كيف أتعرف على الخرف؟

المقدمة

يصاب حوالي 200000 شخص في جميع أنحاء ألمانيا بالخرف كل عام. أكبر عامل خطر للإصابة بالخرف هو العمر ؛ ما يقرب من ثلث أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 90 عامًا يعانون من الخرف. هناك عدة أسباب للخرف ، ومعظمها غير قابل للعلاج.

ومع ذلك ، نظرًا لوجود أشكال من الخرف ، من ناحية ، يمكن علاجها تمامًا عن طريق القضاء على السبب ، ومن ناحية أخرى ، يمكن في كثير من الأحيان إبطاء التقدم الطبيعي عن طريق العلاج ، يجب دائمًا تشخيص الخرف. للقيام بذلك ، من المهم التعرف على أعراض التحذير.

الأسباب

أسباب تطور الخرف هل هنالك الكثير.

ال الشكل الأكثر شيوعًا الخرف هو خرف ألزهايمر. ال ترسب لويحات البروتين إلى سقوط الخلايا العصبية في الدماغ.

ال ثاني أكثر أشكال الخرف شيوعًا هل هي الخرف الوعائي، والتي تستند إلى أ اضطراب الدورة الدموية في أنسجة المخ ينشأ. عامل الخطر المحدد لهذا النوع من الخرف هو أ زيادة الضغط في ال الأوعية الشريانية (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ، الذي يضر بهذا ويصبح في النهاية a نقص إمدادات الأنسجة يستطيع أن يقود.

حول سبب الخرف الجبهي الصدغي لا يزال غير معروف. عوامل الخطر المحتملة هي حدوث الخرف الجبهي الصدغي في واحد فرد من العائلة و أ إصابات الدماغ الرضية السابقة.

ال خَرَف أجسام ليوي هو مثل مرض الزهايمر الخرف من قبل أ زيادة ترسب البروتين، ما يسمى بأجسام ليوي.

بالإضافة إلى الخرف الكلاسيكي ، هناك أيضًا أمراض أخرىالتي غالبا تترافق مع الخرف. نظرًا لأنه يتم التعامل معها بشكل مختلف ، فمن الأهمية بمكان التعرف عليها أو هذه كأسباب لـ استبعد الخرف. الأمراض التي يمكن أن تترافق مع أعراض الخرف هي على سبيل المثال مرض الشلل الرعاش, رقص هنتنغتون، استسقاء الضغط الطبيعي ، ولكن أيضًا واحد كآبة أو الخلل الهرموني مثل أ قصور الغدة الدرقية.

كيف أتعرف على خرف ألزهايمر؟

ال خرف ألزهايمر هو الخرف القشري، هذا يعني أنه في المقام الأول القشرة الدماغية تتأثر. نموذجية القيود الزاحفة من الشخص المعني.

الأعراض المبكرة الكلاسيكيةمن يمكنه المساعدة في تحديد الخرف واحد اضطراب الذاكرة و التفكير المكاني. هذا ايضا التفكير والحكم غالبا ما يضعف. يمكن أن تفعل هذا أيضا مشاكل التركيز والانتباه تأتي.

هذه خاصية واجهة ما يسمى جيدة، حقيقة أن المتضررين قادرون في البداية على القيام بما يخصهم للتغطية على الصعوبات بشكل جيد. تتواجد الذاكرة طويلة المدى في الغالب في خرف ألزهايمر لا تزال سليمة في البداية، ولكن بعد ذلك تتدهور أيضًا. في كثير من الأحيان هو كذلك لغة تأثرت في الدورة.

كيف يمكنني التعرف على الخرف الوعائي؟

ال الخرف الوعائي هو الخرف تحت القشري. هنا ، من المرجح أن تتأثر مناطق الدماغ ، والتي تحت القشرة الدماغية مستلقي. هذه التغييرات تؤدي إلى أ التباطؤ العام و واحد - اضطراب اليقظة واليقظة وكذلك تغيير في المزاج والتحفيز والمهارات الحركية.

مشاكل في الذاكرة يقف في الغالب ليس في المقدمة. أحد الأعراض المبكرة النموذجية ابطئ، على عكس شكل الزهايمر هو الواجهة سيئة منذ البدايةيبدو المصابون مرضى ومعاقين.

