التهاب المفاصل خلف الرضفة

تعريف

عند التهاب المفاصل خلف الرضفة هل هي تآكل الغضروف المفصلي على عودة الرضفة ، لذلك فإن Kneecap. المفصل هنا هو ما يسمى ب "المفصل الفخذي الفخذي"أين ال Kneecap ("الرضفة" ، الوجه المفصلي) و عظم الفخذ ("عظم الفخذ" ؛ الوجه الرضفي) مفصلية مع بعضها البعض.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول التهاب مفاصل الركبة العام هنا: خشونة مفصل الركبة

ال الرضفة لا يشكل فقط جزءًا من مكونات مفصل الركبة بل هو نوع أيضًا ذراع الرافعة له رباعية الرؤوس ("العضلة الرباعية الرؤوس") ، حيث يمتد الوتر فوق الرضفة. بالطبع يسبب أ تمديد ذراع الرافعة وبالتالي يزيد من عزم الدوران. لذلك يمكن للمرء أن يتخيل أن التواصل مع هذه العضلة الكبيرة يمكن أن يضع الرضفة تحت ضغط شديد. يمكن أن تكون هذه الأحمال تغذية الغضروف، والتي عن السائل الزليلي، ما يسمى "سينوفيا"يحدث ، يزعج. هذا يتسبب في فقدان الغضروف لوزنه مستوى و المرونة مع نتيجة ارتداء مشترك، وبالتالي مظاهر التهاب المفاصل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم شديد خلف الرضفة.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا ألم خلف الرضفة.

الأعراض

نموذجي الأعراضالتي تحدث في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام خلف الرضفة هي ألم عندما صعود السلالم، في ال ذاهب إلى الأسفل من المنحدر وفي استيقاظ من وضعية القرفصاء بعد فترات طويلة من الجلوس. الألم هو في الغالب أنا المنطقة الأمامية لمفصل الركبة موضعية. غالبا هو واحد عملية الزحف ، الذي يبدأ ويبدأ بألم خفيف نقص المرونة و التهاب يصل إلى تقييد الحركة بألم شديد. مع هشاشة العظام خلف الرضفة ، يمكن أن يحدث انخفاض في قدرة الحمل على مفصل الركبة ، كما كان في السابق أيضًا أحمال ضغط غير صحيحة جاء. ثم يتفاعل المفصل الفخذي بالإضافة إلى علامات تآكل الرضفة مع أ تخفيض الطاقة عضلة الفخذ. ومع ذلك ، هذا يعني مرة أخرى أن مفصل الركبة ، وخاصة الجزء الخلفي من الرضفة ، يكون أكثر توتراً. بسبب ال رباعية الرؤوس يمتلك مهمة وظيفة التمدد على مفصل الركبة وبالتالي البس، ارتداء استفزاز أكثر.

الألم الذي يزحف معك أحيانًا جلبة صاخبة و واحد الشعور بعدم الاستقرار يدا بيد. كما أفاد بعض المرضى مشاكل التسنين خاصة بعد الجلوس لفترات طويلة ، أي عندما تكون الركبة في حالة ثني. مثل الأعراض المصاحبة يمكن أن يتأثر المفصل بالحمل الزائد يشعلوذلك بالإضافة إلى الآلام أيضا تورم و احمرار تحدث تقع تظهر. باختصار ، الأسباب هي اختلال التوازن ما بين عبء و المرونة الركبة أو المفصل الفخذي المسؤول عن التهاب المفاصل.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا أعراض هشاشة العظام.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

التشخيص

مثل تدابير التشخيص عد بجانب الفحص السريري والجسدي ال إجراءات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) و ال رونتجن. في الفحص السريري ، يمكن للاختبار أن يفعل ذلك "علامة زولين" أيهما خاص بـ التهاب المفاصل خلف الرضفة هو. يستلقي المريض على ظهره ورجلاه ممدودتان. يمسك الفاحص الرضفة بيد واحدة ويدفعها بعناية لأسفل باتجاه أسفل الساق ويصلحها هناك. ثم يطلب من المريض شد عضلة الفخذ ، أي عضلات الفخذ. هذا يحرك الرضفة مرة أخرى.

