عظم
المرادفات
هيكل العظام ، هيكل العظام ، الهيكل العظمي
طبي: نظام التشغيل
الإنجليزية: عظم
المقدمة
يتكون الهيكل العظمي لشخص بالغ من حوالي 200 عظمة فردية متصلة ببعضها البعض عن طريق المفاصل. يشكلون حوالي 10٪ من وزن الجسم. يتم تحديد شكل العظام الفردية وراثيًا ، ويعتمد الهيكل على نوع وحجم الحمل الميكانيكي.
يتم ترتيب مادة العظام بحيث يتم تحقيق أكبر قدر ممكن من القوة بأقل كمية من المواد. تتميز العظام من ناحية بالشكل ومن ناحية أخرى بشكل مستقل عن الشكل.
نظرة عامة على الشكل العظمي
عظام طويلة
(عظام طويلة) - أزرق
عظام قصيرة - البرتقالي
عظم الصفيحة - الأصفر
أشكال مختلطة - نفسجي
- جمجمة الدماغ -
القحف العصبي - جمجمة الوجه -
الأحشاء القحف - الفقرات العنقية -
فقرات عنق الرحم - الترقوة -
الترقوة - عظم الكتف - الكتف
- عظم القفص الصدري - عظم القفص الصدري
- عظم العضد - عظم العضد
- ضلوع - كوستي
- الفقرات القطنية -
الفقرات القطنية - ذراع - عظم الزند
- سلك - نصف القطر
- العجز - العجز
- عظم الورك - Os coxae
- عظم الفخذ - عظم الفخذ
- Kneecap - الرضفة
- مشبك - مشبك
- قصبة - قصبة الساق
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
أشكال العظام
وفقًا للشكل ، يميز المرء:
- عظام طويلة
- عظام قصيرة
- عظام مستوية مسطحة
- عظام غير منتظمة
بغض النظر عن الشكل ، يتم التمييز أيضًا:
- عظام مهواة
- عظام السمسم وإضافية ، ما يسمى
- عظام التبعي
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس وأعمل كطبيب عظام في Lumedis.
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي على الهواء مباشرة كل 6 أسابيع على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام بشكل شامل ، وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد النظر في جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
عظام الأطراف الطويلة هي عظام طويلة وسوف يخرج رمح (الشلل) و نهايتين (المشاش) متعلم. هناك واحد خلال مرحلة النمو طبق النمو (الصفيحة المشاشية) خارج غضروف بين العمود والمشاش ، والتي تتعظم في نهاية مرحلة النمو لتشكيل ما يعرف باسم الصفيحة المشاشية.
يسمى جزء العمود المجاور مباشرة للوحة المشاشية الكرد المحددة. تسمى نتوءات العظام التي ترتبط بها الأوتار والأربطة أبوفيسيس المحددة. عندما ترتبط الأوتار والأربطة بالخشونة ، تسمى هذه الخشونة الحدبة المحددة.
تسمى حواف العظام على شكل مشط أو التلال مشط (كريستا) أو شفة (لابروم) أو خشونة خطية (لينيا )المحددة. تستخدم هذه الأمشاط والشفاه والخطوط عضلاتوالأوتار والأربطة وكبسولات المفاصل كملحق.
رسم توضيحي يوضح بنية العظام
أ - المشاش
(نهاية العظام)
ب - الكردوس
(منطقة النمو النشط)
ج - الشلل
(رمح العظام)
- بني مثل الإسفنج
العظام باللون الأحمر
نخاع العظم -
إسفنجي كبير
+ Medulla ossium rubra - خط المشاشية -
خط المشاشية - عظم كثيف (مضغوط) -
المدمجة الجوهرية - التجويف النخاعي باللون الأصفر
نخاع العظم -
كافيتاس النخاع
+ Medulla ossium flava - الشريان العظمي -
الشريان الغذائي - السمحاق -
السمحاق - Osteon (الوحدة الوظيفية الأساسية) -
عظم - مساحات مليئة بنخاع العظام
بين الترابيق -
عظام النخاع - طبق النمو -
لامينا المشاشية
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
تكوين العظم
يتكون نسيج العظام من خلايا العظام (خلية عظمية) بقلم أ المصفوفة خارج الخلية خارج:
- مادة أساسية
- ألياف الكولاجين
- واحد مادة المعجون و
- مختلف ملح لقد تكون.
