عدوى الأذن
المقدمة
بشكل عام ، يسمى التهاب الأذنين عند الإنسان والحيوان التهاب الأذن. يتم التمييز بين أشكال مختلفة من التهاب الأذن ، والتي تختلف في توطينها. المجموعتان الفرعيتان الرئيسيتان لالتهاب الأذن هما التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الخارجية ، والتي يتم شرحها بمزيد من التفصيل أدناه فيما يتعلق بأسبابها وأعراضها وعلاجها.
التهاب قناة الأذن
التهاب الأذن الخارجية
المرادفات: engl: التهاب الأذن الخارجية, „عدوى الأذن الخارجية"/ للحيوانات: ضغط الأذن
التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10: التهاب الأذن الخارجية H60
تعريف: عند التهاب الأذن الخارجية هل هي التهاب الجلد والدهون تحت الجلد (تحت الجلد) في منطقة الأذن الخارجية. وتشمل هذه قناة الأذن الخارجية (اللحم الصخري الخارجي) و ال أذن. أسباب التهاب قناة الأذن هي: الحساسية و الكائنات الدقيقة.
عند التهاب الأذن الخارجية أشكال مختلفة مميزة.
فيما يلي قائمة بأنواع الالتهابات المختلفة.
التهاب حاد في قناة الأذن - التهاب الأذن الخارجية الخبيث
المرادفات: التهاب الأذن الخارجية النخرية, التهاب العظم والنقي العظم الصدغي الإنجليزية: التهاب الأذن الخارجية الخبيث (MOE)
تعريف: هذا هو التهاب الأذن التهاب مع مرض شديد. فهو يقع في حوالي أ التهاب نخرالذي على عظام الجمجمة و ال الأعصاب الدماغية يمكن أن تنتشر وتتلفهم. التنخر يعني أن الأنسجة تموت بسبب الالتهاب.
السبب الجذري: هذا التهاب الأذن هو نتيجة واحدة إصابة قناة الأذن الخارجية، خاصة مع العامل الممرض Pseudomonas aeruginosa. عادة المرضى الذين يعانون من نقص المناعة تتأثر.
الأعراض: أ التهاب الأذن الناخر يتم التعبير عنها في ألم حاد من الشخص المعني. يتعلق الأمر بواحد إفرازات من قناة الأذن الخارجية. تسرب السوائل من الأذن. في سياق المرض ، يهاجم الالتهاب الأعصاب الدماغية على. هذا هو عرض موجز للغاية شلل في الوجه. هذا الضرر على ما يسمى ب العصب الوجهي يظهر ك اضطراب تعابير الوجه للمريض. يمكن أيضًا أن تتأثر الأعصاب القحفية الأخرى. مع هذا التهاب الأذن ، لا يتحسن أداء الناس بشكل عام. تعاني من ألم شديد وضعف عام.
التشخيص: هي في الدم زيادة مستويات الالتهاب (مثل CRP) قابل للاكتشاف. في مزيد من التشخيصات ، أ التصوير بالرنين المغناطيسيواحد التصوير المقطعي و أ scintigram العظام تم تنفيذها.
عن طريق أ الختان التجريبي يضمن أنه ليس سرطانًا ، أي ورم خبيث. هنا يتم إزالة القليل من الأنسجة الملتهبة وفحصها بشكل مرضي.
علاج نفسي: يعتمد علاج التهاب الأذن الخارجية الخبيث على شدة المرض. بادئ ذي بدء ، هناك واحد التنظيف اليومي من قناة الأذن الخارجية. الالتهاب بمساعدة مضادات حيوية تحارب. هذه لشخص واحد مطبق محليا، أي يتم تطبيقها على المنطقة الملتهبة ومن ناحية أخرى يحدث واحد هدية جهازية. مدة العلاج تختلف بين 6 أسابيع و 6 أشهر، ولكن يمكن استخدامها أيضًا في حالات الأمراض الشديدة حتى سنة واحدة يستغرق.
لأنه من أجل ضرر و انفصال أجزاء صغيرة من العظام، ما يسمى عزل العظاميمكن أن تأتي إزالة جراحية لهذا قد يكون ضروريًا. خراجات في الأذن يتم فتحها وتنظيفها من الناحية التشغيلية.
