الطب النفسي-عبر الإنترنت

كآبة الشتاء

تعريف

يعرف الكثير من الناس الشعور غير المحدد الذي يمكن أن يثيره اقتراب الشتاء في واحد. إن فكرة الليالي الطويلة والباردة والأيام القصيرة ليست ممتعة على الإطلاق. في الواقع ، هناك العديد من الأشخاص الذين يصابون بأمراض نفسية عامًا بعد عام من نوفمبر إلى فبراير. يمكن أن تؤثر هذه الظاهرة على كل من الشباب وكبار السن ويشار إليها عادة باسم اكتئاب الشتاء. بسبب الأشهر التي يمكن أن يحدث فيها مثل هذا الاضطراب ، يجب أن يطلق عليه في الواقع اسم اكتئاب الخريف والشتاء. يمكن استخدام هذا بدلاً من ذلك كتسمية. أسماء أخرى مثل الاكتئاب الموسمي ، والاكتئاب المعتمد على الموسم أو SAD لفترة قصيرة.

كان معروفًا منذ مئات السنين أنه في "الموسم المظلم" لكثير من الناس يمكن أن يكون هناك انخفاض كبير في الحالة المزاجية ، ولكن أيضًا في الأداء. تعتبر الحياة اليومية كئيبة ويود المرء قضاء يوم كامل في السرير.

حدوث وتوزيع

هناك القليل من البيانات الموثوقة حول عدد الأشخاص الذين يعانون في نهاية المطاف من اكتئاب الشتاء. تشير التقديرات إلى أن حوالي 10 ٪ من السكان الألمان يعانون بانتظام من أعراض الاضطراب. عادة ما تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بـ3-4 مرات من الرجال.

يمكن أن يحدث اكتئاب الشتاء في أي عمر. ومع ذلك ، يبدو أن هناك زيادة في الحدوث حول العقد الثالث من العمر. هناك أيضًا أدلة على أن المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باكتئاب الشتاء في مرحلة البلوغ ظهرت عليهم الأعراض الأولى في مرحلة الطفولة.

ولوحظ أيضًا أن آباء المرضى الذين يعانون من اكتئاب الشتاء غالبًا ما يكون لديهم بالفعل أعراض اكتئاب ، بحيث تتم مناقشة ما إذا كانت المكونات الوراثية تلعب أيضًا دورًا في اكتئاب الشتاء.

الأشهر المعتادة التي يمكن أن يندلع فيها الكساد الشتوي هي ما بين بداية أكتوبر ونهاية فبراير.

الأعراض

خلال فترة الكآبة الشتوية ، يكون الحزن شائعًا.

الأعراض النموذجية التي يمكن أن تحدث كجزء من الاضطراب هي:

حزن أو اكتئاب ، مزاج مكتئب
التعب والنوم لفترات طويلة
الانسحاب الاجتماعي
زيادة الشعور بالجوع
التهيج
عدم وجود "اللذة" (اضطرابات الرغبة الجنسية)

الحزن أو الاكتئاب:
غالبًا ما يذكر المرضى أنه من الصعب جدًا عليهم أن يكونوا سعداء بشأن الأشياء التي عادة ما تمنحهم السعادة.
يُنظر إلى الهوايات أو الأنشطة الممتعة الأخرى على أنها مزعجة أو مرهقة وليست ممتعة. غالبًا ما يعاني الأشخاص المتضررون من نقص كبير في المنظور والخوف من المستقبل.

إعياء:
على عكس الاكتئاب غير الموسمي ، حيث يعاني المرضى غالبًا من اضطرابات نوم حادة ، فإن الأعراض عند مرضى الاكتئاب الشتوي غالبًا ما تتميز بالإرهاق الدائم.
ما يجعل هذه النقطة أكثر صعوبة هو أن المرضى في كثير من الأحيان لا يعانون من زيادة النوم مثل الراحة.

