خراج على سقف الفم
تعريف
الخراج هو التهاب موضعي يتجمع فيه القيح في كبسولة من النسيج الضام. يمكن أن يظهر الخراج في أي مكان في الجسم. تجويف الفم وبالتالي الحنك ليست استثناء.
تحدث الخراجات في معظم الأحيان بسبب بكتيريا Staphylococcus aureus. في تجويف الفم بشكل خاص ، يكون للغشاء المخاطي الكثير من الاتصال بالعالم الخارجي وبالتالي يكون أيضًا على اتصال كبير بالجراثيم المحتملة. يمكن أن يكون الخراج في سقف الفم مؤلمًا جدًا ويقيّد بشدة التحدث والمضغ.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب في الفم
السبب الجذري
في معظم الحالات ، تكون الجرثومة المحفزة في الخراج هي المكورات العنقودية الذهبية. يحدث هذا في حوالي نصف الأشخاص في البلعوم الأنفي دون التسبب في إزعاج. إذا تم إضعاف جهاز المناعة ، بما في ذلك نزلات البرد العادية ، يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية الذهبية إلى تكوين الخراج. لهذا السبب ، غالبًا ما يتأثر الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة ونقص المناعة بسبب الأدوية.
يتم تغليف الجراثيم وهناك تراكم للقيح. يمكن أيضًا أن ينتقل العامل الممرض إلى سقف الحلق عن طريق الدم من أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تسبب بعض البكتيريا والفطريات الأخرى خراجات في حالات نادرة.
تحدث الخراجات في تجويف الفم ، خاصة بعد عمليات الأسنان ، حيث أن الجرح الجراحي يخلق بوابة تدخل البكتيريا. يمكن أن تساهم الأسنان التالفة أو الميتة أيضًا في تكوين الخراج. في بعض الحالات ، تحدث خراجات متعددة حيث يمكن للجرثومة أن تنتشر عبر مجرى الدم. بالإضافة إلى الخراجات البكتيرية ، يمكن أن تحدث خراجات معقمة أيضًا. هذا ممكن ، على سبيل المثال ، مع ضرس العقل الذي لم ينفجر. وهذا يؤدي إلى تراكم القيح في الأنسجة دون انتقال الجرثومة إلى منطقة الجسم.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الخراج - الأسباب والأعراض والعلاج
علاج نفسي
العلاج القياسي للخراجات هو الفتح الجراحي. يتم إزالة القيح والأنسجة التالفة وتطهير المنطقة. يتم وضع مخدر موضعي مسبقًا لفتح تجويف الخراج. ميزة خاصة في تجويف الفم هي خطر دخول القيح إلى الجهاز التنفسي ، ولهذا السبب غالبًا ما يتم شفطه هنا. ثم يتم شطف تجويف الخراج الفارغ ، واعتمادًا على الموقع ، يتم إدخال أنبوب ، والذي يستمر في السماح للإفراز بالتصريف.
اقرأ المزيد عن الموضوع: عملية الخراج
يمكن أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية مفيدًا أيضًا للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، حيث قد تكون الجرثومة في مجرى الدم وتسبب تسمم الدم هناك. في الأيام التالية ، يمكن للمصابين أيضًا استخدام غسول الفم لتنظيف المنطقة الخاضعة للعملية. إذا تم العثور على سبب موضعي للخراج ، على سبيل المثال الأسنان المدمرة ، فيجب أيضًا معالجة هذا السبب. بعد إزالة الخراج ، قد يتم تقييد تناول الطعام في البداية ويجب على المصابين تناول الطعام اللين.
اقرأ المزيد عن الموضوع: علاج الخراج
الأعراض
الخراج هو التهاب موضعي مرتبط بأعراض الالتهاب الخمسة الكلاسيكية في المنطقة المصابة:
- ألم
- احمرار
- تسخين
- تورم
- تقييد الوظيفة
في حالة حدوث مضاعفات ، مثل كسر الخراج إلى الداخل ، يمكن أن تحدث أعراض جهازية أيضًا. وتشمل هذه الحمى والشعور العام بالضعف. في حالة وجود خراجات في سقف الحلق بعيدًا عن الوراء ، قد يتم تقييد التنفس أيضًا.
صديد
يصاحب الخراج دائمًا تكوين القيح. في حالة الإصابة بعدوى المكورات العنقودية الذهبية ، يكون هذا الصديد مصفرًا ودسمًا وعديم الرائحة. يتكون القيح من العدلات المغمورة. هذه خلايا معينة مخصصة لجهاز المناعة في الجسم ويفترض أن تقاوم العدوى البكتيرية. يجب دائمًا إزالة القيح الموجود في تجاويف الجسم ، ولكن في حالة وجود خراجات يجب أن يتم ذلك دائمًا من قبل الطبيب ولا يتم إجراؤه بنفسك.
المدة الزمنية
بعد الإزالة الجراحية ، لا يزال المصابون يعانون من مشاكل في الألم والبلع والكلام لبضعة أيام ويتعين عليهم رعاية الجرح الجراحي. بعد أيام قليلة ، يجب أن يشفى تجويف الخراج ويجب ألا تظهر أي أعراض على المصابين.
خراج على قوس الحنك
القوس الحنكي هو القوس الموجود في مؤخرة الفم وتتدلى اللهاة في المنتصف. لذلك فإن هذه المنطقة لديها اتصال كبير بالجراثيم البيئية ومسببات الأمراض الأخرى. يحتوي كل من الطعام والهواء المستنشق على العديد من المواد الغريبة ، والتي يجب أن تمر جميعها عبر القوس الحنكي. على عكس الحنك الأمامي ، فإن سبب الأسنان نادر جدًا في القوس الحنكي ، حيث أن المسافة إلى أسنان الفك العلوي أكبر.
يمكن أن يكون الخراج الموجود على قوس الحنك مؤلمًا جدًا ويضعف التنفس بشكل كبير إذا امتد الخراج بعيدًا في القوس. في معظم الحالات ، تكون الجراحة هي العلاج الضروري للخراج.
خراج على اللوزتين
خلف القوس الأمامي للحنك توجد اللوزتان ، والتي تعرف في الغالب من التهاب اللوزتين. اللوز جزء من الجهاز المناعي للإنسان ويصيب مسببات الأمراض من الطعام أو الهواء. تعني هذه المهمة أن اللوزتين تتلامسان عن عمد مع الجراثيم. يكون حاجز العامل الممرض أضعف بكثير من الأنسجة الأخرى.
إذا ضعف جهاز المناعة الآن ، يمكن للمكورات العنقودية الذهبية ببساطة التغلب على الحاجز ولا يستطيع الجسم محاربته بالكامل. يمكن أن تتكون الخراجات في اللوزتين. هذه مؤلمة مثل التهاب اللوزتين الحاد وتحد بشدة من عملية البلع.
لذلك يجب على مجموعات الأشخاص المحتاجين للرعاية دائمًا إلقاء نظرة على الحلق إذا كانوا يعانون من فقدان الشهية. . يمكن ملاحظة التورم من جانب واحد أثناء فحص الحلق ، لأن معظم التهاب اللوزتين يؤثر على كلا الجانبين. اعتمادًا على حجم الخراج ، يمكن إفراغ تجويف الخراج أو إزالة اللوزتين تمامًا. فحوصات المتابعة مطلوبة لبضعة أيام بعد العملية. يصبح البلع خاليًا من الألم مرة أخرى بعد بضعة أيام.