أعراض كسر الضلع

مقدمة - أعراض كسر الضلع

لا شك أن الضلع المكسور مرتبط بألم شديد. لهذا السبب ، لا ينبغي تفويت الضلع المكسور ويجب أن يؤخذ على محمل الجد في أي حال ، حيث توجد الأعضاء الحيوية مثل الرئتين والقلب في منطقة الأضلاع. بدون الحماية التي توفرها الأضلاع ، تتعرض هذه الهياكل أيضًا لمخاطر عالية جدًا. سوف تتعرف على أهم الأعراض بحيث يمكنك التصرف بأسرع ما يمكن في حالة كسر الضلع ، في المقالة التالية.

في هذه المرحلة ، من المهم أيضًا الحصول على معلومات عامة حول موضوع "الأضلاع المكسورة". اقرأ الصفحة الرئيسية لهذا: الضلوع المكسورة - أهم النقاط باختصار

عدم الراحة / أعراض كسر الضلع

في حالة كسر الضلع ، يكون التركيز الأساسي على الألم الشديد. تتفاقم هذه الأعراض مرارًا وتكرارًا بسبب حركات الصدر أثناء التنفس.

الاستنشاق العميق أو السعال يزيدان الألم أكثر. بسبب الألم الشديد ، غالبًا ما يبحث الشخص المعني عن وضع يكون فيه الألم منخفضًا بشكل خاص.

يمكن أيضًا رؤية أعراض مماثلة مع كدمات في الضلوع.

كما يتم تقييد التنفس بشكل كبير ويتنفس المريض بعمق. في هذه الحالة ، غالبًا ما يجد نفسه في صراع بين الألم الشديد والرغبة في التنفس. إذا تنفس المريض القليل جدًا ، فقد يصبح محتوى الأكسجين في الدم منخفضًا جدًا. يظهر هذا أولاً من خلال اللون الأزرق (زرقة) الشفاه والأصابع وأصابع القدم. يمكن أن يؤدي كسر الضلع إلى نوع من ضيق التنفس.

في كثير من الأحيان ، تحد الكسور في مقدمة الصدر من عمل التنفس أكثر بكثير من الكسور في الجانب. تحدث هذه الأعراض مع جميع أشكال الضلوع المكسورة ، حتى لو تم كسر ضلع واحد فقط.

إذا تم كسر عدة ضلوع (سلسلة من كسر الأضلاع = ثلاثة أضلاع مكسورة على الأقل) ، واحد التنفس المتناقض تحدث تقع تظهر.
هنا ، بسبب كسر العظام ، يسحب الصدر للداخل عند الشهيق ويقوس للخارج عند الزفير: على عكس التنفس الطبيعي.

يمكن أن تؤدي كسور الضلع التسلسلية على وجه الخصوص إلى العديد من الإصابات الداخلية الأخرى. مع نهاياتها المدببة ، يمكن أن تتلف الضلوع المكسورة العديد من الأعضاء ، مثل القلب أو الشريان الرئيسي (الأبهر)، مصاب.
غالبًا ما تتأثر الرئتان بشكل خاص. يمكن أن تصاب الرئتان أنفسهما ويؤدي إلى تراكم الدم في الصدر (تدمي الصدر).
هذا يؤدي إلى تفاقم حالة التنفس بشكل كبير. (يمكن العثور على مزيد من المعلومات على: تدمي الصدر)

من المضاعفات الأخرى الأكثر شيوعًا استرواح الصدر. يخترق الهواء جدار الصدر المصاب إلى تجويف الصدر ويزيل الضغط السلبي الموجود من الناحية الفسيولوجية في تجويف الصدر. انهيار رئتي الجانب المصاب (انهار). إذا تمكن الهواء من الهروب من الفتحة الموجودة في جدار الصدر ، يمكن أن تتمدد الرئتان مرة أخرى عند الاستنشاق ولا يزال التنفس ممكنًا.
ومع ذلك ، يجب معالجة هذا النوع من استرواح الصدر بالتصريف.