قد تكون مهتم ايضا ب: نظافة النوم وكيف يمكن أن تؤثر على النوم

الانسحاب الاجتماعي:
يجد المرضى صعوبة متزايدة في أداء مهامهم الاجتماعية. وهذا يشمل على سبيل المثال التزامات مهنية ولكن أيضًا ذات طبيعة أسرية: غالبًا ما لا يكون لدى المرضى أي دافع لتقديم أنفسهم في الأماكن العامة من أجل التعامل مع حياتهم اليومية هناك. في كثير من الأحيان ، مع ذلك ، يحاولون الظهور بمظهر "طبيعي" في العمل حتى النهاية خوفًا من العواقب السلبية المحتملة.

زيادة الشعور بالجوع:
تختلف هذه النقطة أيضًا عن الاكتئاب "غير الموسمي". مع هذا ، غالبًا ما يعاني المرضى من فقدان الشهية. في المقابل ، غالبًا ما يؤدي الاكتئاب الشتوي إلى زيادة الشعور بالجوع. وخاصة الحلويات أو الكربوهيدرات التي يمكن تناولها بسرعة ويفضل تناولها.
غالبًا ما يؤدي سلوك الأكل هذا إلى زيادة الوزن بشكل كبير ، والذي بدوره يشعر المريض بالتوتر الشديد.

التهيج:
بكل بساطة ، "فراء" مرضى الاكتئاب الشتوي يصبح أرق. الأشياء الصغيرة (الضجيج والحجج وما إلى ذلك) التي كان المريض لا يزال مرتاحًا بشأنها في الصيف يمكن أن تكون أكثر إرهاقًا. يمكن أن يؤدي هذا إلى نوبات بكاء أو نوبات غضب.

"الخمول:
عادة ، مع أي نوع من المزاج المكتئب ، تقل الرغبة الجنسية أو الاستثارة بشكل كبير أو حتى يتم فقدها تمامًا (في وقت الاكتئاب).

التشخيص

معايير التشخيص:

كثير من الناس على الأقل على دراية بالأعراض المذكورة أعلاه جزئيًا. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الجميع يصابون بالاكتئاب على الفور في الشتاء. بدلاً من ذلك ، فإن معايير التشخيص التي يجب استيفاؤها من أجل تعيين التشخيص من وجهة النظر العلاجية هي:

يجب أن يكون هناك ارتباط زمني بين حدوث ما ورد أعلاه الاعراض والموسم (خريف او شتاء).
بعد نهاية الشتاء ، يجب ألا يكون هناك المزيد من أعراض الاكتئاب.
يجب أن تظهر الأعراض لمدة عامين متتاليين على الأقل في الخريف أو الشتاء
يجب استيفاء المعايير العامة للاكتئاب وفقًا لـ DSM-IV. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - الرابع هو دليل تشخيصي يستخدم بشكل أساسي في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية. المعايير الفردية هي:

يجب أن تستمر خمسة أو أكثر من الأعراض المدرجة تحت 1 و 2 ويجب أن تؤدي إلى انخفاض في الأداء والمستوى الوظيفي:

مزاج مكتئب أو فقدان الاهتمام أو المتعة
و
- انخفاض احترام الذات والثقة بالنفس
- انخفاض التركيز والانتباه
- الشعور بالذنب والشعور بعدم القيمة
- آفاق مستقبلية سلبية ومتشائمة
- اضطراب النوم ، الاستيقاظ مبكرا
- انخفاض الصباح ، تقلبات نهارية في الأعراض
- تثبيط نفسي حركي أو تململ
- قلة الشهية وفقدان الوزن
- فقدان الرغبة الجنسية ، قلة الاهتمام الجنسي
- عدم الاستجابة للأشياء الجيدة

تشمل المعايير أيضًا أن الحد الأدنى لمدة الأعراض المستمرة هو أكثر من أسبوعين وأن الأعراض ليست ناجمة عن مرض جسدي أو استخدام مواد مسببة للإدمان.
يجب التمييز بين الاضطرابات العاطفية ثنائية القطب (الهوس الاكتئابي) وكذلك تفاعلات الحزن ، حتى لو أظهرت نوبات الاكتئاب صورة متطابقة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الصورة السريرية السائدة بشكل أكثر دقة من خلال تقييم درجة الشدة (خفيفة ، معتدلة ، شديدة) ، وجود أعراض جسدية أو ذهانية ، حزن ودورات متكررة أو مرتبطة بشكل موسمي. في معظم الحالات ، تكون "درجة طفيفة من الخطورة". ".

