توتر في الصدر
تعريف
شد الصدر هو عرض غير محدد يمكن أن يشير إلى أمراض مختلفة. بالإضافة إلى الأمراض الخطيرة التي تصيب أعضاء الصدر ، يمكن أن تكون هناك أسباب سطحية وغير ضارة يسهل علاجها. يجب التمييز بشكل أساسي فيما إذا كان الشد في الصدر موضعيًا أم أنه ينتشر بشكل منتشر في الصدر. يمكن أن يكون السحب أيضًا معتمداً على التنفس أو دائمًا. يمكن أيضًا أن يحدث الألم بسبب المجهود والضغط الخارجي وبعض الحركات وعوامل أخرى. كل هذا يحدد السحب غير المحدد للصدر بمزيد من التفصيل ويقترح فيما بعد الأسباب المحتملة.
الأسباب
شد الصدر أسباب عديدة ، خطيرة وغير ضارة. يتم حماية أعضاء الصدر من الخارج بواسطة هيكل الضلع الصلب الذي يشكل الصدر. ترتبط الأضلاع ببعضها البعض على عظمة القص والفقرات الخاصة بكل منها على الظهر.يمكن أن يُعزى الشد السطحي للصدر إلى تلف الضلوع مثل الكدمات أو الكسر أو حتى الانكسارات المتسلسلة. يمكن أن تحدث هذه من خلال السقوط والضربات وتؤدي في بعض الأحيان إلى ألم شديد يعتمد على التنفس في كثير من الأحيان. تستمر الأعصاب المقابلة ، والتي تسمى "الأعصاب الوربية" ، في الجري على طول الضلوع الفردية. هم أيضا يمكن أن تتأثر وتؤدي إلى آلام الرسم.
سطح القفص الصدري مغطى أيضًا بمجموعات عضلية مختلفة. تشارك هذه العضلات في حركات الصدر وأعلى الذراعين وجدار البطن والكتف. يمكن أن يتسبب الإفراط في الاستخدام ، الذي يحدث في الغالب عن طريق تمارين القوة ، في ألم شديد في الحركة. يمكن أن ترتبط الأعراض التي تصيب النساء فقط بالثدي الأنثوي. يمكن أن يشير سحب الصدر إلى تغيرات مختلفة في الأنسجة يجب أن يوضحها الطبيب. يمكن أن يشير الشد إلى النمو ، مثل فترة البلوغ أو في بداية الحمل ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا علاقة بتغيرات الأنسجة مثل الأورام. آلام الصدر شائعة أيضًا عند الرضاعة الطبيعية ، على سبيل المثال عندما تكون الغدة الثديية ملتهبة أثناء الرضاعة الطبيعية.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: الرسم في صدر المرأة
في حالات نادرة ، توجد أمراض في الرئتين أو القلب أو بعض أعضاء البطن العلوية خلف شد الصدر. يمكن أن يكون الرسم الحاد المنتشر ولاذعًا في الصدر من الأعراض الرئيسية لنوبة قلبية حديثة. غالبًا ما يكون هناك أيضًا ضيق في التنفس. يمكن أن يشير ضيق التنفس مع السحب في الصدر أيضًا إلى تغيرات في الرئتين مثل الأورام وأمراض التدخين والانسداد الرئوي وأمراض أخرى ، بعضها يهدد الحياة بشدة. في حالة الآلام الحادة والمنتشرة والعنيفة للغاية المصاحبة لضيق التنفس ، يجب توضيح الأمراض المهددة لأعضاء الصدر من قبل الطبيب.
نوبة قلبية
النوبة القلبية مرض شائع ويهدد الحياة ويصيب آلاف الأشخاص في ألمانيا كل عام. يشكل المرض مشكلة للدول الصناعية لأنه نقطة النهاية للعديد من الأمراض المجتمعية التي يمكن الوقاية منها. في حالة النوبة القلبية ، تتسبب الجلطة الدموية في سد الشريان التاجي الضيق. ونتيجة لذلك ، ينقطع تدفق الدم إلى القلب ، مما يؤدي إلى تلف أنسجة عضلة القلب. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تكون النوبة القلبية قاتلة على الفور ، وفي الوقت الحاضر تتزايد فرص النجاة بسبب خيارات العلاج الحديثة. العَرَض الأول هو ألم الصدر المفاجئ ، والذي غالبًا ما يكون شديدًا للغاية. قد تشعر بوخز أو ضيق في الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك ضيق في التنفس. في بعض الحالات ، يمكن أن ينتشر الألم أيضًا إلى الذراعين والفك السفلي والظهر وأعلى البطن. يمكن أن يكون السحب الحاد للصدر مؤشرًا مهمًا وخطيرًا لمثل هذه النوبة القلبية.
