خراج على الأذن

المقدمة

الخراج عبارة عن مجموعة مغلفة من القيح في تجويف ناتج عن الالتهاب ويمكن أن يظهر نظريًا في أي مكان على الجسم. هي عقيدات حمراء مؤلمة تصاحبها عادة تورم واحمرار في الأنسجة المحيطة. عادة يمكن العثور على الخراجات على الوجه والرقبة والأرداف والمنطقة التناسلية ، وبالتالي أيضًا أمام وخلف وعلى الأذن.

اعتمادًا على مكان حدوث الخراج وحجمه ، يمكن أن يكون غير ضار أو ، في أسوأ الحالات ، يتسبب في تلف أعضاء مهمة أو تسمم الدم (تعفن الدم) لقيادة. يتكون القيح من الخلايا الميتة والبكتيريا وخلايا الدم البيضاء ، وهي خلايا دفاعية لجهاز المناعة. يتكون تجويف من خلال القيح ، وهو تجويف خراج محاط بكبسولة.

أسباب حدوث خراج في الأذن

دائمًا ما تكون البكتيريا هي الدافع لتكوين الخراج. غالبًا ما تكون عدوى بالبكتيريا التي تشكل جزءًا من فلورا الجلد الطبيعية. تدخل هذه إلى الجسم من خلال جرح سيئ العناية أو من خلال أصغر إصابات الجلد. يمكن أن يحدث خراج على الأذن نتيجة لعملية جراحية أو حقنة أو جرح صغير في منطقة الأذن. ولكن حتى بدون سبب خارجي واضح ، يمكن أن يتشكل خراج على الأذن. يزيد نقص المناعة العام ، مثل ذلك الموجود في داء السكري ، من خطر الإصابة بالخراج.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لحدوث خراج على الأذن هو مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد ، التهاب الخشاء. هذا هو التهاب حاد في عملية الخشاء في العظم الصدغي (عملية الخشاء) ، وهو عظم بارز خلف الأذن. يؤدي الالتهاب إلى تكوين خراجات ، تنشأ عادةً من التهاب الغشاء المخاطي المرتبط بتورط العظم (ذوبان العظم). في حوالي الأسبوع الثالث أو الرابع بعد التهاب الأذن الوسطى ، يصبح الخراج ملحوظًا على شكل تورم رقيق خلف الأذن.

يمكن أن يكون الخراج على الأذن ناتجًا أيضًا عن التهاب في قناة الأذن (التهاب الأذن الخارجية) تنشأ. هو التهاب في الجلد في قناة الأذن الخارجية بسبب البكتيريا أو الفطريات. غالبًا ما يمكن ملاحظة التهاب قناة الأذن هذا بعد السباحة ، مما أدى إلى تسمية "أذن السباح". إذا دخلت المياه الملوثة إلى الأذن وكان هناك أيضًا أدنى ضرر لجلد قناة الأذن (على سبيل المثال ، بسبب التنظيف غير المناسب للأذن بمسحات قطنية) ، يمكن أن تحدث العدوى.

شمع الأذن له تأثير مضاد للبكتيريا ويجب عدم إزالته كثيرًا ، لأنه لم يعد بإمكانه أداء وظيفته الوقائية. يمكن أن يتطور الخراج على الأذن نتيجة الالتهاب ويؤدي إلى مزيد من المضاعفات مثل انتشار الالتهاب في العظام أو شلل الأعصاب.

الدمامل في منطقة الأذن شائعة ويمكن أن تتطور إلى خراجات. الغليان هو التهاب مؤلم يصيب بصيلات الشعر والأنسجة المحيطة. تظهر الدمامل على الأذن ، على سبيل المثال ، عند إصابة الجلد عند الحلاقة أو عند إزالة الشعر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب الزهم - يجب ملاحظة ذلك!

أعراض وجود خراج في الأذن

اعتمادًا على مكان وجود الخراج على الأذن ، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة. في التهاب الخشاء ، على سبيل المثال ، بعد التحسن الأولي أو بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد ، هناك وجع الأذن المتجدد ، والحنان خلف الأذن والتورم المرتبط ببروز الأذن.

يمكن أن تبدو خراجات الجلد حول الأذن مثل البثور المتضخمة ، والتي تتميز باحمرار وتورم الأنسجة. عادة ما يكون هناك ألم وشعور بالتوتر من التورم ، وهناك أيضًا حنان واضح. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الألم بسبب الضغط على الارتفاع الغضروفي أمام القناة السمعية (الزنمة) أو عند سحب الأذن.

