فم جاف

المقدمة

يعاني الكثير من الأشخاص من جفاف الفم (جفاف الفم ، جفاف الفم).
يُعتقد أن نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا تقريبًا يعانون من هذه الحالة.
في معظم الأحيان ، يكون جفاف الفم حالة غير مريحة ولكنها غير مؤذية يمكن إرجاعها إلى ترطيب متوتر أو غير كافٍ. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يعكس أيضًا مرضًا كامنًا أسوأ.

أسباب جفاف الفم

تتعدد أسباب جفاف الفم وغالبًا ما تكون غير ضارة تمامًا.

يمكن أن تشمل الأسباب الشائعة لجفاف الفم ما يلي:

• حديث طويل
• ترطيب منخفض
• زيادة فقدان الماء (زيادة التعرق ، الالتهابات ، الأدوية)
• النوم وفمك مفتوح (الشخير ، إذا كنت مصابًا بنزلة برد)
• شرب الكحول
• تناول الأطعمة الغنية بالتوابل
• الآثار الجانبية للعديد من الأدوية
• للعلاج الكيميائي / الإشعاعي في منطقة الرأس والرقبة
• أمراض المناعة الذاتية (متلازمة سجورن أو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو)
• أمراض نفسية (اكتئاب)

الدواء كسبب لجفاف الفم

هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تسبب جفاف الفم. العلاجات الشائعة هي:

• الأدوية الخافضة للضغط ، على سبيل المثال حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وبعض مدرات البول وحاصرات قنوات الكالسيوم

• مسكنات الألم (مثل المواد الأفيونية)

• دواء باركنسون (مثل ناهضات الدوبامين)

• المهدئات والحبوب المنومة ، أي. بعض المهدئات والمنومات ومضادات التشنج

• مضادات الهيستامين

• مضادات مفعول الكولين

• مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومضادات الصرع

• مضادات القيء ، أي أدوية ضد الغثيان والقيء

• عوامل العلاج الكيميائي ، تثبيط الخلايا

• المخدرات مثل الحشيش ، الهيروين ، الكوكايين ، النشوة

مرض الغدة الدرقية كسبب لجفاف الفم

يمكن أن تحدث أمراض الغدة الدرقية في أي عمر وتؤثر على العديد من الأشخاص. قصور الغدة الدرقية ، المعروف باسم قصور الغدة الدرقية ، شائع بشكل خاص. تنتج الغدة الدرقية هرمونات أقل مما يحتاجه الجسم. تتنوع أسباب قصور الغدة الدرقية. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون أحد أمراض المناعة الذاتية أو نقص اليود. في الواقع ، السبب الأكثر شيوعًا لخمول الغدة الدرقية هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. هو التهاب مناعي ذاتي للغدة الدرقية يؤدي إلى تدمير العضو وفقدان الوظيفة. تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية العديد من الأعضاء ، وكذلك الجلد والأغشية المخاطية. إذا لم تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات ، فإن المصابين يعانون من بشرة شاحبة وباردة وجافة. في الوقت نفسه ، تجف الأغشية المخاطية أيضًا ، لذلك غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية من جفاف الفم. الجلد الجاف والفم الجاف من الأعراض المميزة لقصور الغدة الدرقية. يمكن علاج قصور الغدة الدرقية جيدًا بالعقاقير.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: قصور الغدة الدرقية

مرض السكري كسبب لجفاف الفم

هناك أشكال مختلفة من مرض السكري. وتشمل مرض السكري الكاذب والسكري (مرض السكري).يمكن أن تسبب جميع أنواع مرض السكري جفاف الجلد والأغشية المخاطية كأعراض مصاحبة أو مبكرة. يمكن أن يظهر هذا في شكل فم جاف.
في حالة داء السكري ومرض السكري يرتفع مستوى السكر في الدم. يقوم سكر الدم بسحب السوائل من الجسم. يتسبب فقدان السوائل في جفاف الجلد والأغشية المخاطية. في مرض السكري من النوع 2 على وجه الخصوص ، يمكن ملاحظة جفاف الفم كمؤشر مبكر لمرض السكري.
مرض السكري الكاذب هو شكل من أشكال مرض السكري يترافق مع كمية هائلة من البول والعطش الشديد. يمكن أن يتسبب "سكري الماء" أيضًا في جفاف الجلد والفم لدى المصابين به.

