العظام على الانترنت

طرق العلاج الطبيعي / العلاج الطبيعي

النهج العلاجي في العلاج الطبيعي

ملحوظة

هذا الموضوع هو صفحة إضافية عن موضوعنا:

العلاج الطبيعي / العلاج الطبيعي

النهج العلاجي في العلاج الطبيعي

في بداية سلسلة العلاجات ، يحصل المعالج على لمحة عامة عن حالة المريض ومشاكله ، بناءً على محتويات الوصفة الطبية.
ينشئ المعالج واحدًا بناءً على المحادثة والنتائج الوظيفية واللمسية فرضية حول ال السبب الجذري ويطور الخلل المتمايز خطة علاجية. تنجم المعايير الإضافية لإعداد خطة العلاج عن التعاون متعدد التخصصات مع الطبيب المعالج ، وأخصائيي العلاج المنطقي المهني ، وطاقم التمريض ، والآباء ، والمدرسين ، إلخ.

إذا تم العلاج في مجموعة ، يجب أن يكون لدى المعالج نظرة عامة أولاً

مشاكل المشاركين
أهدافك الخاصة و
مستوى أدائك الفردي

السلطة.

يتم اختيار تقنيات العلاج ومدة العلاج واتخاذ القرار بشأن العلاج الفردي أو الجماعي من ناحية بوصفة الطبيب ، ومن ناحية أخرى يوجه المعالج نفسه إلى النتائج التي تم إنشاؤها مسبقًا ومستوى تدريبه.

يشمل كل علاج بالإضافة إلى تقنيات العلاج المحددة معلومات سلبية ونشطة عن أسباب الأعراض ومسارها ، بالإضافة إلى نصائح حول استمرار تسلسل الحركة المكتسبة في المنزل أو في مجموعة أو في نادٍ ، وحول السلوك الصحي في الحياة اليومية. باستخدام أشكال العلاج السلبية ، يقوم المعالج بتهيئة الظروف الملائمة لنشاط المريض ، أي يتم دعم المريض من خلال على سبيل المثال تخفيف الآلام (تقليل توتر العضلات = تقليل التشنج ، على سبيل المثال عند الأطفال المعاقين جسديًا) و - أو زيادة الحركة ، يتيح لك تحسين نجاح العلاج والحفاظ عليه من خلال تنفيذ برنامج تمرين تعلمته أثناء العلاج. هكذا سوف المريض نشط و مستقل على تغير السلوك في عملية الشفاء متضمن.

خلال مسار العلاج ، يجب على المعالج استخدام التوثيق وقياس النتائج للحصول على فكرة عن نجاح العلاج ، وإذا لزم الأمر ، إبلاغ مسار العلاج إلى الطبيب الذي وصفه في تقرير. قياس نطاق الحركة والقوة والألم لتقييم شدة الألم وتقييم العمليات الوظيفية.

بعد العلاج الفردي ، عندما تهدأ الأعراض ، من المنطقي مواصلة التمارين التي تعلمتها في المجموعة. بالإضافة إلى التدريب ، ينصب التركيز هنا على الاستمتاع وتبادل الأفكار مع الأشخاص الآخرين المتأثرين. يتم تقديم عدد كبير من الدورات المختلفة من خلال ممارسات العلاج الطبيعي ومراكز ونوادي تعليم الكبار ، ويمكن لشركات التأمين الصحي المعنية قبول التكاليف في ظل ظروف معينة.

طرق العلاج السلبي

في طرق العلاج التالية ، أقصر نفسي على أهم تقنيات العلاج التي تم بحثها علميًا بشكل أفضل والتي تم تضمينها في كتالوج خدمات شركات التأمين الصحي.

