مرض بهجت
المقدمة
في مرض بهجت ، هناك التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة ، ما يسمى الأوعية الدموية. سمي المرض على اسم الطبيب التركي هولوس بهجت ، الذي وصف المرض لأول مرة في عام 1937.
بالإضافة إلى التهاب الأوعية الدموية ، يمكن للمرض أن يعبر عن نفسه أيضًا في أجهزة أعضاء أخرى. لم يتم توضيح السبب بشكل واضح.
أعراض مرض بهجت
مرض بهجت هو مرض منهجي ، مما يعني أن المرض يمكن أن ينتشر إلى نظام الأعضاء بأكمله. نتيجة لذلك ، يمكن أن تظهر أعراض مختلفة بدرجات مختلفة في كل مريض. وتشمل هذه:
- قلاع أو تقرح في الفم
- تقرح أو تقرح في فتحة الشرج
- التهاب العين
- تغيرات الجلد وتهيج الجلد
- شكاوى الجهاز الهضمي
- التهاب المفاصل
- تورط الجهاز العصبي
تشمل الأعراض الرئيسية لمرض بهجت تقرحات آفة مؤلمة في الفم ، والتي تحدث في الغالب في الجزء الخلفي من الفم ، وكذلك آفة تقرحات أو تقرحات في منطقة الأعضاء التناسلية والتهاب الجلد الأوسط للعين.
الأعراض المصاحبة الأخرى هي تغيرات جلدية مختلفة لدى بعض المصابين. يمكن أن تكون بثور تشبه حب الشباب أو التهاب في بصيلات الشعر أو قرح أو تكتل أو ميل إلى تهيج الجلد. نظرًا لتقدم مرض بهجت على مراحل ، هناك دائمًا فترات زمنية خالية من الأعراض. العلامات أو الأعراض المبكرة هي في الأساس قروح الآفة المتكررة.
Apthene كعرض رئيسي
من أهم أعراض مرض بهجت قرح الفم. هذا ال ضرر مؤلم للجلد أو الغشاء المخاطي. تتشكل حدود ملتهبة حول القرحة الصغيرة. قطرها ما يقرب من 1 مم إلى 30 مم. تأتي بسرعة كبيرة ويمكن أن تسبب ألما شديدا.
لكنها ليست معدية.
في مرض بهجت ، تظهر قرح الفم في المراحل المبكرة جدًا من المرض. غالبًا ما تكون أول علامة على المرض الجهازي. عادة ما توجد قروح الآفة في منطقة الأعضاء التناسلية أو في الفم.
تلتئم القروح بعد فترة ، لكنها تعود. يمكن أن تترك قروح الآفة الكبيرة ندبات. لا يوجد علاج دوائي ضد تكون قرح الفم ، يمكن استخدام وسائل مختلفة فقط لتخفيف الألم.
اقرأ المزيد عن الموضوع: القلاع طرق العلاج المختلفة
Apthens في منطقة الأعضاء التناسلية
من أولى أعراض مرض بهجت تقرحات آفة في منطقة الأعضاء التناسلية.
آفة القرحة هي ضرر مؤلم يصيب الغشاء المخاطي أو الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية المحاطة بحافة ملتهبة. هذه قرح صغيرة. في الأولاد ، تحدث هذه بشكل رئيسي في كيس الصفن. عادة ما تترك هذه القرح ندبات في مرحلة البلوغ.
عادة ما تتأثر الأعضاء التناسلية الخارجية في الجنس الأنثوي. هنا أيضًا ، عادة ما يكون هناك شفاء مشوه.
تورط العين
تكون أعراض العين شائعة عند الإصابة بمرض بهجت.
غالبًا ما تكون هذه الأعراض هي المشكلة الرئيسية للمرض. وقد يكون هناك تراكم للقيح في الحجرة الأمامية ، وهو ما يسمى بقصور hypopyon. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك التهاب في قزحية العين ، المعروف باسم التهاب القزحية. إذا استمر هذا الالتهاب لفترة طويلة ، فقد يؤدي إلى فقدان البصر. المضاعفات المخيفة هي عمى المصابين.