انقطاع الطمث كسبب لجفاف الفم

بالإضافة إلى الأعراض المميزة مثل الهبات الساخنة وتقلب المزاج ، يمكن أن تعاني النساء من جفاف الفم ورائحة الفم الكريهة ومشاكل الأسنان أثناء انقطاع الطمث. والسبب في ذلك يكمن في التغيرات في التوازن الهرموني. يؤثر هرمون الاستروجين على الغدد اللعابية. مع انخفاض مستوى هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث ، ينخفض ​​نشاط الغدد اللعابية. تصبح الأغشية المخاطية المختلفة جافة. بالإضافة إلى جفاف المهبل ، غالبًا ما تعاني النساء من جفاف الفم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض سن اليأس

الحمل سبب لجفاف الفم

عادةً ما يحدث جفاف الفم في المراحل المبكرة ، أي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. هذا هو الحال حتى لو شربت المرأة الحامل أكثر من المعتاد. يمكن لأجهزة الترطيب والتهوية المتكررة للشقة تحسين الوضع.
إذا حدث جفاف الفم أثناء الحمل ، التهاب الأنف بسبب انسداد الأنف ، يجب استخدام العلاجات المنزلية فقط لتخفيف الأعراض. يحتوي رذاذ الأنف على مواد تؤدي إلى تضخم الغشاء المخاطي للأنف بشكل دائم بعد الاستخدام المطول. سيتم عكس التأثير الإيجابي للأنف الصافية بعد وقت قصير. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأدوية قدر الإمكان أثناء الحمل لصالح الطفل.
غالبًا ما يُفترض أيضًا أن جفاف الفم مرتبط بسكري الحمل. ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال ؛ فهي تتجلى في زيادة الشعور بالعطش والسكر في البول.

الاكتئاب كسبب لجفاف الفم

يحدث جفاف الفم المصحوب بحرقان نموذجي في كثير من الأحيان عند الأشخاص المصابين بالاكتئاب. هذا هو أحد الأعراض الأولى التي أصبحت ملحوظة في هذه الصورة السريرية. إذا حدثت هذه الأعراض جنبًا إلى جنب مع أعراض الاكتئاب الأخرى ، فيجب عليك طلب المشورة والعلاج من طبيبك. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون جفاف الفم أيضًا تعبيرًا عن تناول الأدوية. يمكن أن تسبب أدوية الاكتئاب والذهان والقلق على وجه الخصوص جفاف الفم. يجد بعض المرضى هذا التأثير الجانبي مزعجًا للغاية ، لذلك يجب تجربة دواء آخر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض الاكتئاب

أسباب جفاف الفم ليلاً

في حالة حدوث جفاف الفم ، خاصةً في الليل ، فقد يكون ذلك نتيجة لأسباب مختلفة. انسداد الأنف المصحوب بنزلة برد أو حمى القش ، على سبيل المثال ، والذي يجعلك تتنفس من خلال فمك ليلًا ، غير ضار تمامًا. تجف الأغشية المخاطية للفم وتشعر بجفاف الفم في الصباح.
انقطاع التنفس أثناء النوم (توقف التنفس مثل الشخير) أو قد يكون الحاجز الأنفي ملتويًا أيضًا. عند المدخنين ، ينخفض ​​تدفق الدم إلى الأغشية المخاطية ، خاصة في منطقة الفم ، مما يعني أنه يتم إنتاج كمية أقل من اللعاب هناك.
أخيرًا ، يجب الانتباه إلى تأثيرات المخدرات والكحول. إذا كنت تستهلك هذه العلاجات في المساء ، فإن عضلاتك تسترخي وتفتح فمك دون وعي في الليل. تجف الأغشية المخاطية وتستيقظ في الصباح بشعور وطعم غير مريحين.

