التهاب اللثة
المرادفات
التهاب اللثة
المقدمة
تحت مصطلح "التهاب اللثة”هو مفهوم في طب الأسنان التهاب اللثة.
يجب أن يكون التهاب اللثة مختلفًا تقنيًا عما يسمى أمراض اللثة، انتشار العمليات الالتهابية داخل اللثة. ومع ذلك ، هناك بين التهاب اللثة و أمراض اللثة (المعروف خطأً تحت مصطلح أمراض اللثة) علاقة سببية ، لأنه في كثير من الحالات يؤدي التهاب اللثة غير المعالج عاجلاً أو آجلاً إلى التهاب اللثة.
يحدث التهاب اللثة بشكل عام بسبب سوء نظافة الفم أو سوء أدائها. تصل البكتيريا و / أو مسببات الأمراض الأخرى التي تعيش في الفم إلى الأعماق من خلال أصغر الفجوات بين السن واللثة وتحفز العمليات الالتهابية هناك عن طريق إفراز منتجاتها الأيضية النهائية.
نتيجة لذلك ، يتفاعل الكائن الحي عن طريق إطلاق عوامل التهابية خاصة وزيادة تدفق الدم إلى الأنسجة. بادئ ذي بدء ، هذا يخلق جيوبًا عميقة للثة. في العلاج الوقائي (الوقاية) لهذا السبب ، يتعلق الأمر بشكل أساسي بتعلم تقنيات تنظيف الأسنان المناسبة.
ينصب التركيز على العناية المستهدفة بالمسافات بين الأسنان ومناطق الحواف بين مادة الأسنان واللثة. من المفترض الآن أنه في حين أن نظافة الفم غير الفعالة هي السبب الرئيسي لتطور معظم أمراض الأسنان (الأجهزة الداعمة) ، تلعب العوامل الأخرى أيضًا دورًا رئيسيًا.
تشمل هذه العوامل الاستعداد الوراثي (وقد لوحظ هذا في دراسات مكثفة) ، كثرة التنفس الفموي ، النيكوتين واستهلاك الكحول.
التهاب اللثة هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا على الإطلاق. من سن الأربعين يقدر أن كل مريض ثالث يعاني من التهاب اللثة. ومع ذلك ، فإن معظم الناس لا يعانون من التهاب اللثة العام. عادة ما تتأثر المناطق المعزولة داخل تجويف الفم.
هذه الهيئات عادة ما تكون مناطق تشكل جزءًا من العناية بالأسنان يصعب الوصول إليها. (الجسور, تاجالتضيقات ، تعشيش الأسنان). يزيد انحراف الأسنان الواضح من خطر الإصابة بالتهاب اللثة بشكل كبير.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة وجود أسنان مجسورة و / أو متوجة ، يجب إجراء فحص أسنان منتظم بشكل عاجل ، حيث تشكل مناطق حافة الطرف الاصطناعي على وجه الخصوص وضع التعلق المثالي للبكتيريا.
التهاب اللثة الهربسي
الصورة السريرية الكلاسيكية لالتهاب اللثة الهربسي هي نتيجة الإصابة بالنوع الأول من فيروس الهربس البسيط. يحدث في الغالب عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وأربعة أعوام ، ولكن لوحظ أيضًا عند المراهقين والبالغين. بعد فترة حضانة (= الوقت بين الإصابة بالعوامل الممرضة وظهور الأعراض لأول مرة) من 4 إلى 6 أيام ، يصاب المصابون بالحمى ، والتعب ، والقيء ، والميل إلى التشنج ، والأرق الشديد ، والتغيرات في تجويف الفم ، والتي تُعرف عمومًا باسم "تعفن الفم "معينة.
