شد الأربطة الأم

المقدمة

في الطب ، أربطة الرحم هي الهياكل المكونة من النسيج الضام الذي يثبت الرحم في وضعه التشريحي. وتشمل رباط الرحم الدائري (رباط الرحم المدور) ورباط الرحم العريض (رباط الرحم لاتوم الرحم). يمكن أن تسبب هذه الأربطة الشعور بعدم الراحة ، خاصة أثناء الحمل ، إذا تمددها بسبب نمو الطفل والرحم المتضخم الناتج. بشكل عام ، الشكاوى في هذا المجال غير محددة إلى حد ما ويمكن أن تشير إلى العديد من الأسباب المختلفة. لذلك يجب توضيح الشكاوى المستمرة من قبل الطبيب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: آلام في البطن أثناء الحمل

السبب الجذري

السبب الأكثر شيوعًا للتوتر في أربطة الرحم هو الحمل. يسبب توسع الرحم ألمًا في أربطة الأربطة. يبدأ الألم عادة في الثلث الثاني من الحمل فقط ، حيث ينمو الطفل بعد ذلك فقط. قبل ذلك ، لا تتعرض أربطة الرحم لقوى شد قوية. ومع ذلك ، فإن الأمر يختلف تمامًا من امرأة إلى أخرى سواء ومتى يبدأ هذا الألم.

يمكن أن يكون لشد البطن مجموعة متنوعة من الأسباب الأخرى التي لا ترتبط بالضرورة برباط الأم. مع مثل هذه الأعراض ، ينبغي النظر في مشاكل الدورة الشهرية ، وتكيسات المبيض ، والتهاب المبيض ، والشكاوى العضلية ، والحمل خارج الرحم ، وكتل الأعضاء التناسلية الداخلية. يمكن أيضًا اعتبار أمراض الأعضاء الأخرى ، مثل ظهور التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الرتج في الأمعاء الغليظة ، حيث يبرز الغشاء المخاطي للأمعاء ويلتهب في هذه المناطق.

التشخيص

يمكن لطبيب أمراض النساء إجراء تشخيص الشد في منطقة أربطة الرحم. في النساء الحوامل ، يعتبر الشد من الأعراض النموذجية للغاية ، وبسبب طبيعته غير الضارة ، لا يتطلب عادةً أي توضيح إضافي.

إذا كانت هناك أعراض أخرى ، على سبيل المثال الألم الشديد والمتفاقم ، أو النزيف ، أو الحمى أو غيرها من العلامات المقلقة ، فيجب إجراء مزيد من التوضيح على وجه السرعة لاستبعاد المضاعفات الخطيرة للحمل.

الأمر نفسه ينطبق على النساء غير الحوامل المصابات بشد البطن. إذا لم يكن هناك تفسير للشكاوى ، فيوصى بإيضاح طبي. يمكن للفحص البدني ، على سبيل المثال ، صورة البطن بالموجات فوق الصوتية أن يستبعد بسرعة الأمراض الخطيرة.

الأعراض المصاحبة

في معظم الأحيان ، يتم شد أربطة الأم أثناء الحمل. يمكن أن تكون الأعراض المصاحبة بعد ذلك الشعور بالضيق العام والغثيان (الصباح) والإرهاق الأسرع. يمكن أن يحدث الصداع أيضًا. ومع ذلك ، لا يجب أن ترتبط الأعراض بأعراض أخرى.

