يكون سبب تشنج المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد الفتيات والنساء بانتظام من شكاوى في البطن ، وهي خلال فترة حياتها.

يمكن أن تكون الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا ، على سبيل المثال: التهابات الجهاز الهضمي (مسببات الأمراض الشائعة هي بكتيريا العطيفة أو السالمونيلا) ، تسمم غذائي (غالبًا مع الأسماك أو المنتجات التي تحتوي على بيض نيء) ، تلك المذكورة أعلاه بالفعل الديدان الشريطية لحم البقر, الحساسية و أو عدم تحمل بعض الأطعمة أو المجموعات الغذائية (على سبيل المثال عدم تحمل اللاكتوز أو حساسية الغلوتين) ، واحد التهاب الزائدة الدودية (Appendizitis) وكذلك مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون و التهاب القولون التقرحي أو اضطرابات الدورة الدموية في منطقة الجهاز الهضمي. حتى لو كانت التشنجات في البطن تحدث دائمًا تقريبًا في عضلات جدار الأمعاء ، فليس بالضرورة أن يكون سببها موجودًا هناك. على سبيل المثال ، في مشاكل في المعدة، مثل أ التهاب بطانة المعدة أو أ قرحة المعدة (قرحة), مرض كلوي (مثل حصى الكلى) وكذلك أمراض من دائرة أمراض النساء (حوالي واحد بطانة الرحم) التي تسبب تشنجات في البطن.

هل التشنجات في معدتي لديها هذا موجة نموذجية أو شخصية تشبه العمل، هذا هو في الغالب ملف ملحوظة على ذلك حصاة مما يسبب الانزعاج وبالتالي المرارة و القنوات الصفراوية التحقيق أولا. في حالات نادرة جدا ، أ مرض ورم مثل سرطان القولون قد يكون سبب تقلصات البطن. إذا كانت التقلصات أكثر إيلامًا من المعتاد ، فإنها لا تتحسن بمرور الوقت بل تزداد سوءًا وتحدث على مدار عدة أيام ، إذا آثار جانبية كيف حمى, إسهال أو القيء او حتى دم في البراز يجب أن يحدث شخص كفء بالتأكيد استشر الطبيب من يمكنه معرفة سبب الشكوى وإزالتها في أفضل الأحوال.

التشخيص

حتى يتمكن الطبيب الفاحص من تحديد أي من الاحتمالات العديدة سبب للتشنجات في البطن في الحالة الفردية هو واحد سوابق شاملة ومفصلة أساسى. ستكون أهم الأسئلة تقريبًا:

اين بالضبط هل يحدث الألم في البطن أو أسفل البطن؟ كيف هل يشعر الألم هل هم أكثر احتمالا مملة أو خارقة, ينبض ويسحب أو تموجي? متى وما هي الظروف التي حدثت فيها التشنجات أولاً؟ هي تشنجات في البطن متواصل ومكثف باستمرار حاضر أو ​​موجود فترات خالية من الألم؟ هل تشتد التشنجات في البطن أثناء أو بعد فترة وجيزة ابتلاع وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الأطعمة التي تم تناولها؟ مع ماذا تحسين الأوضاع والتدابير الألم (ولو قليلا)؟ كم مرة كان المريض حركة الأمعاء وما هو شكلها؟ هل هناك أي إضافات ضاربة إلى الحمرة في البراز؟ لتخطو الشكاوى المصاحبة مثل إسهال, غثيان أو انتفاخ على؟ أي مرض موجود مسبقًا هل مر المريض ويتناول حاليًا أي منها الدواء أ؟ بالنسبة للنساء ، أيضًا بعد آخر مرة فترة الحيض يُسأل وما إذا كان هناك أي تشوهات.

بعد مناقشة التاريخ السابق للمريض حتى الآن ، يأتي ما يلي الفحص البدني. يعلق الطبيب الفاحص أهمية خاصة على ذلك جس جدار البطن و ال سماع أصوات الأمعاء مع سماعة الطبيب. عندما ينتهي المريض دم في البراز تقارير أو يجد الطبيب مؤشرات أخرى لمرض أو إصابة الأمعاء الغليظة ، فقد يكون من المفيد جدًا أن تشعر بالمستقيم بإصبعك وتفحصه بحثًا عن أي تشوهات أو اضطرابات (وهذا ما يسمى فحص المستقيم الرقمي). بعد هذين الفحصين ، ربما يكون لدى الطبيب بالفعل شك ملموس نسبيًا في ماهية هذه الحالة.