أثناء العلاج ، فإن قيم الالتهاب، على سبيل المثال CRP ، مرارًا وتكرارًا خاضع للسيطرة يصبح. هذا يضمن نجاح العلاج. لأنه مع مثل هذا المرض ، يمر النسيج في النهاية نقص الأكسجين (نقص الأكسجة) يموت (نخرية) ، إذا كان المرض مقاومًا للعلاج ، أ العلاج بالأوكسجين وينبغي النظر في. بهذه الطريقة ، يتم تزويد الأنسجة المحتضرة بالأكسجين. عادة ما يتم إعطاء الأكسجين باستخدام أنبوب أنفي معدي. في الحالات القصوى قد يكون من الضروري ذلك منطقة العظام المدمرة أو على الأقل أجزاء منه لإزالة جراحيا.
التهاب قناة الأذن المنتشر - التهاب الأذن الخارجية المنتشر
المرادفات
فلغمون قناة الأذن ، أكزيما قناة الأذن ؛ الإنجليزية: التهاب الأذن الخارجية المنتشر
تعريف
ال التهاب الأذن الخارجية المنتشر، وتسمى أيضًا فلغمون قناة الأذن أو أكزيما قناة الأذن ، أحدها التهاب من بشرة و des الأنسجة الدهنية تحت الجلد (تحت الجلد) للقناة السمعية الخارجية. ستكون جاف من واحد شكل ناز اختلفوا في أعراضهم السريرية.
الأسباب
عادة ما يكون هذا النوع من التهاب الأذن واحدًا الإصابة بالبكتيريا أو الفطريات الأساسية. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي Pseudomonas aeruginosa، Staphylococcus aureus و بروتيوس. أيضا واحد حساسية، على سبيل المثال الموجه ضد مستحضرات التجميل أو شامبو الشعر ، هو سبب للإكزيما في قناة الأذن.
سريع التأثر تُستخدم القناة السمعية الخارجية بشكل أساسي لاختراق مسببات الأمراض نظيف آذان بمسحات قطنية أو أصابع. اسأل عوامل الخطر الأخرى أمراض التمثيل الغذائي، مجددا السكرى، أو مخطوف التهاب الأذن الوسطى المزمن تركيز.
الأعراض:
شكل جاف:
تتجلى أكزيما قناة الأذن في صورة واحدة قشور الجلد وغير سارة مثير للحكة (حكة).
شكل ناز:
كما في هذا الشكل من التهاب الأذن الخارجية المنتشر إفراز يتسرب من الاذن يسمى بكاء. هذه الإفرازات دهني وتسمى أيضًا نتن المحددة. هذا يعني أن رائحتها كريهة. تأتي الرائحة الكريهة منتجات التحلل البكتيري تأتي ، وهي مركبات الكبريت الأفعال.تكون إفرازات الأذن الوسطى لزجة وليست دهنية ، مما يسمح بالتمييز.
الأعراض الأخرى وجع الأذنالذين هم في الضغط على ال عزز الزنمة. تستطيع أن ترى واحدة من الخارج تورم من قناة الأذن. هذا التورم من حكة شديدة مصحوبة. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتأثر طبلة الأذن أيضًا بالتهاب (التهاب الوخز). ال ما قبل الأذني (تقع حول الأذنية) الغدد الليمفاوية هي منتفخة و مؤلم.
التشخيص:
يوفر الفحص السريري وتقييم الأعراض التشخيص النهائي. لتحديد الجرثومة المسببة ، هي المفاضلات مصنوع. هكذا يمكن أن مضاد حيوي مناسب توصف. علاوة على ذلك ، المريض على الحساسية فحص. في النهاية ، يحدث واحد فحص طبلة الأذن، حيث يمكن أن يتأثر هذا أيضًا.
علاج نفسي:
شكل جاف:
ال الأكزيما مصنوع بمساعدة مراهم الكورتيزون يعالج. لعلاج الدموع (راجاديس) يصبح محلول نترات الفضة (5٪) معتاد على هذا أيضا حرق.
شكل ناز:
أولا هناك تنظيف من قناة الأذن الخارجية ، ثم واحدة التطبيق المحلي للمضادات الحيوية. بالطبع هذا يحدث فقط في حالة العدوى البكتيرية. المضادات الحيوية موجودة المراهم أو القطرات تطبق وفقط في جدا حالات نادرة يحدث أ النظامية هدية مجانية. أ تدفق مائى - صرف من قناة الأذن.