يميل المصابون إلى رائحة الفم الكريهة وزيادة إفراز اللعاب وتورم الغدد الليمفاوية في منطقة الرأس والرقبة. اللثة حمراء جدا وتتشكل بثور عديدة. بعد فترة قصيرة ، تتحول البثور إلى انخفاضات مستديرة وتؤذي الشخص المعني. يمكن أيضًا تغطية اللثة بإفرازات ضاربة إلى الصفرة. يمكن أن يصاحب العدوى الفيروسية أيضًا التهاب الحلق وسعال شديد والتهاب الحلق. كما هو الحال في كثير من الأحيان ، تكون الأمراض الأولية في مرحلة البلوغ أكثر تعقيدًا مما كانت عليه في مرحلة الطفولة المبكرة.
التغييرات في الغشاء المخاطي للفم في سياق التهاب اللثة الهربسي تتراجع في غضون 10 إلى 14 يومًا مع علاج الأعراض. وتشمل هذه الراحة في الفراش ، وأدوية خافضة للحرارة ، وكميات كبيرة من الشرب ، ونظافة فموية حذرة ولكن دقيقة. استخدام المضادات الحيوية لا طائل من ورائه لأنه ليس له تأثير ضد الفيروسات. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يصف الطبيب المعالج عقار الأسيكلوفير. بعد الإصابة ، يكون الشخص المصاب محصنًا ضد المرض المتجدد مدى الحياة.
اقرأ أدناه. فيروس الهربس البسيط
التهاب اللثة التقرحي
التهاب اللثة التقرحي أو أيضا التهاب اللثة التقرحي الحاد (ANUG) عادة ما يبدأ فجأة في المنطقة بين الأسنان. ما يميزه عن الأشكال الأخرى لالتهاب اللثة هو الطبيعة المدمرة للأنسجة ، ولهذا السبب تكاد الحليمات بين الأسنان "تذوب" في غضون ساعات قليلة. الأنسجة المدمرة مصحوبة بطبقة إفراز. يتم ترك عيوب في اللثة على شكل فوهة ، والتي تميل إلى التأثير على بقية اللثة أو سرير اللثة واللثة بأكملها.
يرتبط ANUG بألم شديد ونزيف وزيادة إفراز اللعاب. يعاني المصابون من رائحة كريهة كريهة الرائحة وطعم كريه الرائحة. الغدد الليمفاوية المحيطة منتفخة وارتفاع درجة الحرارة هو عرض آخر.
غالبًا ما ينشأ ANUG من التهاب اللثة المزمن الحالي وبسبب ضعف الجهاز المناعي ، وهذا هو سبب ظهوره نتيجة لأمراض الحلق والبلعوم. التركيب الدقيق للبكتيريا المسؤولة غير معروف اليوم. من الواضح ، مع ذلك ، أن ANUG ليست معدية.
بالإضافة إلى التنظيف العلاجي لتجويف الفم ، يتم وصف مضاد حيوي لمحاربة البكتيريا. يمكن للشطف الإضافي باستخدام الكلورهيكسيدين المكون النشط أيضًا تقليل البكتيريا من أجل التئام اللثة. في الحالات الشديدة ، تكون الراحة في الفراش مناسبة للمصابين. أثناء العلاج ، يجب على المصابين اللجوء إلى الأطعمة اللينة وزيادة ترطيبهم.
التهاب اللثة Gravidarum
تحدث التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للفم ، والمعروفة باسم التهاب اللثة الحملي ، بشكل متكرر نسبيًا أثناء الحمل. تصبح أنسجة الأم الحامل أكثر مرونة أثناء الحمل ، بما في ذلك اللثة. تنتفخ اللثة وتحمر وتنزف بشكل مفرط. يمكن أن يؤثر هذا فقط على المناطق الفردية ، ولكن أيضًا على اللثة بأكملها. إن انخفاض إنتاج اللعاب أثناء الحمل والتحول في قيمة الأس الهيدروجيني إلى النطاق الحمضي يجعل من السهل على البكتيريا اللعب.
ليس من غير المألوف أن تتكاثر الأنسجة ، ما يسمى بتضخم الحمل. عادة ما تتكاثر الأنسجة من الشهر الثالث من الحمل وتصل إلى أقصى حد لها في الشهر الثامن. يتم إمداد اللثة المفرطة التكوين بالدم جيدًا ، مما يفسر الميل القوي للنزيف.