اكتشف المزيد حول الموضوعات التالية:
- علامات النوبة القلبية
- تشخيص النوبة القلبية
- كيف يمكنك منع النوبة القلبية؟
- عواقب النوبة القلبية
- أسباب النوبة القلبية
الخفقان
التعثر القلبي هو مصطلح عام لشكل من أشكال عدم انتظام ضربات القلب. كما يوحي الاسم ، فإن عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يؤدي إلى تسارع ضربات القلب وتوقفات قصيرة لاحقة في ضربات القلب. غالبًا ما ينظر إلى تعثر القلب على أنه مزعج ومقلق ، لكنه في البداية لا يشكل تهديدًا. يعاني الكثير من الناس من تعثر في القلب ونادرًا ما يتطلب العلاج. الأعراض النموذجية التي يسمعها المصابون هي الدوخة ونوبات الضعف الخفيفة وأحيانًا ضيق التنفس. يمكن أن يسبب الإجهاد أيضًا خفقان القلب إلى جانب ارتفاع ضغط الدم وألم في الصدر. في البداية هذا ليس مدعاة للقلق. على العكس من ذلك ، يمكن أن يؤدي ألم الصدر الحاد الناجم عن نوبة قلبية إلى اضطرابات في نظام توصيل القلب. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث عثرة في القلب بالإضافة إلى النوبة القلبية.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول موضوع خفقان القلب هنا:
- أسباب الخفقان
- خفقان القلب من الإجهاد
- كيفية التعرف على الخفقان
- الكشف عن عدم انتظام ضربات القلب
الانسداد الرئوي
الانسداد الرئوي هو مرض يسببه جلطة دموية مثل النوبة القلبية. في هذه الحالة أيضًا ، تؤدي الجلطة الدموية إلى سد وعاء دموي آخر ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، على عكس النوبات القلبية ، تقل احتمالية أن تكون بسبب انسداد الأوعية الدموية والأمراض المزمنة. غالبًا ما يكون السبب هو جلطة دموية تتشكل بسبب احتقان وريدي في الساق. يمكن بعد ذلك غسلها من خلال القلب إلى الأوعية الرئوية وإيقاف إمداد الدم. ونتيجة لذلك يحدث سحب حاد في الصدر وألم شديد وضيق في التنفس. يصعب تمييز الألم عن النوبة القلبية بالنسبة للأشخاص العاديين. كلتا الحالتين حالات طارئة خطيرة وتهدد الحياة.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: أعراض الانسداد الرئوي
التشخيص
تتعدد أسباب شد الصدر ، ولكن يمكن تضييق العدد قدر الإمكان من خلال الاستفسارات التفصيلية حول الأعراض والفحص البدني. لتأكيد التشخيصات المحتملة المشتبه بها ، غالبًا ما يتعين استخدام طرق التصوير أو أدوات التشخيص الأخرى. لتشخيص شكاوى العضلات والعظام ، يتم استخدام طرق الأشعة مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب ، ونادرًا التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. هنا ، يمكن عرض وتشخيص كسور العظام وعيوب العضلات بأفضل طريقة ممكنة. يمكن أيضًا تأكيد تضخم القلب المزمن وعيوب في الرئتين ، مثل الالتهاب أو الأورام أو الانسداد الرئوي ، بهذه الطريقة. يمكن استخدام المزيد من الإجراءات الإشعاعية لأمراض الأوعية الدموية الخاصة في الرئتين أو القلب. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون ما يسمى "بفحص قسطرة القلب" فعالاً في حالة مشاكل القلب الحادة.