في هجوم فطري، يصبح المراهم أو الكريمات المضادة للفطريات توضع على القناة السمعية الخارجية على شكل قضبان في قناة الأذن.
دمل قناة الأذن - التهاب الأذن الخارجية المحيط
المرادفات:
دمامل قناة الأذن الإنجليزية: الغليان الصماغي ، التهاب الأذن الخارجية المحدود
تعريف:
في هذه مؤلم للغاية الالتهاب واحد جريب ملتهب في قناة الأذن الخارجية يُعرفون أيضًا باسم دمامل قناة الأذن.
الأسباب:
الالتهابات البكتيرية غالبًا ما تكون سبب التهاب بصيلات الشعر. تغلغل الجراثيم في كثير من الأحيان المكورات العنقودية، من صنع نظيف من الأذنين أو أ خدش مفضل.
هنا اضطراب التمثيل الغذائي من هذا القبيل السكرى أيضا عامل خطر لتكرار حدوث مثل هذه الدمامل قناة الأذن.
الأعراض:
ظاهريا تثير الإعجاب ما قبل الأذني ورجعي الأذني (الكذب حول وخلف الأذنين) الغدد الليمفاوية مثل الموسع. أ تورم من قناة الأذن الخارجية مرئية. ال فحص طبي بالعيادة من قناة الأذن باستخدام منظار الأذن مؤلم. المتبقي، ألم حاد من خلال أ الضغط على الزنمة وذاك زيادة المضغ.
التشخيص:
الفحص السريري للمريض يوفر التشخيص.
علاج نفسي:
ليتم علاجها مظاريف الكحول ومع شرائح شاش مبللة بالكحول توضع في الأذن. كن ضد الألم الشديد مسكن للألم (المسكنات) المقررة. يكون أيضا المراهم التي تحتوي على الكورتيزون والمضادات الحيوية تستخدم للعلاج.
التهاب قناة الأذن الدموية - التهاب الأذن الخارجية الفقاعي النزفي
مرادف:
التهاب الأذن الوسطى
تعريف:
يمكن أن يحدث هذا التهاب الأذن تحت أ أنفلونزا (الأنفلونزا والتهابات فيروسية أخرى) تحدث. ومع ذلك ، فهي ركلات أكثر شيوعًا مع التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) وواحد التهاب حاد في طبلة الأذن على.
الأسباب:
السبب مسببات الأمراض الفيروسية.
الأعراض:
تشمل الأعراض ألم الأذن، وكذلك أ فقدان السمع التوصيلي.
كذلك حويصلات دموية في قناة الأذن وعلى طبلة الأذن مرئي. نادر هو مثل هذا التهاب الأذن مع واحد طنين أو دوخة اجتماعيًا. يحدث هذا بشكل رئيسي عندما يكون ملف كما تتأثر الأذن الداخلية هو. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع تأتي.
التشخيص:
الطريقتان المستخدمتان في التشخيص هما تنظير الأذن و ال مخطط سمعي عتبة النغمة.
تنظير الأذن هو فحص لـ قناة الأذن الخارجية و des طبلة الأذن باستخدام منظار الأذن.
يستخدم مخطط السمع العتبة لاختبار اختصاص السمع مستخدم.
علاج نفسي:
يتم العلاج في البداية عن طريق أ أنبوب تهوية. هذا يخدم تهوية التجويف الطبلي و des طبلة الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، أ العلاج بالتسريب توصف.
مضاعفات التهاب قناة الأذن
مع كل شكل من أشكال التهاب الأذن الخارجية هناك واحد خطر، هذا عدوى على المحيط العظام والأنسجة الرخوة، وكذلك الأعصاب الدماغية تتداخل. هي خطيرة بشكل خاص إذن التهاب نخاع العظم و فشل العصب القحفي.
التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى
مرادف:
التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى واحد التهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يكون أشكال مختلفة التهاب الأذن الوسطى ، والذي سيتم مناقشته بمزيد من التفصيل أدناه. نحن نصنع الفارق حسب مسار المرض أولا وقبل كل شيء بين واحد حاد و واحد التهاب الأذن الوسطى المزمن.
