ما هي أسباب التهاب الخصية؟
المقدمة
التهاب الخصيتين (Orchitis) هو مرض نادر يصيب كل من الأولاد والرجال. غالبًا ما يكون المرض ناتجًا عن عدوى.
من خلال الهياكل المختلفة للأعضاء التناسلية الذكرية - الأوعية الدموية أو الجهاز اللمفاوي أو المسالك البولية أو الأسهر - يمكن للجراثيم أن تدخل إلى أنسجة الخصية وتسبب الالتهاب هناك.
اقرأ المزيد من المعلومات المتعمقة حول هذا الموضوع في مقالتنا الرئيسية: التهاب الخصيتين
الأسباب
يتم التمييز بين الأسباب المعدية وغير المعدية لالتهاب الخصية
أسباب معدية:
- النكاف
- الحماق (جدري الماء)
- فيروس ابشتاين بار (حمى غدية)
- ملاريا
- فيروسات كوكساكي
- بروسيلين
- السالمونيلا
- التهابات المسالك البولية
- الأمراض المنقولة جنسيا مثل مرض الزهري
- التهاب البربخ
أسباب غير معدية:
- إصابات (رضح)
- رد فعل المناعة الذاتية
- الأدوية (مثل الأميودارون)
النكاف
في معظم الحالات ، ينتج التهاب الخصية عن النكاف. النكاف (ويسمى أيضًا التهاب الغدة النكفية الوبائي أو الماعز بيتر) يحدث بسبب الإصابة بفيروس النكاف. إنه مرض تقليدي للأطفال يتم تطعيم معظم الأطفال ضده كإجراء وقائي.
بشكل مميز ، تنتفخ الغدد النكفية على جانبي الرأس بشدة ويكون لدى المرضى "خد هامستر".
يمكن أن يدخل العامل الممرض إلى الدم من خلال الغدد وينتشر إلى الخصيتين. تُعرف هذه الصورة السريرية بالتهاب الخصية النكاف. التهاب الخصية النكاف لا يظهر عند الرجال الناضجين جنسياً إلا بعد سن البلوغ. عادة ما تتأثر الخصيتان بالالتهاب ، ولكن يمكن أن تحدث العدوى أيضًا في جانب واحد.
لا يوجد علاج فعال للنكاف. يتكون علاج التهاب الخصية في النكاف من تبريد الخصيتين ووضعهما على أعلى مستوى ممكن. في حالة الألم ، يمكن للطبيب أن يصف دواء لتخفيف الألم (عادة من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين). يجب على المرضى الاعتناء بأنفسهم والالتزام بالراحة الصارمة في الفراش. بعد حوالي أسبوع إلى عشرة أيام ، تختفي أعراض التهاب الخصية النكاف.
يمكن أن يؤدي التهاب الخصيتين الناجم عن النكاف إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن يقلل المرض من خصوبة الرجال المصابين. في بعض الحالات ، يكون المرضى عقيمين تمامًا بعد التهاب الخصية. لهذا السبب ، من المهم حماية أطفالك من النكاف وآثاره طويلة المدى في مرحلة مبكرة. هذا ممكن عن طريق التطعيم البسيط.
يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول هذا الموضوع في مقالتنا الرئيسية: النكاف
حمى فايفر الغدية
بالإضافة إلى النكاف ، تعد حمى فايفر الغدية (عدد كريات الدم البيضاء) أحد أكثر أسباب التهاب الخصية شيوعًا. حمى فايفر الغدية مرض فيروسي يسببه فيروس ابشتاين بار. هذه هي العدوى الأولية بالفيروس ، والتي تصيب بشكل رئيسي المراهقين والشباب. يصيب الفيروس عادة اللوزتين والغدد الليمفاوية في الجسم ، ولكن يمكن أن تنتشر العدوى أيضًا إلى أعضاء أخرى ، بما في ذلك الخصيتين ، عبر الدم.