واحد يتحدث عن واحد علامة دفع إيجابية إذا كان أيضًا في الاختبار أيضًا الاحتكاكات و ألم يأتي. ثم يتحدث هذا عن التهاب المفاصل خلف الرضفة. ال رونتجن، والذي يستخدم من حيث المبدأ للتشخيص ، يتيح تصنيف ما يمكن التعرف عليه إشعاعيًا تغييرات التهاب المفاصل. بناءً على الملاعب ، يمكن ذلك نهج علاجي يتم التخطيط لها. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يعرف أنه لا سيما في المراحل المبكرة ، لا يمكن للصورة السريرية مطابقة النتائج الإشعاعية. ال تضيق مساحة المفصل, المرفقات الطرفية العظمية, العلاج بالتصليب تحت الغضروف و الكيسات الكاذبة هي علامات هشاشة العظام التي يمكن رؤيتها في الأشعة السينية ، بما في ذلك هشاشة العظام خلف الرضفة. ال التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أيضًا استخدامها لتشخيص التهاب المفاصل خلف الرضفة ، ولكن يفضل استخدام الأشعة السينية. مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي هي عرض مفصل للغاية وعالي الدقة الغضروف المفصلي وأنه لا يوجد تعرض للإشعاع.

اقرأ مقالاتنا حول هذا تشخيص هشاشة العظام و التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة.

مراحل التهاب المفاصل خلف الرضفة

يتم استخدام مراحل التهاب المفاصل خلف الرضفة ، والتي يمكن أن تنشأ بشكل أساسي أو ثانوي ، لتقييم تلف الغضروف ، لأن التهاب المفاصل هو تغير تنكسي في الغضروف المفصلي. يصف تصنيف "Outerbridge" مدى تقدم تآكل المفصل. في مرحلة معينة ، يمتد التنكس إلى ما بعد الغضروف ، بحيث يمكن أن يتأثر العظم أيضًا.

• المرحلة 0: لا يمكن التعرف على تلف الغضروف
• المرحلة الأولى: لا يزال سطح الغضروف سليمًا نسبيًا وإذا كان الأمر كذلك ، فإن التغييرات الطفيفة فقط في شكل التشققات
• المرحلة 2: تلف السطح وتلف الغضروف الهيكلي
• المرحلة 3: تلف الغضروف عميق بالفعل ومرئي بوضوح
• المرحلة 4: تلف الغضروف بالكامل وتعرض العظام أيضًا.

جزء من ال تصنيف إلى "أوتربريدج" يمكن أيضًا تقسيمها إلى 4 مراحل في إطار تشخيص التصوير على التوالي. مع ما يسمى ب "نقاط كيلغرين لورانس" تُستخدم العلامات الإشعاعية للفصال العظمي لتحديد شدته. وتشمل هذه التصلب الغضروفي، ال تضيق مساحة المفصل و ال تشكيل العظمية. من المهم أن تعرف أن ملف الارتباط بين المراحل والشعور الفعلي بالمرض أو تقييد المرضى لم تكن متطابقة هو.

• المرحلة 1: التصلب الغضروفي الطفيف
• المرحلة الثانية: سطح المفصل غير منتظم قليلاً ، تضيق طفيف في مساحة المفصل وتشكيل نبتة عظمية
• المرحلة 3: سطح المفصل غير منتظم للغاية ، تضيق مساحة المفصل وتشكيل نبتة عظمية
• المرحلة 4: المفصل دمر بالكامل

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا مراحل التهاب المفاصل.

علاج نفسي

يتكون علاج هشاشة العظام خلف الرضفة من عدة أعمدة. عادة ما يتم إجراء علاج الأعراض المستند إلى الأدوية باستخدام مجموعة المواد NSAIDs ("العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات"). تعمل NSAID على حد سواء ضد الألم (مسكن) ، كذلك ضد الالتهابات (مضاد للالتهابات) و ضد ارتفاع درجة الحرارة (خافض للحرارة). وهذا يتيح علاج الألم ومضادات الالتهاب في الغالب طبي بحت لتخفيف الأعراض لقيادة. يمكن أن يكون التدبير الطبي الآخر أ حقن الكورتيزون في المفصل تركيز. المواد الأخرى التي يمكن حقنها هي حمض الهيالورونيك أو ذاك جليكوزامينوجليكان، وهو جزء مهم من السائل الزليلي. من تلف الغضروف هو بالفعل لا يمكن عكسه مرة أخرى، ومع ذلك ، فإن عملية التدهور راكد. غالبًا ما يكون هذا بديلًا للعلاج بالعقاقير يرتدي دعامة الركبة معاون، مساعد، مفيد، فاعل خير.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا علاج هشاشة العظام.