ستعاني واحدة من كل خمس إلى سبع نساء تقريبًا من هذه الأعراض أثناء الحمل. حوالي 20٪ فقط من المصابين لديهم شكل حاد من التهاب اللثة الحملي ، و 80٪ يعانون فقط من أعراض خفيفة.
السبب هو التحول في التوازن الهرموني وخاصة الإنتاج المفرط لهرمون الاستروجين والبروجسترون. يتراجع التهاب اللثة الحملي بشكل مستقل في وقت مبكر من الشهر التاسع من الحمل وبعد الولادة على أبعد تقدير. فقط نظافة الفم الدقيقة تساعد في العلاج. في الحالات الواضحة بشكل خاص ، من الضروري تنظيف اللثة. تنصح الأمهات الحوامل بتناول فيتامين سي كدعم.
التهاب اللثة أثناء الحمل
يتم التعرف على التهاب اللثة أثناء الحمل من قبل المجتمع الطبي التهاب اللثة الحملي اتصل.
هل التهاب اللثة مؤشر على فيروس نقص المناعة البشرية؟
يمكن أن تحدث تغييرات في تجويف الفم يمكن أن تشبه التهاب اللثة ، خاصة في المراحل المبكرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. غالبًا ما تكون هناك انخفاضات في الغشاء المخاطي للفم على شكل تقرحات آفة. تعد الالتهابات الفطرية في الفم والحلق وطلاوة الخلايا المشعرة ، والتي تظهر كتغير أبيض في تجويف الفم ، من الأعراض المبكرة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. أيضا التهاب اللثة الحاد و العنيف (انظر أعلاه تحت التهاب اللثة التقرحي) يمكن أن يكون أيضًا من الأعراض المبكرة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
إذا كنت تشك في إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية ، فيرجى استشارة طبيبك على الفور.
قد تكون مهتم ايضا ب: أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
التهاب اللثة الهامشي
في حالة التهاب اللثة الهامشي ، تتأثر فقط اللثة الهامشية الحرة وغير المصحوبة. المصطلح التهاب اللثة البسيط غالبًا ما يستخدم كمرادف لالتهاب اللثة الهامشي. غالبًا ما يتطور التهاب اللثة الهامشي بسبب زيادة رواسب البلاك بسبب عدم كفاية نظافة الفم. وتنتج البكتيريا التي تتراكم في اللويحة الإنزيمات والسموم التي تسبب التهاب اللثة.
يظهر الالتهاب مثل إكليل من الأسنان إلى الأسنان وينتج عنه تورم واحمرار. اللثة أكثر عرضة للنزيف. إن نظافة الفم وإزالة البلاك ستجعل أعراض الالتهاب تختفي في غضون أيام قليلة.
التهاب اللثة ديسكاماتيفا
التهاب اللثة هو مصطلح خاص لالتهاب اللثة ، والذي كان يستخدم سابقًا للدلالة على النوع الحاد مع تورم وإصابات اللثة.
يستخدم مصطلح التهاب اللثة ديسكاماتيفا اليوم لوصف الالتهاب الذي تسببه أجسام مضادة خاصة بمرض لا يمكن اكتشافه ولا يمكن وصفه بأي مرض آخر. نظرًا لأن غالبية المصابين هم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا ، يُشتبه في أن تكون اضطرابات التوازن الهرموني أثناء انقطاع الطمث هي السبب.
المظهر متغير. غالبًا ما تتأثر اللثة بأكملها ، كل من اللثة الحرة واللثة الثابتة المتصلبة ، بالاحمرار الشديد والتورم والتقرح. يرتبط النزيف بالأعراض ، وهذه الجروح لديها ميل ضعيف للشفاء. لا يتم تشخيص التهاب اللثة ديسكاماتيفا إلا إذا تم توضيح علم الأمراض أيضًا عن طريق إزالة الأنسجة.
