ماذا يمكن أن تكون عواقب لدغة القراد؟

المقدمة

في ألمانيا ، ينتقل مرضان على وجه الخصوص عن طريق لدغات القراد. من ناحية ، داء البورليات ، الذي يحدث بسبب عدوى ببكتيريا بوريليا بورجدورفيري ، ومن ناحية أخرى ، مرض السل الناجم عن عدوى فيروسية. غالبًا ما تمر لدغات القراد دون أن يلاحظها أحد ، وهذا هو سبب صعوبة التشخيص في كثير من الأحيان.

نظرة عامة على العواقب

إذا أصيب القراد ببعض الفيروسات أو البكتيريا ، فيمكنهم نقلها إلى البشر. وتجدر الإشارة إلى أنه ليس كل قرادة مصابة بواحد أو أكثر من مسببات الأمراض وأن هذه لا تنتقل إلى الإنسان مع كل لدغة.

الأمراض التالية ممكنة بعد لدغة القراد في ألمانيا:

مرض لايم

• داء البورليات المشترك
• داء عصبي
• Acrodermatitis المزمن الضموري Herxheimer

TBE

• التهاب السحايا
• التهاب الدماغ

في بلدان أخرى ، يمكن أن ينقل القراد أيضًا مسببات الأمراض الأخرى.

مرض لايم

يعتبر داء البورليات أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق القراد شيوعًا في ألمانيا. تسببه بكتيريا Borrelia burgdorferi. يمكن أن تنتقل البكتيريا من خلال لعاب القراد عندما يلدغ القراد. لذلك من المهم إزالة القراد في أسرع وقت ممكن ، لأن خطر انتقال العدوى يزداد مع مدة اللدغة. لا تحتوي كل قرادة على بوريليا. في ألمانيا ، اعتمادًا على مرحلة التطور ، يصاب ما بين واحد وعشرين بالمائة بالبكتيريا. تؤثر البكتيريا بشكل رئيسي على الجهاز العصبي والمفاصل والجلد.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: مرض لايم

عادة ما تظهر العدوى بالبكتيريا نفسها أولاً على شكل احمرار على شكل حلقة حول لدغة القراد ، والذي يحدث بعد بضعة أيام إلى أسابيع من اللدغة. يُعرف باسم الأحمر المتجول. يمكن أن يكون هذا مصحوبًا بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أو آلام في العضلات والمفاصل أو حمى. في 10٪ من الحالات تظهر العدوى بأعراض عصبية. ومن المعروف باسم داء العصب العصبي المبكر. غالبًا ما يُلاحظ هذا بسبب التهاب العصب الوجهي ، والذي يمكن أن يظهر في شلل الوجه. يمكن ملاحظته ، على سبيل المثال ، من خلال زاوية متدلية من الفم أو انخفاض إغلاق الجفن.

إذا هاجمت البكتيريا أعصاب النخاع الشوكي ، يحدث ألم حارق ، والذي يحدث بشكل رئيسي في الليل. غالبًا لا يتحسن الألم عند تناول المسكنات التجارية ، ولهذا السبب يصف الطبيب دواءً خاصًا لهذا الألم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض داء البورليات

يعالج داء البورليات بالمضادات الحيوية (خاصة الدوكسيسيكلين) لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. من المهم أن يتم تناول المضادات الحيوية بانتظام خلال هذه الفترة حتى يمكن للمرض أن يشفى تمامًا. مع العلاج المناسب ، عادة ما يشفى داء البورليات في مرحلة مبكرة دون عواقب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج داء البورليات

داء البورليات المشترك

يُعرف داء المفصل بالتهاب مفاصل لايم. غالبًا ما يحدث فقط من أشهر إلى سنوات بعد الإصابة بـ Borrelia.

يشير إلى التهاب متقطع أو مزمن في المفاصل الكبيرة مثل الوركين والركبتين والكتفين ، ويتجلى في شكل ألم وتورم. في حالات نادرة ، فإنه يؤثر أيضًا على المفاصل الأصغر. يؤدي الالتهاب إلى إتلاف غضروف المفصل ، ولهذا السبب من المتوقع حدوث تغيرات مرضية كبيرة في المفاصل في حالة حدوث عدوى طويلة الأمد.

