متى تحتاج لعملية جراحية للقرص المنفتق؟

المقدمة

العلاج التحفظي البحت كافٍ لما يصل إلى تسعين بالمائة من جميع المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي. في بعض المرضى ، تختفي الأعراض تمامًا بعد بضعة أسابيع.
هناك مجموعات مختلفة من النتائج التي بموجبها يمكن إجراء العملية. إذا فشل العلاج المحافظ ، فإن الجراحة خيار. في حالة وجود شلل وألم لا يمكن علاجه بالأدوية ، يجب استدعاء الجراح. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مجموعات من النتائج يمكن من خلالها إجراء عملية القرص ولكنها ليست ضرورية تمامًا.

في حالة الانزلاق الغضروفي ، يعتمد اختيار العلاج بشكل كبير على شدة الأعراض وعلامات التحذير من تلف الأعصاب ورغبات المريض.

متى يتعين عليك دائمًا إجراء الجراحة على القرص المنفتق؟

من حيث المبدأ ، يجب دائمًا إجراء عملية جراحية للقرص المنفتق إذا كان المريض مهددًا بتلف عصبي خطير. عندما يضغط القرص على جذر العصب بسبب التدلي ، ينتشر الألم عادةً

يتسبب القرص الغضروفي في العمود الفقري العنقي (العمود الفقري العنقي) في ظهور ألم في الذراع والكتف. ومن الممكن أيضًا حدوث تنميل ووخز في اليدين والذراعين. يمكن أن يحدث ضعف في عضلات الذراع.
يمكن أن يصاحب القرص الغضروفي في منطقة العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) إشعاع من الألم في الساقين و / أو الأرداف ، وخز و / أو شلل في عضلات الساق. تعتبر أعراض الشلل من العلامات التحذيرية الهامة لتلف الأعصاب. ويشمل ذلك ضعف العضلات وأعراض الشلل مع ضعف المهارات الحركية الدقيقة والجسيمة ، والتي يمكن أن تظهر على شكل سقوط الأشياء أو مشية غير مستقرة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء عملية جراحية إذا كان المصابون يعانون من التبول اللاإرادي و / أو البراز. هذا يتحدث عن شلل المثانة البولية والمستقيم.
يمكن أن يؤدي القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني إلى الإصابة بالعجز الجنسي المفاجئ. تعتبر العلامات التحذيرية لتلف الأعصاب ، وخاصة الشلل ، مؤشرًا مطلقًا للجراحة الطارئة ، حيث يمكن أن يضغط القرص الغضروفي الغضروفي الكبير على الحبل الشوكي ويسبب متلازمة شلل نصفي (كاملة). تتجلى متلازمة الشلل النصفي من خلال أعراض الشلل واضطرابات الحساسية.

إذا ضغط القرص الفقري على حزمة الألياف العصبية في منطقة أسفل العمود الفقري القطني ، فإن ما يسمى ذنب الفرس ، وشلل عضلات الفخذ ، والمستقيم والمثانة البولية ، وكذلك فقدان الحساسية في منطقة الشرج والأعضاء التناسلية والفخذ ("منطقة المؤخرة"). متلازمة كاودا هي أيضًا حالة طوارئ جراحية مطلقة. بدون عملية جراحية ، يحدث موت الجذر مع الضرر الدائم.
مؤشر آخر لإجراء العملية هو الألم الذي يعاني منه الشخص المصاب ، والذي لا يمكن علاجه بشكل فعال ويعتبره المريض غير محتمل.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: تشغيل القرص الغضروفي.

متى يمكنك إجراء الجراحة على القرص الغضروفي؟

عادة ما تكون حالة "يمكن للمرء ، ولكن ليس من الضروري إجراء عملية جراحية" موجودة في المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي عندما لا يكون هناك عجز عصبي. وهذا يعني المرضى الذين لا يعانون من شلل في أجزاء الجسم أو الأعضاء مثل المثانة أو المستقيم.
إذا كان المصابون يعانون من تنميل في أجزاء معينة من الجسم أو ألم شديد أو ضعف عضلي دون شلل في أجزاء الجسم ، فيمكن التفكير في إجراء عملية جراحية. وينطبق الشيء نفسه إذا رأى المريض أن أعراضه هي مستويات عالية للغاية من المعاناة.

ومع ذلك ، فإن العملية الجراحية في حالة الانزلاق الغضروفي لا تؤدي دائمًا إلى النجاح المطلوب. غالبًا ما تساعد العملية الجراحية في تخفيف الأعراض ، لكنها لا تضمن التحرر من الأعراض. في مثل هذه الحالات "يمكن للمرء ، ولكن ليس على المرء أن يعمل" ، يتم أحيانًا تحديد فترة عدة أشهر يتم فيها معاملة الشخص المعني في البداية بشكل متحفظ. إذا لم يكن هناك تحسن بنهاية الفترة ، يمكن إعادة النظر في العملية.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: علاج الانزلاق الغضروفي.

موعد مع أخصائي انزلاق غضروفي؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج القرص الغضروفي. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك ، فإن علاج الانزلاق الغضروفي يتطلب الكثير من الخبرة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

متى لا تحتاج إلى إجراء العملية إذا كان لديك انزلاق غضروفي؟

يمكن أن يتسبب القرص الغضروفي في ظهور أعراض بدرجات متفاوتة من الشدة. إذا كان المصابون يعانون من وخز أو دبابيس وإبر في الذراعين أو الساقين مع وجود مناطق خالية من الأعراض ، فلا داعي عادةً لإجراء العملية. وينطبق الشيء نفسه إذا كان القرص الغضروفي يسبب فقط الألم أو ضعفًا طفيفًا في العضلات ، دون أعراض خطيرة للشلل. في الحالات المذكورة يستطب العلاج المحافظ.

في ما يصل إلى تسعين في المائة من جميع المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي ، يؤدي العلاج المحافظ إلى تخفيف الأعراض. إن أدوية تخفيف الآلام ، والعلاج الطبيعي ، والدفء ، والتدابير الهادفة ، والوضع اللطيف هي ركائز علاج تدلي القرص التحفظي.

هناك مجموعة أخرى من الحالات المحتملة ، والتي لا ينبغي للمرء أن يعمل فيها ، هي عندما أدت محاولة العلاج المحافظة إلى تحسن في أعراض المريض. ثم من المنطقي الاستمرار في العلاج المحافظ السابق على مدى فترة زمنية أطول.

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع دواء للقرص المنفتق ستجد هنا.