التهاب اللثة البسيط
يصف التهاب اللثة البسيط التهاب غير محدد في اللثة ، والذي يرتبط بالتورم والاحمرار وزيادة نزيف اللثة. التهاب اللثة الهامشي مرادف لالتهاب اللثة البسيط.
عادة ما يحدث التهاب اللثة البسيط بسبب البلاك البكتيري الذي ، إذا كان موجودًا لفترة طويلة ، يصيب اللثة ويؤدي إلى عدم الراحة. في هذا الشكل الخفيف من التهاب اللثة ، تتأثر فقط اللثة الحدية الحرة ؛ اللثة المرفقة غير مصابة.
يحدث التهاب اللثة البسيط في المقام الأول بسبب سوء نظافة الفم ، ولكن يمكن أن يكون مصحوبًا أيضًا بأعراض الإنفلونزا أو أثناء الحمل. يمكن للبكتيريا بشكل مفضل أن تشكل جيوبًا في الفراغات بين الأسنان لأن الظهارة تنفصل عن السن بسبب العدوى. يمكن للبكتيريا أن تستقر في الجيوب وتتسبب في انهيار العظام ، مما يسمح للأسنان المصابة بالترخي. في هذه الحالة ، قد يتطور التهاب بسيط في اللثة إلى التهاب في اللثة.
أسباب التهاب اللثة
يمكن أن تتنوع أسباب التهاب اللثة ، ولكنها تشبه مرض التسوس ، وعادة ما تحدث بسبب البلاك البكتيري وبالتالي بسبب سوء نظافة الفم. يُفهم مصطلح البلاك على أنه فيلم حيوي صلب ، والذي يتكون من ناحية من نفايات منتجات التمثيل الغذائي البكتيري ومن ناحية أخرى من رواسب الطعام.
يمكن أن تخترق لوحة الأسنان التي تلتصق بسطح الأسنان في كثير من الحالات تحت خط اللثة. في العمق ، يستقر حول جذر السن ويسبب جيوبًا عميقة في اللثة.
تؤدي طبقة البلاك إلى عمليات التهابية شديدة داخل جيوب اللثة. في أثناء ذلك ، يحدث نزيف اللثة المميز. التهاب اللثة هو التهاب نقي (منعزل) يصيب اللثة دون إصابة تراكيب أخرى من اللثة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يتم تصنيف التهاب اللثة تمامًا كأمراض دواعم الأسنان (المعروف خطأ باسم أمراض اللثة) مرض التهاب اللثة المعروف. ترجع هذه الحقيقة إلى حقيقة أن التهاب اللثة يؤدي عادة إلى التهاب اللثة إذا لم يتم اتخاذ تدابير العلاج المناسبة. من السهل بشكل عام اكتشاف الالتهاب حول اللثة. تفقد اللثة بسرعة لونها الوردي الفاتح في المناطق المصابة وتصبح أكثر قتامة. لا تزال نظافة الفم غير الكافية أو غير الكافية هي السبب الرئيسي لالتهاب اللثة اليوم.
ومع ذلك ، فمن المعروف منذ فترة طويلة أن عددًا من العوامل الأخرى تعزز أيضًا العمليات الالتهابية في منطقة اللثة واللثة. بالإضافة إلى نظافة الفم السيئة ، هناك عوامل تؤدي إلى الإصابة بمرض محتمل ، وبالتالي تعزز أسباب التهاب اللثة. تشمل عوامل الخطر هذه:
- تعاطي التبغ
- زيادة تنفس الفم
- تسوس الأسنان غير المعالجة
- شريك الحياة مع العمليات الالتهابية داخل تجويف الفم
- التغيرات الهرمونية أثناء الحمل وضعف عام في جهاز المناعة (نقص المناعة).