اعتمادًا على المرض الذي يشتبه في إصابته إجراءات التشخيص الأخرى بدأت. يمكن أن تكون هذه ، على سبيل المثال: أ الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) منطقة البطن ، واحد الأشعة السينية، تحليل تعداد الدم وكذلك أ الفحص الميكروبيولوجي للبول و des كرسي. إذا كان لا يزال من غير الممكن إجراء تشخيص نهائي لا لبس فيه ، يمكن للطبيب أيضًا على عدم تحمل الطعام المختلفة (مثل اللاكتوز أو الغلوتين) اختباراتواحد معدة- على التوالي تنظير القولون وكذلك أ التصوير بالرنين المغناطيسي سبب. لتكون قادرًا على استبعاد مرض البنكرياس هو واحد تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (قصيرة ERCP) ، والتي يمكن استخدامها لفحص القنوات الصفراوية والقنوات البنكرياسية. هي أسباب أكثر من أمراض النساء في الطبيعةيمكن للشخص المعالج فحوصات أخرى لأمراض النساء يصنع. هي أكثر من هذا القبيل الكلى أو أجزاء أخرى من الجهاز البولي متورطة قم بزيارة طبيب المسالك البولية متابعة.

علاج نفسي

ال علاج او معاملة لا يمكن تعميم تقلصات البطن لجميع المصابين ، كل هذا يتوقف على نوع التشنجات البطنية ، وسبب حدوثها ومدى معاناة الشخص المعني منها. هذا هو السبب في أنه مهم للغاية ، أولاً وقبل كل شيء حدد سبب الانزعاجقبل البدء في العمل العلاجي. يمكن أن يكون العلاج بعد ذلك "سببية" كن ما يعنيه ذلك السبب الجذري تشنجات في البطن وجدت و يعالج مما يجعل التشنجات في البطن تختفي من تلقاء نفسها. أو تستطيع "مصحوب بأعراض" be ، وهو ما يعني شيئًا كهذا يعالج الألم والشكاوى المصاحبة لهلكن السبب نفسه لم يمس.

لأن معظم أشكال التشنجات تميل إلى أن تكون في البطن توقف لفترة قصيرة فقط وليست شديدة بشكل خاص وبالتأكيد ليست خطيرة ، فهم يحتاجون إليها عادة لا مزيد من العلاج. غالبًا ما يكفي مجرد الحصول على واحدة قارورة ماء ساخن على بطنك ، واحد الشاي الدافئ للشرب (يُنصح بتناول أصناف البابونج والنعناع والكراوية والشمر واليانسون) والقليل للراحة وقبل كل شيء ، التأكد من عدم زيادة شد المعدة المتشنجة بالفعل دون وعي.

أيضا على التغذية يجب أن تكون محترمة وخاصة الأطعمة الدهنية أو الكحولية و المشروبات التي تم تجنبها يصبح. إذا كانت الضحية تحت أ الشعور بالانتفاخ يجب أن تكون المعاناة في منطقة البطن أيضًا الأطعمة المنتفخة يجب إزالة (العدس والفول والبقوليات بشكل عام) من القائمة في الوقت الحالي. إنه مهم أيضًا دائما اشرب ما يكفي (حوالي 1.5 إلى 2 لتر في اليوم) ونفسك لممارسة الرياضة بانتظام وتحرك. الإضافي زيادة تناول الألياف مفيد أيضًا للحركة الطبيعية للأمعاء وبالتالي فهو مفيد أيضًا لعملية الهضم.

إذا كنت ترغب في علاج أسباب التشنجات في البطن ، فلا بد أنك وجدتها مسبقًا حتى تتمكن من إنشاء علاج مناسب. فقط في تشنجات مغصمن المهم تجنب آلام البطن المطولة أو المؤلمة للغاية لمعرفة سبب المشاكل. في حين أنه عادة ما يكون كافياً "للإمساك" الطبيعي ، علاجات منزلية سهلة الملين أو أن تأخذ دواء ، عليك أن تتناوله بواحد الأمراض المعدية من الأمعاء مفتوحة بالفعل مضادات حيوية لتراجع. هل هو حول مضادات حيوية أو حتى واحد مضادات حيوية الجهاز الهضمي واحد مضادات حيوية.

من أجل التمكن من محاربة تقلصات البطن من تلقاء نفسها ، يلجأ إليها معظم الأطباء الدواء دعم ذلك مسكنات الآلام المضادة للتشنج كيف هذا بوتيلسكوبامين متضمن كذلك مبيفيرينمما يريح عضلات الأمعاء. هناك أيضا العديد عوامل العلاج بالنباتات في السوق ، هذه أدوية مصنوعة من المكونات العشبية النشطة تتكون من أجزاء من نعناع, بذور كراويا, البابونج, الشمرة أو يانسون أن تكسب.