إن الشكل الأكثر خطورة من استرواح الصدر هو استرواح الصدر الضاغط. لم يعد بإمكان الهواء الهروب من الصدر ، بل يدخل إلى الصدر مع كل حركة تنفس. تمتلئ منطقة الصدر بالهواء وتضيق الرئتين ، ولم يعد بإمكانهما التمدد. إذا تقدم استرواح الصدر الضاغط بشكل أكبر ، فإن الهواء المتراكم يدفع تجويف الصدر بالكامل والأعضاء الموجودة فيه إلى الجانب الآخر ويؤدي إلى تشويش الأعضاء الحيوية الكبيرة.
ثم يعاني المريض من ضيق شديد في التنفس وسرعان ما يفقد الوعي. إذا لم يتم التعرف على هذه الحالة ومعالجتها بسرعة كافية ، فهي حالة مهددة للحياة.

تشمل الأعراض الأخرى لكسر الضلع وجود إيلام فوق الضلع المصاب. يؤدي الاستراحة المفتوحة إلى تكسير الجلد. نهاية الفاصل مرئية من الخارج.

إذا تم كسر العديد من الأضلاع ، يمكن أن يكون القفص الصدري بأكمله غير مستقر ومتحرك.

بالإضافة إلى الصفحات الرئيسية الفردية المرتبطة في قسم النص ، يمكنك أيضًا استخدام المقالات التالية للحصول على معلومات مهمة وبالتالي تثقيف نفسك بشكل أكبر حول الأضلاع المكسورة:

• ألم في ضلع مكسور - ما الذي يجب مراعاته؟
• ما مدى خطورة استرواح الصدر التوتر؟

شكل كسر الضلع

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يظهر الضلع المكسور بأشكال مختلفة. يمكن أن يتأثر ضلع واحد بكسر مرة واحدة أو في عدة أماكن أو حتى عدة أضلاع في نفس الوقت. يمكنك أيضًا استخدام الرسم التوضيحي التالي لتصور المظاهر المختلفة لضلع مكسور.

كسر في الضلع (كسر في الضلع)
ب - استرواح الصدر (الرئة المنهارة)
ج - كسر سلسلة الضلع
د- كسر الضلع
(كسور في الأضلاع)

1. الترقوة - الترقوة
2. ضلع - كوستا
3. الضلوع 1-7 (الأضلاع الحقيقية) -
   كوستا 1-7 (كوستاي فيرا)
4. الغضروف الضلعي -
   Cartilago costalis
5. الضلوع 11
   (ضلوع بدائية) -
   كوستا 11 (كلفة. تقلبات)
6. الضلوع 8-10 (الضلوع الكاذبة) -
   كوستا 8-10 (Costae spuriae)
7. مقبض القص -
   المقبض للقص
8. الرئة اليمنى -
   Pulmodexter
9. جسم القص -
   كوربوس القص
10. الرئة اليسرى -
    Pulmo شرير
11. تمديد السيف -
    عملية Xiphoid
12. الضلوع 12
    (ضلوع بدائية) -
    كوستا 12 (كلفة. تقلبات)
13. القوس الساحلي -
    أركوس كوستاليس

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

ألم في ضلع مكسور

إذا كان لديك ضلع مكسور ، فإن الألم الشديد هو عرض طبيعي تمامًا ، ويزداد هذا الألم عندما تتنفس ، خاصة عندما تتنفس بعمق ، وكذلك عندما تسعل أو تعطس. إذا تم الضغط على منطقة الضلع المكسورة ، يزداد الألم أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب حركات معينة لمنع الألم الشديد.

عندما ينكسر أحد الأضلاع ، تخترق أجزاء من الأضلاع الأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، تمتد الحبال العصبية الوعائية مباشرة فوق كل ضلع. من خلال تحفيز الأعصاب المحيطة ، يتم إرسال إشارات إلى الدماغ ليشعر بالألم.

