فيراباميل

المقدمة

فيراباميل (فيراباميل هيدروكلوريد) هو ما يسمى بحاصرات قنوات الكالسيوم أو مناهض لقنوات الكالسيوم. ينتمي فيراباميل إلى مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم التي تعمل على قنوات الكالسيوم في الأوعية الدموية والقنوات في القلب. وبالتالي يقف فيراباميل في مواجهة مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم التي تؤثر فقط على قنوات الأوعية (نوع نيفيديبين).

لهذا السبب ، يستخدم فيراباميل على نطاق واسع لأمراض القلب والأوعية الدموية. من حيث المبدأ ، تتمثل الآلية الكامنة وراء طريقة عمل الدواء في انسداد قناة الكالسيوم ، والتي تلعب دورًا حاسمًا في تقلص القلب وتوتر العضلات في الأوعية الدموية.

طريقة عمل

الكالسيوم هو معدن ضروري لجسم الإنسان. يضمن أحيانًا أن تنقبض عضلة القلب بشكل صحيح وأن الأوعية في الجسم لديها توتر عضلي صحيح وضروري. يضمن تدفق الكالسيوم تركيزًا كافيًا لـ ألياف عضلية. ما يسمى ب حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل يمكن أن يسد قناة الكالسيوم في الخلية وبالتالي يكون لديه واحدة تأثير مباشر على ال قوة عضلة القلب فضلا عن توتر عضلات الأوعية. بسبب انسداد القناة ، لم يعد الكالسيوم قادرًا على التدفق إلى داخل الخلية وتقل قوة عضلات القلب وعضلات الأوعية الدموية.

ويرجع ذلك إلى ما يسمى بإمكانية العمل لخلية العضلات ، والتي توجد في خلايا العضلات في قلب وكذلك خلية عضلة أوعية تتحكم فيه الكالسيوم. إمكانية العمل في ما يسمى ب خلايا العضلات المخططة في الجسم ، والتي يمكن شدها حسب الرغبة ، مثل العضلة ذات الرأسينلا تعتمد على الكالسيوم. وهذا ما يفسر سبب تأثير تناول فيراباميل على تقلص عضلات عضلة القلب وعضلات الأوعية الدموية. ليس له تأثير على عضلات الجسم الأخرى.

في بعض الأمراض ، يمكن استخدام دور الكالسيوم عن طريق سد هذه القناة وبالتالي التأثير على انقباض القلب أو توتر جدار الأوعية الدموية.

تطبيق

يستخدم فيراباميل في عدد من أمراض القلب والأوعية الدموية التي يستخدم فيها تأثير قناة الكالسيوم المحظورة. هكذا هو فيراباميل خاصة في عدم انتظام ضربات القلب, زيادة ضغط الدم فضلا عن مرض القلب التاجي مستخدم.

فيراباميل هو واحد مما يسمى الفئة الرابعة مضاد لاضطراب النظمالذي يقال أنه يحسن عدم انتظام ضربات القلب عن طريق سد قناة الكالسيوم. من المهم أن نلاحظ أنه مثل جميع الأدوية المستخدمة لاضطراب نظم القلب ، يمكن أن يسبب فيراباميل نفسه أيضًا عدم انتظام ضربات القلبإذا ، على سبيل المثال ، صحة القلب يتم تطبيق الناس.

يمكن ملاحظة التأثير على توتر جدار الأوعية في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، أي ضغط دم مرتفع، مميزات. مع توسع الأوعية الدموية ، ينخفض ​​ضغط الدم. يستخدم نفس التأثير أيضًا في علاج مرض الشريان التاجي. بمساعدة فيراباميل ، فإن تم تقليل توتر جدار جميع السفن وبالتالي توسعت فيه. هذا ينطبق أيضا على الشرايين التاجية، والتي تسبب انسدادًا في أمراض الشرايين التاجية وبالتالي يتضخم التجويف عن طريق تناول فيراباميل وبالتالي يمكن تحسين إمداد القلب بالأكسجين بشكل كبير.

آثار جانبية

مثل جميع الأدوية ، لا يمكن استخدام فيراباميل بدون آثار جانبية ، بعضها أكثر شيوعًا من البعض الآخر. حتى عشرة في المئة من الذين يتناولون فيراباميل يعانون من آثار جانبية مثل صداع, دوخة, الوذمة على الكاحلين دافق، أو ضربات قلب بطيئة بشكل ملحوظ (بطء القلب). الآثار الجانبية النادرة تشمل حدوث واحد عدم انتظام ضربات القلب أو واحد رد فعل الجلد التحسسي.

من المهم أن ليست الجرعة الكاملة في بداية العلاج من فيراباميل. يمكن أن ينخفض ​​ضغط الدم بعد ذلك بشكل كبير بسبب تأثير توسع الأوعية. يتم منع هذا عن طريق زيادة الجرعة ببطء.

عبر ال انهيار فيراباميل في الكبد والإنزيمات ذات الصلة ، تحدث عند تناول فيراباميل وأدوية أو أطعمة أخرى التفاعلات على. لهذا السبب ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج بكمية الدواء الحالية قبل وصف فيراباميل.

منذ دراسة الحالة على استخدام فيراباميل في النساء الحوامل رقيقة جدا من واحد لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل. إذا كنت حاملاً ، يمكنك التبديل إلى الأدوية الأخرى التي ثبت بشكل كاف أنها آمنة للطفل والأم.

بشكل عام ، إذا شعرت بأعراض معينة أثناء تناول فيراباميل والتي تبدو غير عادية ، يجب إخبار الطبيب المعالج. يمكنهم تعديل الجرعة أو التوصية بدواء مختلف للعلاج إذا لزم الأمر.