اكتشف المزيد حول الموضوعات هنا:
- ألم في الصدر من التوتر
- الرسم في الصندوق الأيسر
- حرق في الصدر
- ألم في الصدر من الأعصاب
الأعراض المصاحبة
تختلف الأعراض المصاحبة باختلاف المرض الأساسي ، وبالتالي يمكن أن توفر معلومات مهمة عن التشخيصات المشتبه بها في التشخيص. الشكاوى السطحية ، التي تؤثر على الضلوع والعضلات بشكل خاص ، وكذلك الغدة الثديية عند النساء ، يمكن أن تكون موضعية بشكل جيد وتتفاقم بسبب الضغط الخارجي. يمكنهم أيضًا أن يصبحوا أقوى بالحركة والتنفس العميق. يمكن أن تترافق التغييرات في الثدي الأنثوي مع أعراض نموذجية للتغيرات الهرمونية لدى النساء.
لا تسبب أمراض الجهاز القلبي الوعائي تمزق في الصدر فحسب ، بل تسبب أيضًا أعراضًا نموذجية ذات صلة. نظرًا لأن الرئتين والقلب مسؤولان عن تدفق الدم وإمداد جميع خلايا الجسم بالأكسجين ، يمكن أن تتراوح الأعراض المصاحبة من ضيق التنفس وألم الصدر والدوخة إلى نوبات الإغماء والغيبوبة.
علاج او معاملة
يختلف العلاج بشكل كبير حسب السبب الأساسي. يمكن استخدام مسكنات الآلام للسيطرة على شد الصدر. أولاً ، جرت محاولة لاستخدام عامل من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وتشمل هذه الأدوية إيبوبروفين وديكلوفيناك وإندوميتاسين وغيرها. إذا استمر الألم ، فيمكن تناول جرعات أعلى أو مسكنات للألم من "المواد الأفيونية". في حالة النوبة القلبية ، يتم استخدام المواد الأفيونية مثل "المورفين" بالإضافة إلى طرق العلاج الأخرى للتخفيف من آلام الصدر الشديدة. علاوة على ذلك ، تتوفر الأدوية في علاج احتشاء عضلة القلب التي يمكن أن توقف وتذيب الجلطة الدموية بحيث يتم ضمان تدفق الدم في القلب في أسرع وقت ممكن.
من ناحية أخرى ، عادةً ما يتم علاج الآلام الناتجة عن ثدي الأنثى فقط من خلال الأعراض. غالبًا ما تكون هناك عمليات هرمونية ضرورية ورائها. بعد التغييرات في بداية الحمل أو أثناء الدورة الشهرية ، تختفي الأعراض من تلقاء نفسها.
المدة الزمنية
لا يمكن التنبؤ بالمدة والتشخيص إلا من خلال المرض الأساسي. مدة المشاكل العضلية الهيكلية في الصدر تعتمد على شدة الإصابة. كقاعدة عامة ، يخف الألم غير المعالج بعد بضعة أيام إلى أسابيع. ومع ذلك ، يمكن أن تستغرق الكسور أو تمزق العضلات بضعة أسابيع حتى تكتمل. يمكن أن تختلف اضطرابات الثدي لدى النساء في مدتها. كما تهدأ آلام الشد الناتجة عن التقلبات الهرمونية إذا تُركت دون علاج في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. يمكن أيضًا علاج التهاب الثدي في غضون أيام قليلة بالعلاج المناسب. غالبًا ما تكون أمراض أعضاء الصدر عبارة عن تطورات طويلة الأمد وأمراض مزمنة. غالبًا ما تحدث النوبة القلبية نتيجة عقود من المشاكل التي لا يمكن علاجها. ومع ذلك ، فإن شد الصدر ما هو إلا إشارة تحذير في الحالة الحادة وتهدأ بعد بضع ساعات من العلاج.
تعلم المزيد عن: إعادة التأهيل بعد نوبة قلبية
الرسم في صدر المرأة
يمكن إرجاع شد الصدر عند النساء إلى ثدي الأنثى. يمكن معرفة ذلك بسرعة في المقابلة والفحص البدني. يمكن أن يكون أحد أسباب ذلك هو التهاب الغدة الثديية. الصدر منتفخ وأحمر وهو مؤلم للغاية. يمكن تضييق الألم ويمكن أن يحدث بسبب الضغط الخارجي. يمكن أن يحدث شد الثدي أيضًا مع نمو الثدي. على سبيل المثال ، في بداية الحمل ، يتم تحويل الأنسجة الدهنية في الثدي إلى حد كبير إلى نسيج غدي وظيفي ينتج حليب الأم. بسبب هذه العمليات التي تصاحب نمو الثدي ، غالبًا ما يحدث ألم في الرسم. الشد ناتج عن شد الجلد والأنسجة تحت الجلد. كما لوحظ سحب مماثل في نمو أورام الثدي. معظمها حميدة تسمى "أورام غدية". ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يكون شد الثدي أيضًا أحد أعراض سرطان الثدي. سحب الصدر ليس من غير المألوف خلال الفترة الشهرية. على الرغم من أن هذا غير مريح ، إلا أنه لا يشكل خطرًا كبيرًا.
يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا:
- كيف تتعرفين على سرطان الثدي؟
- الرسم في صدر المرأة
- آلام الثدي أثناء الحمل
- ألم في الصدر عند المرأة
رسم في صدر الرجل
في الرجل ، بالإضافة إلى الأسباب العضوية للرئتين والقلب ، فإن الهيكل العظمي والجهاز العضلي هو السبب الأساسي وراء شد الصدر. في حين أن الألم في الغدة الثديية يسود عند النساء ، إلا أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية. ويرجع ذلك أساسًا إلى حقيقة أن الرجال غالبًا ما يتأثرون بالسمنة والتدخين وارتفاع ضغط الدم ونمط الحياة غير الصحي كعوامل مرضية.
تحت آلام الصدر عند الرجال الحصول على المزيد من المعلومات!
رسم الصدر مع آلام في البطن
يقع الصدر على مقربة تشريحية من الجزء العلوي من البطن ، والذي يحتوي بشكل أساسي على المعدة والكبد والمرارة وأعضاء أخرى. غالبًا ما تُظهر أعراض الجزء العلوي من البطن آلامها على الصدر وتؤدي إلى شدها. في النساء ، على سبيل المثال ، يمكن أن يشير هذا إلى الحمل. في بداية الحمل ، قد يترافق الغثيان وآلام البطن مع شد الصدر. كل هذه الأعراض ناتجة عن التغيرات الهرمونية والجسمية الأولية.
ومع ذلك ، يمكن أن تكون أمراض الجهاز الهضمي أيضًا وراء شد الصدر. سبب شائع لهذا هو تحمض الغشاء المخاطي في المعدة. وهذا يؤدي في البداية إلى الحموضة المعوية ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى "بمرض الجزر" والتهاب الأغشية المخاطية للمعدة والمريء. من الأعراض النموذجية شدّ الألم خلف عظم القص وأعلى البطن.
شد في الصدر عند الرضاعة
تحدث مشاكل الرضاعة الطبيعية في كثير من الحالات في ثدي الأنثى. خلال هذا الوقت ، يكون الثدي حساسًا للغاية ويخضع للعديد من المحفزات الخارجية بالإضافة إلى التغيرات والتعديلات الهرمونية. بعد الولادة ، تساعد الرضاعة الطبيعية على إحداث تغييرات في التوازن الهرموني ، مما قد يؤدي إلى آلام في البطن وشد في الصدر. يمكن أن تكون الحلمة شديدة التهيج والألم عند الرضاعة الطبيعية. يمكن أن تسبب المحفزات الإضافية للطفل إصابات طفيفة للجلد حول الحلمة. في هذه الحالات ، يمكن لمسببات الأمراض أن تخترق الثدي وتؤدي في أسوأ الحالات إلى ما يسمى "التهاب الضرع النفاسي" ، وهو التهاب في الغدة الثديية. الرضاعة الطبيعية نفسها هي العلاج الأنسب للثدي والتوازن الهرموني. فقط في حالات التهاب الثدي النادرة جدًا والشديدة يجب أن يتم الفطام.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الرضاعة الطبيعية المؤلمة و ألم في الحلمة
شد الصدر عند الاستنشاق
إذا حدث الشد في الصدر عند الاستنشاق ، فهذا يتعارض مع سبب عضوي للرئتين أو القلب. غالبًا ما ينشأ الألم المعتمد على التنفس في الضلوع أو العضلات أو الأعصاب السطحية. يصبح التنفس مؤلمًا للغاية ، خاصةً مع كدمات في الضلوع وضلوع مكسورة. يجب تناول مسكنات الآلام الكافية لتسكين الألم للسماح بالتنفس الطبيعي. إذا لم يكن هناك كسر من هذا القبيل ، فغالبًا ما يمكن العثور على السبب في الصدر. في معظم الحالات ، يكون هذا بسبب تهيج الأعصاب غير الضار أو إجهاد العضلات أو توتر العضلات.