تشمل طرق العلاج السلبي ما يلي:

علاج متبادل
العلاج بالتدليك الكلاسيكي
علاج نقطة الزناد
التصريف اللمفاوي
العلاج بالحرارة
المعالجة الباردة
العلاج الكهربائي

علاج متبادل

ال علاج متبادل هي طريقة علاج محمية ومعترف بها ، يتم إجراؤها في ألمانيا من قبل أخصائيي العلاج الطبيعي وأطباء العظام ذوي المؤهلات الإضافية المقابلة والتي يمكن أن يصفها الأطباء في إطار قانون الأدوية. يتزامن التدريب إلى حد كبير مع التدريب في الطب اليدوي / العلاج بتقويم العمود الفقري ، والذي يمر به الأطباء للحصول على مؤهلاتهم الإضافية.

مصطلح "العلاج اليدوي" مشتق من الكلمة اللاتينية manus = اليد ويعبر عن أنه في عملية العلاج هذه ، تُستخدم أيضًا أيدي المعالج - بالطبع ، العينين والأذنين وربما صورة الأشعة السينية أيضًا - فحص وعلاج أداء الاضطرابات الوظيفية للجهاز العضلي الهيكلي.

دواعي الإستعمال:

اضطرابات وظيفية بالمفاصل مع تقييد الحركة في منطقة مفاصل العمود الفقري (الرقبة والصدر والقطني أو مفاصل الحوض)
اضطرابات وظيفية في المفاصل مع تقييد الحركة في منطقة مفاصل الأطراف (الكتف والركبة والورك ، وما إلى ذلك)
الآلام الحادة والمزمنة في العمود الفقري ومفاصل الأطراف مصحوبة بتصلب العضلات
القيود على الحركة بعد الشلل
الأمراض التنكسية المؤلمة

موانع العلاج اليدوي

الموانع:

هبوط القرص
الإصابات الحديثة في العظام أو العضلات
التشوهات العظمية في العمود الفقري أو المفاصل
هشاشة العظام الشديدة
دوار الأوعية الدموية
التهاب حاد في العمود الفقري أو مفاصل الأطراف مثل التوهج الروماتيزمي الحاد)
فرط الحركة
الأورام والنقائل

الفحص:

تنشأ اضطرابات الحركة الوظيفية في الحياة اليومية من الوضعية والحركات غير الصحيحة المتكررة من جانب واحد في كثير من الأحيان ، أو التثبيت المرتبط بالطب (مثل الجبيرة والجص من باريس) أو من الأحمال الحادة غير الصحيحة مثل الانحناء والرفع.

من أجل مطابقة اختيار التقنيات العلاجية بأكبر قدر ممكن من الدقة مع مشكلة المريض الفردية ، أ نشط و اختبار الحركة السلبي لمفاصل العمود الفقري والأطراف، وكذلك أداء العضلات ووظيفة الأعصاب. نظرًا لأن الجهاز العضلي الهيكلي لدينا لا يتحرك إلا اقتصاديًا وبدون ألم "كوحدة وظيفية" ، فمن المهم فحص ومعالجة ليس فقط موقع الألم ، ولكن أيضًا جميع أجزاء الجسم المعتمدة. وإلا فلن يكون هناك نجاح دائم في العلاج.

علاج او معاملة:

عادة ما يتم تحضير علاج اضطرابات الحركة الوظيفية من خلال إعلام المريض بالمشكلة الموجودة ، وكذلك استخدام تقنيات الأنسجة الرخوة وتطبيق الحرارة على العضلات والأنسجة الضامة.

بعد ذلك ، الموجودة ضعف المفاصل (غالبًا ما يشار إليها بشكل غير صحيح باسم سد المفصل) في الغالب مع لينة التعبئة أو في كثير من الأحيان تقنيات الضغط يتم معالجته بحيث يمكن إجراء حركة خالية من الألم مرة أخرى. شكل خاص من العلاج اليدوي هو تثبيت أو تقويم المفاصل بدفعة قصيرة بمساعدة التنفس.

بعد العلاج اليدوي يتلقى المريض تمارين التعبئةمن أجل الحفاظ على حرية الحركة المشتركة التي تم تحقيقها و تمارين القوةلتثبيت المفاصل والعمود الفقري بشكل مستدام وبالتالي منع حدوث مشاكل جديدة. يشمل العلاج أيضًا تقديم المشورة للمريض بشأن السلوك اليومي الصديق للظهر ، بالإضافة إلى التصميم المريح لمكان العمل.