بالإضافة إلى الإحساس بالألم المعتاد من تهيج الأعصاب ، يمكن أن تحدث إصابات في الأعضاء المحيطة أيضًا. في هذه الحالة ، تكون الرئتان والقلب في خطر بشكل خاص. إذا انكسر الضلع ، يمكن أن يصاب كلا العضوين. بالإضافة إلى القلب والرئتين ، في حالات نادرة يصاب الحجاب الحاجز والأعضاء المجاورة للحجاب الحاجز. وتشمل الكبد والمعدة والطحال. يمكن أن تسبب مثل هذه الإصابات أو الضغط البسيط على الأعضاء ألمًا شديدًا.

يمكن الشروع في علاجات مختلفة حسب سبب الألم.

في حالة حدوث إصابات أسوأ للأعضاء الداخلية ، يجب التدخل في أسرع وقت ممكن ، بما في ذلك العمليات الجراحية إذا لزم الأمر.

إذا كان الألم ناتجًا فقط عن تهيج الأعصاب المحيطة ، فإن المسكنات البسيطة أو التخدير الموضعي يمكن أن يخفف الألم ويساعد على الشفاء.

إذا كنت تعاني من ألم شديد في منطقة الضلع ، أو تخشى أن يكون لديك كسر في الضلع أو تم تشخيصه بالفعل ، فعليك التعامل فورًا مع علاج كسر الضلع لتجنب العواقب الوخيمة ولتخفيف الألم:

• علاج كسر الضلع - ماذا أفعل؟
• ألم الضلع المكسور - كيفية تخفيفه؟

آلام الظهر مع كسر في الضلع

تمتد الأضلاع من العمود الفقري إلى القص. إذا حدث كسر في الضلع في الجزء الخلفي من الضلع ، فقد يسبب ذلك ألمًا في منطقة الظهر.

تقع الحبال العصبية الوعائية مباشرة على الضلوع ، والتي تتهيج عندما ينكسر أحد الأضلاع وبالتالي تؤدي إلى الإحساس بالألم. إذا كانت هذه الحبال العصبية في الجزء الخلفي من الضلوع متهيجة ، فإن الدماغ يربط ذلك بآلام الظهر - ينشأ شعور بألم الظهر ، على الرغم من أن الظهر لا يتأثر على الإطلاق.

بشكل عام ، يمكن القول أن كسور الضلوع في منطقة الظهر تميل إلى الحدوث بشكل أقل ، حيث إنها محمية جيدًا بواسطة عضلات الظهر القوية. عادة ما يكون ألم الكسر الخلفي أقل حدة من ألم الكسر الأمامي. هذا لأن عضلات الظهر تثبت المنطقة حول الضلع المكسور وبالتالي يتحرك الضلع قليلاً.

آلام الظهر شائعة في الحياة اليومية ويمكن أن يكون لها أسباب متنوعة. لذلك من المهم عدم التقليل من آلام الظهر والبحث عن السبب. للقيام بذلك ، اقرأ المقالة التالية: أسباب آلام الظهر

تورم مع كسر في الضلع

بالإضافة إلى الألم عند الحركة والتنفس ، يمكن أن يحدث التورم أيضًا مع كسر الضلع.

يمكن أن يحدث هذا التورم بسبب كسر الضلع نفسه ، إذا انتفخ العظم للخارج ، أو يمكن أن ينشأ نتيجة للنزيف. إذا أصيبت الأوعية الدموية أو الأعضاء الداخلية في ضلع مكسور ، كدمة (ورم دموي) ينتشر تحت الجلد ويسبب انتفاخاً في منطقة الإصابة.

ثم يظهر الجلد فوق التورم متوترًا ولونه أحمر مائل إلى الزرقة. غالبًا ما تكون هذه المنطقة حساسة جدًا للضغط ومؤلمة جدًا عند لمسها. بالنسبة للعلاج الطبي ، فإن التورم هو مؤشر على مكان الإصابة.

لتجنب التورم ، يجب تبريد الجانب المصاب بشكل كافٍ فور وقوع الحادث. هذا يمنع الدم أو السوائل الزائدة من التدفق إلى الأنسجة ، حيث تنقبض الأوعية عندما يكون الجو باردًا.

