يمكن استخدام هذه الأعراض لتحديد كتلة الضلع
الأعراض النموذجية لكتلة الضلع
- الألم ، غالبًا ما يعتمد على التنفس (خاصة عند الاستنشاق) ، بعد المسار التشريحي للضلع
- تقييد الحركة المرتبط بالألم
- آلام الظهر بسبب وضعية تخفيف الألم
- صعوبة في التنفس (أقصى استنشاق ذاتي غير ممكن حتى ضيق التنفس)
- أعراض عصبية شبيهة بأعراض الانزلاق الغضروفي (ضعف الإحساس وفقدان القوة) أ. الذراعين وصولا إلى الأصابع
- مشاكل في الدورة الدموية ، غالبًا بسبب فرط التنفس ، حيث تأتي الأعراض فجأة وتشبه النوبة القلبية
ألم
يتميز الألم بوجود كتلة ضلعية ، على الرغم من أنه يعتمد دائمًا على التنفس ويكون في أقصى حد له أثناء الاستنشاق. إذا كان من المفترض أن يشير المصابون بإصبعهم إلى المنطقة المؤلمة ، فإنهم عادةً ما يشيرون إلى ضلع معين ويتتبعونه بشكل حدسي بحركة اليد بدءًا من العمود الفقري. اعتمادًا على شدة الانسداد ، تزداد شدة الألم ويصاحبها ألم الظهر إذا استمر لفترة طويلة.
وذلك لأن المتأثرين بغير وعي يتخذون موقفًا يتم فيه تقليل الألم. ومع ذلك ، فإن عضلات الظهر ليست معتادة على هذا الوضع غير المعتاد وبعض العضلات تعمل فوق طاقتها. ينتج عن ذلك تصلب في ألياف العضلات ، والذي يتجلى في آلام الظهر. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا أن ينتشر الألم بسبب تهيج الألياف العصبية بالقرب من كتلة الضلع. في حالة الموقف السيئ الناجم عن الألم ، يمكن أن يؤدي الوضع غير المعتاد للفقرات إلى شد أو ضغط الأعصاب في المنطقة المجاورة مباشرة ، بحيث تنقل هذه الأعصاب بشكل تفاعلي الإحساس "بالألم". ليس من غير المألوف أن يكون هذا مصحوبًا بألم يمتد إلى عظام الكتف أو منطقة الصدر. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى التقييم الخاطئ بوجود نوبة قلبية.
اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: كتلة الضلع - كيف يمكن حلها؟
ضيق في التنفس
يحدث ضيق التنفس عادةً مع كتلة الضلع ، عندما لا يتمكن المصابون من تقييم الأعراض التي ظهرت فجأة بشكل صحيح. بسبب الموقف غير المألوف والألم عند الاستنشاق ، غالبًا ما يخافون ولا يجرؤون على أخذ نفس عميق. والنتيجة هي التنفس الضحل مع زيادة التردد ، وهو ما يُعرف من الناحية الفنية باسم فرط التنفس. إذا استمر هذا النوع من التنفس ، فلا يمكن زفير ما يكفي من ثاني أكسيد الكربون ويعاني المصابون من ضيق في التنفس.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
الألم العصبي الوربي
لا ينبغي الخلط بين الألم العصبي الوربي مع كتلة الضلع. كتلة الضلع هي مشكلة عظمية في المفصل بين الجسم الفقري والضلع. من ناحية أخرى ، فإن الألم العصبي الوربي ليس سوى عَرَض وعصبي بطبيعته. معها ، يتهيج العصب الذي يمر تحت الضلع. يمكن أن تعبر كلتا الصورتين السريريتين عن نفسها في شكل ألم في منطقة الضلع. أظهرت التجربة أن الألم العصبي الوربي من المرجح أن يكون موجودًا في المنطقة الأمامية من الصدر ، في حين أن الانسداد في الضلوع ينتشر من الظهر ، أي من العمود الفقري ، إلى الصدر.
اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: الألم العصبي الوربي
غثيان
الغثيان هو في الواقع عرض نادر لكتلة الضلع. عندما يحدث ذلك ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب حقيقة أن الشخص المصاب يمتص من الألم لدرجة أن انزعاجهم يتجلى في الغثيان. من وجهة نظر تشريحية ، لا يوجد تأثير مباشر لكتلة الضلع على المعدة.