العلاج بالتدليك الكلاسيكي

كلمة تدليك مشتقة من الكلمة اليونانية "massein" وتعني "يعجن". ال التدليك الكلاسيكي كان معروفًا بالفعل في العصور القديمة وكان يستخدم بشكل أساسي لتحسين أداء الرياضيين. في الوقت الحاضر ، يعد التدليك علاجًا معروفًا لعلاج توتر العضلات المؤلم وأمراضه اللاحقة مثل الصداع ومتلازمات التعب المرتبط بالتوتر. يتم استخدام عدد كبير من التقنيات اليدوية (السكتات الدماغية ، والعجن ، وتقنيات الاهتزاز ، والتنصت) ، والتي لها تأثيرات مختلفة على الجلد والنسيج الضام والعضلات واللمف من خلال محفزات اللمس القوية المختلفة. ال تأثيرات هي تعزيز الدورة الدموية والاسترخاء العضلي والنفسي وتخفيف الآلام وتحسين الدم الوريدي والتصريف الليمفاوي (انظر أيضًا التصريف اللمفاوي) للتحضير للتدليك ، نوصي باستخدام الحرارة على شكل فنجو أو هواء ساخن أو بكرة ساخنة.

يمكن استكمال العلاج بالتدليك الكلاسيكي بشكل مفيد بعلاج تمرين نشط. شكل خاص من أشكال التدليك

علاج نقطة الزناد

نقاط الزناد (= "التشابك المؤلم للألياف العضلية") ، هي تصلب عضلي محدود يمكن أن يسبب أعراضًا مثل الألم الموضعي البسيط إلى الشديد ، والألم المنتشر ، والتصلب ، والضعف ، وتقييد الحركة.
الأعراض المصاحبة مثل عرق, دوخة، ورنين في الأذنين ، وما إلى ذلك ، يتم تنشيط نقاط الزناد عن طريق التحميل الزائد الحاد أو المزمن (الجسدي أو النفسي) للعضلات ، أو ضعف المفاصل ، أو الإصابات ، أو انخفاض درجة حرارة الجسم.
نقاط الزناد النشطة يمكن أن تسبب ألمًا أو تصلبًا مستمرين ، وتتفاعل نقاط الزناد الكامنة فقط مع الضغط أو الإجهاد ، حيث يمكن أن تكون التحولات سائلة.

يجد الفاحص نقاط الزناد مثل التهابات موضعية واضحة في العضلات ، والتي تتفاعل بقوة مع الرقة. غالبًا ما يتسبب ضغط الإصبع في حركة مراوغة لا إرادية للمريض. تتفاعل العضلة المصابة أيضًا مع الإطالة النشطة أو السلبية مع الألم ، على سبيل المثال أثناء تمرين الإطالة.

للراحة ، نوصي باستخدام الحرارة الرطبة أو الموجات فوق الصوتية منخفضة الجرعة كإجراء تحضيري.

يمكن استخدام طرق مختلفة لعلاج نقاط الزناد:

يمارس المعالج ضغطًا مستمرًا إلى هذه النقطة عن طريق الشد المسبق للعضلة حتى يتم تعطيلها. يمكنه استخدام إبهامه أو عصا تدليك مناسبة لهذا الغرض. يؤدي هذا إلى ما يسمى بـ "الرفاهية" لدى المريض ، والتي تتحول إلى شعور بالراحة والاسترخاء.
يتضمن تدليك الاحتكاك العميق تدليكًا عبر مسار ألياف العضلات
قبضة تدليك دائرية حول نقطة الزناد
تمسيد حركات التدليك مع زيادة الضغط في الاتجاه الطولي للألياف العضلية
في PIR = استرخاء ما بعد القياس ، يقوم المريض بشد العضلات المصابة من وضعية التمدد ويحافظ على الشد لمدة 10 ثوانٍ تقريبًا.في مرحلة الاسترخاء ، يقوم المعالج بتوجيه العضلات بعناية إلى وضع التمدد.
علاج موجة الصدمة
الوخز بالإبر لنقاط الزناد
تسلل بعض الأدوية