من أجل استبعاد حدوث مضاعفات ، يجب إجراء فحص عيون منتظم للشخص المصاب.
تدخل الجهاز الهضمي
يمكن أن يتسبب مرض بهجت أيضًا في ظهور أعراض في الأمعاء أو الجهاز الهضمي. على غرار القرحات على الغشاء المخاطي للفم ، هناك عيوب في بطانة الأمعاء. تشمل الأعراض المحتملة الشعور بالإعياء ، أو تقلصات شديدة في المعدة ، أو براز أسود ، أو إسهال دموي.
من الممكن أن تكون الأعراض مشابهة لمرض كرون (مرض التهاب الأمعاء).
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: مرض التهاب الأمعاء المزمن
مشاكل المفاصل المصاحبة لمرض بهجت
قد يعاني المصابون بمرض بهجت من مشاكل في المفاصل. هذه تحدث بسبب التهاب في المفصل. عادة ما يكون هذا الالتهاب خفيفًا جدًا وعادة ما يشفى بعد بضعة أسابيع دون أن يترك أي ضرر دائم.
تتأثر مفاصل الجسم الكبيرة في الغالب. الركبة أو الكاحل أو الرسغ أو الكوع نموذجية للغاية. يمكن أن تظهر الأعراض في المفاصل على شكل تورم وألم وتيبس وتقييد في الحركة.
مزيد من المعلومات حول هذا: التهاب المفاصل الروماتويدي
علاج مرض بهجت
يتكون علاج مرض بهجت بشكل أساسي من إعطاء الكورتيزون. يتم إعطاؤه إما في شكل أقراص أو عن طريق الوريد ، وهذا يعتمد ، من بين أمور أخرى ، على حالة وشدة أعراض المصابين.
يمنع الكورتيزون الالتهاب في الجسم.
من الممكن تطبيق الكورتيزون الموضعي ، على سبيل المثال في شكل مرهم ، للالتهاب المرئي خارجيًا ، مثل العين.
في حالة وجود مسار شديد الخطورة للمرض أو الانتكاسات ، يمكن وصف دواء مثبط للمناعة بالإضافة أو كبديل. يقلل مثبط المناعة من وظيفة الجهاز المناعي عن طريق تقييد نمو الخلايا المناعية. غالبًا ما يتم إعطاء مزيج من العقارين عند إصابة الجهاز العصبي المركزي.
تشخيص مرض بهجت
مرض بهجت مرض مزمن. غالبًا ما يحدث المرض في نوبات ، مما يعني أن المصابين لديهم مراحل تكون فيها الأعراض محسوسة بشكل طفيف أو بالكاد ، ثم أيضًا مراحل تكون فيها الأعراض النموذجية للمرض شديدة. على عكس الأمراض الحادة ، لا توجد نقطة نهاية محددة بوضوح. في حالة مرض بهجت ، يمكن علاج الأعراض فقط وليس الأسباب.
لا يمكن تحديد المدة الدقيقة للعلاج من تعاطي المخدرات في جميع المجالات. ومع ذلك ، فقد مرت سنوات أو يمكن أن يستمر العلاج طوال حياة الشخص المصاب. يضعف المرض جهاز المناعة ، مما يجعل المريض أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى مختلفة.
إذا تم تشخيص المرض في مرحلة الطفولة ، فقد تصبح الأقسام الخالية من الأعراض أطول وأطول. لوحظ أيضًا حل مرض بهجت لدى بعض المرضى. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص عام ، فمسار المرض فردي جدًا لذلك.
من الممكن أيضًا أن تحدث مضاعفات في مسار المرض ، خاصةً العين. ومع ذلك ، لا يمكن افتراض انخفاض متوسط العمر المتوقع بسبب المرض.