حمل

عند النساء الحوامل ، تحدث آلام حادة في البطن نتيجة لذلك التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) واحد مغص المرارة أو المغص الكلوي في كثير من الأحيان أو نادرًا كما هو الحال مع بقية السكان. أ تخصص في النساء الحوامل ، ومع ذلك ، هو ما يسمى متلازمة هيلب. يأتي الاختصار HELLP من الإنجليزية ويقف على المصطلحات الألمانية انحلال الدم (أي تفكك مكونات الدم) (ح) ، زيادة قيم الكبد (EL) بالاشتراك مع b (LP). متلازمة هيلب هي واحدة مما يسمى "إيماءات". هذه مجموعة من بعض الأمراض، ال فقط أثناء الحمل قد يحدث. غالبا ما يكون هناك تسمم الحمل ضغط دم مرتفع المرأة.

في الحالة الخاصة لمتلازمة هيلب ، يأتي واحد آخر انهيار هائل لخلايا الدم الحمراء أضف ماذا اضطرابات التخثر تسبب. يعاني المرضى أيضًا غثيان شديد و القيء, ضعف الكبد الحاد و ألم حاد في الجزء العلوي الأيمن من البطن (بسبب الكبد). ال خطر الإصابة بالفشل الكلوي مرتفع ، ويمكن أن تمزق قشرة الكبد المتورمة بشدة ، أو حتى في أسوأ الحالات افصل المشيمة وواحد إجهاض تأتي. خيار العلاج الوحيد هو تسليم مبكر من الجنين عن طريق عملية قيصرية. سبب آخر لتقلصات البطن ، والتي يمكن أن تحدث فقط أثناء الحمل الإجهاض (وتسمى أيضًا عمليات الإجهاض). أيضا التهاب الرحم أو ال المبايض يمكن أن يسبب التشنجات. مع ما يسمى ب الحمل خارج الرحم يمكن أن يحدث تمزق في قناة فالوب ، والذي يرتبط بألم شديد وكذلك تشنجات عنيفة في البطن.

فترة

يحدث الألم والتشنجات في البطن دائمًا فيما يتعلق بالدورة الشهرية المريض هو التصنيف نسبيًا خالية من المشاكل في معظم الحالات وعادة ما يعرف المصابون بالفعل أن التشنجات تحدث بعد ذلك بسبب الدورة الشهرية و لا مزيد من التوضيح للسبب مهم. وصف العديد من النساء الألم الذي يحدث أثناء الحيض بأنه ما يسمى بـ "ألم الوسط". هذه ألم في الوسط ومع ذلك ، لحسن الحظ ، فإنه ليس مرضيًا ، ولكنه يحدث فسيولوجية تماما في الإباضة الشهرية - في بعض النساء أكثر قليلاً وفي بعض النساء أقل وضوحًا. أ سبب آخر يمكن أن تكون شكاوى البطن أيضًا التهاب قناة فالوب أو ال الرحم يكون. في معظم الحالات ، يذهب هذا مع واحد فترة غير منتظمة وينبغي ، مثل جميع المخالفات والتغييرات في دورة التوجيه ، تمت مناقشته مع طبيب أمراض النساء ويكون توضيحها.

يسار ، يمين ، وسط

بالطبع ، في الحالات النادرة فقط يمكن للطبيب تحديد سبب الألم والتشنجات في البطن وحده. ومع ذلك ، فإنه يسلم خصائص معينةيمكن أن يعطي الطبيب فكرة مهمة في البحث عن التشخيص الصحيح. هو الألم بل من أعلى البطن الأيمن البداية ، على سبيل المثال ، هي التهاب المرارة (أ ما يسمى التهاب المرارة)، أو واحد انثقاب المرارة بعين الاعتبار.

ألم وتشنجات في أسفل البطن الأيمن توجيه الشك إلى مشكلة الملحق بخصوص. في الغالب يكون بعد ذلك التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) أو ، للنساء ، واحد التهاب المبيض الأيمن أو قناة فالوب (التهاب الملحقات). شكاوي في أسفل البطن الأيمن يشير أيضًا إلى التهاب الملحقات نحو أو على واحد التهاب الرتج (هذا هو التهاب انتفاخات مشكلة بشكل مرضي في عضلات جدار الأمعاء). من الجزء العلوي الأوسط من البطن يمكن أن يؤدي إلى التهاب المعدةواحد التهاب الاثني عشر أو أيضًا البنكرياس ألم. في ال منتصف الجزء العلوي من البطن غالبًا ما يشير الألم الموضعي إلى أ التهاب المريء السفلي ما يحدث غالبًا في المرضى الذين يعانون من أ الارتجاع المرضي يحدث.