التهاب الأذن الوسطى الحاد
التصنيف حسب ICD-10:
H65 غير صديدي التهاب الأذن الوسطى
H66 صديدي والتهاب الأذن الوسطى غير محدد
H67 التهاب الأذن الوسطى الأمراض المصنفة في مكان آخر
وهو التهاب مؤلم جدا في الأغشية المخاطية للأذن الوسطى ، والتي معد هو.
الأسباب:
يحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد كجزء من أ جرثومي أو على نطاق واسع وهو مرض شائع جدا.
ال البكتيرية الحادة عدوى الأذن الوسطى أكثر تواترا شكل. تمر البكتيريا من خلال البلعوم الأنفي وإلا فإن طريق الدم في الأذن الوسطى واستقر هناك باستمرار.
على نطاق واسع عادة ما تتطور التهابات الأذن الوسطى فوق طريق الدم وترتبط ب التهاب الشعب الهوائية العليا. يمكن أن تكون العدوى الفيروسية مصحوبة بعدوى بكتيرية أو تسهل اندلاعها. يمكن أن تحدث مسببات الأمراض في ثقب الأسطوانة أيضا من الخارج ادخل إلى الأذن ، على سبيل المثال من ماء الاستحمام أثناء زيارة حمام السباحة.
عند مصلي حاد عدوى الأذن الوسطى طوبا أوديتيفا (اتصال بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي) بواسطة أ تورم الأغشية المخاطية تحت أ عدوى الجهاز التنفسي مقفل. بواسطة قلة التهوية من الأذن الوسطى الضغط السلبيالذي أصبح في النهاية انصباب التجويف الطبلي يؤدي. المتضررين تسمع ما هو أسوأ ويشكو من أ الشعور بالضغط.
التشخيص:
يتم فحص الأذن منظار الأذن (بمنظار الأذن). هنا ترى أولاً ملف احمر، ثم طبلة الأذن غير المتمايزة. هذا يعني انه لا مزيد من التفاصيل يمكن التعرف عليه من خلال طبلة الأذن وهو كذلك انتفاخات. يتعلق الأمر بواحد ثقب الذي يخرج منه القيح. تبدو هذه الأعراض مثل بعد 2 إلى 3 أسابيع من عند.
يمكن أيضًا دم صغير وبثور مملوءة بالسوائل (التهاب النخاع الفقاعي) يمكن رؤيته على طبلة الأذن. يمكن للمرء منهم إفراز مصلي يخرج. هذا هو الحال مع التهاب الأذن الوسطى الحاد.
الأعراض:
يمر التهاب الأذن الوسطى بمراحل مختلفة. المريض مضطرب في الأيام القليلة الأولى ألم شديد في الأذنواحد فقدان السمع, حمى والخفقان طنين في الأذنين. غثيان و القيء يمكن أن يصاحب الأعراض. الضغط على المعبد مؤلم.
بينما عادة ما تلتئم الالتهابات الفيروسية هنا ، اركل جرثومي العدوى في الأيام القليلة المقبلة مرحلة الدفاع أ. وفي الوقت نفسه خطوة من خلال أ إفراز انثقاب الأذن يخرج من الأذن ويقل السمع. أ صديدي السر يتحدث عن واحد جرثومي، أ مصلي الدموي إفراز واحد على نطاق واسع عدوى. مضادات حيوية يمكن أن يقصر هذه المرحلة ويمنع تمزق طبلة الأذن. ال تنحسر الحمى وبعد الآخرين من أسبوعين إلى أربعة أسابيع فوق التهاب الأذن الوسطى.
علاج نفسي:
يمكن أيضًا لعدوى الأذن الوسطى تلتئم بدون علاج. لذلك ، فإن أول يومين إلى ثلاثة أيام تحت إشراف طبي انتظر يصبح. كما هو الحال مع أي حالة طبية ، يجب أن يكون المريض كذلك حفظ.
بخاخات الأنف و مسكنات الآلام المضادة للالتهاباتانا احب ايبوبروفين ينصح. في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية ، أ مضاد حيوي يمر عبر الخمور (على سبيل المثال أموكسيسيلين، أزيثروميسين ، وكلاريثروميسين).