ال مادة أساسية و ال ألياف الكولاجين تسمى أيضًا مادة بين الخلايا المحددة. تنتمي ألياف الكولاجين إلى عضوي جزء من العظام والأملاح تنتمي إلى غير عضوي جزء. من أهم الأملاح في العظام:
- فوسفات الكالسيوم
- فوسفات المغنيسيوم و
- كربونات الكالسيوم,
الأقل أهمية هي مركبات الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم مع الكلور والفلور. تحدد الأملاح صلابة وقوة العظام. إذا كان العظم خاليًا من الملح ، يصبح لينًا.
تضمن المكونات العضوية للعظام المرونة. تتغير نسبة الأملاح والمكونات العضوية في مجرى الحياة. في حديثي الولادة ، تكون نسبة الأجزاء العضوية من العظام 50%فقط مع الرجل العجوز 30%. بالإضافة الى خلية عظمية سيأتي لاحقا بانيات العظم كمبنى عظمي و ناقضات العظم كخلايا مهينة للعظام.
نسيج العظام بعد أنسجة الأسنان أقسى مادة في جسم الإنسان وتحتوي على محتوى مائي 20%.
تشكيل العظم
تصبح عظام بطريقتين مختلفتين تشكلت في جسم الإنسان.
- عند تطور العظام المحشورة (التعظم) يتكون العظم بشكل مباشر أثناء وجوده في
- ينشأ نمو العظام الغضروفية بشكل غير مباشر من أنسجة الغضاريف.
في كلتا الحالتين تظهر الزوائد العظمية الأولى في الشهر الثاني من الجنين مع ال الترقوة وينتهي في نهاية آبو- و لوحات المشاشية في بداية العام العشرين من العمر. إذا كان العظم يقع مباشرة في النسيج الضام الجنيني (اللحمة المتوسطة) تم تطويره من الخلايا السليفة اللحمية المتوسطة يسمى نمو العظام المحببة.
تسمى العظام الناتجة عظام النسيج الضام المحددة. هذه هي الطريقة ، من بين أمور أخرى عظام الجمجمة، ال الفك الأسفل وأجزاء من الترقوة.
إذا لم يتطور العظم من النسيج الضام ، ولكن من نسيج الغضروف ، يتحدث المرء عن أ التعظم الغضروفي. بادئ ذي بدء ، أ قبل الهيكل العظمي الغضروفي (الهيكل العظمي الأساسي) ، وهو مشابه في الشكل للهيكل العظمي اللاحق. ثم يتم استبدال هذا "الهيكل العظمي" بالعظام. كلا الشكلين يؤديان في البداية إلى تكوين عظم مضفر ، والذي يتحول بعد ذلك إلى عظم رقائقي تحت الحمل. يمتلك العظم المضفر إمكانات نمو أكبر من العظم الرقائقي ، وبالتالي يتشكل أكثر تحمل و ترابيكولا بمساعدته يمكنه إقامة سقالات واسعة النطاق في وقت قصير نسبيًا.
داخل العظم المنسوج ، يتم اضطراب الأوعية الدموية ومسار ألياف الكولاجين ويكون عدد الخلايا العظمية صغيرًا ويكون ترتيبها عشوائيًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن محتوى التمعدن في الأنسجة منخفض. هذا هو السبب في أن العظم المضفر ليس مرنًا مثل العظم الرقائقي. أثناء النمو حتى عشرينيات القرن الماضي ، يتحول العظم المضفر إلى عظم رقائقي. يُطلق على الجيل الأول من العظمون الناتج اسم العظمون الأولي وينشأ خلال وقت الجنين.
عندما يتم استبدالها بالعظمونات الجديدة ، والتي يشار إليها الآن باسم osteons الثانوية ، من خلال عمليات إعادة البناء. تتم عملية إعادة البناء هذه بشكل متزايد بين 8 و 15 سنة بدلا من. أثناء إعادة البناء ، تخترق الأوعية أولاً العظم المنسوج ، وبمساعدة ناقضات العظم ، تدفع قناة الأوعية الدموية إلى العظم. هذا بالفعل له قطر عظمون المستقبل. ثم تفرق بانيات العظم عن النسيج الضام المصاحب للأوعية ، وتلتصق بجدار القناة وتبدأ في تكوين المصفوفة ، والتي تم ترتيبها بالفعل على شكل صفائح في العظم.