تأثيرات تقنيات العلاج المختلفة حول ذلك تنشيط الدورة الدموية و استرخاء نقاط الزناد مزيل للالم و ممارسة سلوك أكثر اقتصادا.
يمكن أن يكون العلاج الذاتي للمريض:

تجنب الإجهاد العضلي الذي يسبب الألم
تمارين التعبئة النشطة ، وتمتد ببطء
رياضة مشي النورديك أو الرياضات البديلة
الحرارة الرطبة (مثلأكياس الحبوب ، اللفائف الساخنة - انظر أدناه - أو الفوط ذات المناشف الدافئة الرطبة)
تدليك نقطة الزناد مع كرات التنس
تقليل (تقليل) الكافيين والنيكوتين والكحول

لمزيد من المعلومات حول معالجة نقطة الزناد ، راجع الصفحة الرئيسية: علاج نقطة الزناد

التصريف اللمفاوي

مجال تطبيق الدليل التصريف اللمفاوي هو أساسا علاج احتقان الجهاز اللمفاوي مناطق الجسم المصابة ، والتي تتمثل بشكل رئيسي في تورم الأطراف (الذراع أو الساق) أو الجذع.
يمكن للاحتقان الليمفاوي على سبيل المثال من خلال الإصابات والعمليات وإزالة الغدد الليمفاوية في سرطان تنشأ. باستخدام تقنيات إزاحة دائرية أو مسدسة ، يتم سحب السائل من الأنسجة إلى الجهاز اللمفاوي مؤجل.
يمكن دعم العلاج بضمادات ضغط وعناية خاصة بالبشرة والجمباز المزيل للاحتقان. آثار التصريف اللمفاوي هي تخفيف الآلام السريع وتسريع عملية الشفاء عن طريق تقليل تورم الأنسجة المتورمة المثقلة بسائل الخلية. يستخدم التصريف اللمفاوي من قبل المعالجين ذوي التدريب الإضافي المناسب في المعاهد التعليمية المعتمدة.

يعد استخدام التدابير السلبية التحضيرية مثل العلاج بالحرارة أو البرودة أحد أشكال العلاج الطبيعي. يوصى به في الأساس العلاج بالحرارة بدلاً من الشكاوى المزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي وجهاز الأعضاء ، العلاج البارد للمشاكل الحادة مثل الحوادث وعمليات الالتهابات الحادة.

العلاج بالحرارة

يشمل العلاج الحراري طرق العلاج التالية:

فانغو
هواء حار
دور ساخن

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: العلاج بالحرارة.

فانغو

كبديل لاستخدام الطين الطبيعي البحت (على سبيل المثال في بعض المنتجعات الصحية الإيطالية) ، تُستخدم عبوات البارافين المستنقعات في معظم الممارسات اليوم.
مادة البداية هنا عبارة عن شمع برافين تم خلطه مع مستنقع طبيعي أو فنغو. يتم وضع العبوات أو وضعها على الجلد ، كما يتم تغليف المريض بالبطانيات لمدة 20-40 دقيقة لتخزين الحرارة ووضعها بشكل مريح. التأثير من خلال تعزيز الدورة الدموية وتخفيف العضلات والأنسجة الضامة ، وخاصة تخفيف الآلام والاسترخاء العام. يجب أن يقترن تطبيق الحرارة بشكل معقول مع التدابير السلبية و / أو النشطة الأخرى للعلاج الطبيعي / العلاج الطبيعي.

هواء حار

في معالجة الهواء الساخن ، يكون الاستخدام الرئيسي للحرارة هو التشعيع بالضوء الأحمر على مناطق الظهر المؤلمة. التأثيرات مشابهة لتطبيق الحرارة مع الفانجو ، ولكن ليس مثل التسخين العميق المكثف ولا يتم تحقيق أي تأثير كيميائي.

يستخدم هذا العلاج أيضًا كتطبيق تحضيري لأشكال أخرى من العلاج.