تعلم المزيد عن: ألم عند الاستنشاق و لاذع في الاستنشاق
هل هذه علامة على الحمل؟
تمزق الثدي هو علامة شائعة جدًا للحمل. بعد حوالي 5 أسابيع ، يتغير الثدي بشكل ملحوظ ويصبح أثقل. والسبب في ذلك هو التغيرات الهرمونية في الجسم التي تحدث مع انغراس الجنين في الرحم. الجسم مهيأ للحمل مما يؤدي إلى نمو الثدي وتغيره. في الثدي ، يتم تحويل معظم الأنسجة الدهنية إلى أنسجة غدية وظيفية تنتج حليب الأم. يؤدي النمو إلى إزاحة الأنسجة تحت الجلد المحيطة ويؤدي إلى التوتر والشد.
تعرف على المزيد حول المقالات التالية:
- هرمونات الحمل
- ألم أثناء الحمل
- أعراض الحمل
رسم الصدر من الكحول
الشد في الصدر بعد تناول الكحول ليس سببًا للقلق الشديد. فالنوبات القلبية غير مرجحة بشكل خاص لدى الشباب ، ولا تحدث مشاكل القلب بسرعة كبيرة حتى بعد الإفراط في تناول الكحول. في كثير من الأحيان ، يكون الألم بسبب المعدة. الحموضة المعوية بعد شرب الكحول أمر شائع. يمكن أن يؤدي هذا إلى ألم الصدر المنتشر وغير المريح. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون شد الصدر بسبب الكبد. بعد الضغط المتكرر على الكبد ، يمكن أن ينتفخ ويضغط على الحجاب الحاجز. يمكن أن يسبب هذا ألمًا غير مريح في القوس الساحلي وهو سبب جيد لتجنب الكحول.
توتر في الصدر والبطن
ألم البطن هو عرض آخر للتغيرات الهرمونية النموذجية التي تحدث مع فترات الدورة الشهرية أو الحمل. يأتي شد الثدي من خلال عمليات إعادة تشكيل الثدي أو من خلال احتباس الماء المرتبط بالإستروجين خلال هذه الفترة. يمكن أن يحدث ألم خفيف في البطن أيضًا في بداية الحمل. قبل الحيض ، تشير هذه إلى إفراز أنسجة الرحم وبدء النزيف.
اقرأ هنا: ألم أثناء الحيض
توتر في الصدر حول التبويض
قد يحدث شد الثدي أيضًا في وقت الإباضة الشهرية. هذا هو أكثر من ألم خفيف في الصدر يلاحظه القليل من النساء. يمكن أن تكون علامات الإباضة الأخرى تقلبات درجة الحرارة والتغيرات في مخاط عنق الرحم ، ولكن أيضًا زيادة في الرغبة الجنسية. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي الانخفاض السريع في هرمون الاستروجين إلى نزيف الإباضة. لا يجب الخلط بين الإباضة وغرس الجنين في بطانة الرحم في بداية الحمل. يمكن ملاحظة هذه العملية بأعراض مماثلة.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: توتر في الصدر والإباضة
هل يمكن أن يكون هذا علامة على سرطان الثدي؟
في حالات نادرة ، يمكن أن يشير سحب الثدي أيضًا إلى نمو سرطان الثدي ، وهو أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء.في هذا المرض ، تتغير بعض خلايا الأنسجة الغدية وتتكاثر دون حسيب ولا رقيب. معظم أورام الثدي حميدة ، أي بدون ورم خبيث أو نمو ارتشاحي. ومع ذلك ، يمكن للأورام الحميدة ، بسبب نموها المزاح في الثدي ، الضغط على الهياكل المحيطة والتسبب في شد الثدي. إذا حدث الشد مع وجود كتلة واضحة في الثدي ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء لاستبعاد سرطان الثدي الخبيث.
هنا يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع: أعراض سرطان الثدي