إذا لم يكن هناك حمل ولا يزال هناك ألم في البطن ، فيجب استبعاد الأسباب الأخرى. في حالة ظهور أعراض مصاحبة مثل الحمى والقيء والإسهال والقشعريرة والحرقان عند التبول أو النزيف المهبلي ، يجب فحص الطبيب. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون عدوى الجهاز البولي التناسلي ، أو عدوى الجهاز الهضمي ، أو التهاب الزائدة الدودية ، أو التهاب الرتج ، أو الحمل خارج الرحم. حتى إذا كانت الأعراض في الغالب لها أسباب غير ضارة ، فلا يجب تجاهل المرض الذي يحتمل أن يكون خطيرًا ، خاصةً إذا استمرت الأعراض أو زادت حدة الأعراض.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: ألم في البطن

اسحب لليمين

يمكن أن يحدث شد في الرباط الأم فقط في الجانب الأيمن أثناء الحمل. اعتمادًا على وضع الجسم الذي تكون فيه المرأة الحامل وكيفية وضع الطفل في الرحم ، تُبذل قوى شد مختلفة على الجهاز الرباطي للرحم. من حيث المبدأ ، يجب أيضًا مراعاة الأسباب الأخرى للأعراض ، خاصةً إذا استمر الألم دون وجود حمل و / أو استمر.

في حالة شكاوى الحوض من الجانب الأيمن ، فإن التشخيص التفريقي المهم ، على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) ، (ملتوية) كيسات المبيض ، حمل خارج الرحم أو فتق إربي. على وجه الخصوص ، إذا كانت هناك أعراض أخرى ، مثل الحمى والغثيان والقيء والإسهال والقشعريرة أو غيرها من الأعراض ، يجب فحص الطبيب.

اقرأ المزيد عن هذه المواضيع: أعراض التهاب الزائدة الدودية وأعراض الفتق الإربي

اسحب إلى اليسار

يمكن للأربطة الأم أيضًا سحب الجانب الأيسر فقط. أثناء الحمل بشكل خاص - كما هو الحال مع الشكاوى على الجانب الأيمن - يمكن أن تؤدي أوضاع معينة في جسم المرأة الحامل أو وضع خاص أو ركل الطفل في الرحم إلى تمدد معين في هياكل الرباط الأيسر ، مما يعني أن الألم يحدث هناك فقط.

هنا أيضًا ، إذا كان هناك ألم في الجانب الأيسر من أسفل البطن ، فيمكن أيضًا مراعاة أسباب أخرى للأعراض ، والتي تتطلب توضيحًا طبيًا ، خاصة في حالة الألم المستمر والشديد أو حدوثه خارج فترة الحمل. على سبيل المثال ، التشخيص التفريقي الهام لألم أسفل البطن الأيسر يشمل التهاب الرتج (التهاب النتوءات في الغشاء المخاطي للأمعاء) ، كيسات المبيض ، الحمل خارج الرحم ، عدوى في منطقة الجهاز البولي التناسلي أو الفتق الإربي. إذا كانت هناك أعراض إضافية مثل الغثيان والقيء والإسهال ووجود دم في البراز وحرقان عند التبول أو نزيف مهبلي ، يجب استشارة الطبيب.

شد أربطة الأمهات بدون حمل

خارج فترة الحمل ، لا تسبب أربطة الرحم عادة أي إزعاج ، حيث لا تمارس عليها قوى شد كبيرة كما هو الحال أثناء الحمل على سبيل المثال. عادة ما يكون للشكوى ، التي تفسرها المرأة المصابة على أنها شد في أربطة الأم ، أسباب أخرى.

غالبًا ما تكون هذه الأعراض ناتجة عن الدورة الأنثوية. تشعر بعض النساء بشد في البطن أثناء الإباضة (ما يسمى بألم الوسط) ، بينما تشعر نساء أخريات بألم في البطن قبل الدورة الشهرية أو خلالها.

إذا لم تنطبق أي من هذه الظروف ، فيمكن أيضًا مراعاة الأسباب الأخرى للألم.على سبيل المثال ، يمكن أن تكون أعراض كيسات المبيض ، أو الحمل خارج الرحم ، أو التهاب الزائدة الدودية ، أو التهاب الرتج (التهاب نتوءات الغشاء المخاطي المعوي الغليظ) ، أو التهاب المثانة ، أو الفتق الإربي ، أو التهاب الأعضاء التناسلية. التوتر البسيط في منطقة قاع الحوض أو أسفل الظهر يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في البطن ، والذي يمكن الخلط بينه وبين شد أربطة الرحم. في حالة الشك ، يجب توضيح الطبيب إذا استمرت الأعراض. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت هناك أعراض أخرى بالإضافة إلى آلام البطن أو إذا أصبحت أكثر حدة.