الأسباب

لفهم أصل هذا الاضطراب ، من الضروري شرح بعض الأساسيات:

يخضع كل شخص لما يسمى بإيقاع الليل والنهار (إيقاع الساعة البيولوجية) ، والذي ، بكل بساطة ، يضمن لنا النوم عندما يحل الليل وأننا مستيقظين عندما تكون الشمس مشرقة. يلزم وجود مؤقتات منتظمة (مثل ضوء الشمس) لكي يعمل هذا الإيقاع على الإطلاق. إذا حرمت شخصًا من مثل هذا المؤقت ، فسيختلط إيقاع الليل والنهار. هذا يمكن على سبيل المثال لوحظ في السجناء الذين يعيشون نهارا وليالي في ظلام دامس. يمكن أن تؤدي الحياة المفرطة في الليل والديسكو أيضًا إلى تغيير في إيقاع الليل والنهار.

عندما تطول الليل وتصبح الأيام أقصر في الشتاء ، تتغير محفزات "ضبط" إيقاع الليل والنهار. يُعتقد أن هذا (من بين تغييرات أخرى) يمكن أن يؤدي إلى مزاج اكتئابي.

انخفاض ما يسمى "السيروتونين" هو المسؤول الآن عن هذا التطور. السيروتونين ، المعروف باسم "هرمون السعادة" ، هو ما يسمى "بالناقل العصبي" ، أي مادة مرسال تنقل المعلومات بين الخلايا العصبية. في الوقت الحاضر ، من المفترض أن السيروتونين على وجه الخصوص هو المسؤول عن الحالة المزاجية المتوازنة. عادة ما يتم إطلاق السيروتونين في الدم خلال النهار. للقيام بذلك ، مع ذلك ، تحتاج إلى منبه مسبقًا لتحويل الدماغ إلى "نشاط النهار". تقل هذه الإشارات في فصل الشتاء بسبب حدوث ضوء متغير وقصير في العين.

يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالسيروتونين ، ويجب ذكر ما يسمى بـ "الميلاتونين" ، والمعروف أيضًا باسم "هرمون النوم" ، في هذه المرحلة. يوفر هذا الميلاتونين بشكل طبيعي i.a. لكي يدخل الجسم في مرحلة النوم العميق في الليل. يضمن حدوث ضوء مباشر في العين (ضوء مؤقت) الآن توقف إنتاج الميلاتونين في الصباح وزيادة إنتاج وإطلاق السيروتونين (المذكور أعلاه) في الدم. في فصل الشتاء في خطوط العرض لدينا ، هناك عدد أقل من المحفزات التي توقف إنتاج الميلانين بسبب الليالي الطويلة. يؤدي هذا إلى زيادة الميلاتونين وانخفاض مستويات السيروتونين.

نحن نعلم الآن أن انخفاض مستوى السيروتونين بشكل دائم (أو زيادة مستوى الميلاتونين) يزيد من احتمالية ظهور أعراض الاكتئاب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: دور السيروتونين / الناقلات العصبية في الاكتئاب

ملاحظة: تحذير من المؤلف

لهذا السبب ، نحذر صراحة من استخدام منتجات الميلاتونين من الخارج ومن صيدليات الإنترنت التي لا يصفها الطبيب!