كيف يمكنني التعرف على خَرَف أجسام ليوي؟

ال خَرَف أجسام ليوي هو الخَرَف القشري وتحت القشري المختلط. تعتبر الدورة المتغيرة نموذجية لهذا النوع من الخرف بأيام جيدة وسيئة. يمكن أيضا الهلوسة من رؤية و أعراض شبيهة بمرض باركنسون مثل رعاش اليد أو تصلب العضلات.

كيف يمكنني التعرف على الخرف الجبهي الصدغي؟

في الخرف الجبهي الصدغي ، يتأثر الفص الجبهي والصدغي بشكل رئيسي ، مما يؤدي إلى تغييرات في المناطق الموجودة هناك: أولاً ، التغييرات في الشخصية والقيادة ملحوظة. يبدأ عادةً باضطرابات السلوك الاجتماعي: يتم تجاهل انتهاكات القواعد والقواعد ولم يعد يُنظر إليها على هذا النحو. في وقت لاحق ، هناك اضطرابات متزايدة في الذاكرة والتوجيه.

اقرأ المزيد عن هذا تحت فقدان الذاكرة.

كيف أتعرف على الخرف في مراحله الأخيرة؟

يتحدث المرء عن مرحلة نهائية من الخرف عندما تكون القدرات العقلية للشخص قد ضاعت تمامًا تقريبًا وبالتالي يتجلى الحد المتزايد من الوظائف الجسدية ، والذي قد يؤدي في النهاية أيضًا إلى الموت.

يعتمد الوقت الذي يستغرقه مرضى الخرف للوصول إلى هذه المرحلة النهائية ومدة استمرار هذه المرحلة على نوع الخرف. على سبيل المثال ، الخرف الناجم عن اضطرابات الدورة الدموية أبطأ بكثير من مرض الزهايمر.

كما ذكرنا سابقًا ، في المرحلة النهائية من الخرف ، تُفقد معظم الذاكرة عادةً. تؤثر هذه العملية أيضًا على شخصية المريض وتضيع العديد من السمات التي كانت من سمات الأشخاص في السابق ، والتي غالبًا ما تكون صعبة للغاية بالنسبة للعديد من الأقارب. عادة ما تتبع عملية الانهيار العقلي هذه التغييرات الجسدية الأولى. في معظم الحالات ، يؤثر هذا في البداية على تناول الطعام وهناك زيادة في عدم الحركة. نظرًا لأن المرضى عادة ما يستلقيون في السرير فقط من هذه النقطة فصاعدًا ، فإن العضلات تتكسر ، مما يؤثر أيضًا على عضلات المضغ والجهاز التنفسي. هذا يعني أن التنفس الضحل غالبًا ما يؤدي إلى أمراض تنفسية حادة مثل الالتهاب الرئوي. إذا زادت عملية الانهيار الجسدي هذه ، في النهاية ، لا يمكن الحفاظ على وظائف الجسم الأساسية ويحدث الموت.

قد تكون مهتم ايضا ب: مسار الخرف

التشخيص

من أجل التعرف على الخرف ، يجب على الشخص المصاب أو أقربائه ملاحظة التغيير أولاً. يجب أن يوصف هذا للطبيب بأكبر قدر ممكن من الدقة. بناءً على الأعراض السائدة ، يمكن محاولة تقسيم الخرف إلى فئات مختلفة (قشري ، تحت قشري ، أمامي). وتجدر الإشارة إلى أن هذه الفئات ليست سوى أوصاف ويمكن أن يكون لها أسباب عديدة.

تعد الفحوصات الداخلية والعصبية والنفسية التفصيلية بالإضافة إلى مراقبة الدم للعديد من العوامل ذات أهمية كبيرة. نظرًا لأن العديد من الأمراض والأدوية يمكن أن تترافق مع الخرف ، يجب تحديد ما إذا كان هذا السبب موجودًا.
يجب أن يستكمل ذلك عن طريق ثقب ماء الأعصاب ، حيث لا يمكن التعرف على بعض الأمراض التي تؤدي إلى الخرف إلا من خلال هذا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوفر مزيدًا من المعلومات حول وجود مرض تنكس عصبي ، وخاصة مرض الزهايمر.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء تصوير للرأس في حالة وجود الخرف. المعيار هنا هو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، إذا كان لا يمكن إجراؤه على الشخص المصاب ، على سبيل المثال بسبب جهاز تنظيم ضربات القلب ، يجب إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب. هذا التصوير له وظيفتان مهمتان. من ناحية أخرى ، يمكن اكتشاف أسباب أخرى للخرف يمكن علاجها في حوالي 5٪ من جميع أنواع الخرف. من ناحية أخرى ، يمكن تصنيف الخرف بدقة أكبر باستخدام الصورة.