شد أربطة الأم أثناء الحمل

يحدث شد أربطة الرحم بشكل متكرر نسبيًا أثناء الحمل وينتج عن النمو المتزايد للطفل مع توسع الرحم. تتسبب هذه التغييرات في زيادة قوى الشد التي يتم إجراؤها على الجهاز الرباطي الذي يثبت الرحم في مكانه. يمكن أن يؤدي ذلك إلى شد أو وخز الآلام على كلا الجانبين ، والتي يمكن أن تنتشر في منطقة الفخذ ومنطقة العانة.

يمكن أن تحدث آلام أسفل الظهر أيضًا. غالبًا ما تحدث الشكاوى بسبب ضغوط خاصة ، على سبيل المثال عند السعال أو العطس أو تغيير الأوضاع ، على سبيل المثال عند النهوض أو الجلوس. في هذه الحالات ، يزداد الضغط في البطن ويحدث توتر إضافي على الأربطة الأم ، والذي يمكن أن يكون مؤلمًا بعد ذلك. ومع ذلك ، عادة ما يذهب الألم بالسرعة التي أتى بها. عادة ما يمكن تخفيف الشد المطول عن طريق الاستلقاء بشكل مريح على ظهرك وتطبيق الحرارة محليًا باستخدام زجاجة ماء ساخن.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في أربطة الأم

متى تبدأ الشكاوى؟

غالبًا ما يكون شد أربطة الرحم أثناء الحمل ملحوظًا في الثلث الثاني من الحمل ، حيث يتمدد الرحم بشدة خلال هذا الوقت ويأخذ الطفل مساحة متزايدة في جسم الأنثى. ومع ذلك ، فمن حوالي الأسبوع الخامس من الحمل ، يمكن أن تنشأ الشكاوى من التوتر في أربطة الأم. هذا يختلف لكل امرأة ويعتمد ، من بين أمور أخرى ، على التشريح الخاص بكل منها.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: آلام في البطن أثناء الحمل

في بداية الحمل ، من غير المحتمل أن يكون سبب عدم الراحة هو أربطة الأم ، حيث لا توجد قوى شد كبيرة تعمل على الجهاز الرباطي في هذه المرحلة. نظرًا للتغيرات المحلية مثل تداخل البويضة والانقلاب الهرموني ، يمكن أن تحدث شكاوى في البطن أيضًا ، ولكن لها أسباب أخرى. بين الأسبوع السابع عشر والرابع والعشرين من الحمل ، يمكن توقع أكبر قدر من الانزعاج الناتج عن قوى الشد على أربطة الرحم. تُلاحظ الأعراض بشكل أقل تواترًا في أوقات لاحقة من الحمل ، حيث يتمدد الرحم والأربطة بشكل كافٍ بعد ذلك وتميل إلى الارتخاء قرب نهاية الحمل من أجل بدء ولادة الطفل وإرشاده إلى الخروج من الحوض تسهيل.

مدة تقديم الشكاوى

تختلف المدة التي يمكن أن يستمر فيها شد الرباط الأم بشكل كبير من شخص لآخر وتعتمد بشكل أساسي على سبب الأعراض.