لقد ثبت أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري (داء السكري) يعانون من زيادة ملحوظة في خطر الإصابة بالتهاب اللثة.سيصاب حوالي واحد من كل شخصين بالتهاب اللثة (التهاب اللثة) مرة واحدة على الأقل في حياته. يمكن أن يؤدي الضغط طويل المدى على الكائن الحي أيضًا إلى تعزيز تطور العمليات الالتهابية داخل تجويف الفم. هذا مرتبط بالتثبيط الناجم عن الإجهاد لتكوين الخلايا المناعية ووظائفها. في غالبية المصابين ، يتطور حتى التهاب اللثة التي تحمل الأسنان مع إصابة عظم الفك (التهاب دواعم السن). حتى أنه من المفترض اليوم أن الاستعداد الجيني يلعب أيضًا دورًا معينًا.
أعراض التهاب اللثة
أول وأهم علامة على التهاب اللثة هو النزيف حول اللثة. كما أن الألم عند تنظيف أسنانك أمر شائع. تشمل الأعراض النموذجية لالتهاب اللثة أيضًا احمرارًا شديدًا و / أو تلونًا غامقًا في خط اللثة. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما تظهر اللثة الملتهبة منتفخة ومتضخمة (وذمة وتورم). في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث ما يسمى بالتسوس التقرحي للثة المصابة.
علاج التهاب اللثة
علاجيًا ، في جميع أشكال التهاب اللثة ، يتم إجراء محاولة لتنظيف اللثة تمامًا. يمكن أن يكون التطهير المكثف كافياً للتخفيف من الأعراض بشرط وجود شكل خفيف من التهاب اللثة. في حالة الأشكال الشديدة ، قد تحتاج اللثة إلى تنظيف احترافي من قبل طبيب الأسنان / أخصائي اللثة من خلال تنظيف الجيوب بين الأسنان أيضًا.
كدعم ، يجب على الشخص المصاب استخدام محلول غسول للفم يحتوي على المادة الفعالة الكلورهيكسيدين ديجلوكونات مرتين يوميًا لمدة أسبوعين ، حيث ثبت أن هذا يقلل من البكتيريا في تجويف الفم.
في بداية العلاج ، يقوم طبيب الأسنان المعالج أو أخصائي اللثة بإجراء ما يسمى بتنظيف الأسنان الاحترافي (PZR). في غضون ذلك ، يتم تنظيف كل سن على حدة من جميع الجوانب باستخدام أدوات خاصة (كشط).
بفضل القطع الفردي ، يمكن للمكحتين إزالة الرواسب اللينة (البلاك) والصلبة (الجير) من سطح السن. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا تنظيف الأسنان باستخدام "المنظف الرملي". ومع ذلك ، من وجهة نظر فنية ، فإن هذه الطريقة أكثر من مشكوك فيها ، حيث تعمل الجزيئات الصغيرة للباعث على خشونة سطح السن وبالتالي تخلق منافذ جديدة من الأوساخ.
كقاعدة عامة ، لا تغطي شركات التأمين الصحي القانوني سوى تكاليف هذا الحكم. لذلك يجب على المريض رفع جزء على الأقل من المبلغ بنفسه. يختلف سعر تنظيف الأسنان الاحترافي اختلافًا كبيرًا من ممارسة إلى أخرى (في المتوسط ، تتراوح التكاليف بين 70 و 150 يورو).
مع الأخذ في الاعتبار أن التهاب اللثة غير المعالج (التهاب اللثة) يمكن أن يؤدي إلى فقدان أسنان صحية تمامًا على مدى فترة زمنية أطول ، وهذه التكاليف لها ما يبررها. ومع ذلك ، فإن عملية تنظيف الأسنان المهنية لا تكفي لوضع حد لالتهاب اللثة لفترة طويلة. قبل كل شيء ، فإن تعاون المريض المعني ضروري لنجاح العلاج. الفحوصات المنتظمة ، إذا لزم الأمر ، تنظيف أسنان احترافي جديد ، وقبل كل شيء ، نظافة الفم الكافية أمر ضروري للعلاج.