اقرأ المزيد عن هذا على: أعراض الخرف

هل يمكنك التعرف على الخرف في الدم؟

لا توجد حاليًا اختبارات معملية يمكنها اكتشاف الخرف بشكل موثوق.

يمكن أن يعطي الارتفاع في بعض قيم الدم ، على سبيل المثال بعض الدهون ، مؤشرًا أوليًا ، لكنها غير محددة جدًا بحيث لا يمكن استنباط تشخيص منها. ومع ذلك ، يتم حاليًا إجراء الكثير من الأبحاث حول هذا الموضوع من أجل التمكن من اكتشاف الخرف قبل ظهور الأعراض الأولى والقدرة على اتخاذ تدابير وقائية. على سبيل المثال ، يتم حاليًا اختبار الاختبارات المعملية الأولى لمرض الزهايمر في دراسات يمكن أن تؤدي إلى التشخيص قبل ثلاث سنوات من ظهور الأعراض. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر بضع سنوات قبل أن يتم استخدامها على نطاق واسع.

قد تكون مهتم ايضا ب: فحص الدم

اختبارات الخرف

كجزء من التشخيص العصبي النفسي للخرف ، أثبتت ثلاثة اختبارات على وجه الخصوص أنها فعالة ، من ناحية لاختبار ما إذا كان الخرف موجودًا ومن ناحية أخرى لمحاولة تصنيف شدة الخرف وجعله قابلاً للمقارنة.

الاختبار الأكثر شهرة هو ما يسمى باختبار الحالة العقلية المصغرة ، والذي يُختصر أيضًا باسم MMST. من بين أمور أخرى ، اختبار الذاكرة والتركيز والتوجيه والفهم العام للغة. اعتمادًا على أداء المريض ، يمكن منح ما يصل إلى 30 نقطة. إذا كانت القيمة المحققة بين 10 و 26 نقطة ، يمكن للمرء أن يفترض وجود الخرف. حتى القيم الأقل تشير إلى وجود اضطرابات أكثر شدة.

اختبار آخر هو اختبار الاتصال بالأرقام ، والذي يختبر في المقام الأول القدرة على التركيز. في هذا الاختبار ، يجب على شخص الاختبار توصيل ورقة من الأرقام بترتيب تصاعدي. تعتمد نتيجة هذا الاختبار على الوقت الذي استغرقه المريض لإكمال المهمة.

الاختبار الثالث هو ما يسمى اختبار علامة الساعة. كما يوحي الاسم ، يجب على شخص الاختبار أولاً رسم القرص على ورقة بها دائرة موجودة بالفعل. ثم يجب رسم اليدين إلى وقت معين. عادة لم يعد هذا ممكنًا لمرضى الخرف.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: اختبار الخرف و مرض عقلي

تشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي

اعتمادًا على نوع الخرف ، تظهر تشوهات مختلفة في الدماغ ، والتي يمكن رؤيتها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. ربما تكون العلامة الأكثر وضوحًا الشائعة في جميع أشكال الخرف تقريبًا هي وجود ما يسمى بضمور الدماغ ، أي فقدان أنسجة المخ وانهيارها. تؤدي هذه العملية إلى انخفاض الحجم الكلي للدماغ مع تقدم الخرف ، وتصبح ثنايا الدماغ أكثر وضوحًا في التصوير بالرنين المغناطيسي. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي أشكال معينة من الخرف إلى اضطرابات في الدورة الدموية ، والتي تظهر بعد ذلك كمناطق احتشاء صغيرة في التصوير بالرنين المغناطيسي ، حيث تمتص وسط تباين أقل مقارنة بالأنسجة المحيطة.

اقرأ المزيد عن هذا: التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