ومع ذلك ، فقد ثبت أن إنتاج حمض المعدة يزداد تحت الضغط وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي في المعدة مصحوبًا بالغثيان. ومع ذلك ، فإن هذه العملية تستغرق وقتًا ، في حين أن الانسداد في الأضلاع غالبًا ما يتم حله تلقائيًا مع الحركة وبالتالي فهو مؤقت فقط. ومع ذلك ، فإن هذه الآلية ممكنة إذا استمرت الأعراض.
ألم في الظهر
ألم الظهر هو عرض شائع لكتلة الضلع لأن الضلع المصاب يشكل مفصل عظمي مع العمود الفقري في منطقة الظهر. إذا تم تغيير هذا المفصل في موضعه ، فسيتم ممارسة ضغط مختلف على العظام المكونة للمفصل. إذا استمر التوتر ، فإن الألم يحدث في هذه المنطقة لأن النهايات العصبية على الهياكل المصابة تكون متهيجة.
ألم صدر
في حد ذاته ، ألم الصدر هو عرض محتمل لكتلة الضلع ، حيث أن الأضلاع هي الحدود العظمية لمنطقة الصدر. لكن عليك أن تحدد مصطلح ألم الصدر بدقة أكبر. يعتبر الألم في الظهر نموذجيًا لكتل الضلع ، ولكن يمكن للمصابين أيضًا وصفه بألم في الصدر بسبب الإشعاع المحتمل على طول الضلع. غالبًا ما يوصف هذا بأنه شعور بالضيق لدى المصابين. ومع ذلك ، فإن أقصى قدر من الألم له تركيزه على منطقة الظهر.
خدر
الشعور بالخدر نادر إلى حد ما مع كتلة الضلع التقليدية ويتطور خاصة عندما يكون التشوه موجودًا لفترة طويلة. سبب التنميل هو تهيج الأعصاب الشوكية ، على غرار الانزلاق الغضروفي. ومع ذلك ، في حالة انسداد الضلع ، لا تضغط مادة القرص الفقري على العصب وتسبب الأعراض ، ولكن الموقف المرتبط بالألم يؤدي إلى تمدد أو ضغط ألياف الأعصاب المجاورة. يمكن أن يؤدي هذا بعد ذلك إلى أعراض مشابهة لأعراض الانزلاق الغضروفي. يجب بالتأكيد حل الانسداد هنا من أجل منع المشاكل العصبية
اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: فك كتلة الضلع
كيف يمكنني التمييز بين أعراض أمراض القلب؟
يجب التأكيد منذ البداية على أن الأشخاص العاديين يجدون صعوبة بالغة في التفريق بين انسداد الضلوع وأمراض القلب في حالات المرض الحادة ، ولهذا السبب يجب دائمًا فحص الطبيب إذا كانت الأعراض غير واضحة. ومع ذلك ، فمن المعتاد لمرض قلبي حاد مثل النوبة القلبية ، على سبيل المثال ، أن الألم في منطقة الصدر مستمر أو متزايد ومستقل عن التنفس. يمكن أن ينتقل الألم إلى منطقة الكتف والفك السفلي ومنطقة المعدة.
اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: أعراض النوبة القلبية
من ناحية أخرى ، مع وجود كتلة ضلع ، يحدث الألم بشكل رئيسي عند الاستنشاق. مؤشر آخر على وجود مرض قلبي حاد هو إدراك عدم انتظام ضربات القلب ، والذي غالبًا ما ينظر إليه المصابون على أنه تعثر أو عدم انتظام ضربات القلب. في حالة أمراض القلب المزمنة وما يرتبط بها من عمليات المعاوضة ، تظهر الأعراض العالمية أيضًا في المقدمة. غالبًا ما يكون لفشل البطين الأيمن وذمة أسفل الساق وغالبًا ما يكون فشل البطين الأيسر مصحوبًا بوذمة رئوية ويكون خاصًا بهذه الأمراض. يمكن تصور الأعراض العامة غير المحددة مثل الغثيان أو مشاكل الدورة الدموية في كلتا الصورتين السريريتين.