في حالة التهاب اللثة الهربسي أو ANUG ، يمكن أن تكون الراحة في الفراش مناسبة أيضًا ، حيث يضعف الجسم بشدة بسبب مسببات الأمراض ويجب أن يتجدد. كما يقوم طبيب الأسنان بترتيب المضادات الحيوية للأدوية البكتيرية والمضادة للفيروسات للأشكال الفيروسية من التهاب اللثة من أجل تخليص الجسم بسرعة من العدوى. إذا كانت هناك أعراض مصاحبة مثل الحمى ، فمن الممكن أيضًا تصور الأدوية الخافضة للحرارة ، مما يقلل من الأعراض المصاحبة لالتهاب اللثة.
ما هي الأدوية التي تساعد في التهاب اللثة؟
اعتمادًا على شدة ونوع التهاب اللثة ، يتم استخدام أدوية أخرى.
- في حالة الأشكال الجرثومية لالتهاب اللثة ، بالإضافة إلى التنظيف الشامل ، فإن المضادات الحيوية هي أكثر الأدوية فعالية التي تقتل البكتيريا بسرعة.
- في التهاب اللثة الهربسي الفيروسي ، تساعد الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير على جعل الفيروس غير ضار وتسريع عملية تجديد الشخص المصاب.
- تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة ومسكنات الألم للتخفيف من الآثار الجانبية لالتهاب اللثة. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الباراسيتامول ، والذي بالإضافة إلى تأثيره في تخفيف الآلام له أيضًا تأثير في خفض الحمى.
المعالجة المثلية لالتهاب اللثة
مع التهاب اللثة من أي نوع ، يمكن أن تساعد الكريات أيضًا في التغلب على الالتهاب بسرعة أكبر وتجديد اللثة. في الوقت نفسه ، تساعد المعالجة المثلية أيضًا على إعادة تأهيل الجهاز المناعي الضعيف في الجسم وتسريع الشفاء. بالنسبة لالتهاب اللثة ، فإن الدواء المفضل هو Mercurius solubilis في شكل كرة. Mercurius solubilis في D12 الفاعلية يساعد على تهدئة اللثة الدموية والمتورمة. المقدار الدوائي الإعتيادي هو خمس كريات ثلاث مرات في اليوم. إذا لم تكن متأكدًا من الكريات ، يجب عليك استشارة طبيب الأسنان.
العلاجات المنزلية لالتهاب اللثة
يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في تهدئة اللثة المتهيجة والمصابة وتسريع الشفاء ، خاصةً مع الأشكال الخفيفة من التهاب اللثة البسيط أو الهامشي. إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ في الأعراض بعد حوالي أسبوع ، فمن المستحسن زيارة طبيب الأسنان بشكل عاجل.
- المراهم المهدئة لبطانة الفم أو المضمضة بالشبة أو الصبار يمكن أن تهدئ اللثة وتخفيف أعراض الألم. يجب استخدام الشطف ثلاث مرات في اليوم ، بينما يجب استخدام المراهم أو المعاجين على وجه التحديد على مواقع الالتهاب الموضعية مرتين في اليوم.
- يمكن أيضًا استخدام الأعشاب مثل البابونج والمريمية والقرنفل في محاليل الشطف لمواجهة التهاب اللثة.
- يستخدم الزنجبيل أيضًا كحل شطف كعلاج منزلي لالتهاب اللثة. ومع ذلك ، مع الزنجبيل ، بسبب توابله ، يجب الحرص على عدم زيادة تهيج اللثة.
- بشكل عام ، يمكن أن يساعد التبريد المستهدف في تخفيف الأعراض لفترة قصيرة وتخفيف الألم.
- لكن الأهم هو النظافة الشاملة للفم لإزالة البلاك الجرثومي الذي يسبب التهاب اللثة البسيط أو الهامشي وتنظيف اللثة ، لأنه إذا بقيت البكتيريا في الفم ، فإن التهاب اللثة سيستمر أيضًا.