التورم شائع بعد الإصابة ، ولكن يمكن أن يكون ناجماً عن أسباب أخرى. قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقال التالي في هذا الصدد: التورم - ماذا وراء ذلك؟

أعراض كسر الضلع من السعال

في حالات نادرة للغاية ، يمكن أن ينكسر الضلع من السعال الشديد. غالبًا ما يكون السعال عملية لا إرادية ، ولهذا السبب يمكن للعضلات أن تستعد جزئيًا للطرد المفاجئ للهواء ، مما يجعل الضلوع أكثر مرونة.

يمكن أن تؤدي هذه القوة الشديدة إلى كسر الضلوع بسهولة أكبر من توتر العضلات. يكون خطر حدوث كسر في الضلع بسبب السعال مرتفعًا بشكل خاص عند الأشخاص الذين يعانون من انخفاض كثافة العظام ، مثل الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.

تتشابه أعراض كسر الضلع الناتج عن السعال مع أعراض كسر الضلع الطبيعي. يتم تشغيل الألم أيضًا بنفس الطريقة. مثال على حدوث كسر بسبب السعال هو أن الألم يشتد فورًا بعد السعال. يمكن أن يكون هذا الألم هائلاً ويجب أن يفحصه الطبيب في ظل ظروف معينة.

تزودك صفحتنا الرئيسية حول موضوع "كسور الضلوع بسبب السعال" بمعلومات مفصلة وتشرح لك أهم الأشياء: كسور في الضلوع من السعال - هل هذا ممكن؟

كيف تختلف أعراض كسر الضلع عن رضوض الضلع؟

من الصعب التمييز بين الضلع المكسور والضلع المصاب بالكدمات للوهلة الأولى.

يحاول الطبيب أولاً تحديد ما إذا كان الضلع مكسورًا عن طريق الجس. كقاعدة عامة ، يمكن الشعور بخطوة صغيرة داخل الضلع ، بينما تكون عظام الضلع سليمة في حالة تعرض الضلع للكدمات. يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية لتحديد ما إذا كانت هناك كدمة أو كسر. في حالات استثنائية ، يمكن أيضًا إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

بشكل عام ، يمكن القول أن كدمة الضلع أقل إيلامًا من الضلع المكسور. في المقابل ، تلتئم الكدمات في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، بينما تستغرق الضلوع المكسورة ما يصل إلى ثمانية أسابيع للشفاء التام.

تسبب كل من الضلوع والكسور المكسورة الألم عند الاستنشاق بعمق والسعال والعطس. اعتمادًا على شدة الكدمات ، قد تحدث كدمات ، والتي يمكن رؤيتها أيضًا من الخارج. هذه الكدمات هي أيضًا أحد الآثار الجانبية لكسر الضلع.

ومع ذلك ، من أجل التمكن من التفريق بشكل مؤكد تمامًا سواء كان ضلعًا مكسورًا أو ضلعًا مصابًا بكدمات ، يجب عادةً أخذ الأشعة السينية.

تختلف أعراض رضوض الضلع وكسر الضلع قليلاً جداً. ومع ذلك ، بناءً على شدة الألم وجسه ببساطة ، يمكن إجراء تشخيص مشتبه به ، والذي سيتفق مع درجة عالية من الاحتمال مع التشخيص من صورة الأشعة السينية.

لديهم الأعراض النموذجية لكسر في الضلع أو كدمة في الضلع ، لكنهم لا يعرفون بالضبط ما هي الإصابة. اكتشف المزيد حول هذا الموضوع على: ضلع مكسور أو ضلع مكسور؟ - ما هذا؟

أعراض كسر الضلع عند الطفل

عندما يصاب الأطفال أو يتعرضون لحادث ، فإن ذلك لا يخيف الطفل فحسب ، بل يواجه أيضًا مواقف صعبة. نظرًا لأن الأطفال غالبًا ما يكونون غير قادرين على التعبير عن أنفسهم بالضبط حيث يتألمون وكيف يتم التعبير عن الألم ، يجب على الآباء أولاً أن يسألوا تحديدًا أين يؤلمهم وثانيًا يجب أن يراقبوا الطفل عن كثب.

يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من كسور في الأضلاع من السقوط أو الحوادث. يمكن للطفل ، إذا كان أكبر سنًا بقليل ، أن يصف أنه سمع نقرة.

يمكن أن تكون كسور الضلوع مؤلمة للغاية ، حتى عند الأطفال. قد يكون التنفس ضحلًا إشارة إلى كسر ضلع واحد أو أكثر. لم يعد الطفل المصاب يتنفس بعمق بشكل طبيعي لأنه يشعر بألم أكبر. أي نوع من الحركة يمكن أن يسبب الألم أيضًا ، لذلك يجب أن يظل الطفل هادئًا وهادئًا حتى يتم تلقي العناية الطبية.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تتأذى الأعضاء الداخلية من الضلع المكسور. لذلك يمكن أن تؤدي بعض الضلوع المكسورة إلى كدمة عميقة. في أي حال ، يجب فحص الطفل عن كثب من قبل الطبيب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كدمة في الطفل

وقت شفاء الضلع المكسور

يعتمد الوقت الذي يستغرقه التئام الضلع المكسور على شدة الكسر وعدد الأضلاع المكسورة.

عادةً ما تلتئم كسور الأضلاع غير المعقدة التي تصيب ضلعًا أو ضلعين خلال الأسابيع الستة المقبلة.

تستغرق الأضلاع المكسورة المستقرة التي تؤثر على ثلاثة أضلاع أو أكثر وتكون على نفس الجانب من القفص الصدري وقتًا أطول قليلاً. في الأسابيع الأربعة الأولى ، تنكسر أنسجة العظام المدمرة عند نقطة الانكسار. ثم يتشكل الكالس أولاً. يتكون هذا الكالس من مادة عظمية طرية وهو أقل مرونة من العظم الفعلي. ولكن بالفعل بعد تشكيل الكالس ، يكون ألم المريض أقل بشكل ملحوظ.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الكالس

في الدورة اللاحقة ، يتم استبدال الأنسجة الرخوة بمصفوفة العظام الصلبة والمستقرة الفعلية. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى اثني عشر أسبوعًا حتى يتم تحقيق المرونة الكاملة. لا يزال وقت الشفاء يعتمد على عمر المريض وموقع الكسر.

في المرضى الأصغر سنًا الذين ينمون أيضًا ، تلتئم الكسور بشكل أسرع. ومع ذلك ، في المرضى الأكبر سنًا ، قد يستغرق وقت الشفاء وقتًا أطول بكثير. يصبح الشفاء مشكلة في حالة وجود هشاشة العظام بالإضافة إلى الضلع المكسور. ومن ثم فإن العلاج الجراحي للكسر ضروري هنا لدعم الجسم في الشفاء.

العلاج الجراحي مطلوب أيضًا في ظروف أخرى. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الكسور التسلسلية ، أي عندما تكون العديد من الكسور بجوار بعضها البعض. علاوة على ذلك ، يجب إعادة توصيل الكسور شديدة الانقسام أو كسر الأضلاع عدة مرات في عملية واحدة. يمكن أن تسرع الجراحة أو تطيل الشفاء. بعد كل شيء ، هذا يعتمد على التقنية الجراحية ومدى تعقيد الكسر.

يتم إعادة توصيل بعض الأضلاع المكسورة بمسامير وألواح معدنية. اعتمادًا على نوع الكسر ، يمكن أن تبقى هذه الصفائح في الجسم أو تتم إزالتها مرة أخرى بعد الشفاء. عادة ما يستغرق الشفاء وقتًا أطول قليلاً لمثل هذه الكسور المعالجة. عندما تكون الأضلاع مرنة تمامًا ، يمكن إزالة الألواح المعدنية مرة أخرى. هذا يعني أنه يتم إجراء عملية جراحية أخرى ، لكن الجرح عادة ما يكون صغيرًا جدًا ويتقدم الالتئام بسرعة.

يمكن العثور على الصفحة الرئيسية حول موضوع "وقت شفاء الضلع المكسور" على: وقت شفاء الضلع المكسور