يمكن أن يؤدي خراج الأذن أيضًا إلى حكة واضحة أو حدوث إفرازات من الأذن أو فقدان السمع. في كثير من الحالات ، يسبب الخراج الألم عند المضغ أو حتى عند التحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تضخم الغدد الليمفاوية المؤلمة والمتضخمة على الرقبة. يمكن أن يؤدي وجود خراج على الأذن أيضًا إلى إضعاف شديد للرفاهية العامة بسبب الحمى.

التشخيص

لتحديد تشخيص وجود خراج على الأذن ، يتم استخدام جمع التاريخ الطبي (أنامنيز). على سبيل المثال ، من المهم أن يتعلم الطبيب كيفية القيام بذلك تنظيف الأذن وما هي منتجات النظافة المستخدمة. قطعة القطن ينبغي في الأساس ليس للتنظيف من الاذن.

ال يتم فحص الأذن (تفتيش) وفحص لاحمرار وتورم ونقاط الألم. هذه هي العلامات النموذجية للالتهاب وعادة ما توجد في الخراج. حتى إذا كان الخراج موجودًا خارج الأذن ، فعادة ما يتم فحص قناة الأذن بمرآة أذن (منظار الأذن) فحص لاستبعاد أي تورط لطبلة الأذن. في بعض الحالات ، من المنطقي أن يكون لديك ملف مسحة من الخراج لأخذها من الأذن لتحديد العامل الممرض في الطب المخبري وللتمكن من استخدام الأدوية بطريقة هادفة.

علاج خراج الاذن

يشكل الخراج في منطقة الأذنين أو الرأس أو الرقبة خطرًا خاصًا ، ولهذا السبب لا ينبغي أبدًا معالجتها بنفسك ، بل يجب أن تكون في يد الطبيب. يمكن أن يؤدي القرب الشديد لمثل هذا الخراج من الدماغ ، إذا عولج بشكل غير صحيح ، إلى دخول البكتيريا إلى الدماغ ، وعلى سبيل المثال ، التهاب السحايا الجرثومي (التهاب السحايا) سبب.

مرهم لخراج في الأذن

بشكل عام ، إذا كان لديك خراج في الأذن ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب بدلاً من التسبب في ضرر أكبر من خلال العلاج الذاتي. يمكن للشخص المعني الحصول على المشورة بشأن كيفية المتابعة من الطبيب.
مع وجود خراج أصغر ، يمكن أن يوفر ما يسمى بمرهم السحب الراحة. كما يوحي الاسم ، فإن المرهم يسحب القيح والالتهاب. يمكن أن يكون لها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات والدورة الدموية ومضاد للبكتيريا. كما أنه يمنع تكوين الزهم.
اعتمادًا على المستحضر ، يمكن احتواء مكونات نشطة مختلفة في مراهم السحب. غالبًا ما يستخدم الزيت الصخري المسلفن. هذا موجود ، على سبيل المثال ، في العنصر النشط كبريتات الأمونيوم. يُعرف هذا أيضًا باسم Ichthammolum. يضمن العنصر النشط أن الخراج يفرغ نفسه بعد بضعة أيام.
اعتمادًا على الشدة والعوامل الفردية ، تكون التركيزات والجرعات المختلفة فعالة.
حتى إذا كانت بعض المراهم متوفرة بدون وصفة طبية في الصيدليات أو على الإنترنت ، يُنصح بشدة بالاتصال بالطبيب. يمكن أن يحدد هذا ما إذا كان العلاج بمرهم كافٍ أو ما إذا كان يلزم اتخاذ تدابير أخرى.

اقرأ المزيد عن هذا تحت عالج الخراج بمرهم.

إذا كان خراجًا صغيرًا على الأذن واعتمادًا على مكانه بالضبط ، فقد يوصي الطبيب بمرهم سحب. تحتوي هذه المراهم على مكونات نشطة من الزيت الصخري وتساعد الخراج على النضوج حتى يتمكن من إفراغ نفسه. سيقوم الطبيب بعد ذلك بتنظيف الحفرة الصغيرة تمامًا وتغطيتها بالجص ، وبعد ذلك يجب أن يلتئم الخراج الموجود على الأذن في غضون أيام قليلة. يجب فتح خراج أكبر على الأذن في عملية جراحية صغيرة حتى يمكن تصريف الصديد.