في وقت لاحق ، يصبح العظم العظمي ممعدنًا تمامًا ويتم تجسير بانيات العظم. يضيق تجويف القناة شيئًا فشيئًا حتى تبقى قناة هافيرسيان فقط.
تطور العظم الطويل
تطوير أ العظام الطويلة يمر عبر كل من القراءة المباشرة وغير المباشرة التعظم. يتم إنشاء ما يسمى بالكفة العظمية الغضروفية داخل عمود العظم عن طريق التعظم المباشر. على أساسه ، ينمو العمود في سمك. يتم إرفاق ألياف إضافية وتربيق عظمي مضفر بكفة عظام محيط الغضروف حتى يتشكل عمود عظمي غير محكم التنظيم. في الوقت الحالي ، تتشكل الحلقة فقط في منطقة العمود المركزي ، ولكنها تمتد بعد ذلك على طول العمود بالكامل. هذا يؤدي إلى تصلب وعمليات إعادة تشكيل العظام الإضافية لا تؤدي إلى انقطاع وظيفة الدعم.
مع ظهور العظام المضفرة ، يصبح المحيط المؤقت Perichondrium تحول إلى السمحاق ، والذي ينطلق منه النمو الإضافي للعظم. يتبع ذلك نمو قوي للغضروف في منطقة العمود ، مما يؤدي إلى نمو في طول العمود. هنا يتم ترتيب الخلايا الغضروفية بالفعل في أعمدة خلوية طولية ، والتي تتعظم بعد ذلك.
بسبب تدهور إمدادات الخلايا الغضروفية بالمغذيات ، يتم تكسيرها بعد ذلك عن طريق النسيج الضام الذي يخترق الأوعية الدموية بمساعدة الخلايا المهينة للغضروف. هذا يخلق تجويف النخاع الأساسي حيث نخاع العظم بخلايا اللحمة المتوسطة.
على حواف تجويف النخاع ثم تبدأ بانيات العظم في تكوين كتلة عظمية ، بحيث يتم إنشاء لب عظم أساسي. بدءًا من التجويف النخاعي الأساسي ، يتم استبدال الغضروف وصولًا إلى المشاش تدريجيًا بالعظم المنسوج. عند نقطة زمنية محددة وراثيًا ، تنشأ نوى عظام ثانوية داخل المشاش ، والتي بدورها تزيح النسيج الغضروفي من المشاش. في الصفائح المشاشية يزداد الغضروف عن طريق الانقسام وهكذا يزيد الطول. من خلال لوحة الغضروف هو المشاش العظمي من ال الكرد يقطع. يرتبط الغضروف المفصلي بمنطقة النمو. تتميز أربع مناطق داخل صفيحة المشاشية ،
- ال منطقة المحمية (مع الغضروف المريح) ،
- ال منطقة انتشار (مع خلايا غضروف عمودية) ،
- ال منطقة إعادة تشكيل الغضروف و ال
- التعظم.
منطقة الانتشار أمر بالغ الأهمية للنمو الطويل. هذا هو المكان الذي تتكاثر فيه الخلايا. يتم إنشاء أعمدة الخلايا المميزة من خلال تقسيم الخلية. مع زيادة حجم الخلايا ، فإنها تمتص المزيد من الماء ثم تتواجد في منطقة غضروف المثانة. يفيد تضخم الخلايا وانقسام الخلايا هذا النمو في الطول. يزداد نشاط الخلايا في منطقة غضروف المثانة ، ويحدث زيادة في تكوين الكولاجين ، مما يؤدي إلى تكوين حاجز طولي وتمعدن ، بحيث يحدث تصلب. هذا شرط أساسي لنمو الأوعية ويعمل الحاجز كإطار للعظم المشكل حديثًا.
تدخل الخلايا الآكلة للغضروف الأنسجة عبر الأوعية وتبني الغضروف ، بحيث يتم إنشاء مساحة للعظم المتكون.يبدأ تكوين العظام بعد ذلك باستعمار بانيات العظم على سطح الحاجز المعدني المتبقي.