بالإضافة إلى الحمى والحالة العامة المنخفضة بشكل كبير ، يعاني المرضى من تضخم شديد في الخصيتين وحساسية للضغط. هنا أيضًا يتكون العلاج من رفع وتبريد كيس الصفن. يمكن إعطاء دواء مسكن للألم. عادة ما يشفى المرض في غضون ثلاثة أسابيع. العواقب المحتملة لالتهاب الخصية كجزء من عدوى فيروس Epstein-Barr هي أضرار لا رجعة فيها للخصيتين مع تقليل حجم الخصيتين (ضمور الخصية) والعقم.
يمكنك العثور على كل شيء عن هذا الموضوع على: حمى فايفر الغدية
حماق
يُعرف جدري الماء أيضًا باسم الحماق. إنه مرض شديد العدوى يسببه فيروس الحماق النطاقي (VZV). نظرًا لأن الأطفال يتأثرون بشكل أساسي ، فإن المرض هو أحد أمراض الطفولة. لكن يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالعدوى ؛ وعادة ما يأخذ المرض مسارًا أكثر شدة لديهم مقارنة بالمرضى الأصغر سنًا تسبب الفيروسات الطفح الجلدي النموذجي (الطفح الجلدي) ، والذي يُعرف أيضًا باسم "السماء المرصعة بالنجوم" نظرًا لتنوع مظهره. يمكن أن تدخل الفيروسات أيضًا إلى الخصيتين عبر مجرى الدم وتسبب التهاب الخصيتين. تنتفخ الخصيتان وتكون مؤلمة عند اللمس.
مدة المرض حوالي عشرة أيام ، وبعدها يتحسن أي التهاب في الخصية قد يكون موجودًا أيضًا. أكثر أنواع الحماية فعالية ضد جدري الماء هي التطعيم ضد الحماق ، والذي يوصى به لكل مولود جديد.
يمكنك معرفة المزيد عن جدري الماء هنا: حماق
ملاريا
يمكن أن يحدث التهاب الخصية أيضًا مع الملاريا. الملاريا مرض استوائي ينتقل عن طريق طفيليات صغيرة تسمى بلازموديا. في مناطق خطوط العرض لدينا ، حالات الملاريا نادرة ؛ معظمهم من الأشخاص الذين عادوا من الإقامة في المناطق الاستوائية أو المناطق شبه الاستوائية. تسبب الملاريا أعراضًا شبيهة بأعراض الأنفلونزا مع ارتفاع في درجة الحرارة والشعور بمرض شديد.
في حالات نادرة ، يمكن أن تصل مسببات الأمراض أيضًا إلى الخصيتين عبر مجرى الدم وتسبب التهاب الخصيتين هناك. يتم علاج المرض بأدوية خاصة بالملاريا ، المكون النشط يعتمد على نوع الممرض الدقيق.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ملاريا
التهاب البربخ
يصاب العديد من المرضى بالتهاب الخصية نتيجة التهاب البربخ (التهاب البربخ). يمكن أن تصعد البكتيريا إلى البربخ عبر الأسهر عبر المسالك البولية السفلية أو البروستاتا. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا المسببة لالتهاب البربخ هي الإشريكية القولونية أو المكورات المعوية أو المكورات العنقودية ، في حين أن المحفزات الفيروسية أقل شيوعًا. غالبًا ما يحدث التهاب البربخ بعد التهابات المسالك البولية أو انتقال مسببات الأمراض عن طريق الاتصال الجنسي. إذا انتشر الالتهاب من البربخ إلى الخصيتين ، فإن هذه الصورة السريرية تسمى التهاب الأوركيد البربخ.
الأعراض الناتجة عن التهاب البربخ والتهاب الخصيتين متشابهة جدًا. تنتفخ الخصيتان والبربخ بشكل كبير ، ويحمر كيس الصفن ويؤلم. يمكن أن ينتشر الألم في البطن ويصاحبه أحيانًا ارتفاع في درجة الحرارة. يتم علاج الالتهاب المشترك للخصيتين والبربخ عن طريق رفع وتبريد كيس الصفن والراحة الكافية في الفراش. إذا كان الألم شديدًا ، فيمكن تناول مسكنات الألم. إذا كان للمرض سبب جرثومي ، سيصف الطبيب دواء مضاد حيوي.