نظرًا لأن الأعراض يمكن أن تكون غير محددة جدًا ولا يمكن إرجاعها غالبًا إلى لدغة القراد بسبب التأخر الزمني ، يتم ثقب انصباب المفصل للتشخيص لمعرفة ما إذا كان يمكن اكتشاف المادة الوراثية لبكتيريا Borrelia burgdorferi.

يتم علاج داء التهاب المفاصل باستخدام دوكسيسيكلين المضاد الحيوي ، والذي يجب تناوله على شكل أقراص لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لا يُتوقع حدوث ضرر دائم من خلال التشخيص الفوري والعلاج المناسب بالمضادات الحيوية.

داء عصبي

يتم التمييز بين الداء العصبي المبكر والمتأخر في حالة الإصابة بعدوى بوريليا. غالبًا ما يتجلى داء الجراثيم العصبية المبكرة في غضون أسابيع قليلة إلى أشهر بعد انتقال البكتيريا من خلال لدغة القراد. غالبًا ما يتجلى ذلك في شلل العصب الوجهي ، مما يؤدي إلى تدلي زاوية الفم وانخفاض إغلاق الجفن.

يتجلى داء البورليات العصبي المتأخر عندما يتم التغاضي عن عدوى بوريليا لفترة طويلة ويمكن أن تتطور العدوى ببطء على مدى شهور أو سنوات. إنه نادر جدا. يصف مرضًا التهابيًا في الجهاز العصبي المركزي (المخ والحبل الشوكي) ويتجلى ، على سبيل المثال ، في اضطرابات المشي والمثانة.

يتم علاجه بالمضادات الحيوية التي يتم إعطاؤها من خلال الأوردة أثناء الإقامة في المستشفى. في المرحلة المتأخرة من داء العصيات العصبية ، غالبًا لا يشفى المرض تمامًا ويمكن أن تستمر بعض الأعراض.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: داء العصبية - ما هو؟

ما هي العواقب التي يمكن أن تحدث على الجلد؟

بعد لدغة القراد ، قد يظهر طفح جلدي يعرف بالاحمرار المتجول بعد بضعة أيام. يصف تلونًا محمرًا للجلد حول لدغة القراد ، والذي يتلاشى ببطء من الداخل إلى الخارج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: طفح جلدي بعد لدغة القراد

إذا لم يتم علاج العدوى ببكتيريا Borrelia burgdorferi بشكل كافٍ أو إذا لم يتم ملاحظة العدوى ، فقد تحدث عواقب جلدية طويلة المدى.

يسمى هذا المرض التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer. هذا مرض مزمن يمكن أن يؤدي إلى ضمور واضح في الأنسجة (ضمور الجلد). الجلد يشبه ورق السجائر. غالبًا ما يكون هناك التهاب واسع النطاق على الجذع والأطراف قبل تقلص الأنسجة ، والذي يبدو ضارب إلى الزرقة. تتأثر الجوانب الباسطة من الساق بشكل خاص.

يعالج المرض بإعطاء المضادات الحيوية. إذا تقلص النسيج بالفعل ، فلن يتعافى المرض تمامًا.

TBE

يُعرف مرض TBE باسم التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف. هو التهاب في الدماغ والسحايا ناتج عن عدوى فيروسية يمكن أن تنتقل عن طريق القراد.

لا تحتوي كل قرادة على الفيروسات التي تسبب مرض TBE.القراد في المناطق الجنوبية مصابة بشكل رئيسي. ومع ذلك ، فإن القراد المصاب ينتشر بشكل متزايد باتجاه الشمال. كل عام يصاب حوالي 500 شخص في ألمانيا بمرض السل. الأعداد تتزايد.

على عكس مرض لايم ، هناك تطعيم ضد مرض السل. عادة ما توجد الحماية الكاملة من التطعيم بعد ثلاث لقاحات ، والتي يجب تحديثها كل ثلاث إلى خمس سنوات.