- بالنسبة للأشكال الأخرى من التهاب اللثة التي تسببها الفيروسات أو الهرمونات ، فإن العلاجات المنزلية لا حول لها ولا قوة ولا تستطيع تجديد اللثة
اقرأ المزيد عن الموضوع: العلاجات المنزلية لالتهاب اللثة
تشخيص التهاب اللثة
في حالات خاصة و / أو عندما تخترق العمليات الالتهابية الهياكل الأخرى لنظام دعم الأسنان (على سبيل المثال عظم الفك) ، ومع ذلك ، يوصى باختصاصي في علاج دواعم السن (أطباء اللثة) لزيارة.
في البداية ، يتم إجراء فحص شامل (حالة الأسنان وحالة جهاز دعم الأسنان). وهذا يعني أنه يتم تقييم حالة مادة السن وحالة اللثة بدقة. في غضون ذلك ، يتم أيضًا قياس عمق جيوب اللثة المحتملة. يتم إجراء هذا القياس إما نيابة عن الأسنان الفردية لكل ربع فكي (مؤشر فحص اللثة؛ باختصار: PSI) أو أكثر شمولاً في ستة أماكن حول كل سن.
من أجل التمكن من تحديد عمق جيوب اللثة ، يوجه طبيب الأسنان المعالج مسبارًا ضيقًا متقشرًا بين مادة السن واللثة. عادة ما يكون تحديد حجم جيوب اللثة غير مؤلم تمامًا وغير ضار تمامًا بوظيفة جهاز دعم الأسنان.
علاوة على ذلك ، يمكن إجراء اختبار ميكروبي في سياق الفحوصات الأولية لتحديد الجراثيم بدقة. في الحالات الشديدة ، يُنصح أيضًا بأخذ صورة بالأشعة السينية (OPG) تظهر الأسنان في الفك جنبًا إلى جنب مع عظم الفك. بمساعدة هذه الأشعة السينية ، يمكن تقييم حالة الهيكل العظمي وتقييم مدى انتشار العمليات الالتهابية بالفعل.
يبدأ العلاج الفعلي لالتهاب اللثة بجلسة وقائية عامة. في أثناء ذلك ، يُعرض على المريض أقراص تلوين خاصة حيث يجب تحسين نظافة الفم. يتبع ذلك تعليمات حول تقنية فرشاة الأسنان المناسبة ، والتي تتكيف مع الظروف الخاصة داخل تجويف الفم للمريض (لمزيد من التفاصيل انظر الوقاية من التهاب اللثة).
الوقاية (الوقاية)
الطريقة الأكثر فعالية لحماية نفسك من الإصابة بالتهاب اللثة تبدأ في المنزل.
بدون نظافة الفم المنتظمة والأداء المناسب ، التهاب اللثة (التهاب اللثة) لا تمنع. لا يكفي استخدام فرشاة الأسنان وحدها في معظم الحالات لإزالة جميع الجراثيم ورواسب البلاك داخل تجويف الفم. خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلالات واضحة في الأسنان أو مساحات ضيقة للغاية بين الأسنان ، توجد مناطق يصعب الوصول إليها.
هذه المناطق يصعب أو لا يمكن الوصول إليها على الإطلاق بواسطة شعيرات فرشاة الأسنان. لهذا السبب ، ينصح أطباء الأسنان باستخدام الفرشاة بين الأسنان مرة واحدة على الأقل يوميًا (مرادف: فرشاة بين الأسنان) أو الخيط. هذا يجعل نظافة الفم تستغرق وقتًا أطول قليلاً ، ولكن يبدو أن هذه هي الطريقة الأكثر نجاحًا في الوقاية من التهاب اللثة. منذ دقة استخدام الفرش بين الأسنان (وكذلك الخيط) تظهر التجربة أنه يتناقص بعد بضع دقائق ، فمن المستحسن أن تبدأ في ربع مختلف كل يوم. لذلك يمكن افتراض أنه يمكن تسجيل كل ربع بشكل كامل كل أربعة أيام على الأقل.