يحدث الشد في أربطة الأم بشكل متكرر أثناء الحمل وعادة ما يحدث هناك لفترة وجيزة فقط على فترات متفاوتة. في الأساس ، يحدث الألم بشكل رئيسي خلال الفترة التي يتم فيها شد الرحم بشكل أكبر وبالتالي يتم ممارسة قوى الشد المتزايدة على هياكل الأربطة. غالبًا ما تشكو النساء الحوامل المصابات من مثل هذه الشكاوى حتى بداية أو منتصف الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. في الجزء الأخير من الحمل ، تكون الأعراض أقل تواتراً ، حيث وصل الرحم إلى أقصى حجم له وتميل الهياكل الأربطة إلى الارتخاء من أجل الاستعداد للولادة الوشيكة وتسهيل مرور الطفل عبر حوض الأنثى.

عندما يحدث الشد في الأربطة الأم ، عادة ما يوصف بأنه ألم حاد قصير يمتد إلى منطقة الفخذ على كلا الجانبين. ومع ذلك ، نتيجة لوضعية الجسم المريحة ، على سبيل المثال ، تطبيق الحرارة الموضعية ، لا يستمر الألم عادة لفترة طويلة.

العلاج / العلاج

لا يتطلب شد الأربطة الأم أي علاج بشكل عام. إذا حدثت الأعراض أثناء الحمل ، فعادةً ما يكون من المفيد أن تتخذ المرأة المعنية وضعية استلقاء مريحة. يمكن أن تساعد زجاجة الماء الساخن في أسفل البطن أيضًا في تخفيف الأعراض. عادة ما ينحسر الشد مرة أخرى في غضون وقت قصير.

إذا كان الألم شديدًا جدًا ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح السبب. بالتشاور مع الطبيب ، يمكن بعد ذلك تناول المسكنات إذا لزم الأمر. الأمر نفسه ينطبق على شد أربطة الرحم خارج الحمل ، على سبيل المثال أثناء فترة الحيض. يجب تخفيف الأعراض عن طريق مسكنات الألم البسيطة واستخدام الحرارة الموضعية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: آلام الدورة الشهرية - ماذا أفعل؟

هل يمكنك تحديد موقع الأربطة الأم بنفسك؟

قد يكون التوطين الدقيق لأربطة الرحم أمرًا صعبًا ، لأن الأعراض التي تظهر في هذه المنطقة منتشرة إلى حد ما. كقاعدة عامة ، يوصف الألم بأنه طعن وشد باتجاه الفخذ ومنطقة العانة على كلا الجانبين. وبالتالي ، فإن توطين أربطة الرحم الأنسب هو شيء داخل الفخذ ، في اتجاه خط الوسط من الجسم. ومع ذلك ، فإن التوطين الدقيق للغاية الذي يمكنك تحديده بنفسك من الخارج أمر صعب.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول موقع وتشريح أربطة الرحم هنا: العصابات الأم

مؤشرات الحمل المبكر

يعتبر شد أربطة الأم كمؤشر على وجود حمل مبكر غير نموذجي إلى حد ما. على الرغم من أن شد البطن يمكن أن يحدث بالتأكيد في بداية الحمل ، إلا أنه لا ينشأ في أربطة الأم ، ولكنه يعتمد على العمليات الموضعية في منطقة الرحم. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث ألم يشبه الدورة الشهرية أثناء انغراس البويضة. يرتخي الغشاء المخاطي للرحم أيضًا في بداية الحمل ويؤثر التغيير الهرموني على هياكل الحوض الصغير ، لذلك يمكن أن يحدث شد البطن بالتأكيد عند بعض النساء.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: ألم في بداية الحمل

ومع ذلك ، فإن أربطة الرحم لم تتعرض بعد لأي قوى شد معينة في هذه المرحلة المبكرة ، حيث لم يزداد حجم الرحم بعد. في المقابل ، لم يعد يتم استخدام جهاز الرباط الخاص بك في هذه المرحلة. بسبب ارتخاء النسيج الضام وأخيرًا الأربطة الرحمية أيضًا ، من المتوقع حدوث شكاوى جيدة من الأسبوع الخامس من الحمل على الأقل - عادةً حتى في وقت لاحق.