كقاعدة عامة ، يشعر الشخص المصاب على الفور بإحساس بالراحة وانخفاض كبير في الألم عند فتح تجويف القيح ، حيث يقل الألم الناجم عن الضغط القوي على الأنسجة المحيطة فجأة. غالبًا ما يتم وضع شريط من الشاش مبلل بمحلول مضاد للبكتيريا في الجرح. يعمل هذا بمثابة تصريف يمكن من خلاله تصريف أي صديد متبقي ويمكن أن يلتئم الجرح ببطء من الأسفل. عادة ما يتطلب التهاب الخشاء الجراحة. ما يسمى ب استئصال الخشاء تم تنفيذها. يتم كشف العظم الموجود خلف الأذن ، ويتم إعادة تسويته وإزالة القيح.

نظرًا لأن الخراجات يمكن أن تتشكل مرة أخرى حتى بعد أن تلتئم تمامًا ، يجب استشارة الطبيب المعالج مرة أخرى إذا لم يزول الألم ، أو إذا كانت المنطقة المحيطة بالجرح متورمة أو حمراء ، أو امتلأ الجرح بالصديد مرة أخرى.

اقرأ المزيد عن الموضوع: علاج الخراج

متى تحتاج مضادات حيوية لخراج في الاذن؟

نظرًا لأن خراج الأذن هو عدوى بكتيرية ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية واضح. ولكن بما أن الخراج محاط بكبسولة ، فغالبًا ما يكون من الصعب أو غير الكافي أن تصل المادة الفعالة للمضاد الحيوي إلى الموقع. نادرا ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية وحدها كافيا. عادة ما تكون هناك حاجة إلى تدابير إضافية.
إذا كان هناك حمى مصاحبة لخراج في الأذن ، يجب استخدام المضادات الحيوية. تعتبر الحمى علامة على وجود البكتيريا في الدم بالفعل. هناك خطر تسمم الدم. في حالة حدوث حمى ، فإن زيارة الطبيب الفورية ضرورية.

تساعد هذه العلاجات المنزلية في علاج خراج الأذن

هناك العديد من توصيات العلاج المنزلي. وفقًا لبعض الأصوات ، يجب تجنب النعناع والكافور والقهوة. في المقابل ، يمكن أن يكون للصبار والبابونج وزهرة القش والعطاس تأثير داعم. في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد تطبيق صبغة قائمة بروتوكولات محليًا في عملية الشفاء. ينصح بعض المؤلفين بشرب شاي نبات القراص.
علاوة على ذلك ، فإن الدفء يدعم عملية الشفاء. يمكن أن يكون هذا على شكل مصباح أحمر أو في شكل كمادات. هناك العديد من الاقتراحات والتجارب مع الكمادات الدافئة. يوصي بعض المؤلفين باستخدام الكمادات بالماء الساخن النقي ، بينما يوصي البعض الآخر باستخدام الكمادات التي تحتوي على البابونج أو الآذريون ، بينما يوصي البعض الآخر باستخدام الكمادات التي تحتوي على الحليب الساخن.
كعلاجات منزلية ، يبدو أن الزبيب المبشور أو أوراق الكرنب المسحوقة أو بذور الحلبة أو شرائح البصل أو الثوم أو أوراق الأرقطيون الدافئة مفيدة في بعض الحالات. في بعض الحالات ، بالإضافة إلى التدابير الأخرى ، يمكن أن يكون للعلاجات المثلية تأثير داعم. على سبيل المثال ، يوصى باستخدام أقراص Traumeel® S مع 5 قطرات من Notakehl D 5. كقاعدة عامة ، يجب أن تؤخذ هذه 4 مرات في اليوم لمدة يومين.

اقرأ المزيد عن هذا تحت العلاجات المنزلية للخراج.

ميزات خاصة عند الأطفال

عند الأطفال ، يجب أن يكون المرء أكثر حرصًا على وجود خراج في الأذن. نظرًا لأن الحاجز الدموي الدماغي مختلف ويعمل بشكل مختلف عن البالغين ، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة. يكون الحاجز الدموي الدماغي أكثر قابلية للاختراق لأن الناقل الواقي ، وهو P-glycoprotein ، لم يتم تطويره بالكامل بعد. يمكن أن يعني هذا أن بعض مسببات الأمراض يمكن أن تصل إلى الدماغ بسرعة أكبر. خطر حدوث مضاعفات أعلى.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يولي الأطفال اهتمامًا أقل للتدابير الصحية عند اللعب والمرح. لا يستطيع الأطفال الأصغر سنًا أن يفهموا بعد أنه يجب عليهم عدم لمس الخراج أو "فتحه". يمكن أن ينتشر العامل الممرض بشكل أسرع ويمكن أن يشفى الخراج بشكل سيء.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم تناول الأطفال لبعض الأدوية. 20٪ فقط من الأدوية معتمدة للأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون الإجراء الجراحي حدثًا مؤلمًا للأطفال والآباء. ومع ذلك ، إذا تم استخدام الدعم والمشورة الطبية الكافية في وقت مبكر ، فإن شفاء خراج الأذن عند الأطفال يكون عادة بدون مضاعفات.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: وجع الأذن عند الأطفال