أظهرت بعض الدراسات أن خطر الإصابة بالتهاب اللثة ينخفض بشكل كبير نتيجة لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام غسول الفم الخاص المضاد للبكتيريا يساعد على تقليل عدد البكتيريا التي تعيش في تجويف الفم وبالتالي تكوين البلاك. للتحقق من دقة تنظيف الأسنان ولإظهار أي رواسب متبقية ، يمكن استخدام أقراص تلوين الأسنان على فترات منتظمة.
يمكن أن يكون للعلاجات المنزلية المختلفة أيضًا تأثير وقائي إذا تم استخدامها بانتظام.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحص الأسنان كل ستة أشهر تقريبًا. كما يوصى بشدة بالمشاركة في برامج الوقاية الخاصة. تشمل هذه البرامج زيارة طبيب الأسنان ، والتي يجب إجراؤها كل 3 إلى 6 أشهر حسب الحاجة. خلال المواعيد الفردية ، تُغطى الأسنان بمحلول تلطيخ خاص وتُظهر رواسب البلاك. تتفاعل مكونات محلول التلوين هذا مع مكونات مختلفة من الرواسب وبهذه الطريقة تأخذ لونًا محددًا. هذه المحاليل ليست فقط قادرة على جعل ترسبات الأسنان مرئية للعين ، ولكن يمكنها أيضًا التمييز بين الرواسب القديمة والجديدة. تستخدم معظم المستحضرات المستخدمة في ممارسة طب الأسنان صبغة مزرقة لإبراز الرواسب القديمة (أكبر من 48 ساعة) وصبغة حمراء حول لوحة جديدة (الترسبات) لجعلها مرئية. ثم يحاول طبيب الأسنان أو المساعد الوقائي المدرب (ZMF) تحسين نظافة فم المريض من خلال تعليمات التنظيف. تنظيف الأسنان الاحترافي مع إزالة الرواسب السائبة (البلاك) والصلبة (الجير) يخلص إلى جلسة الوقاية هذه.
ما هي مخاطر التهاب اللثة؟
أخطر مخاطر التهاب اللثة (التهاب اللثة) هو احتمال انتشار العمليات الالتهابية إلى الهياكل الأخرى لجهاز دعم الأسنان. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف عظم الفك وانحدار العظام. في أسوأ الحالات ، يؤدي هذا إلى فقدان أسنان صحية تمامًا. يعتبر الإمداد اللاحق للفجوات السنية مع الزرع صعبًا للغاية بسبب عدم وجود مرساة العظام. لهذا السبب ، يجب عادةً توفير جسر ، والذي بدوره يضمن إنشاء منافذ ترابية جديدة يصعب تنظيفها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انتشار العمليات الالتهابية في منطقة عظم الفك يمكن أن يكون له آثار ضارة على صحة الأسنان. ليس من غير المألوف أن يتطور التهاب اللثة (التهاب اللثة) في النهاية إلى التهاب مؤلم في الجذر حيث يمتد الالتهاب إلى عظم الفك.
تشريح اللثة
كجزء من الغشاء المخاطي للفم (اللات. اللثة) تغطي اللثة عظم الفك والأجزاء السفلية من مادة السن المرتبطة به. اللثة (اللثة) تحسب إلى جهاز دعم الأسنان.
في الحافة العلوية (في الفك السفلي عند الحافة السفلية ؛ قمي) تستمر اللثة في الغشاء المخاطي للفم. عند الفحص الدقيق ، يمكن رؤية هيكل حدودي على شكل إكليل بين اللثة والغشاء المخاطي للفم ، وهو ما يسمى Linea garlandiformis. يتم التمييز بشكل عام بين جزئين مختلفين من اللثة ، اللثة الحرة واللثة المرفقة. تقع اللثة الحرة بين كل سن في الجزء السفلي من اللثة
مساحة بين الأسنان. يوجد أسفل اللثة مباشرة ، وهي متصلة بقوة بالعظم والأسمنت السني بواسطة ألياف النسيج الضام ("اللثة المرفقة“).