التهاب الأذن الوسطى المزمن
مرادف:
التهاب الأذن الوسطى المزمن
يشمل التهاب الأذن الوسطى المزمن مرضين؛ من ناحية تضخم العظام، من ناحية أخرى توسع الغشاء المخاطي. بشكل عام ، يتعلق الأمر بالتهاب مزمن للأذن الوسطى ثقب دائم في طبلة الأذن، من أي صديد خروج.
التهاب الأذن الوسطى المزمنة
يؤثر هذا الشكل من التهاب الأذن الوسطى المزمن على الأشخاص الأغشية المخاطية. إنها عيب طبلة الأذن المركزي بدون التهاب في العظام.
السبب الجذري
عادة ما يكون السبب تفاعل التهابات متكررة و واحد سيئة التهوية طوبا أوديتيفا. يمكن أن تؤدي الأمراض والعيوب المؤلمة أو الالتهابية في طبلة الأذن أيضًا إلى حدوث ذلك.
الأعراض
المتضررين يعانون من وجع الأذن و تصريف قيحي خارج الاذن. ضعف السمع. ال طبلة الأذن على الحافة ، ولكن في تضررت المناطق المركزية. أثناء اشتعال الالتهاب ، تكون بطانة الأذن الوسطى حمراء ومتسمكة. خلاف ذلك ، قد تظهر رمادية وجافة.
علاج نفسي
يتم استخدام طبلة الأذن المثقبة كجزء مما يسمى رأب الطبلة مقفل. يجب أن ظروف جافة ويتم تنظيف وتعقيم قناة الأذن.
التقرحات تكون مع قطرات الأذن من المضادات الحيوية يعالج. يجب توخي الحذر بعد العلاج حافظ على جفاف الأذن (الحشو عند الاستحمام ، ممنوع الغطس أو السباحة) و طوبا أوديتيفا من خلال التنفس الأنفي تهوية.
التهاب الأذن الوسطى المزمنة epitympanalis
هذا هو الضرر الالتهابي لحافة طبلة الأذن. يتأثر العظم أيضًا بالالتهاب.
الأسباب
الأسباب هي نفسها كما في التهاب الأذن الوسطى المزمن.
الأعراض
كجزء من تلف طبلة الأذن ، هناك فقدان السمع (ضعف السمع التوصيلي). تضرر طبلة الأذن هامش ويحدث ذلك صديد كريه الرائحة من الاذن (الأذن). يمكنك في نفس الوقت الاورام الحميدة في قناة الأذن الشمع.
نظرًا لأن العظام (على سبيل المثال العظام) تتأثر أيضًا بالالتهاب ، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بـ تلف الأذن الداخلية والمرتبطة بها فشل عصبي تأتي. هذا يتضمن الغثيان والدوخة وشلل العصب الوجهي و الصمم.
قد يمهد هذا الشكل من التهاب الأذن الوسطى المزمن الطريق لذلك تطور ورم صفراوي يكون.
علاج نفسي
بادئ ذي بدء ، فإن تجفيف قناة الأذن ويمكن أن تكون محلية أو نظامية مضادات حيوية تم تطبيقه على ملف توقف عن التقوية. على أي حال ، هناك ملف التجديد التشغيلي طبلة الأذن (رأب الطبلة) و أ استئصال الورم الكوليسترول.
مزيد من التهاب الأذنين
التهاب الغضروف السمعي
التهاب الغضروف هو واحد التهاب الغضروف.
الأسباب
هذا الالتهاب جرثومي (المتراكمة الزائفة والمكورات العنقودية) بشروط. لقد تجاوزت إصابات الأذن (على سبيل المثال أثناء العمليات أو ثقب الأذن) على جلد الغضروف.
الأعراض
ال أذن هو منتفخة و احمر. ال شحمة الأذن و لكنها لاتتأثرلأنه لا يحتوي على غضروف. إذا كان الالتهاب متقدمًا ، فيمكنه ذلك التنخر تعال ، هذا يعني موت الأنسجة. عادة ، يتغير شكل الأذن (أذن القرنبيط).
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم الأذن
علاج نفسي
لمحاربة الالتهابات البكتيرية ، يكون المضادات الحيوية عن طريق الفم تدار. في المراحل المتأخرة من المرض ، قد يكون من الضروري حقن المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، أ الاستئصال الجراحي للغضروف الناخر كن ضروريا.