علاج نفسي

يعتمد علاج جفاف الفم دائمًا على السبب الأساسي.

يمكن أن تكون توصيات العلاج:

• كمية كافية من السوائل (الماء ، الشاي غير المحلى ، العصائر) في حالة نقص السوائل
• امضغ العلكة أو تمتص الحلوى
• تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل
• توقف عن التدخين
• قلل من استهلاك القهوة / الكحول
• نظافة الفم الجيدة
• بخاخات / جل / شطف بالفم
• علاج الأمراض الكامنة

البخاخات لجفاف الفم

يمكن أن تساعد البخاخات المختلفة في تخفيف أعراض جفاف الفم. رذاذ Glandosane® ، على سبيل المثال ، هو بديل سائل للعاب. يحتوي على العديد من الأملاح المعدنية. إذا كان الفم جافًا ، يتم استخدامه ليحل محل لعاب الجسم. في الوقت نفسه ، يكون للرش عن طريق الفم تأثير إيجابي على مينا الأسنان ونباتات الفم. يمكن استخدامه عدة مرات في اليوم.
يتشابه الوضع مع بخاخ الفم Saseem® ، الذي يحل محل اللعاب ويغطي تجويف الفم بغشاء واقي ومغذي من الرطوبة. يرطب الغشاء المخاطي للفم بشكل مكثف ويخفف من الانزعاج من جفاف الفم. حسب احتياجاتك ، يمكنك وضع عدد مماثل من النفخات في فمك.
بالنسبة لمعظم البخاخات الفموية ، لا توجد قيود على فترة الاستخدام. يمكن استخدام البخاخات بأمان على مدى فترة زمنية أطول حسب الحاجة. تحضير آخر شائع هو بخاخ Emofluor® المرطب للفم ، والذي يقاوم أيضًا جفاف الفم المزعج. يضمن بيئة رطبة في تجويف الفم ويحمي الأسنان من التسوس.

معينات للفم الجاف

هناك العديد من المستحلبات التي يمكن تناولها إذا كنت تعاني من جفاف الفم. تحفز المستحلبات إنتاج اللعاب في الجسم ، والذي يرطب الأغشية المخاطية للفم. لكي تعمل المستحلبات بأكبر قدر ممكن من الفعالية ، يوصى بشرب ما لا يقل عن لترين من السوائل على مدار اليوم وامتصاص العلكة أو الحلوى الخالية من السكر بينهما لتحفيز تدفق اللعاب قدر الإمكان.
مستحلبات Aquamed® هي تحضير محتمل ضد جفاف الفم. تحتوي المستحلبات على الليزوزيم ، وهو إنزيم داخلي ، بالإضافة إلى إكسيليتول ولاكتات الكالسيوم ، أي المكونات النشطة التي تعزز بنية الأسنان. مثال آخر هو معينات Xerodent®. هذه تحفز تكوين اللعاب بشكل فوري ومستمر من أجل ترطيب تجويف الفم. المكونات هي حمض الماليك الذي يحفز إنتاج اللعاب والفلورايد الذي يحمي الأسنان من تسوس الأسنان والإكسيليتول الذي له تأثير إيجابي على فلورا الفم. يمكن تناول المستحلبات حتى ست مرات في اليوم.