أسباب مرض بهجت
لسوء الحظ ، لم يتم توضيح أسباب مرض بهجت بشكل نهائي بعد.
ربما يكون السبب هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، مما يؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية. لهذا السبب ، يُحسب المرض من بين الأنواع الروماتيزمية ، حيث تؤدي تفاعلات المناعة الذاتية إلى التهاب ، على سبيل المثال في المفاصل.
يشتبه أيضًا في الاستعداد الوراثي لدى المصابين ، حيث يكون المرض أكثر شيوعًا في مناطق محلية معينة. بسبب الاستعداد الوراثي ، فإن جهاز المناعة ، الذي من المفترض أن يحمي الجسم من غزو الفيروسات والبكتيريا ، لم يعد يعمل بشكل صحيح. يتعرف على نسيج الجسم باعتباره دخيلًا وبالتالي يهاجمه. لذلك تحارب نفسها. هذا يؤدي إلى ردود الفعل الالتهابية.
في مرض بهجت ، يمكن العثور على تفاعلات المناعة الذاتية المضطربة هذه في الأوعية الصغيرة. نتيجة لذلك ، يحدث الالتهاب بشكل خاص في الجلد ، في الغشاء المخاطي (النسيج المكون للمخاط الذي يبطن الجهاز الهضمي ، والأعضاء التناسلية والبولية) وفي العين.
يعتقد العلماء أن التأثيرات الخارجية مثل الالتهاب البكتيري والفيروسي تلعب دورًا أيضًا.
اقرأ أيضًا موضوعاتنا:
- علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- متلازمة رينود
كيف يتم تشخيص مرض بهجت؟
عادة ما يتم تشخيص مرضى بهجت بعد ظهور أعراض مرئية من الخارج. وتشمل هذه على وجه الخصوص آفة القروح في الفم وكذلك القروح في منطقة الأعضاء التناسلية والتغيرات الجلدية النموذجية الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوضح الاختبار ما إذا كنت مصابًا بمرض بهجت أم لا. هذا الاختبار يسمى اختبار باثرجي. يتم حقن محلول ملحي مباشرة تحت الجلد. إذا حدث تفاعل جلدي مع تكتل والتهاب في هذه المرحلة بعد وقت قصير ، فمن المرجح أن يكون المريض يعاني من مرض بهجت.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء اختبارات الدم المناعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد التشخيص.
HLA B51 في فحوصات الدم لمرض بهجت
نظام HLA هو مجموعة من البروتينات التي تظهر على سطح الخلايا وهي مهمة لوظيفة جهاز المناعة. الاختصار HLA يأتي من اللغة الإنجليزية (مستضد كريات الدم البيضاء البشرية).
يمكن إجراء كتابة HLA في المرضى الذين يعانون من مرض بهجت. يتم تحديد ما إذا كان المريض إيجابيًا لـ HLA B51. هذا هو الحال في 70٪ من جميع أمراض بهجت.
كجزء من تشخيص مرض بهجت ، يتم تحديد HLA أيضًا. لمزيد من المعلومات ، اقرأ المقال التالي: HLA - مستضد كريات الدم البيضاء البشرية
هل مرض بهجت معدي؟
وفقًا للمعلومات الحالية ، فإن مرض بهجت ليس معديًا. وذلك لأن أحد أمراض المناعة الذاتية ، أي خلل جيني ، يوصف بأنه السبب المحتمل. يتعرف جهاز المناعة ، الموجود بالفعل لمحاربة الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات ، على أنسجة الجسم "غريبة" ويبدأ في محاربتها. هذه البرمجة غير الصحيحة للجهاز المناعي مثبتة في الجينات وبالتالي فهي غير معدية.
كما أن أعراض هذا المرض ليست معدية. وهذا يشمل أيضًا آفة القروح في منطقة الأعضاء التناسلية أو في الفم.
خلافا للاعتقاد الشائع ، لا يوجد خطر الإصابة حتى مع آفة القروح.