خراج على شحمة الأذن

يمكن أن يتطور الخراج من خلال ثقب القرط الملتهب في شحمة الأذن. ولكن يمكن أن تتشكل أيضًا في هذه المرحلة دون سبب. الإجراءات والتدابير مماثلة لأجزاء أخرى من الأذن.
بالطبع ، يجب عدم ارتداء الأقراط أو الأقراط خلال فترة الخراج. بادئ ذي بدء ، يجب فحص الخراج الموجود على شحمة الأذن من قبل الطبيب. يمكن مناقشة استخدام العلاجات المنزلية بالإضافة إلى التدابير الأخرى مع الطبيب.
الالتزام بإجراءات النظافة هو أساس فعالية العلاج. لا ينبغي بأي حال من الأحوال الضغط على الخراج الموجود على شحمة الأذن. هذا لا ينبغي أن يمس على الإطلاق. إذا حدث ذلك عن طريق الخطأ ، فيجب غسل اليدين جيدًا. طالما كان الخراج موجودًا على شحمة الأذن ، يجب تجنب الاستحمام. وإلا يمكن أن ينتشر العامل الممرض أكثر.
يجب تنظيف الخراج بعناية حسب تعليمات الطبيب. عندما يفرغ هذا ، يجب وضع الجص. من المهم أن يتم تغيير ذلك بانتظام ومن ثم يجب دائمًا غسل يديك جيدًا. يجب تغيير غطاء الوسادة والمناشف بانتظام ، في أحسن الأحوال يوميًا. يجب غسل كلاهما بشكل منفصل على الأقل 90 درجة.
بالطبع ، لا ينبغي مشاركة المنشفة أو كيس الوسادة مع أي شخص آخر. إذا تم ارتداء القبعات أو القلنسوات ، فيجب حماية شحمة الأذن بالجص. في حالة حدوث حمى ، يجب دائمًا الاتصال بالطبيب على الفور.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب شحمة الأذن

توقعات

في الأساس ، توجد خراجات على الأذن التكهن الجيد، ولكن فقط إذا تم التعامل معها بشكل صحيح. مع العلاج الصحيح ، سيشفى خراج في الأذن في غضون أيام قليلة.

ومع ذلك ، يمكن لبعض العوامل أن تجعل عملية الشفاء تستغرق وقتًا أطول. خاصة في منطقة الوجه والأذن يجب عليك اطلاقا اضغط على الخراج ، لأن هذا سيؤدي إلى انفجار كبسولة الخراج ويمكن أن تنتقل مسببات الأمراض إلى الدماغ. يرتبط تدفق الدم من الوجه والدماغ ارتباطًا وثيقًا ويمكن أن تنتشر مسببات الأمراض التهاب السحايا (التهاب السحايا).

بالإضافة إلى ذلك ، أ توسيع الخراج على الأذن وانتشر في الغضروف والعظام. يمكن أن يتسبب أيضًا في حدوث خراج في الغدة النكفية. خاصة عند مرضى السكري ولكن نادرًا أيضًا عند الأشخاص الآخرين ، يمكن أن يحدث التهاب في العظام المحيطة ، وهو ما يسمى التهاب الأذن الخارجية الخبيث.

الوقاية

في الأساس يمكنك ذلك الخراجات فوق كل في ال الجسم تنشأ. في الأذن ، على سبيل المثال ، تنشأ من خلال قليل جدا أو من خلال تدابير النظافة المفرطة. يجب على الأذن ليس مع قطعة القطن يتم تنظيفها ، ولكن يتم شطفها دائمًا بالماء بلطف. بعد الاستحمام أو السباحة ، قد تصبح الأذن الوقاية من الالتهابات والخراجات أن تجف.

تحدث الخراجات أيضًا بشكل متكرر الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة على. لهذا السبب فمن المستحسن أن القابلية للإصابة بشكل عام أيضًا خفض. على سبيل المثال ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ضمان الحفاظ على مستويات السكر في الدم لديهم بشكل جيد على المدى الطويل. في الأساس ، يجب تجنب الإفراط في استهلاك النيكوتين والكحول.