فترة الحضانة ، أي الفترة من الإصابة بالفيروس إلى ظهور الأعراض لأول مرة ، يمكن أن تكون عدة أسابيع. في المرحلة الأولى هناك حمى وصداع وآلام في الجسم. تتشابه الأعراض مع أعراض أنفلونزا الصيف. في المرحلة الثانية ، يؤدي التهاب السحايا (التهاب السحايا) إلى ارتفاع في درجة الحرارة وصداع شديد وتيبس في الرقبة. علاوة على ذلك ، قد يكون هناك اضطرابات في الوعي واللغة ، وتغيرات نفسية أو أعراض الشلل.

لا يمكن علاج المرض بأدوية خاصة. لذلك ينصب التركيز على تخفيف الأعراض. عادة ما تلتئم الأعراض دون عواقب.

اقرأ المزيد عن الموضوع على: التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف (TBE)

ما هي الأمراض التي يمكن أن تصاب بها؟

في ألمانيا ، يمكن أن تصاب بلسعة القراد بمسببات الأمراض التي تسبب مرض لايم والسل.

حوالي واحد إلى عشرين بالمائة من القراد في ألمانيا مصابون ببكتيريا Borrelia burgdorferi. لا تنتقل مسببات الأمراض مع كل لدغة قراد. ينقل القراد البكتيريا من خلال لعابه عندما يلدغ. يزيد خطر انتقال البكتيريا كلما طالت مدة العضة. لذلك من المهم إزالة القراد في وقت مبكر. يجب توخي الحذر لضمان إزالة القراد تمامًا. تحدث العدوى بشكل رئيسي في أشهر الصيف. إحصائيًا ، تؤدي واحدة من كل 100 لدغة من القراد إلى الإصابة بمرض لايم. لا تسبب كل عدوى الأعراض. لا يوجد حاليا لقاح ضد المرض.

حوالي 0.1 إلى 5 ٪ من القراد في المناطق المعرضة للخطر في ألمانيا يحمل فيروسات تسبب مرض TBE. ليست كل لدغة من القراد تنقل الفيروس. يزداد خطر الإصابة بالفيروس مع مدة لدغة القراد ، حيث ينتقل الفيروس عبر لعاب القراد. لذلك من المهم إزالة القراد تمامًا في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث الأعراض فقط في ثلث حالات انتقال العدوى إلى البشر. التطعيم ضد مرض TBE ممكن. بعد ثلاثة لقاحات ، عادة ما يكون هناك حماية كاملة من التطعيم. يجب تحديث التطعيم كل ثلاث إلى خمس سنوات.

تندر الإصابة بمسببات الأمراض الأخرى في ألمانيا. في بلدان أخرى على وجه الخصوص ، يمكن أن تنتقل أمراض مثل داء البابيزيا وداء إيرليخ والريكتسي (التيفوس).

ما هي العواقب التي يمكن أن تحدث بعد عدة سنوات؟

يمكن أن تحدث عواقب على المدى الطويل ، خاصة في حالة العدوى غير المكتشفة بجرثومة Borrelia burgdorferi ، التي تسبب المرض ، أو بعد العلاج غير الكافي بالمضادات الحيوية. تشمل هذه العواقب طويلة المدى ، والتي غالبًا ما تظهر بعد سنوات ، قبل كل شيء ما يسمى بالتهاب مفاصل لايم ، ومرض جلدي أكروديرماتيس المزمن الضموري هيركسهايمر وداء العصب العصبي المزمن.

التهاب مفاصل لايم هو التهاب في المفاصل يسبب التورم والألم ، وخاصة في المفاصل الكبيرة مثل الوركين أو الركبتين.

التهاب الجلد الضموري المزمن الضموري Herxheimer هو مرض جلدي. هذا يؤدي إلى احمرار التهابي للجلد على الجذع والأطراف. إذا لم يتم علاج الحالة بشكل كافٍ ، فقد يحدث ضمور في الأنسجة.

يحدث داء العصب العصبي المزمن في خمسة إلى عشرة بالمائة من المرضى الذين يعانون من داء الأورام العصبية. يؤدي الالتهاب التدريجي للدماغ والحبل الشوكي إلى أعراض عصبية مثل اضطرابات المشي أو تفريغ المثانة.

يتم علاج العواقب طويلة المدى بالمضادات الحيوية وعلاج الأعراض.