العلاجات المنزلية لجفاف الفم

هناك بعض العلاجات المنزلية المعروفة بأنها تساعد في علاج جفاف الفم. يجب على الجميع أن يكتشفوا بأنفسهم ما يساعدهم حقًا. لأنه يختلف باختلاف الوسائل ، كما يختلف كل جسم. يتفاعل الجميع بشكل مختلف!
وفوق كل شيء ، هناك ما يكفي من الشرب. يجب شرب 1.5-2 لتر طوال اليوم. من المنطقي أيضًا تناول كوب من الماء أو الشاي غير المحلى على طاولة السرير ليلاً. هناك أنواع خاصة من الشاي مفيدة بشكل خاص ، مثل الشاي الأخضر. يجب تجنب السكر الموجود في الشاي لأنه يربط الماء مرة أخرى ويثخن اللعاب.
في الشتاء يجب ألا يكون هناك هواء جاف للتدفئة في الغرف. من الأفضل إعداد جهاز ترطيب. رائحة الليمون تحفز تكوين اللعاب ، على غرار مضغ العلكة أو المصاصات. لذلك يمكنك استخدام خيار تقطير بعض زيت الليمون على الوسادة حتى يتشكل المزيد من اللعاب ليلاً. يجب أن يكون معك دائمًا قطعة من العلكة عندما تكون بالخارج وعلى وشك الحفاظ على ترطيب فمك.
أخيرًا ، هناك أيضًا بعض العلاجات المثلية وأملاح شوسلر التي من المفترض أن تساعد في منع الجفاف.

لماذا تعاني من جفاف الفم خاصة في الليل؟

عادةً ما يكون جفاف الفم سيئًا بشكل خاص في الليل ، ويستيقظ الناس بفم لزج وجاف ورائحة الفم الكريهة. والسبب في ذلك أن إنتاج اللعاب ينخفض ​​بشكل ملحوظ في الليل. في نفس الوقت ، النوم وفمك مفتوح ، أي التنفس من خلال الفم ، يزيد من تفاقم جفاف الفم ليلاً. بالإضافة إلى ذلك ، تميل إلى الشرب أثناء النهار عندما تعاني من جفاف الفم. هذا غير ممكن في النوم. وبالتالي ، فإن الأغشية المخاطية تفتقر إلى السوائل والرطوبة ، خاصة في الليل وفي الصباح الباكر.

هل يمكن أن يكون جفاف الفم علامة على الحمل؟

في الواقع ، يمكن أن يكون جفاف الفم علامة على الحمل. تشمل العلامات النموذجية للحمل غياب الدورة الشهرية ، والغثيان ، والرغبة الشديدة ، وشد الثديين ، والتعب ، وكثرة التبول ، وزيادة درجة الحرارة القاعدية. يمكن أن يحدث جفاف الفم أثناء الحمل ، على الرغم من أن النساء يشربن المزيد من السوائل. سبب جفاف الفم في الأشهر القليلة الأولى من الحمل هو التقلبات الواضحة في الهرمونات عند النساء.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علامات الحمل

جفاف الفم وأعراض أخرى

يمكن أن يصاحب جفاف الفم أعراض مميزة. تتمثل الشكاوى الرئيسية في جفاف الأغشية المخاطية ، وغالبًا ما يكون الغشاء المخاطي للفم متوقفًا (ضامرًا) ، ومحمرًا وحساسًا جدًا للألم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يلتصق اللسان بالأغشية المخاطية. عادة ما تكون الشفاه جافة ومتشققة. يمكن أن تحدث اضطرابات في التذوق وصعوبات في المضغ والبلع وألم عند التحدث. يمكن أن يصاحب جفاف الفم لسان حارق ورائحة الفم الكريهة.