دور ساخن

لتنفيذ هذا النوع من إمداد الحرارة الرطب ، يتم لف 3 مناشف على شكل قمع وتنقع في الماء المغلي.
من أجل الحفاظ على إمداد الحرارة لأطول فترة ممكنة ، يتم فك المناديل من الخارج إلى الداخل ويتم دهنها أو لفها على جلد المريض.
هذا الشكل من تطبيق الحرارة له تأثير مكثف يعزز الدورة الدموية ويساعد على الاسترخاء على العضلات والأنسجة الضامة والنفسية ، وبالتالي يستخدم غالبًا للعلاج المصاحب للشكاوى في نظام العضلات (انظر علاج نقطة الزناد). بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدور الساخن هو إعداد معقول لإجراءات علاج التنفس ، حيث أنه مقشع في أمراض الجهاز التنفسي المزمنة مثل الربو أو التهاب شعبي يعمل.

العلاج البارد

ال العلاج البارد في بعض الأحيان من الناحية الطبية أيضًا العلاج بالتبريد المحددة.
المعالجة الباردة = سحب الحرارة استخدام طويل الأمد مع درجات حرارة أعلى من 0 درجة مئوية عن طريق وضع كمادات التبريد ، والمناشف الباردة ، والكحول ، وحزم كوارك (خارجيًا).

استخدام قصير المدى في شكل ما يسمى مصاصات الجليد أو البخاخات

العلاج بالتبريد = سحب الحرارة مع درجات حرارة أقل من 0 درجة مئوية من خلال استخدام الغاز البارد والثلج المجروش (مكعبات الثلج في محضر الطعام) وتطبيق الجسم بالكامل عن طريق البقاء في غرفة باردة (مركز الروماتيزم).

إلى جانب ال تأثير مسكن ومزيل للاحتقان في حالة الإصابات الحادة مثل الإجهاد أو الكدمات ، يستخدم البرد أيضًا مع أعراض الإفراط في الاستخدام مثل ب ال التهاب الأوتار أو التهاب الجراب المستخدم. العلاج بالبرودة له أهمية كبيرة في علاج التهاب المفاصل في أمراض الروماتيزم. الاستخدام قصير المدى مع الثلج يسبب واحدًا تحفيز نشاط العضلات (العضلات) ويستخدم لدعم علاج أعراض الشلل.

تختلف مدة العلاج بالبرودة من حيث شكل التطبيق والمرض ومجال التطبيق ولذلك يجب مناقشتها مع المعالج قبل استخدامه في المنزل.

العلاج الكهربائي

ال العلاج الكهربائي هو تطبيق علاجي لمختلف أشكال التيار بهدف تنشيط الدورة الدموية وتقليل الالتهاب وتسكين الألم أو تنشيط نشاط العضلات. يستخدم العلاج الكهربائي للأشكال الحادة أو المزمنة من الألم والالتهابات لأسباب مختلفة ، للارتخاء أو الشلل التشنجي ولتنشيط العضلات الضعيفة. غالبًا ما يستخدم مع أشكال نشطة من العلاج الطبيعي.

أود بشكل خاص أن أذكر استخدام امتداد جهاز TENSوالتي يمكن للمريض استخدامها بشكل مستقل عدة مرات في اليوم على شكل جهاز سهل الاستخدام ومفيد في المنزل وقد أثبت نفسه بشكل خاص في علاج أشكال الألم المزمنة.

-> اقرأ المزيد عن العلاج الكهربائي

ملاحظة حول العلاج بالتبريد

هام: عند وضع الكمادات الباردة ، ضع قطعة قماش قطنية رقيقة تحتها لحماية الجلد ، لا تضع الكمادة مباشرة على نقاط العظام البارزة مثل Kneecap.

طرق العلاج الفعال

عند اختيار أشكال العلاج الفعالة في العلاج الطبيعي ، نقتصر على الأساليب التي تم بحثها علميًا بشكل أفضل والتي تم تضمينها في كتالوج خدمات شركات التأمين الصحي.

نظرًا لكمية المعلومات التي ستجدها في الصفحات التالية: