دمل

المقدمة

يأتي مصطلح الغليان من اللاتينية ويعني شيئًا مثل "اللص الصغير". الغليان هو التهاب عميق مؤلم ينشأ من بصيلات الشعر ثم ينتشر إلى الأنسجة المحيطة. في الوسط ، يبدأ نسيج الجلد في الموت بعد فترة (طبي: نخر ، نوع من موت الخلايا) وتجد اندماجًا مركزيًا يتكون من صديد.

ينتج عن ذلك ما يسمى بسدادة يمكنها اختراق سطح الجلد ، مما يؤدي إلى إفراغ القيح تلقائيًا. ثم يشفي الدمل بالتندب. من حيث المبدأ ، يمكن أن تظهر الدمامل في أي مكان على الجلد المشعر ، ولكن يفضل أن توجد في مناطق الوجه والرقبة والإبطين والأعضاء التناسلية والأرداف والفخذين. إذا اندمجت دميتان أو أكثر معًا ، يتم تكوين جمرة كبيرة مؤلمة للغاية. إذا ظهرت الدمامل في الشخص المصاب بشكل متقطع أو متكرر ، فإن هذا يسمى داء الدمامل.

علم الأوبئة

الدمامل هي من بين الخمسة الأكثر شيوعًا أمراض جلدية في منطقة الوجه.

أسباب تطور الدمامل

تحدث الدمامل بسبب البكتيريا ، ومعظمها من سلالة المكورات العنقودية (المكورات العنقودية الذهبية) ، وأحيانًا أيضًا من خلال نباتات مختلطة. يمكن لهذه البكتيريا أن تصيب بصيلات الشعر عن طريق اختراق الجلد. يحدث هذا عادةً فقط في الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة لأسباب مختلفة (على سبيل المثال ، إذا كان لديهم مرض آخر أو يعالجون بأدوية مثبطة للمناعة مثل الكورتيزول). ثم يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل إلى الجلد على طول بصيلات الشعر أو الغدد العرقية من خلال إصابات جلدية صغيرة ، والتي عادة لا تكون مرئية للعين المجردة.
غالبًا ما تأتي المكورات العنقودية من البلعوم الأنفي ، حيث تحدث من الناحية الفسيولوجية وتكون غير ضارة إلى حد كبير. هذه السلالة من البكتيريا قادرة على إنتاج الإنزيمات التي تتسبب في ارتخاء الأنسجة ، مما يزيد من انتشار الالتهاب.

المرضى المعرضون بشكل خاص لتطور الدمامل هم المرضى الذين يعانون من داء السكري غير الخاضع للسيطرة أو غير المعترف به (مرض السكري) أو مرضى الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الأمراض الجلدية ، وقبل كل شيء القوباء (مرض جلدي معدي يحدث بشكل خاص عند الأطفال الصغار) والتسمم (التهاب مزمن في بصيلات الشعر) ، ولكن هناك أيضًا أمراض قيحية لأعضاء أخرى وما ينتج عنها من تسمم الدم (تسمم الدم) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الدمامل. ومن العوامل الإيجابية الأخرى ارتداء الملابس الضيقة الكاشطة وعدم كفاية تطهير الجلد بعد الحلاقة.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، تظهر الدمامل أيضًا بشكل عفوي ، منفردة أو في مجموعات ، دون أي سبب واضح.

اقرأ المزيد عن هذا على:

• أسباب الغليان

أعراض الدمل

يمكن دائمًا رؤية أعراض الدمل في منطقة بصيلات الشعر المصابة. العلامة الأولى للدمل النامي هي بثرة حمراء صغيرة في مكان التهاب بصيلات الشعر. فقط إذا نظرت عن كثب يمكنك أن ترى شعرة صغيرة في المنتصف ، والتي قد تكون محاطة بالفعل بالانتفاخ. ثم ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة ، والآن فقط يشار إليه على أنه غليان بالتعريف.
هذا كتلة حساسة للضغط ومتوترة ومؤلمة بشدة يصل قطرها عادة ما بين نصف سنتيمتر إلى سنتيمترين. مع استمرار الغليان في النضج ، يحدث موت الأنسجة في مركزه (التنخر) وذوبان صديدي يشكل السدادة المركزية. في مرحلة ما ، يخترق الدمل الجلد في النهاية ، ويطلق القيح إلى الخارج. يمكن للجلد بعد ذلك أن يشفى مرة أخرى ، تاركًا ندبة صغيرة مسننة.

يمثل الجمرة التهابًا أكثر انتشارًا يتأثر فيه أيضًا النسيج تحت الجلد وبالتالي غالبًا ما يسبب أعراضًا أكثر حدة. أولاً ، عادة ما تكون أكثر إيلامًا من الدمامل الفردية. بالإضافة إلى ذلك ، توجد أحيانًا أعراض عامة مثل ارتفاع درجة الحرارة أو القشعريرة أو التعب. في الحالات السيئة جدًا ، يمكن أن تنتفخ الغدد الليمفاوية أو حتى تلتهب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفية). بالإضافة إلى ذلك ، إذا دخلت البكتيريا إلى مجرى الدم ، فهناك خطر الإصابة بتسمم الدم الذي يهدد الحياة (تعفن الدم وتسمم الدم).
في الدمامل الموجودة على الوجه فوق الشفة العلوية ، يمكن أن تنتقل الجراثيم إلى داخل الجمجمة ، مما قد يؤدي إلى ظهور البلغمون المداري (مرض محجر العين) أو حتى تجلط الوريد الدماغي أو التهاب السحايا الذي يهدد الحياة مع الأعراض المقابلة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• التهاب الزهم - يجب ملاحظة ذلك!

غالبًا ما يتم استخدام المصطلحين "الخراج" و "الغليان" كمرادفات. لكن هناك بعض السمات المميزة الواضحة. اقرأ مقالتنا حول هذا: خراج أو غليان

كيف يتم التشخيص؟

يتم تشخيص الدمل بعد فحص مفصل لمناطق الجلد المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن الفحص الطبي المخبري للممرض الدقيق باستخدام مسحة. إذا كان هناك اشتباه مماثل ، يمكن أن يشمل التشخيص أيضًا تحديد نسبة السكر في الدم ، لأن داء السكري غير المكتشف هو عامل خطر مهم لتطور الغليان.

علاج الغليان

هناك عدة خيارات لعلاج الدمل. أي من هذه أكثر منطقية يعتمد على مكان الغليان وشدته. ليس من غير المهم إلقاء نظرة فاحصة على علاج الغليان. من ناحية ، يسبب الدمل الألم وهو غير مخدر ، من ناحية أخرى ، يمكن أن يسبب الغليان أيضًا مضاعفات تتطلب إجراءات عاجلة.

لذلك لا يجب تأجيل زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من تغيرات جلدية قيحية طويلة الأمد. يمكن العثور على أشكال العلاج في تحفظا (غليان غير معقد) و جراحيا (البديل المعقد) الانقسام. غالبًا ما يكفي تركها بمفردها وانتظار تغير الجلد.ومع ذلك ، إذا كان الغليان غير محدد ذاتيًا أو مؤلمًا جدًا ، فيمكن اتخاذ الإجراءات التالية أولاً:

• في الحالات غير المعقدة ، تكون العلاجات ذاتية التطبيق والمتوفرة بسرعة منطقية ، مثل حلول التعقيم التي يتم تطبيقها محليًا.

أنت تتجنب انتشار مسببات الأمراض المعدية من القيح وحملها بعيدًا ، كما أنه يدعم التئام البثور.

• كعلاج منزلي مضاد للالتهابات ، صبغة البابونج متاحة أيضًا للاستخدام المحلي.

لكي تكون في الجانب الآمن ، يُنصح بغسل يديك بعد كل ملامسة للبثور. يعتبر مطهر الغسيل PVP-iodine أيضًا خيارًا مناسبًا لذلك.

ينصب تركيز أي علاج للغليان على إزالة القيح من النتوء. يمكن أن تساعد الكمادات أو الكمادات الدافئة على النضج والشفاء ، لأنها تنعم الجلد وتسمح للغليان بالتصفية. ومع ذلك ، لا يُنصح بشدة بمحاولة التعبير عن الدمل بنفسك. في هذه الحالة ، هناك احتمال أن ينفجر الغليان إلى الداخل وستنتشر البكتيريا في الأنسجة المحيطة أو مجرى الدم. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي هذا إلى تعفن الدم أو ، في حالة الدمامل على الوجه ، تجلط الأوردة الدماغية ، وهو مضاعفات يجب أخذها على محمل الجد. يجب ترك المنطقة المصابة بمفردها ، والتي يمكن أن تعني أيضًا الراحة في السرير ، اعتمادًا على الموقع.

اقرأ المزيد عن هذا تحت:

• علاج الغليان
• أدوية لأمراض الجلد

مرهم السحب هو أيضًا علاج شائع للدمامل. إنه مرهم ضد الدمامل مع العنصر النشط ichtyol أو زيت التربنتين ، الذي له خصائص عديدة. يمنع التهاب الأنسجة ويحفز الدورة الدموية. في أفضل الحالات ، سيؤدي ذلك إلى الشفاء ، وإلا فإن المرهم سيسرع من نضج البثور وبالتالي يقلل الوقت حتى أي علاج جراحي. ينصح عدد غير قليل من الأطباء بعدم استخدام مرهم السحب بسبب خطر تكوين الخراج.

هناك أيضًا دمامل معقدة لا يكفي معها العلاج المحافظ. اذا تعال تدابير الغازية التي يجب أن يقوم بها الطبيب. عندما ينضج الدمل ، يمكن إجراء شق جراحي صغير تحت التخدير الموضعي ، وبعد ذلك يتم إزالة محتويات الدمل. هذا يخفف الضغط الشديد على الجلد أحيانًا ويخفف الألم. يؤدي هذا أيضًا إلى مواجهة أي انتشار محتمل للعامل الممرض إلى طبقات أعمق. اعتمادًا على الحالة ، يقرر طبيب الأمراض الجلدية أيضًا إدخال شريط صغير في الشق. يجب أن يكون هذا بمثابة نوع من الهيكل التوجيهي ، حيث يمكن أن يتدفق الإفراز المتبقي بعيدًا. شق الدمل له تشخيص جيد ويشفي المرض في معظم الحالات.

في حالة بعض الدمامل ، على سبيل المثال تلك التي تظهر على الوجه ، أو الدمامل التي تتكرر ، يتم دعم العلاج بالأدوية. ثم يتم استخدام المضادات الحيوية. هذه المجموعة من الأدوية ، التي تعمل فقط ضد مسببات الأمراض البكتيرية ، تتدخل بشكل خاص للغاية في عملية التمثيل الغذائي للبكتيريا وتدمرها. عند علاج الدمامل ، فإن الغرض من هذا هو تدمير البكتيريا قبل أن تنتشر إلى مناطق أخرى وبالتالي تجنب حدوث مضاعفات خطيرة. في هذه الحالة ، يتم استخدام المضادات الحيوية البنسلين في المقام الأول. يتم إعطاؤها إما بشكل جهازي ، أي في شكل أقراص ، أو يتم وضعها موضعياً في المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية ، عادةً مع المادة الفعالة حمض الفوسيديك.

إن المسار غير المواتي هو التأريخ الزمني للمرض ، بحيث تظهر الدمامل مرارًا وتكرارًا في أماكن مختلفة من الجسم. في هذه الحالة ، يتوفر ما يسمى باللقاحات التلقائية كعلاج. وهذا يعني أنه يتم أخذ عينات من الأنسجة المريضة للحصول على العامل الممرض ويتم إعادة إنتاجها في المختبر. بعد قتل هذه البكتيريا ، يتم إعطاء المريض المكونات الميتة على أمل إثارة رد فعل في جهاز المناعة في الجسم. عن طريق زيادة تكوين الأجسام المضادة ، يجب مكافحة المرض بشكل أفضل.
ومع ذلك ، فقد تم استبدال استخدام اللقاحات التلقائية بإعطاء المضادات الحيوية وهو الآن إجراء علاجي مثير للجدل.

عادة ما يكون علاج الدمامل خاليًا من المشاكل. ومع ذلك ، يجب أن يدرك المرء أنه حتى المرض الذي يبدو غير ضار مثل الدمل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات دون العلاج المناسب.

دهن

المراهم المختلفة والموضعية ، مثل المحاليل والكريمات ، متوفرة لعلاج الدمامل.

على سبيل المثال ، يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على إضافات المضادات الحيوية. مرهم شائع الاستخدام يحتوي على المضاد الحيوي حمض الفوسيديك. أحد الأمثلة على هذا الكريم هو كريم Fusicutan®. ومع ذلك ، يتم استخدام المضادات الحيوية الموضعية فقط في الحالات المحددة. ليس من الضروري استخدامه لغليان صغير وأقل التهابًا.

المطهرات الموضعية ، أي الكريمات المطهرة والمحاليل مثل الأوكتينيدين والكلورهيكسيدين ، تستخدم أيضًا لعلاج الخُرّاج. تستخدم عوامل التطهير هذه أيضًا مع الدمامل الخفيفة. في بعض الحالات ، يُنصح أيضًا بسحب المراهم ، مثل مرهم الإكثيول ، لمساعدة الغليان على الشفاء بسرعة أكبر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

• مرهم للغليان

اسحب المرهم

وتستخدم ما يسمى بمراهم السحب في علاج الدمامل من أجل تحقيق نضج للدمامل. العنصر النشط الموجود في المرهم يسمى الأمونيوم بيتومينوسلفات. يستخدم المرهم في علاج الدمامل بتركيز 10٪. يوضع المرهم بكثافة على البثور عدة مرات في اليوم. بعد بضعة أيام ، يجب إيقاف العلاج عندما ينضج الدمامل. ثم يقوم الطبيب بتحريك الدمل عادة حتى يتم تصريف ما تبقى من القيح. في بعض الحالات ، لا يلزم إجراء شق. هذا هو الحال خاصة مع الدمامل الصغيرة جدًا.

متى تحتاج لعملية؟

عادة لا يتطلب علاج الدمل جراحة.

العملية ضرورية إذا كانت هناك مضاعفات مثل ظهور خراج أو حتى تكوين الناسور. في هذه الحالات ، يجب إجراء إعادة تأهيل جراحي للأنسجة ، وإلا فلن يكون الشفاء متوقعًا. الدمامل الكبيرة جدًا أو الملتهبة لا تزال مفتوحة بشق طعنة. غالبًا ما تتم مساواة هذا الإجراء الصغير بعملية ، ولكنه شق صغير جدًا يتم إجراؤه أثناء الوعي. هذا يسمح للطبيب بتصريف القيح. يوصى بشق الطعنة بشكل خاص للدمامل المتكررة والملتهبة بشدة والكبيرة جدًا. التقاء ، أي التقاء عدة دمامل لتشكيل ما يسمى الجمرة ، هو أيضًا سبب لشق طعنة.

المزيد عن هذا:

• عملية الغليان

المعالجة المثلية للغليان

من مجال المعالجة المثلية ، يمكن استخدام بيلادونا للعلاج على شكل قطرات أو كريات. يعتمد التأثير على الخصائص المضادة للالتهابات في البلادونا. عند تناول الجرعة ، يجب مراعاة المعلومات المتعلقة بالجرعة. السيليكا ، مرقوريوس بالذوبان ، والكبريت الهيبار (الكبد الجيري الكبريت) لها أيضًا تأثيرات مماثلة. يمكنهم تخفيف الانزعاج وتسريع عملية الشفاء.

إذا لم يكن هناك تحسن من خلال العلاجات المثلية أو العلاجات المنزلية ، يجب استشارة الطبيب للحصول على توضيح دقيق. ومع ذلك ، من المهم ، لا سيما في حالة الدمامل المؤلمة جدًا والكبيرة والملتهبة بشدة ، عدم تأخير العلاج الطبي بمحاولة المعالجة المثلية. يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة ظهور أعراض عامة مثل الحمى والتوعك والغثيان.

العلاجات المنزلية

هناك العديد من التوصيات من مؤلفين مختلفين لعلاج الدمامل بالعلاجات المنزلية. ومع ذلك ، فإن هذه التوصيات ليست موحدة.

عند العلاج بالعلاجات المنزلية ، يجب الحرص على عدم التلاعب بالدمل ، على سبيل المثال عدم الضغط أو ما شابه. من بين الأشياء الأخرى ، يوصى باستخدام الكمادات المهدئة بالبابونج أو البصل المفروم أو أكياس الشاي الأسود أو الصبار. يُنصح أيضًا بصبغة البروبوليس كعلاج منزلي مطهر. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا إلى الحساسية.

زيت شجرة الشاي

غالبًا ما يُنصح باستخدام زيت شجرة الشاي كعلاج منزلي للدمامل بسبب خصائصه المضادة للبكتيريا والمطهرة.

ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند استخدام زيت شجرة الشاي. زيت شجرة الشاي لا يتسامح معه الجميع ويمكن أن يسبب تهيجًا وطفحًا جلديًا. لذلك يُنصح باختبار زيت شجرة الشاي أولاً على منطقة غير ظاهرة من الجلد. إذا تم تحمل زيت شجرة الشاي جيدًا ، يمكن وضعه على الدمل باستخدام قطعة قطن أو مسحة قطنية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدامه عند وجود التهاب شديد.

هل يجب وخز الغليان بنفسك؟

لا يجب عليك وخز الدمل بنفسك تحت أي ظرف من الظروف ، لأن ذلك قد يسبب مضاعفات خطيرة. إن شق الطعنة - وخز البثور - الذي يقوم به طبيب مختص ، هو علاج شائع للبثور ، ولكن يتم إجراؤه في ظروف معقمة. ومع ذلك ، لا يمكن تحديد هذه الحالات المعقمة منخفضة الجراثيم خارج عيادة الطبيب ، لذلك يمكن أن يؤدي ثقب البثور إلى حدوث عدوى وتشكيل خراجات.

يمكن أن يؤدي الصديد المتبقي في الدمل واختراق مزيد من البكتيريا من الخارج إلى الأنسجة إلى تغليف القيح وتطور الخراج. في هذه الحالة ، يجب أن يزيل الخراج من قبل الطبيب. في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يتبع ذلك ما يسمى بالإنتان (تسمم الدم) مع أعراض عامة مثل الحمى ، وعدم توازن الدورة الدموية ، وانخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام دقات القلب (ارتفاع معدل ضربات القلب) وصعوبات التنفس. يحدث هذا الإنتان عندما تزرع البكتيريا الموجودة في الدمل في مجرى الدم. في حين أن هذه المضاعفات التي تهدد الحياة أمر نادر الحدوث ، إلا أنها يمكن أن تنشأ بسبب الفتح غير السليم للغليان.

مضاعفات الغليان

صديد

تتميز الدمامل بأنها عدوى قيحية تصيب الأنسجة الرخوة. بالمعنى الدقيق للكلمة ، إنها عدوى قيحية في بصيلات الشعر.

على عكس التهاب الجريبات ، الذي هو ببساطة التهاب بصيلات الشعر ، فإن تعريف الدمل هو احتواء القيح. القيح هو فضلات الخلايا والبكتيريا. عادة ما يكون أصفر مائل للبياض وله اتساق دهني وثابت. غالبًا ما يوجد أيضًا نقطة مركزية للصديد على سطح الدمل. لا ينبغي التعبير عن الغليان بشكل مستقل ، ولكن يجب فتحه بواسطة الطبيب.

ماذا تفعل إذا استمر الغليان في الامتلاء؟

إذا تكررت الدمامل أو امتلأت مرة أخرى ، يجب استشارة الطبيب في أي حال. في هذه الحالة ، قد يحتاج الطبيب إلى قطع الدمل وإفراغ القيح. يُعرف هذا أيضًا بشق الطعنة. غالبًا ما يتم وضع المضادات الحيوية مباشرة على البثور المفتوحة لضمان الشفاء.

تسمم الدم

يستخدم مصطلح تسمم الدم على نطاق واسع. في المصطلحات الطبية ، يعني الإنتان. هذا تدهور في وظائف الأعضاء بسبب انتشار البكتيريا في الدم. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون هذه العدوى عدوى الأنسجة الرخوة ، مثل الدمل. الإنتان هو من المضاعفات النادرة للدمامل ولكنها تهدد الحياة. يمكن أن تنشأ ، على سبيل المثال ، عندما يتم التعبير عن الدمل بشكل غير صحيح. هذا يمكن أن يؤدي إلى خراجات ، ونتيجة لذلك ، تسمم الدم. من حيث المبدأ ، يمكن أن يؤثر الخلل الوظيفي على أي عضو ، مثل الرئتين أو الكلى أو القلب. في حالة تسمم الدم ، يجب اتخاذ الإجراءات بسرعة ، لأنها صورة سريرية تهدد الحياة.

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع:

• أعراض تسمم الدم
• علاج تسمم الدم

توطين الدمل

الدمامل في منطقة الأعضاء التناسلية

تتطور الدمامل بشكل تفضيلي في بعض المواقع. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الفخذين والإبطين والوجه ، ولكن أيضًا المنطقة التناسلية. في الأوساط المهنية ، يتحدث المرء عن المنطقة الشرجية التناسلية. يشير هذا المصطلح إلى المنطقة المجاورة مباشرة للأعضاء التناسلية والشرج. هناك العديد من بصيلات الشعر ، والتي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى الدمامل.

إن قلة النظافة والآفات الجلدية لها تأثير إيجابي على نمو الدمامل في منطقة الأعضاء التناسلية. تظهر الأخيرة في هذه المنطقة بشكل رئيسي من خلال الحلاقة الحميمة. يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث تشققات وجروح صغيرة جدًا في الجلد ، مما يشجع هجرة البكتيريا إلى الجلد وبصيلات الشعر. نتيجة لذلك ، تظهر الدمامل المؤلمة في منطقة الأعضاء التناسلية. الأشخاص المصابون بأمراض موهنة للمناعة ، مثل داء السكري ، هم أكثر عرضة للإصابة بالدمامل والجمرات في منطقة الأعضاء التناسلية. هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي.

مثل الدمامل في أجزاء أخرى من الجسم ، يمكن علاج الدمامل في منطقة الأعضاء التناسلية إما عن طريق التدابير الموضعية مثل الكمادات المطهرة والمضادات الحيوية الموضعية أو الجهازية وشق الطبيب. لمنع حدوث دمل في منطقة الأعضاء التناسلية ، يجب مراعاة النظافة الشخصية الجيدة ونظافة الملابس الداخلية. علاوة على ذلك ، يجب تنظيف البشرة بعد الحلاقة. يجب استخدام الشفرات الطازجة دائمًا للحلاقة الحميمة.

مزيد من المعلومات حول هذا:

• الدمامل في منطقة الأعضاء التناسلية
• الدمامل على المهبل

الدمامل على الفخذ

يمكن أن تتطور الدمامل أيضًا في الفخذ. لا ينبغي الخلط بينها وبين الغدد الليمفاوية المتضخمة ، والتي غالبًا ما تكون موجودة أيضًا في الفخذ. على عكس الدمامل ، فإن الغدد الليمفاوية ليست سطحية للغاية ، ولكن يمكن الشعور بها تحت الجلد كتورم بيضاوي أو دائري. لا يوجد حتى الآن نقطة صديد مركزية.

في الفخذ ، تميل الدمامل إلى الظهور عندما يكون هناك تعرق شديد ، على سبيل المثال بسبب السمنة الشديدة ، والتهابات الجلد مثل الالتهابات الفطرية ، أو الجروح الصغيرة. يتم التعامل معهم بشكل مشابه للعلاج العام للدمامل.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:

• تورم العقدة الليمفاوية في الفخذ
• الدمامل في الفخذ

يغلي في القاع

مكان شائع حيث تظهر الدمامل هو الأرداف. توجد هنا أيضًا بصيلات شعر يمكن أن تشتعل فيها النيران ، وهو ما يحدث غالبًا بسبب الظروف غير الصحية على الأرداف مقارنة بأجزاء الجسم الأخرى. هنا ، يظهر الغليان عادة على أنه ألم طعن عند الجلوس أو عند التبرز.

الأسباب المحتملة الأخرى لهذا الألم هي تجلط الوريد الشرجي أو تمزق صغير في الجلد (الشق الشرجي). يتكون علاج الدمامل في القاع من مراهم مضادة للالتهابات أو شق تحت التخدير الموضعي من قبل الطبيب لإزالة المحتويات القيحية في الدمل ومنع الالتهاب من الانتشار. يُفضل العلاج الغازي على العلاج المحافظ ، حيث يصعب ترك الدمل في الجزء السفلي بمفرده ومن غير المرجح أن ينجح هذا المرهم. قد يصف الطبيب مضادات حيوية للمساعدة.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• يغلي في القاع

يغلي على الوجه

يمكن القول إن الدمل على الوجه هو أسوأ الأماكن التي تتطور فيها الدمامل. مشكلة الوجه هي أنه من ناحية ، يصعب تهدئة الدمل عن طريق المضغ والتحدث ، ومن ناحية أخرى ، فهو دائمًا في مجال رؤية الآخرين ، وهو أمر مزعج للغاية لمعظم الناس.

يمكن أن تترك الاستئصال الجراحي باستخدام شق صغير ندبة صغيرة ولكنها مرئية. ومع ذلك ، لا يشار إلى ذلك إلا إذا كان الغليان كبيرًا ويسبب مضاعفات. ومع ذلك ، لا ينبغي الاستهانة بها. تشكل الدمامل التي تظهر على الوجه فوق الشفة العليا خطر انتشار البكتيريا التي تحافظ على الالتهاب. لذلك ، يجب تجنب أي محاولة لتجنب التعبير عن الدمل على وجهك. هذا يزيد بشكل كبير من احتمال انتشار. يمكن أن تهاجر مسببات الأمراض إلى الأنسجة المحيطة وتتسلل إلى أوردة الوجه القريبة. من هناك ليس بعيدًا عن الأوردة الدماغية ، ما يسمى بالجيوب الأنفية. يمكن أن يحدث تجلط الوريد الجيبي الدماغي هناك. إنه مرض خطير يمكن أن يسبب الصداع ، وفي أسوأ الحالات ، السكتة الدماغية.

كما قلت ، هذا ممكن ، لكن الغليان على الوجه غير ضار في البداية وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه.إذا استمر هذا لفترة طويلة ، يجب أن يبدأ العلاج من قبل الطبيب.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• يغلي على الوجه

غشاء الأنف

كما هو الحال في جميع أجزاء الجسم المشعرة ، يمكن أن تظهر الدمامل أيضًا على الأنف. بالإضافة إلى الألم ، تسبب هذه الدمامل الأنفية أيضًا معاناة بسبب التوطين المرئي دائمًا. الأنف أحمر ومتوتر وقد يكون هناك شعور بالضغط. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى كامل الأنف ، أي جناحي الأنف وجسر الأنف وجسر الأنف بين فتحتي الأنف.

الإجهاد المستمر للمضغ والتحدث يجعل الشفاء صعبًا. يجب معالجة دمل الأنف الذي استمر لفترة طويلة طبيًا ، خاصةً إذا كانت الشفة العلوية منتفخة به. يجب على المريض الذي يشعر في نفس الوقت بضغط في زاوية عينه التوجه للطبيب على الفور.

يعتبر تجلط الأوردة الدماغية من المضاعفات النادرة والخطيرة. تنتقل مسببات الأمراض من الدمل الأنفي إلى الأوردة القريبة من الوجه ويمكن أن تهاجر إلى الأوردة الدماغية. هناك تسبب تجلط الدم ، الذي يمكن أن يؤدي إلى الغثيان والصداع ، ضبابية الوعي وأمراض الدماغ الخطيرة. لذلك ، لا ينبغي للمرء أن يضغط على أنفه أبدًا. يتكون العلاج من التثبيت وربما العلاج بالمضادات الحيوية. إذا كان لديك داء أنفي كبير ومضاعفات ، فإن الاستئصال الجراحي يعد خيارًا.

اقرأ الكثير من المعلومات الشاملة حول هذا الموضوع على:

• غشاء الأنف

دمامل في الأذن

يسبب الدمل في الأذن ألمًا شديدًا في الأذن. وهو شكل خاص من أشكال التهاب قناة الأذن ، يُعرف أيضًا باسم التهاب الأذن الخارجية ، حيث تلتهب بصيلات الشعر الصغيرة. بسبب الموقع ، يمكن أن تضيق قناة الأذن ، بحيث يشكو المرضى من ضعف السمع. قد تلاحظ أيضًا وجود دمل في أذنك من إفرازات قيحية.

يتم علاج الدمل المتكون في الأذن عن طريق إجراء شق صغير تحت التخدير الموضعي مع تخفيف الضغط وإخلاءه لاحقًا. بعد ذلك ، عادةً ما يُشفى الدمل في غضون أيام قليلة. يمكن أيضًا استخدام المراهم أو قطرات الأذن المطهرة والمضادات الحيوية لدعم ومنع انتشار البكتيريا.

يمكن تفسير علامة التهاب في الأذن ، مثل الدمل ، على أنها ألم عند شد شحمة الأذن وعند الضغط الخارجي الخفيف على قناة الأذن. المضاعفات نادرة بسبب التشخيص السريع والعلاج.

اقرأ المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على:

• دمامل في الأذن

يغلي في الرقبة

المنطقة القفوية هي موقع شائع للدمامل. يشير مصطلح nuchal إلى المنطقة الواقعة أسفل خط الشعر على الرقبة. هناك أيضًا كثافة عالية من بصيلات الشعر والغدد العرقية ، بحيث يمكن أن تتطور الدمامل بسهولة هناك. يمكن الشعور بها كعقدة مؤلمة وقاسية في الرقبة. يتجلى الألم على أنه خفقان وطعن ويمكن تحديده بدقة. لا ينبغي التعبير عن الدمل في الرقبة ، حتى لو كان يُنظر إليه على أنه مزعج للغاية في الحياة اليومية. يجب أن يعالج من قبل طبيب ، وإذا لزم الأمر ، يتم ثقبه وإفراغه.

يغلي في الإبط

الإبط هو أحد المواقع الأكثر شيوعًا لتطور الدمامل. هناك أسباب مختلفة لذلك. من ناحية ، غالبًا ما يكون هناك العديد من بصيلات الشعر على الإبط ، لذلك يمكن أن يتطور الالتهاب الجريبي والدمامل بسهولة هناك ، ومن ناحية أخرى ، هناك مستوى عالٍ من العرق على الإبط. يشجع المناخ الدافئ الرطب على الإبط البكتيريا والفطريات على التكاثر. لسوء الحظ ، يمكن أن تتطور الدمامل بسرعة هناك ، خاصة مع قلة النظافة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك الكثير من الاحتكاك على الإبط ، مما يجعل من الصعب التئام الجروح الصغيرة التي تحدث غالبًا عند حلاقة الإبط. الدمامل في الإبط عبارة عن تورمات مؤلمة وقاسية تحتوي غالبًا على نقطة مركزية من القيح.

يغلي على الاصبع

تحدث الدمامل بشكل أقل في الإصبع ، ولكنها ممكنة أيضًا من حيث المبدأ. ومع ذلك ، لا ينبغي الخلط بينها وبين الالتهابات القيحية الأخرى للأصابع وطي الظفر. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، التهاب فراش الأظافر. يؤثر هذا الالتهاب القيحي على الأنسجة حول الظفر ، ولكن ليس بصيلات الشعر. عادة ما يتم فتح هذا جراحيا وإفراغ القيح.

لا توجد الدمامل على الإصبع بالقرب من الظفر ، ولكن في الغالب أسفل المفاصل حيث يوجد الشعر أيضًا. يصعب على الأصابع بشكل خاص عدم الضغط على البثور ، حيث لا يمكن الاستغناء عن اليدين في الاستخدام اليومي. ومع ذلك ، يجب على المرء ألا يحاول إجهاد الخُرّاج.

احصل على مزيد من المعلومات حول أ يغلي على الاصبع

الدمامل على الفخذ

الدمل على الفخذ هو التهاب بكتيري في منطقة الفخذ. الفخذ بقعة "شعبية" للغليان. يمكن الشعور به ككتلة ساخنة ومحمرّة ومؤلمة على الفخذ. غالبًا ما تتأثر الأنسجة المجاورة أيضًا.

أسباب الدمل على الفخذ من أصول مختلفة. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو إصابات جلد الفخذ المشعر.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد حول هذا الموضوع ، فاقرأ المقالة الكاملة عنه في: يغلي على الفخذ

كيف يمكنك منع الغليان؟

نظرًا لأن الدمامل تلتئم دائمًا بالتندب ولها أحيانًا عواقب وخيمة ، فمن الأفضل عدم تركها تتطور في المقام الأول. ومع ذلك ، فإن الوقاية الفعالة ممكنة فقط إلى حد محدود ، حيث إن بعض أسباب الدمامل غير معروفة حتى. في الأساس ، يمكن القول أن التدابير العامة للنظافة الشخصية الجيدة تساعد على منع تكون الدمامل ، وكذلك العديد من الالتهابات الجلدية الأخرى.
يشمل ذلك غسل اليدين وتعقيمهما بشكل متكرر ، وتغيير المناشف وأغطية السرير بانتظام ، وتطهير الجلد بعد الحلاقة. كل هذه النقاط مهمة بشكل خاص إذا انفجر الغليان ، لأنه بعد ذلك معدي ويجب تجنب انتقاله إلى أجزاء أخرى من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرء مواجهة حدوث المضاعفات من خلال عدم محاولة التعبير عن الدمامل من تلقاء نفسه.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحرص على عدم ارتداء الملابس الضيقة والمحتكة. نظرًا لخطر الإصابة بالدمامل ، يجب على مرضى السكر أيضًا التأكد من التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم دائمًا.

المدة الزمنية

تختلف مدة الغليان باختلاف الشخص والمكان وطبيعة البثور.

في أغلب الأحيان ، تتطور الدمامل كحدث تحت حاد إلى حاد. هذا يعني أن الغليان يتطور خلال ساعات قليلة إلى أيام. عادة ما يكون الدمل صغيرًا نسبيًا في البداية ثم يمتلئ بالصديد على مدار أيام قليلة. ومع ذلك ، قد يستغرق شفاء البثور بضعة أسابيع. ومع ذلك ، يعتمد هذا أيضًا على العلاج المستخدم وطبيعة الدمل. يمكن تحقيق الراحة الفورية عادة من خلال شق طعنة ، أي قطع مفتوح ، حيث يتم إفراغ محتويات قيحية على الفور. من ناحية أخرى ، يؤدي العلاج بسحب المراهم ومحاليل التطهير ، التي يتم تطبيقها موضعياً ، إلى إبطاء الالتئام ، ولكن مع توفير شق.

بشكل عام ، يمكن للمرء أن يتحدث عن مدة تتراوح من أيام إلى بضعة أسابيع.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: مدة الغليان.

توقعات

معظم الدمامل تكون مباشرة وتظهر مسارًا ملائمًا. بعد فترة تنفجر وتشفى من تلقاء نفسها ، حيث لا يمكن تجنب تكوين ندبة صغيرة. من أجل منع انتقال البكتيريا إلى مناطق أخرى من الجسم ، يجب إيلاء أهمية كبيرة للنظافة الجيدة. نادرًا ما تحدث الدمامل بشكل متكرر و / أو على شكل رشقات أو تندمج مع بعضها البعض (الجمرة) ، مما يؤدي بعد ذلك إلى أعراض أكثر حدة ويتطلب علاجًا أكثر شمولاً.

في حين أن المضاعفات ليست شائعة ، يجب أن تؤخذ على محمل الجد بسبب خطورتها. من ناحية أخرى ، هناك احتمال أن تلتهب المسالك اللمفاوية بالجلد عندما تستعمرها مسببات الأمراض (التهاب الأوعية اللمفية) ، وتضخم الغدد الليمفاوية. في أسوأ الحالات ، يؤدي هذا بعد ذلك إلى صورة سريرية مهددة للحياة لتسمم الدم.

تحدث المضاعفات الأخرى بشكل رئيسي عندما تكون الدمامل في المنطقة العلوية من الوجه. تقع المنطقة الوريدية بين عضلات المضغ في منطقة الوجه العميقة الضفيرة الجناحية، وهو رابط يربط بين عروق الوجه و الجيب الكهفي تتشكل داخل الجمجمة. يمكن أيضًا أن تتواصل أوردة محجر العين معها. نتيجة لذلك ، هناك احتمال أن تصل الجراثيم في النهاية إلى محجر العين عبر أوردة الجلد (الفلغمون المداري) أو حتى الدخول إلى المخ وتسبب تجلط الأوردة الدماغية أو التهاب السحايا ، وكلاهما يمكن أن يكون قاتلاً.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

• التهاب الأوعية اللمفية - ما مدى خطورة ذلك؟

ملخص

دمل هي الالتهابات البكتيرية وتأتي كثيرًا وفي الغالب بدون سبب واضح الظروف. على الرغم من أنها تعود إلى أ التهاب بصيلات الشعر تنشأ وبالتالي من حيث المبدأ في كل نقطة في جلد مشعر يمكن أن تحدث ، يمكن العثور عليها في كثير من الأحيان على الوجه وفي منطقة الأعضاء التناسلية أو الأرداف ، حيث تحدث أيضًا يُنظر إليه على أنه أمر مزعج بشكل خاص يصبح. كقاعدة ، ومع ذلك ، فإنهم يأخذون مسارًا إيجابيًا و يشفون من تلقاء أنفسهم من جديد.
يحدث فقط في حالات نادرة المضاعفاتوالتي تنشأ بشكل رئيسي عندما تكون الدمامل فوق الشفة العليا ، مثل الجراثيم عندئذ طريقهم إلى الدماغ عبر الجهاز الوريدي اكتشف ، ولهذا السبب بالتأكيد لا يجب أن تميل إلى العبث بالدمامل على وجهك. هذا هو السبب في أنه من المستحسن استخدام تشكيل الدمامل منع من البدء من خلال الاستمرار النظافة الكافية احترام.