إذا كان هؤلاء الأساليب العلاجية المحافظة دون نجاح البقاء ، حسب مرحلة الشكوى ودرجة الشكوى التدخل الجراحي ضروري يكون. قبل كل إجراء أ تنظير المفصل (تنظير المفصل) الذي يتم إجراؤه لتقييم البلى والوضع الحالي. يمكن أن يتم التدخل بالفعل هنا وفي سياق ما يسمى ب تآكل الغضروف في نمو الغضروف ترقي. يتضمن الإجراء كشط سطح الغضروف حتى يصبح أملسًا بعد ذلك. هذا يحول الغضروف إلى ورم حفز. يمكن أيضًا أن يكون التهاب المفاصل خلف الرضفة متقدمًا لدرجة أن أ يشير إلى استخدام أطقم الأسنان هو. ال الزرع الداخلي يجب ان التحرر من الألم الرصاص وتطور منع التهاب المفاصل خلف الرضفة. اعتمادًا على كيفية ظهور التآكل ، يمكنك الاختيار بين مختلف "أطقم الأسنان الجزئية" أختر.من ناحية أخرى ، يمكن زراعة منطقة عظم الفخذ فقط ، أي عظم الفخذ. من ناحية أخرى ، فإن كلا من المكونات المفصلية بشكل متبادل لـ المفصل الفخذييمكن استبدال الجزء الخلفي من الرضفة وعظام الفخذ بزرع. سيكون القرار بشكل فردي في الحالات الفردية التقى.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا جراحة هشاشة العظام و بدلة الركبة.

ضمادات لالتهاب المفاصل خلف الرضفة

ال يرتدي دعامة الركبة يمكن على حد سواء الوقاية ، طالما إعادة تأهيل كن مفيدا. وظيفة الضمادة متنوعة للغاية. في مجال تطبيق هشاشة العظام retropatella هي جوانب مثل وظيفة التدليك، ال تقليل الألم والتهيج، ال تعزيز عملية الشفاء، ال إبراء الذمة و ال المزيد ذو صلة. وظيفة التدليك تأتي من المدمجة وسادة الضغط، أ ما يسمى وسادة مرنة، الظروف. تؤدي الضمادة أيضًا وظيفة تثبيت الرضفة في موضعها عند ارتداء الضمادة حتى تتمكن من ذلك لا تتزحلق تستطيع. يمكن تقليل الألم والتهيج من خلال وظيفة الإغاثة والتدليك.

الضمادات اليوم على الرغم من وظيفتها الداعمة مرن جدا و sلا تقيد الحركة عند حملها. عادة هو كذلك أقمشة قابلة للتنفس مع المعالجة المناسبة للحواف بحيث تكون الضمادة في ممارسه الرياضه لا يعتبر غير سارة و لا توجد علامات ضغط يترك وراءه. لأن الضمادات تسمى بشكل عام مساعدات العظام يمكن أن ينطبق هذا على كل من المريض والمريض التأمين الصحي الخاص وكذلك القانوني عادة برد يصبح.

درجة الإعاقة (GdB) في هشاشة العظام خلف الرضفة

خلف الاختصار "GdB" هو المصطلح "درجة الإعاقة". يتم تعريف GdB كشرط يتأثر فيه هؤلاء الأشخاص القدرة والوظيفة العاطفية والعقلية والجسدية يعانون من ضعف إلى حد لا يتناسب مع أعمارهم. بالتعريف ، أ هو فترة 6 شهور مهم. GdB موجود في الفقرة 2 من القانون الاجتماعي IX مثبت ويستخدم لتقييم مدى اعتبار المرض إعاقة. هناك شيء ما عن كل شيء نظام النقاط على أساس واحد التدرج في 10 خطوات هو يتابع. في أقرب وقت أكثر من 20 نقطة يمكن تحقيقه بواسطة أ عجز تحدث. فيما يتعلق بالفصال العظمي خلف الرضفة ، يتم توزيع النقاط على شكل طرف صناعي بعد العملية ، اعتمادًا على الحركة المقيدة. يشير تقييد الحركة إلى القدرة على ثني الركبة (لديها) أو تمتد (تمديد) لتتمكن من. إذا تم إدخال طقم أسنان جزئي ، يمكن تحقيق 10 نقاط فقط. 20 إلى 30 نقطة هي القيمة الإرشادية لطقم أسنان كامل. ولكن من المهم أيضًا أن يتأثر جانب واحد فقط أو كلاهما: التهم من جانب واحد 0-10P. مع قيود طفيفة على الحركة ، 20 ص. مع تقييد معتدل و 30 ص. إذا كانت مقيدة بشدة. بالنسبة للحالة الثنائية ، تنطبق مستويات الخطورة وفقًا لذلك 20 ص ، 40 ص. و 50 P.. إذا لم يكن هناك تقييد للحركة على الرغم من تلف الغضروف المؤكد ، فيمكن استخدام البديل أحادي الجانب 10-30 ص. ولكلا الجانبين 20-40 ف. يتم مكافئتك.