جفاف الفم وزيادة العطش

يفرز الجسم المزيد من الماء بسبب زيادة نسبة السكر في الدم. هذا يجعل تجويف الفم يشعر بجفاف شديد. يتسبب فقدان الماء هذا في إرسال الجسم لشعور متزايد بالعطش من أجل إعادة توازن الماء.
إذا استمرت هذه الأعراض على الرغم من شرب كمية كافية من الماء ، فقد تكون هذه علامة تحذير. أحد الأمراض المحتملة هو مرض السكري ، بالعامية "مرض السكري". بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث جفاف الجلد والتعب وسوء التئام الجروح والحكة. ثم يجب عليك مراجعة طبيبك بسرعة وفحص مستويات السكر في الدم. لا ينبغي العبث بهذا المرض لأن ارتفاع السكر في الدم المزمن يمكن أن يتسبب في أضرار جسدية خطيرة بدون علاج.
هناك أيضًا العديد من الأدوية التي يمكن أن تسبب جفاف الفم وزيادة الرغبة في التبول. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، torasemide و citalopram®. في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية للأدوية ، يمكن للطبيب التفكير في بدائل لتقليل التأثير غير المرغوب فيه.

جفاف الفم وحرق اللسان

يمكن أن يكون اللسان المحترق من الأعراض المصاحبة لجفاف الفم. يصف حرق اللسان ، المعروف أيضًا باسم ألم اللسان أو متلازمة حرق الفم ، أحاسيس غير طبيعية في اللسان أو الأغشية المخاطية للفم. غالبًا ما يحدث الإحساس بالحرقان على طرف اللسان أو على جانب اللسان. غالبًا ما تزداد المضايقات أثناء النهار ، بينما تزول الأعراض عند تناول الطعام. يمكن أن يترافق حرق اللسان مع اضطرابات التذوق. هناك عدة طرق لعلاج الإحساس بالحرقان في اللسان. يعتمد العلاج على سبب الأعراض.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: حرق في طرف اللسان

جفاف الفم والشفتين

يمكن للفم الجاف أيضًا أن يجفف الشفاه. عندما لا تقوم الغدد اللعابية الصغيرة بترطيب الغشاء المخاطي بشكل صحيح ، تنفجر الشفاه من الجفاف. تصبح متصدعة وخشنة للغاية. يمكن منع هذه الأعراض غير السارة باستخدام مرطب الشفاه أو الكريمات الخاصة ، لكن هذا لا يعالج السبب. يجب عليك تطبيق هذه العوامل في الوقت المناسب ، وإلا عليك الانتظار لفترة طويلة حتى تلتئم هذه الجروح.

انظر هنا: الشفاه الجافة - هذه هي الأسباب

جفاف الفم واللسان

إذا حدث جفاف الفم مع جفاف اللسان ، فعادة ما يلاحظ ذلك عندما يلتصق اللسان بسقف الفم. يحدث هذا غالبًا عندما يكون المرء متحمسًا ، كما هو الحال قبل محاضرة مهمة. ولكن يمكن أن يشير أيضًا إلى أمراض مختلفة. إذا كان الجسم يفتقر إلى السوائل ، فإن اللسان الجاف يشير إلى "اضطراب الحرارة". وهذا يشمل الحمى أو الإسهال ، حيث يتم فقد الكثير من السوائل في الجسم.

جفاف الفم حتى بعد الشرب

إذا كان الفم لا يزال يبدو جافًا على الرغم من تناول كمية كافية من السوائل ، فقد تكون الغدد اللعابية مريضة. بعد ذلك لن يكون لديك ما يكفي من اللعاب. وهذا يشمل أمراض مثل النكاف أو التهاب الغدد اللعابية. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أمراض أسوأ مثل أورام الغدد اللعابية. هذه تحد بشدة من وظيفة الغدد اللعابية. هذا يعني أنه يتم إنتاج كمية أقل من اللعاب.
بعد التغيير الهرموني في الشيخوخة (انقطاع الطمث) ، يمكن أن يحدث مرض مناعي ذاتي يسمى متلازمة سجوجرن ، خاصة عند النساء. ويترافق مع جفاف الفم الشديد ، واحمرار الأغشية المخاطية ، وحرق اللسان وجفاف العينين.
يعاني مرضى السرطان الذين عولجوا سابقًا من العلاج الإشعاعي في منطقة الرأس والرقبة بشكل كبير من التهاب المفاصل الروماتويدي جفاف الفم (مصطلح تقني لجفاف الفم). بعد ذلك تتأثر الغدد اللعابية بشدة بحيث لا تستطيع إنتاج المزيد من اللعاب ويصاب المصابون بجفاف دائم في الفم.

التشخيص

بالطبع ، يتم تشخيص "جفاف الفم" في النهاية من قبل المريض نفسه ، لأن هذا شعور شخصي.
من أجل معرفة سبب ذلك أخيرًا ، قد يكون من المفيد رؤية الطبيب. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان جفاف الفم مصحوبًا بشكاوى أخرى وكان واضحًا لدرجة أنه يقيد بشدة الشخص المعني في حياته اليومية أو يستمر لفترة أطول من الوقت دون سبب واضح.
بادئ ذي بدء ، سيقوم الطبيب بإجراء مسح شامل للتاريخ الطبي. لهذا الغرض ، سيسأل المريض عن عادات الأكل والشرب ، والأمراض الأخرى والأدوية ، من بين أمور أخرى.
بعد ذلك ، بناءً على ما يشتبه في أنه سبب جفاف الفم ، يمكنه إجراء فحص بدني ، أو إجراء أشعة سينية ، أو تصوير مقطعي محوسب ، أو تصوير بالرنين المغناطيسي ، أو أشياء أخرى كثيرة. من أجل تحديد النتائج ، من الممكن أيضًا قياس معدل تدفق اللعاب.

إنتاج اللعاب

في المتوسط ​​، ينتج الشخص السليم حوالي 500 إلى 1500 مللتر من اللعاب يوميًا ؛ اعتمادًا ، من بين أمور أخرى ، على كمية ونوع الطعام الذي يأكله.
ومع ذلك ، حتى بدون تناول أي طعام ، يتم إنتاج كمية معينة من اللعاب ، أي حوالي 500 مليلتر ، وهو ما يعرف بالإفراز القاعدي.
الغدد المختلفة في الفم هي المسؤولة عن إنتاج اللعاب: هناك ثلاث غدد لعابية كبيرة وعدد كبير من الغدد اللعابية الصغيرة. تشمل الغدد اللعابية الكبيرة الغدة النكفية (الغدة النكفية) ، الغدة تحت الفك السفلي (الغده تحت الفك السفلي) والغدة تحت اللسان (الغدة اللعابية).
معا ، هذه مسؤولة عن حوالي 90 ٪ من اللعاب المتكون ، ومعظمها ينتج عن طريق الغدة تحت الفك السفلي ، والباقي يتم توفيره بواسطة الغدد اللعابية الصغيرة في الغشاء المخاطي للفم.

وظيفة اللعاب

بصرف النظر عن حقيقة أن اللعاب يحافظ على رطوبة الفم (مما يمكننا من التحدث والبلع وتناول الطعام بشكل صحيح) ، فإن له وظائف مهمة أخرى:
بفضل الإنزيمات التي يحتويها ، يمكن أن يبدأ هضم الطعام في الفم ، وينظف اللعاب تجويف الفم من البكتيريا والفيروسات والفطريات والجزيئات الدقيقة التي تدخل الفم ، ولكل هذه الأسباب ، فإن كمية كافية من اللعاب مهمة للغاية.
ومع ذلك ، إذا تم تقليل إفراز اللعاب أو على الأقل غير كافٍ للمتطلبات الحالية ، عندها يحدث الشعور الذاتي بجفاف الفم. ومع ذلك ، نظرًا لأنه ليس فقط الرطوبة في الفم ، ولكن أيضًا حماية الإنزيم مفقودة ، فإن العدد الكبير من البكتيريا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى رائحة الفم الكريهة و / أو زيادة التعرض للعدوى أو مشاكل الأسنان. يعد التحدث والبلع أكثر صعوبة أيضًا ، مما قد يؤدي إلى بحة في الصوت في المستقبل.