نقص فيتامين د كسبب؟

بالنسبة لمعظم الناس ، لضوء النهار تأثير مهم على الحالة المزاجية. بالنسبة للبعض ، يعد هذا التأثير ضروريًا جدًا بحيث يمكن أن يصابوا بالاكتئاب عندما يكون هناك نقص في ضوء النهار. كانت الصلة بين الاكتئاب أو الاكتئاب الشتوي على وجه الخصوص ونقص فيتامين (د) موضوع دراسات عديدة. ينتج الجسم فيتامين د بشكل كافٍ فقط عندما يتوفر ضوء النهار الكافي. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يكون هناك نقص في فيتامين د. هذا يؤدي إلى أعراض مثل زيادة هشاشة العظام وآلام العظام. يبدو أن القاسم المشترك للاكتئاب الشتوي ونقص فيتامين د هو قلة ضوء النهار. أظهرت بعض الدراسات أن نقص فيتامين د ، والذي ينتج بدوره عن قلة الضوء في أشهر الشتاء ، يمكن أن يكون عاملاً سببيًا في تطور الاكتئاب الشتوي. في العديد من الدراسات ، وجد أن مستويات فيتامين (د) منخفضة جدًا لدى مرضى الاكتئاب. قارنت دراسة أيضًا تأثير العلاج بالضوء مع تأثير استبدال فيتامين (د) في مرضى الاكتئاب. في هذه الدراسات ، كان لإعطاء فيتامين د تأثير أقوى. لم تجد دراسات أخرى صلة محددة بين فيتامين د والاكتئاب. وفقًا لذلك ، لا توجد حاليًا توصيات لاستبدال فيتامين د بشكل منتظم في مرضى الاكتئاب. من الممكن تحديد مستوى فيتامين (د) للمرضى الذين يعانون من اكتئاب الشتاء. إذا كان هذا منخفضًا جدًا ، فيمكن البدء في العلاج البديل بفيتامين د. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في الأشخاص الأصحاء الذين يدخلون الهواء النقي بانتظام ، يكون نقص فيتامين د نادرًا. إنه أكثر شيوعًا عند كبار السن (أو الشباب الذين يجلسون بشكل أساسي على الكمبيوتر أثناء النهار) المقيدين بمنزل أو شقة ونادرًا ما يخرجون إلى الخارج. الأشخاص الذين يعملون باستمرار في الليل وينامون أثناء النهار يمكن أن يكون لديهم أيضًا خطر متزايد للإصابة بنقص فيتامين د.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ما الدور الذي تلعبه الفيتامينات في الاكتئاب؟

هل يوجد كساد شتوي أيضًا في الصيف؟

لا. بحكم التعريف ، يحدث اكتئاب الشتاء في الشتاء. كما سبق وصفه أعلاه ، من المفترض أن يلعب قلة ضوء النهار دورًا أكبر. يمكن أن يتكرر الاكتئاب الموسمي ، لكنه لا يحدث في الصيف. إذا كان الاكتئاب ، الذي حدث سابقًا فقط في أشهر الشتاء ، يحدث أيضًا في الصيف ، فيمكن للمرء ، بحكم التعريف ، ألا يتحدث عن اكتئاب موسمي أو شتوي.

التشخيص التفريقي

هناك عدد غير قليل من الأمراض التي يمكن أن تحدث فيها الأعراض المذكورة أعلاه أيضًا (جزئيًا على الأقل). عادة يجب على المرء التفكير في:

نوبة اكتئاب (انظر أيضًا موضوع الاكتئاب)
الفصام (انظر أيضًا موضوع الفصام)
الأمراض الجسدية (مثل فقر الدم واضطرابات الغدة الدرقية والالتهابات وما إلى ذلك). ومع ذلك ، غالبًا ما تُستخدم الاختبارات البدنية واختبارات الدم لتشخيص وعلاج هذه الأنواع من الحالات.

علاج نفسي

كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، فإن الأعراض وشدتها تحدد العلاج.

ومع ذلك ، بناءً على أسباب الاكتئاب الشتوي ، يجب أن يكون الإمداد بالضوء (العلاج بالضوء) قبل كل شيء هو نقطة الانطلاق للعلاج. إذا لم يكن هذا كافيًا ، يجب مناقشة المريض بشأن العلاج بالعقاقير المضادة للاكتئاب (انظر أيضًا موضوع مضادات الاكتئاب هنا).

اقرأ المزيد عن هذا تحت: كيف تتغلب على الاكتئاب؟

دواء الشتاء للاكتئاب

اعتمادًا على شدة الاكتئاب ، قد يكون العلاج الدوائي ضروريًا. المكونات النشطة المختلفة متاحة لهذا الغرض. تم شرح أهمية فيتامين د بالفعل في القسم السابق. لا يوجد حاليًا دليل كاف على أن فيتامين (د) له تأثير إيجابي في علاج الاكتئاب ، لذلك لم يوصى به بعد كعلاج معياري. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في مستوى فيتامين (د) ، يمكن استخدام بديل فيتامين (د) كمحاولة علاجية.
إذا كان الاكتئاب شديدًا أو متوسطًا ، فعادةً ما يلزم العلاج بالعقاقير المضادة للاكتئاب. هذا لا يختلف عن العلاج الدوائي للاكتئاب غير الموسمي. الأدوية من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي الخيار الأول. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، سيتالوبرام وإسيتالوبرام وسيرترالين (مثل زولوفت®). هناك مجموعات دوائية أخرى تستخدم للعلاج بمضادات الاكتئاب ، على سبيل المثال مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين ، أوبيبرامول) ، ومثبطات إعادة امتصاص النورأدرينالين الانتقائية (ريبوكستين) ، ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية (فينلافاكسين ، ومثبطات دولوكسيتين ، ومثبطات MA. Tranylcipromine) والمكونات النشطة mirtazapine و mianserine. يقرر الطبيب النفسي المعالج الدواء الأفضل للاستخدام بناءً على التاريخ الطبي للمريض والعلاج الطبي السابق والأمراض السابقة.

هل ترغب في معرفة المزيد عن هذا الموضوع؟ إذًا قد تكون مهتمًا أيضًا بما يلي: تساعد هذه الأدوية في علاج الاكتئاب

أعشاب يوهانيس

نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) هي علاج عشبي يستخدم كنبات طبي. الجزء الذي له تأثير في نبتة العرن المثقوب هو hypericin. نبتة العرن المثقوب تستخدم لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ولمعالجة القلق. في الإرشادات الحالية لعلاج الاكتئاب ، تم ذكر نبتة سانت جون كخيار علاجي بمعنى المحاولة الأولى لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. لا توجد حتى الآن دراسات كافية مرضية من الناحية النوعية تثبت فعالية نبتة سانت جون ، خاصةً بالمقارنة مع مضادات الاكتئاب. يمكن شراء نبتة العرن المثقوب من الصيدلية بدون وصفة طبية. غالبًا ما يستخدم بمفرده من قبل مرضى الاكتئاب الخفيف. من المهم ، مع ذلك ، أن نبتة العرن المثقوب ، على الرغم من كونها علاجًا عشبيًا ، لها تفاعلات عديدة مع أدوية أخرى. لذلك يجب إخبار الطبيب المعالج عن تناول نبتة العرن المثقوب. خلاف ذلك ، يمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة أو الجرعات المنخفضة من بعض الأدوية التي تسببها نبتة العرن المثقوب إلى مضاعفات خطيرة. يجب أيضًا مراعاة حساسية الجلد المتزايدة للضوء.

قد تكون مهتم ايضا ب: ما هي مضادات الاكتئاب المتاحة دون وصفة طبية؟

علاج بالمواد الطبيعية

في المعالجة المثلية ، يتم تحديد العديد من العلاجات التي يمكن استخدامها للاكتئاب الشتوي. يقال إنهم زادوا من الدافع والمزاج الخفيف. ومع ذلك ، نظرًا للجرعة المنخفضة من المكونات النشطة ، فإن تأثيرها مثير للجدل وبالتالي فهي مناسبة فقط لعلاج الاكتئاب الخفيف. إذا لم يكن هناك تحسن واضح في الأعراض أو إذا كان هناك أي شيء غير واضح ، يجب استشارة الطبيب بالتأكيد لمناقشة كيفية المتابعة.

العلاجات المثلية للاكتئاب الشتوي تشمل ، على سبيل المثال ، ألبوم Arsenicum (الزرنيخ) ، Aurum (الذهب) ، Calcium carbonicum (كربونات الكالسيوم) ، Carbo Vegetabilis (الفحم) ، Causticum (الجير السريع) ، Helleborus (وردة الثلج) ، Ignatia (Ignatius bean) ، Lycopodium ( Bärlappe) ، Natrium muriaticum (ملح الطعام) ، حامض الفوسفوريك (حمض الفوسفوريك) ، Pulsatilla pratensis (زهرة الباسك) ، Rhusoxodendron (البلوط السام) ، Sepia officinalis (الحبار) ، Stannum metallicum (القصدير) ، الكبريت (الكبريت) (البوم الأبيض) و Veratrum . يعرف المعالج المثلي الموثوق به العلاج المناسب لكل حالة على حدة وكيف ينبغي استخدامه.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت عنوان: المعالجة المثلية للاكتئاب الشتوي

العلاج بالضوء

ما هو العلاج بالضوء؟

في العلاج بالضوء ، يجلس المريض أمام ما يسمى بـ "الدش الخفيف" على مسافة 50-90 سم. هذا مصباح خاص يشبه ضوءه ضوء الشمس. يجب أن لا يقل سطوعها عن 2500 لوكس. غالبًا ما تحتوي الأجهزة الحديثة المستخدمة في العلاج بالضوء على لمعان يصل إلى 10000 لوكس (يتوافق مع سطوع 10000 شمعة).

يجلس المريض الآن أمام هذا المصباح وعيناه مفتوحتان وينظر إلى الضوء لبضع ثوان. ثم ينظر إلى الأرض أو في كتاب حتى لا يجهد عينيه أو يتلفهما كثيرًا. لمدة 20-30 دقيقة القادمة ، يجب أن ينظر المريض بالكامل إلى الضوء لبضع ثوانٍ كل دقيقة.

بشكل عام ، يجب أن تتم جلسة واحدة في اليوم وذلك لبضعة أيام على الأقل. لقد ثبت أن النتائج التي يتم الحصول عليها تكون أفضل إذا تمت الجلسة مباشرة بعد الاستيقاظ (إشارة فورية لوقف إنتاج الميلاتونين). يستخدم العلاج بالضوء أيضًا بنجاح كبير في حالات الاكتئاب الأخرى.

توصف اضطرابات النوم العرضية والصداع وفي حالات نادرة جدًا (الهوس) (انظر أيضًا موضوع الهوس) بأنها آثار جانبية.

ومع ذلك ، يجب الانتباه إلى أي دواء يتم تناوله بالتوازي مع العلاج بالضوء.
عدد غير قليل من الأدوية (بما في ذلك الأدوية العشبية مثل نبتة سانت جون) تزيد من الحساسية للضوء وبالتالي يمكن أن تسبب تلف الجلد. غالبًا ما يصف الأطباء نبتة سانت جون على وجه الخصوص كعلاج عشبي لاكتئاب الشتاء المعتدل. لذلك يجب عليك بالتأكيد التحدث مع طبيبك حول الأدوية طويلة الأمد والعلاج بالضوء. يمكنك العثور على المزيد حول نبتة العرن المثقوب تحت عنوان نبتة العرن المثقوب.

اقرأ المزيد عن هذا تحت العلاج بالضوء للاكتئاب

وكتدابير أخرى لعلاج الاكتئاب الشتوي ، ظهرت ممارسة الرياضة في الهواء الطلق (خاصة التمارين الصباحية والمشي لمسافات طويلة) و "إجازة الشتاء الهروب" ، والتي تُقضى خلالها الأشهر "الحرجة" (جزئيًا على الأقل) في البلدان التي ترتفع فيها احتمالية التعرض لأشعة الشمس.

في الرياضة ، هناك آليتان رئيسيتان تعملان. من ناحية أخرى ، يكون لضوء النهار تأثير إيجابي على إفراز مادة السيروتونين ، ومن ناحية أخرى ، فإن التمارين المنتظمة تزيد من الوعي العام بالجسم ، والذي من حيث المبدأ له أيضًا تأثير مضاد للاكتئاب. أثبتت رياضات التحمل على وجه الخصوص أنها فعالة بشكل خاص في رفع مستويات السيروتونين.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول رياضات التحمل "للمبتدئين" في موضوعنا: رياضات التحمل

أي مصباح يمكن أن يساعد؟

تقدم معظم عيادات أو مؤسسات الطب النفسي العلاج بالضوء. ولكن في الوقت الحاضر ، أصبح الشراء الخاص للمصباح المناسب ميسور التكلفة أيضًا. يجب التأكد من أن المصباح لديه شدة إضاءة كافية (على الأقل 2500 ، أفضل 10000 لوكس) ومرشح للأشعة فوق البنفسجية. ومع ذلك ، يتوفر مرشح الأشعة فوق البنفسجية الآن في جميع الأجهزة الشائعة تقريبًا. يمكنك شراء أجهزة مناسبة من حوالي 100 يورو.

هل تساعد أيضا مقصورة التشمس الاصطناعي؟

لا ، على العكس. باستخدام مصباح العلاج بالضوء ، يتم تصفية ضوء الأشعة فوق البنفسجية الضار لأنه يتعلق فقط بكمية ضوء النهار في الضوء. من ناحية أخرى ، في مقصورة التشمس الاصطناعي ، يكون ضوء الأشعة فوق البنفسجية مرغوبًا لأنه يتسبب في تان الجلد. كقاعدة عامة ، يجب ارتداء نظارات السلامة في أسِرَّة التسمير لأن الضوء يضر بالعينين. كما أنه ضار بالجلد إذا تم استخدامه بكثرة. لا تعد مقصورة التشمس الاصطناعي بأي حال من الأحوال بديلاً عن العلاج بالضوء.

يحول دون

لمنع اكتئاب الشتاء ، من بين أمور أخرى ، يمكن زيادة مستوى السيروتونين في الجسم. يُعرف السيروتونين أيضًا بهرمون السعادة ، بالإضافة إلى تنظيمه لإيقاع النوم والاستيقاظ ، فإنه يعمل أيضًا على تحسين الحالة المزاجية. غالبًا ما يرتبط نقص السيروتونين بالاكتئاب.

يمكن استخدام نصائح منزلية مختلفة لزيادة مستويات السيروتونين في الجسم.
على سبيل المثال ، يجب أن تقضي ساعة واحدة على الأقل في الهواء الطلق يوميًا ، وإذا أمكن ، خلال ساعات أشعة الشمس (لا يهم إذا كان غائما أم لا) اذهب للتمشية أو ركوب الدراجة أو الركض. الشيء الرئيسي هو أن يكون لديك بعض النشاط البدني ؛ فمن الأفضل القيام بهذه الأنشطة في الصباح ، وإذا أمكن ، في أزواج أو في مجموعة صغيرة. البستنة والحرف اليدوية الخارجية مناسبة تمامًا لهذا الغرض.

يمكن للأشخاص الرياضيين الأقل طموحًا أن يجرؤوا على تجربة شيء جديد وممارسة اليوجا أو تمارين الاسترخاء في الهواء الطلق في مرج باستخدام سجادة للنوم ، على سبيل المثال ، وبالتالي منع اكتئاب الشتاء.

يُنصح بقضاء إجازة قصيرة على البحر ، وكذلك التنزه على الجليد أو التزلج على الجليد.

فيما يتعلق بالتغذية ، يُنصح بتناول الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات والأطعمة الخفيفة بشكل عام مثل الفاكهة والخضروات الطازجة. باعتدال ، تعتبر الحلويات ، وخاصة الشوكولاتة الداكنة ، مفيدة للصحة العقلية ، حيث يمكنها تحويل المواد في الجسم إلى مادة السيروتونين.

بشكل عام ، عندما يرتدي الناس ألوانًا زاهية ، فإنهم يقلدون ألوان الشمس. هذا أمر جيد لرفاهيتنا النفسية ، خاصة عندما تكون هناك ساعات قليلة من سطوع الشمس ، والألوان مثل الأحمر والبرتقالي والأصفر مناسبة تمامًا لذلك. يمكن أيضًا تزيين المناطق المحيطة بالمنزل أو في الغرفة بألوان زاهية وبالتالي وضع ألوان الشمس في الحياة اليومية.

لمنع اكتئاب الشتاء ، يمكن أيضًا أن تشارك حاسة الشم لدينا. العطور التي تذكرنا بفصل الصيف ، مثل زيت الياسمين ، يمكن أن تساعد في منع اكتئاب الشتاء. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام الشموع المعطرة أو الزيت المعطر ، أو أخذ حمام ساخن مع مادة مضافة للاستحمام مناسبة.

إن الاستماع إلى الموسيقى المفضلة لديك والغناء معها والرقص عليها فعال بنفس القدر ، لأن الحركة بشكل عام مفيدة للجسم والعقل والروح وتؤدي إلى إطلاق مادة السيروتونين في جسم الإنسان.

علاوة على ذلك ، من المهم بشكل خاص أن يكون لديك أفكار إيجابية وأن تضع نفسك في مزاج جيد على طريقتك الخاصة ، على سبيل المثال مع الأنشطة الممتعة.

بالنسبة للاكتئاب الشتوي المعتدل إلى الشديد ، يوصى بالعلاج بالضوء في بداية فصل الشتاء. هنا تجلس مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع تقريبًا أمام مصباح ضوء كامل الطيف يقلد ضوء النهار. يمكن القيام بذلك في الصباح أثناء تناول الإفطار ببساطة عن طريق تشغيل المصباح وإضاءةك. الجهد قليل جدًا وله فوائد عظيمة جدًا.

ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن ، فمن المستحسن استشارة الطبيب وربما العمل مع علاج طويل الأمد بجرعات منخفضة من مضادات الاكتئاب. يمكن أن تقلل مناقشات العلاج النفسي أيضًا من احتمالية الإصابة بالاكتئاب في فصل الشتاء و / أو تقليل الأعراض عدة مرات.

كما هو الحال مع جميع أنواع الاكتئاب تقريبًا ، من المهم أيضًا الحفاظ على التواصل الاجتماعي والقيام بشيء ما مع الأصدقاء في كثير من الأحيان مع اكتئاب الشتاء. لأن الدعم الاجتماعي الصحي والقوي يمكن أن يمنع الاكتئاب وبالتالي الاكتئاب الشتوي أيضًا.

هل توجد اختبارات للاكتئاب الشتوي؟

كما هو موضح أعلاه ، فإن الاكتئاب الشتوي يشبه الاكتئاب غير الموسمي من نواح كثيرة ، باستثناء أنه يحدث بشكل أساسي في أشهر الشتاء المظلمة. نظرًا لأن معظم أعراض الاكتئاب الشتوي تشبه أعراض الاكتئاب غير الموسمي ، فإن الاختبار الخاص للاكتئاب الشتوي ليس ضروريًا في الواقع ؛ يمكن استخدام اختبارات الاكتئاب العامة.
الأطباء النفسيون وعلماء النفس لديهم العديد من إجراءات الاختبار المختلفة لتقييم شدة ومدى وطبيعة الاكتئاب بشكل أفضل. ولكن هناك أيضًا إمكانية أن يقوم الأشخاص العاديون الطبيون بإجراء اختبار لتحديد ما إذا كانوا يعانون من الاكتئاب. يمكن العثور على مثال لهذا الاختبار عبر الإنترنت على موقع Deutsche Depressionshilfe. 9 أسئلة يمكن الإجابة عليها في هذه الصفحة. هناك 5 خيارات للإجابة محددة مسبقًا متاحة لكل إجابة. تتعلق الأسئلة بالقدرة على أن تكون سعيدًا ومهتمًا ، والمزاج ، واضطرابات النوم ، والقيادة ، والشهية ، واحترام الذات ، والقدرة على التركيز ، والمهارات الحركية ، والانتحار. يمكن إعطاء الإجابات بنقرة واحدة ، ويتم تقييم الاستبيان بعد ذلك مباشرة. في مجال الشخص العادي ، بالإضافة إلى الاختبارات الذاتية للاكتئاب ، توجد بالفعل اختبارات تتعلق تحديدًا بوجود اكتئاب الشتاء. يمكن العثور عليها في أشكال مختلفة على الإنترنت. على سبيل المثال ، يسألون عن مدى تكرار الاتصالات الاجتماعية وعادات الأكل وعادات النوم والمزاج خلال أشهر الشتاء. بشكل عام ، يمكن أن يوفر مثل هذا الاختبار الذاتي بعض المعلومات حول ما إذا كان من المحتمل أن يكون الاكتئاب موجودًا. ومع ذلك ، فإن التشخيص نفسه يتم دائمًا من قبل الطبيب ، وليس الاختبار عبر الإنترنت. لذلك ، إذا كنت تشك في وجود الاكتئاب (في نفسك ، ولكن أيضًا في الأقارب) ، فيجب عليك زيارة طبيب الأسرة المعالج على الفور ، والذي سيبدأ بعد ذلك في الخطوات التالية.