اقرأ المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع على: التهاب البربخ وهذه هي الأعراض التي أتعرف عليها على أنها التهاب البربخ
فيروسات كوكساكي
تسبب فيروسات كوكساكي عددًا من الأمراض المختلفة ، مثل التهابات العين ومرض اليد والقدم والفم وإنفلونزا الصيف. يمكن أن تسبب هذه العوامل الممرضة أيضًا التهابًا في الخصيتين والبربخ.
اعتمادًا على الصورة السريرية ، تحدث أعراض مختلفة مثل الصداع والتهاب الشعب الهوائية أو الحمى. إذا كانت الخصية ملتهبة بسبب فيروس كوكساكي ، فإن الخصيتين متورمتان بشكل مؤلم ، وكيس الصفن محمر وحساس للغاية. يتم العلاج من خلال الأدوية المسكنة للألم.
السالمونيلا
في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب عدوى السالمونيلا التهاب الخصية. السالمونيلا هي بكتيريا تسبب التسمم الغذائي (التسمم المعدي المعوي ، السالمونيلا). يعاني المصابون من القيء المتدفق والإسهال. يتم امتصاص البكتيريا بشكل أساسي من خلال الأطعمة الحيوانية المصابة مثل لحوم الدواجن النيئة أو البيض أو الآيس كريم ثم تؤدي إلى المرض.
في بعض الأحيان تدخل مسببات الأمراض إلى أنسجة الخصية عن طريق الدم وتسبب التهاب الخصية هناك. يتكون علاج مرض السالمونيلا من كمية كافية من السوائل. عادة لا يتم إعطاء المضادات الحيوية لأنها لا تؤثر بشكل كبير على مسار المرض.
بروسيلين
البروسيلا هي بكتيريا وتسبب مرض البروسيلا المعدي. تنتقل مسببات الأمراض إلى الإنسان عن طريق الحيوانات المصابة (الماعز والأغنام والخنازير والماشية). في معظم الحالات ، يكون المرض خاليًا من الأعراض ولا يلاحظه المصابون.
ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض مثل الحمى والتعرق الليلي والقشعريرة. يمكن أن تؤثر البروسيلا أيضًا على الأعضاء الداخلية ، مع إصابة العظام والمفاصل بشكل أكثر شيوعًا. في بعض الحالات ، تسبب البروسيلا التهاب الخصية. علاجيًا ، يتم رفع الخصية وتبريدها. يتم علاج مسببات الأمراض أيضًا بالمضادات الحيوية.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: داء البروسيلات
مرض الزهري
يمكن أن يحدث التهاب الخصيتين بسبب الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي مثل الزهري (الزهري).
مرض الزهري هو مرض معد ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي حصريًا عن طريق بعض البكتيريا. في حالات نادرة ، تحدث العدوى من خلال ملامسة الدم المصاب. يمكن أن تختلف أعراض مرض الزهري اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على مرحلة المرض ، ولكن بشكل مميز تتشكل قرحة صغيرة غير مؤلمة على القضيب. في التهاب الخصية المصاحب لمرض الزهري ، تدخل البكتيريا إلى الخصيتين عن طريق الدم أو السائل اللمفاوي ، حيث تسبب التهابًا مؤلمًا. العلاج عن طريق المضادات الحيوية.
اقرأ المزيد عن الموضوع: مرض الزهري
اختلاف الأسباب عند الرجال والأطفال
يؤثر التهاب الخصية بشكل رئيسي على الأولاد بعد سن البلوغ والرجال ، في حين أنه أقل شيوعًا عند الأطفال. أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخصية عند الرجال هو الأمراض المنقولة جنسيًا ، مثل السيلان (السيلان) أو الزهري (الزهري). توفر الواقيات الذكرية حماية كافية من خلال منع انتقال البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى بشكل موثوق.
غالبًا ما يتأثر الرجال المصابون بمرض البروستات أيضًا بالالتهاب ، حيث يمكن للبكتيريا من البروستاتا الوصول بسرعة إلى أنسجة الخصية القريبة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يسبب النكاف عند البالغين التهابًا في الخصية لدى الأفراد غير الملقحين.
تنشأ أعراض التهاب الخصية عند الأطفال في المقام الأول من أسباب جرثومية. وتشمل هذه العدوى بالسالمونيلا أو المكورات الرئوية.
